醫師您好,我兒子之前腸胃炎帶去看醫生,醫生指示這幾天好轉可以從無乳糖奶粉一匙一匙換回正常奶粉,可是不知道到底是第一天加一匙正常奶粉,第二天加兩匙,以此類推;還是第一匙正常奶粉維持三天,第四天開始才繼續加第二匙;剛剛我打去診所詢問,護理師回答我就是慢慢加,這樣我不曉得該怎麼辦耶? 另外想請問目前便便還屬於軟便,還沒恢復到成形便,有哪些食材或水果不可以吃的呢?例如木瓜火龍果之類的。謝謝您喔

依您描述的內容: 急性腸胃炎一般建議清淡飲食7-10天 配方奶的濃度一匙一匙加 可以看個2-3天再加一匙 如果大便還沒成型 建議先吃蘋果或香蕉就好 其他的等完全恢復再食用 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

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醫生您好,我女兒現在一個多月,鼻子常有又硬又乾的鼻屎,而且位置都很深,棉棒碰不到的地方,常常呼吸聲很大像小豬叫,一週要跑醫院吸一次,很困擾,請問平常有什麼鼻腔護理方式,還有如何避免長又乾又硬的鼻屎,什麼時候才該去醫院清理,謝謝

依您描述的內容: 平常梳洗寶寶時,可用極細耳鼻喉科專用細棉枝(藥局可買到)沾水在看得到的鼻腔範圍清潔。不用太深入,因為鼻腔內本會有極小纖毛會把髒污鼻屎往外推送。不用特別跑去診所或是醫院吸鼻子,那種吸力太強反而有傷到黏膜的風險。身體有自然保護清潔的機制,清潔過與不及都不好。呼吸有小豬聲有可能是還太小,氣管呼吸肌肉不成熟,易塌陷而有空氣流通雜音,這叫喉頭軟化。沒有呼吸窘迫、發酣等就在觀察即可。年紀大一點會改善。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

請問小女今年升五年級,最近胸部開始發育,之前骨齡遲緩,比實際年齡約小兩歲,但目前身高僅128公分,平均身高每年長4-5公分,僅在符合標準底線,很擔心兩年後月經來,身高仍不到150公分,想請問骨齡和發育之關係,會不會因胸部發育造成骨齡提早密合,因為醫生只說再觀察,很擔心錯過生長期,不知道我們該注意什麼呢?謝謝。

依您描述的內容:女孩五年級剛剛開始胸部發育是很標準的發育時間. 但起始發育身高較嬌小, 還好原先骨齡是屬於落後型. 相對未來能成長的時間比同齡已發育成熟之女孩來得充足. 據您的描述, 孩子過去的成長速度也在正常範圍, 應屬於體質性生長遲緩的體質(俗稱晚長型體質), 或營養不良型(不曉得孩子體重是否正常?). 骨齡在青春期階段由於受性荷爾蒙濃度上升的影響, 此階段的孩子成長速度會明顯高於發育前, 同時也常會伴隨骨齡進展的加速, 這是青春期很常見的自然現象, 請不要過度擔心! 建議繼續配合醫師囑咐, 維持"健康的生活型態" (盡量每天21:30前入睡, 每天保持30分鐘以上的運動習慣, 均衡營養攝取), 並務必維持三至六個月定期回診給醫師評估後續生長與發育之情況. 若追蹤過程發現異常, 醫師才能及時安排需要的檢查並給予治療! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。祝 順心! 林口長庚兒童醫學中心兒童內分泌科 主治醫師 邱巧凡 醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt 衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/891

醫師您好,我兒子之前腸胃炎帶去看醫生,醫生指示這幾天好轉可以從無乳糖奶粉一匙一匙換回正常奶粉,可是不知道到底是第一天加一匙正常奶粉,第二天加兩匙,以此類推;還是第一匙正常奶粉維持三天,第四天開始才繼續加第二匙;剛剛我打去診所詢問,護理師回答我就是慢慢加,這樣我不曉得該怎麼辦耶? 另外想請問目前便便還屬於軟便,還沒恢復到成形便,有哪些食材或水果不可以吃的呢?例如木瓜火龍果之類的。謝謝您喔

依您描述的內容: 急性腸胃炎一般建議清淡飲食7-10天 配方奶的濃度一匙一匙加 可以看個2-3天再加一匙 如果大便還沒成型 建議先吃蘋果或香蕉就好 其他的等完全恢復再食用 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

想請教醫師:目前孩子一歲七個月,因為家人一直要給他戒奶嘴,原因是覺得孩子太依賴奶嘴了,導致這陣子他哭鬧情形嚴重,更加依賴我(媽媽,主要照顧者),晚上睡覺都不給他吸,常常哭醒或是作惡夢(哭的時候眼睛閉著),現在開始出現吃手,吃玩具,吃地上看得到的任何東西了。請問奶嘴可以讓孩子吃到幾歲呢?現在就強制不給他吃會造成什麼影響呢?(家人一直怕孩子太依賴),現在孩子的乳牙已經全部長出來,會不會因為吃奶嘴造成暴牙呢?會不會影響咬字發音呢?

依您描述的內容: 吃奶嘴的時間長短 奶嘴類型 吸奶嘴的強度都可能會影響暴牙與否 目前的常見對奶嘴的認知是 1. 吃奶嘴會增加 前牙開咬 後牙錯咬 上顎骨頭變窄 下顎骨頭變寬的風險 2. 兩歲半前戒掉奶嘴都有機會恢復 三歲以後還在吃奶嘴 就算戒掉也有可能會再恢復 --> 一般建議2歲開始戒 最慢2歲半前戒掉奶嘴 如何滿足口腔期寶寶 1.營造安全讓寶寶容易探索的環境 不擺放任何危險或是太小的物品 2. 只要寶寶放進嘴巴的東西不會發生危險 不要大聲喝止寶寶 如手帕 娃娃 枕頭 枕頭裡的棉花 毛巾 大塊積木 3.使用安全玩具 固齒器 磨牙餅 若已吃副食品 的寶寶 也能自製蔬菜棒 麵包條 餅乾棒來代替 讓寶寶自己拿著啃咬拿著吃 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好, 我目前有一名四個月大的嬰兒在全親餵母奶,大約兩小時就要餵一次,其他時間我爸爸會幫忙照顧嬰兒。 最近我媽媽罹患帶狀皰疹,水泡長在背部肩胛和手臂。 因為都在背面,她說她的手在痛,沒辦法自己擦藥貼紗布,而她又認為只有我做事比較細心,所以每次她要換藥時就會堅持指定要我來做。 雖然換藥時我都會使用棉棒等用品防止直接接觸病兆,但還是怕會不小心碰到。 我媽媽在房間也不會一直戴著口罩,她又很常做事時或看電視時會自言自語或大笑,感覺很多地方都會沾染飛沫。 我怕在不知情的情況下沾染了病毒在身上,又接觸嬰兒時會傳染給小孩。 請問我如果繼續幫忙的話,有哪些需要注意的方式可以避免傳染病毒給小孩呢? 如果無論如何風險都沒辦法壓到非常低,那我還是拒絕幫忙會比較好吧。 先謝謝您的回覆! 另外也想請問: ★帶狀皰疹除了接觸分泌物傳染和飛沫傳染,還會經由空氣傳染嗎? ★水泡是否需要使用紗布貼起來防止磨擦,還是只要穿一件衣服覆蓋就好? ★什麼時候才不具有傳染力,才可以接觸一歲以下的嬰幼兒? ★接觸過病灶的衣物、床單、物品是否具有傳染力? ★洗衣粉是否能有效清除衣物和床單上的病毒? ★燙洗衣物是否能有效清除衣物和床單上的病毒? ★碰觸過病灶的手,用洗碗精是否能將病毒洗乾淨,還是需要用肥皂才能徹底清除? ★接觸過病灶的物品,用酒精是否能有效消毒,還是需要使用含氯漂白水才能達到消毒效果? ★食用維生素B1及B12錠劑,和食用綜合B群錠劑,哪種對於神經修復的效果較好,還是效果其實差不多?

依您描述的內容: 帶狀皰疹病毒存在於水泡內含的液體中,所以會經由接觸到皮疹而被傳染;此外,病毒也可以經由飛沫傳播。不會藉由空氣傳染 帶狀皰疹的急性傳染期,普遍認為是皮疹還沒結痂的時期,大約會在發疹後兩週左右 請避免接觸到患者的皮疹,同時患者須把水泡確實包紮好,減少水泡液內的病毒傳播出去 外婆要一直等到水泡都乾掉,連續三天沒有新長的水泡才能接觸寶寶 確實用洗手液或肥皂洗手就能消毒手部 衣物用洗衣劑清洗晾乾即可 環境可用稀釋的漂白水消毒 酒精也有消毒的效果 幫助神經修復是要吃維他命B12 最安全的方式是 每個人都戴上口罩 外婆請就醫讓醫師幫她換藥 如果非要你幫忙換藥 就請你換完藥後 洗手 換一套完全乾淨的衣服再去抱小孩 外公如果密切接觸過外婆後 一樣比照辦理 既然這麼擔心 就直接跟媽媽說明 請她就醫換藥 相信媽媽能體諒 一切都是為了她的孫子 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

請問一下新生兒出生通常什麼原因會有紅血球過低的問題? 是媽媽懷孕過程飲食狀況的影響嗎? 有這狀況的小孩家長需要注意什麼嗎? 我上網查找不到相關資訊可以參考解答,再麻煩醫師了,謝謝 謝謝您

依您描述的內容: 造成新生兒貧血的原因: (ㄧ)血液流失: 1. 產期因素:胎盤剝離、前置胎盤、外傷等。 2. Fetomaternal transfusions:胎兒母親間輸血,胎兒血液倒流回母體。 3. Twin-Twin transfusions:雙胞胎,一方血液流至另一方。 4. Internal bleeding:生產因素導致胎兒腦部出血、腎上腺出血等。 (二)紅血球破壞過多: 1. 遺傳性紅血球疾病:蠶豆症、地中海型貧血等。 2. 免疫型溶血:Rh 或 ABO 血型不合等。 3. 後天型溶血:感染、藥物影響。維他命E不足。 (三)紅血球製造不足: 1. 早產兒暫時缺乏EPO 紅血球生成素。 2. 先天紅血球製造不足疾病。 3. 感染導致骨髓抑制。 4. 營養不良,缺鐵性貧血、維他命B12缺乏導致巨球性貧血。 需跟寶寶的主治醫師確認小孩是何種原因造成紅血球低下,才能對症治療。在四到六個月該吃副食品時,不要害怕添加肉類蛋白質會過敏。因缺少肉類補充容易導致缺鐵性貧血,尤其在純餵母奶的嬰兒易見。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi 腺病毒衛教文章 ►http://bit.ly/2Atz70T

請問兩個月的新生兒使用左右擺蕩的嬰兒搖床有造成腦損傷的風險嗎?

依您描述的內容: 未滿一歲的小寶寶容易發生嬰兒搖晃症的腦部損傷,主要有兩個主要原因:其一是生物力學的原因,如:頭部與身體的比例較大、肩頸部支持頭部的肌肉群力量還未成熟、顱骨發育未完全無法提供腦部完全的保護;其二是神經解剖構造因素,如:腦部發育還未成熟、腦部的含水量較多使得受到外力傷害時不易有調適性,以及腦神經細胞較具興奮性而不易被抑制等。 嬰幼兒若無妥善支撐或過於劇烈搖晃,例如與嬰幼兒進行拋接或旋轉遊戲,很有可能造成嬰兒搖晃症候群。如果是嬰兒躺在左右搖擺的嬰兒搖床,頭頸有支撐,應該不至於會造成嬰兒搖擺症候群。但切忌過於大力的擺動。如果有任何不尋常神經症狀,例如哭鬧不安難以安撫、嘔吐、囟門突出、意識喪失、抽痙、肌肉張力降低或僵直等,一定要帶去醫院給醫師評估。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

醫師您好,我女兒四歲,近期發現一天會有數次,眼睛有用力眨眼的現像,15~30分不等就會用力眨一下,不知道是什麼原因,請問需要就診檢查,還是可以再觀察看看呢?謝謝

依您描述的內容: 先帶去給眼科看看是否有眼睛過敏或視力模糊的問題 若確定是 應該治療過敏或矯正視力 眼睛過敏的孩子常合併過敏性鼻炎、異位性皮膚炎或氣喘 應就診兒科一併治療 若不是 先觀察 若仍頻繁地出現眨眼 應該就診兒童神經科 看是否為tic 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好,我兒子目前1歲6個月,從出生到現在每天只要有睡覺的時間,都會爬起來歇斯底里的哭,每次哭鬧的時間都15-30分不等,而且情緒一直都不太好,易怒、躁動,到現在甚至連基本的話都不會講。 前陣子帶去給台南成大小兒科看診,醫生請我每天紀錄,要我等小孩2歲後再帶回去檢查,但是小孩的情況已經讓我處於極度壓力邊緣,我真的很無助,鄰居也抗議很久,我真的不知道改怎麼辦。去了成大醫生的回答也很籠統,我並沒有真正得到幫助,我都不知道接下來該看醫生的是不是我。 想請問多大的小孩才能看兒童身心發展?我該怎麼幫助小孩呢?

依您描述的內容: 成大做兒童發展評估的醫師是陳永榮醫師和杜伊芳醫師 都是兒童神經科醫師 相關資訊如下連結網址 https://xn--f5qt4q1pcv5i2k7ax53ao5g.i-web.com.tw/hospitalab-chart.html 或是帶到奇美醫院的兒童發展聯合評估中心求診 白天是否非自己帶而有嚴重的分離焦慮? 白天給與足夠的活動量 走走跑跑跳跳玩玩2小時 睡前是否有過多或比較強烈的聲光刺激(如卡通電影平板)或遊戲玩得太high 如果有 要儘量避免 睡前沐浴放鬆 聽聽輕音樂 做做嬰兒身體按摩(手法可以搜尋youtube嬰兒按摩) 若依然無法改善建議還是求診專業醫師、心理師 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫生您好,我想請問兩個月大的新生兒不願意用包巾包手,睡覺又一直被驚嚇反射嚇醒而無法熟睡,有什麼其他方式可以解決呢?

依您描述的內容: 驚嚇反射在初生後數週到1個月大時反應最明顯,於出生後五、六個月大時就會消失。最常會使用包巾適度裹住四肢,不但能保暖,還能提供宛如在子宮內的安全感,讓寶寶的睡眠更加安穩。可以再研究包巾包裹的方式。適當的包裹可以達到安撫的效果。規律地晃動以及包覆性會讓寶寶睡得更安穩香甜,出現驚嚇反射的時間也會相對縮短。例如搖床、坐汽車座椅緩慢開車或來回走動。或是在大人看顧下側睡,背後有毛巾捲撐著。以上方式都可試試。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 腺病毒衛教文章 ►http://bit.ly/2Atz70T 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

醫師您好,我兒子type 1DM,10歲,最近半夜跳起來打開抽屜找東西,一周一次左右。請問可以如何改善夢遊狀況呢?

依您描述的內容: 兒童夢遊多好發在6-12歲的小學階段 醫界普遍認為兒童夢遊跟兒童腦部發展未成熟有關 長大後大多會不藥而癒 夢遊的原因可能有睡眠不足、睡眠時間不定、孩子過於疲累、在睡前看了令其精神緊張和激動的3C遊戲或影片 所以要避免以上因素發生 準備一個放鬆舒服的睡眠環境 夢遊在發生的當下 不用把他叫醒 就扶著他回自己房間睡覺就好 或是觀察大約都發生在幾點 在這個時間點之前 先把孩子叫醒後再讓他入睡 減少夢遊的發生 要注意家中的安全措施是否做好 如門窗是否鎖好 尖銳物品是否收拾好 避免在夢遊期間發生意外 如果夢遊發生的頻率高過一週三次 則建議就醫做睡眠檢查 可以掛兒童神經科就診 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

男生,實歲11歲又9個月,目前身高152公分,性早熟,提早發育,10歲8個月時測得骨齡13.5歲,醫師說生長板快密合了,要多運動,早睡,不要吃甜食...,最多最多就只能長到160公分,然後就沒有再做任何檢查或處理,請問,還需要再做什麼檢查或處理嗎?或是需要注意什麼呢?

孩子的青春期發育是動態的變化過程,一年前的第二性徵成熟度、身高、骨齡等重要資訊與現在已截然不同,孩子現在的整體狀況、是否有需要做其它檢查?建議還是要帶孩子親自就醫給醫師診視,方能做全面的判斷喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚兒童醫學中心兒童內分泌科 主治醫師 邱巧凡 醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt

我想請問,我的寶寶4M12D,身高65cm,體重7.3公斤。原本都喝190,這兩個禮拜多來晚上9點多是最後一餐然後就開始睡到隔天下午1.2點才起來喝奶(親護水解),奶量變只喝130-160,一天下來都只可能喝3餐而已。活動量都正常,更換尿布4-5片。擔心睡眠時間太長、喝奶量不足,請問有需要幫寶寶調整什麼嗎?

依您描述的內容: 妳的寶寶目前身高體重對照生長曲線百分位都是正常的,落在50-85百分位中。根據美國 National Sleep Foundation (NSF) 發表的「各年齡每日睡眠時數表」建議,4-11個月嬰兒一天所需的睡眠時間為 12-15小時。新生兒還無法分辨晝夜,最長能連續睡眠 5 小時。隨著寶貝成長,三個月大的寶寶開始認識白天與黑夜的差別。有些寶寶成長到 4 個月大時已不需要夜間喝奶,可以睡過夜。所以夜間睡眠連續12小時是可以接受。但如果妳覺得異常的過長或是活動力不好,建議給醫生檢查評估。四個月之後寶寶開始會有厭奶期,這時剛好是副食品介入的好時機。如果奶量下降,可以開始訓練吃副食品。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 腺病毒衛教文章 ►http://bit.ly/2Atz70T 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

醫師你好,現在寶寶一歲一個月了!已經跟著大人一起吃飯了,但是最近都不吃飯,只吃零食,或喝奶。零食是因為不吃飯,拿米棒給她吃,請問有什麼辦法讓她吃飯呢?已經把吃飯時間拉長了!

依您描述的內容: 不吃飯 就吃麵食 吃五穀根莖類 吃水果 也是有很多選擇 菜色要多變化 讓孩子自己吃 營造吃飯歡樂的氣氛 不夠的部分再用配方奶去補 零食絕對是在正餐之外才給 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA