醫師您好,想請問想次氯酸水是否有臨床實證對於殺菌即病毒有效 ?或是使用75%酒精與過碳酸鈉即可呢?

依您描述的內容: 根據廠商資料:(目前尚無法找到其他實證) 次氯酸會穿透無套膜病毒讓細胞膜蛋白結構崩壞、變無活性化成水,對人體肌膚以及環境都不易刺激。 75%酒精就能將大部分細菌、病毒甚至黴菌都可殺死,但遇到像是腸病毒、諾羅等無套膜病菌時,就無法產生作用。至於漂白水雖然有很強的殺菌效果,但由於pH屬於強鹼,使用時不僅要多一道稀釋步驟,且會有揮發、灼傷的危險。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

問8 線上視訊諮詢

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看看別人都問什麼

請問老人家感冒,沒胃口吃不下東西也喝不太下東西,該怎麼辦

依您描述的內容: 1、促進消化 老年人消化系統功能差,感冒時食慾不佳,可多食容易消化、含纖維素較多的食物,如新鮮蔬菜、水果等,也可以增加富含維生素B的食物如粗糧、豆類等強化腸胃道蠕動。 2、改善飲食 辣椒、胡椒等刺激性調味料要少用,因為這些會刺激胃酸分泌使胃黏膜受損,也要盡量少吃容易產氣、使人有飽脹感的食物。炒飯、烤肉等太硬的食物,油炸及冰品類食物會讓感冒時的脾胃更加不適,應減少食用。 3、刺激味蕾 鋅能夠有效的促進體內的新陳代謝,參與味蕾素的合成並促進食慾。所以說,在日常的飲食之中一定要多吃一些富含鋅的食物,常見的就有瘦肉、豆類、海鮮、蘑菇、山核桃和花生等,感冒時消化能力差吸收有限,可考慮使用補鋅劑進行補充。此外,味蕾對液體食物比固體食物敏感,飯菜溫度要適宜,味蕾敏感的最佳溫度為20℃-25℃。 4、改善感冒症狀 感冒時因為咽喉腫痛造成吞嚥不適,或是因為鼻水、鼻塞等問題,讓人食不知味,當然會吃不下東西也喝不下!因此,適當使用藥物緩解感冒症狀是最基本而重要的,例如抗組織胺類的藥物,一方面可以治療流鼻水和過敏症狀,一方面也能增加食慾喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

請問醫師,輝瑞要間隔多久比較好。我在澳洲,剛預約,才三週,想明天打去改時間。改成八週或六週。

依您描述的內容: mRNA COVID-19疫苗是建議間隔28天後可以施打第二劑,台灣衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組 (ACIP)也建議接種間隔至少28天。隔愈久是不是能產生更多的中和抗體,仍須再確認。但就怕在間隔期間,抗體效價已降低而失去保護力! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

醫師您好,我媽媽是類風濕性關節炎的患者,想請問醫生,平常飲食部分,有哪些是避免或補充攝取的?還有哪些活動能幫助她在寒冬不要感到那麼疼痛。平時熱敷能舒緩疼痛嗎?謝謝您

依您描述的內容: 關於飲食方面: 類風濕性關節炎患者在合理搭配飲食的基礎上應遵循高蛋白、高維生素、低脂肪的飲食原則。高蛋白、低脂肪的食物主要有蛋奶類、大豆類、乾果類和肉類;高維生素的食物則是指新鮮的蔬菜和水果。 類風濕性關節炎患者發病時,代表著骨骼中鈣質已經出現透支,並有伴隨骨質疏鬆的危險。因此,日常飲食中還需補鈣。除了乳製品、豆製品、瘦肉中富含鈣質外,芹菜、胡蘿蔔、黑木耳、蘑菇等蔬菜也含有大量鈣,可以搭配食用。 關於運動、保養和作息方面: (1)休息:日常活動或工作當中,每小時至少應休息十分鐘;每日睡眠至少八小時。 (2)運動治療:包括主動及輔助性關節運動,如游泳、騎腳踏車、園藝、編織等。在溫水池中進行運動治療,可改善關節活動度、肌力及耐力、效果特別好。 (3)熱療與冷療:熱療可以減輕疼痛並使關節活動更容易;濕熱治療又比乾熱治療有效。冷療可暫時止痛及降低肌肉痙攣,在運動前以冷敷袋治療疼痛關節,可使運動治療更易進行。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

請問醫師,痛風會根治嗎?痛風患者該如何注意什麼才不會再痛起來?

依您描述的內容: * 痛風不能根治!但適當的藥物及飲食控制可以防止痛風的復發 * 多喝水(每天最少兩公升)和規律運動可以幫助排出體內過量的尿酸 * 避免體重過重 * 痛風的飲食控制,應避免進食以下的食物: 1. 酒類,尤其是啤酒 2. 動物內臟 3. 蟹殼類的海鮮 4. 過量的家禽肉類 5. 過量的豆類、菇類 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

醫師您好,我的小孩一歲八個月,已經打過水痘疫苗一針,家人前陣子帶狀皰疹,水泡已經結痂。 請問已經結痂的帶狀皰疹還會有傳染力嗎?需要注意什麼避免傳染呢?

依您描述的內容: 帶狀疱疹是會傳染的: 尤其是一歲以下還沒接種過水痘疫苗的幼兒,一旦被帶狀疱疹患者傳染,就會產生水痘,必須小心保護。 傳染突擊: 水痘病毒主要是經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳染;然而,接觸到帶狀疱疹患者之水疱,也可以造成傳染。此外,也可被經由被水疱液和黏膜分泌物污染的器物間接傳染。痂皮則不具傳染性。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 第二型糖尿病衛教文章 ► http://bit.ly/2BQwNUu 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

醫師您好,請問手上長疣,摸到身體其他部位如肚子,也會長疣嗎? 男生會有可能得hpv 嗎? 要去打疫苗嗎?

依您描述的內容: 皮膚病毒疣是因為感染人類乳突病毒Human Papillomavirus(HPV)所引起的,HPV大約有170種不同的亞型,不同部位的疣,有不同常見的HPV亞型,身體各部位都可能出現。 超過40種HPV亞型可能感染肛門及外生殖器黏膜,其中約有15種亞型已被證實和癌症發生有相關性,HPV 16、18型是致癌性HPV中最常造成感染的,而HPV 6、11型雖然不是致癌性HPV,但在臨床上造成90%的生殖器部位尖形濕疣!目前9-26歲男生可以接種嘉喜(四價)疫苗,預防人類乳突病毒第6與11型所引起的生殖器疣(俗稱菜花)。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 麻疹衛教文章 ►http://bit.ly/2SsdELS

醫師您好,我35歲,孕期有妊娠糖尿,產後去新陳代謝科做檢查,血糖在正常範圍,但三酸甘油脂指數22,不在報上的參考正常數值範圍中。請問有需要注意什麼嗎?

依您描述的內容: 三酸甘油脂過低常見的原因如下: 1. 長期的熱量、醣類、油脂攝取不足 2. 老年人進食障礙 3. 長期營養不良的患者 4. 長期腹瀉、消化道吸收不良的患者 5. 神經性厭食症的患者 6. 甲狀腺功能亢進的患者 因此,建議您每三個月定期檢測空腹血糖、糖化血色素、三酸甘油脂、膽固醇和尿酸,並與家庭醫師討論喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

醫師您好,我去檢查發現抗磷脂抗體數值13。請問正常數值應該在多少範圍呢?若超過正常範圍需要注意什麼或作何治療嗎?謝謝

依您描述的內容: 抗磷脂抗體包括抗β2醣蛋白I抗體及抗心脂抗緹,可以使用大於20、40、80 U/mL,代表低、中、高的抗體。 抗磷脂抗體是一系列的自體抗體,全身性紅斑性狼瘡的血清中常會出現這種抗體,並常因此引發次發性抗磷脂症候群,未患有其他自體免疫疾病,但出現抗磷脂抗體的病患則屬於原發性抗磷脂症候群。主要臨床表徵包括靜脈及或動脈栓塞、血小板數量降低、aPTT延長、孕婦重複再發生流產。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

醫師您好,請問肌少症在飲食上需要注意什麼?喝奶粉或牛奶有幫助嗎?

依您描述的內容: 肌少症且腎功能正常者,建議每天每公斤攝取1.2至1.5公克的蛋白質,以補充高生物價蛋白質為佳,也就是豆魚肉蛋類、奶類和乳製品,可達肌肉蛋白最佳生合成效果。若是素食者,建議改吃黃豆製品,例如豆漿、豆腐、豆干;另可補充植物性低生物價蛋白質,包括紅豆或綠豆,補足身體所需要的蛋白質。另外,蛋白質的補充,最好平均分配在三餐,使其均衡的做肌肉合成。 所以喝牛奶是有幫助的! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 麻疹疫苗衛教文章 ►http://bit.ly/2SsdELS

試問:溫泉高溫條件不利於精子生存,這是正確的觀念嗎?若正確,表示跟伴侶一起泡湯,即使有精子流出也不可能會懷孕嗎?by樂於學習衛教知識的民眾

依您描述的內容: 男性的陰囊位於體腔之外,其溫度比身體核心溫度約低2到5度,這樣的溫度有利於精子的產生和成熟,35℃是最適合精子發育的環境。經常泡溫泉或者是泡熱水澡,而且使用時間過長,很容易就會讓陰囊局部溫度升高,除了會對精子產生影響之外,最重要的是會破壞精子的生長環境。 沒有在陰道內直接射精,基本上是不會受孕的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

請問醫師 目前想準備懷孕,但醫生提醒需先打德國麻疹疫苗(還未打) 10/18打完AZ第二劑,現在適合打流感疫苗嗎? 這些疫苗需要間隔多久?

依您描述的內容: 施打完第二劑新冠病毒疫苗後,只要間隔七天,即可去施打流感疫苗,也可以同時接種德國麻疹疫苗,但須注意的是接種德國麻疹疫苗後四週內應避免懷孕。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

醫師您好,阿嬤80歲,無其他病史,因為長期吃糖尿病的藥(repaglinide, janumet, fenofibrate, pioglitazone, acarbose, SYNTREND)導致什麼都不想吃,吃了又很快餓 一天要吃6餐(大概是肉、醬瓜、飯、青菜),每天凌晨都看他起來吃東西,到了傍晚身體就不舒服 ,甚至不舒服到哭 ,但問他哪裡痛也說不出來。只有定期回診的時候才有量血糖(飯前149)。想請問醫師 1.目前的飲食狀況需要怎麼調整? 2.藥物的副作用該如何照顧能讓她舒服一點?

依您描述的內容: 根據您描述的情形,要注意阿嬤的低血糖問題!老年人的肝腎機能衰退,分解排出藥物的功能變差,使降血糖藥物的代謝緩慢,停留體內時間拉長,因而增加低血糖的風險。加上老年人的自律神經功能變差,不一定會出現心悸、顫抖、冒冷汗等低血糖的典型症狀,若疏於警覺未即時處置,可能導致病人血糖過低而陷入昏迷。 傍晚時出現無法描述的身體不適、吃了很快餓和凌晨會想吃東西等這些問題,很可能就是低血糖的表現,檢視阿嬤目前的糖尿病用藥,要留意repaglinide這類藥品,它是會造成低血糖的。我建議您要開始幫阿嬤監測血糖,分別在晚餐前、晚餐第一口飯算起的兩小時後、睡前、嚴重飢餓和身體不舒服時,一旦發現血糖小於70mg/dl,要馬上補充含糖食物,或是在午、晚餐時增加半瓶至一瓶的糖尿病專用均衡配方奶,不但可以有效控糖,也能避免低血糖的發生。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

醫師您好,請問男朋友得菜花,治癒後可以有性行為嗎?

依您描述的內容: 感染菜花而接受治療之後,即使病灶已清除、傷口已癒合,仍須觀察3個月看有無再次復發的跡象。所以癒合後3個月內,從事性行為時仍須全程使用保險套,並徹底做好避孕工作,以防受孕。  為了避免感染菜花,日常生活中請多留意: 1. 不涉足風月場所,不與不熟識的人發生性行為。 2. 發現性伴侶有口腔潰爛、陰部潰爛,應拒絕與其行房。 3. 從事性行為最好全程使用保險套。 4. 包皮過長最好割除,以防菜花藏匿。 5. 性行為之後要徹底清洗,保持陰部清潔。 6. 注意公共馬桶、衛浴、泳池的衛生條件,以免被傳染。 7. 內褲要勤洗曬、更換,並個人分開洗滌,以免交叉感染。 8. 如果不幸感染一定要禁慾,直到治療完全。 9. 性行為不宜過猛、過急或互相啃咬、吸吮私處,以免摩擦出傷口。 10. 平日勤做自我檢查,一旦發現應立即就醫診治。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 愛滋病預防性投藥 ►http://bit.ly/2MZ2P2z

鄭醫師您好,看過了您的文章,請問帶狀皰疹的水泡弄破了約5天,傷口還會痛,該如何照護呢?

依您描述的內容: 因有傷口,還是會建議使用抗生素藥膏跟口服抗生素 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 醫師簡介 ► http://bit.ly/2BeUpSb