不知道你現在手麻的情況與術前比較起來是否有某些程度上的改善呢？一般來說，腕隧道症候群若症狀拖得較久，術後會需要較長的時間來恢復；所以若術後症狀是有慢慢改善，給他一些時間，手麻的情形會在更進一步減輕。手術後多會要求病人一週內避免傷口碰水，一個月內避免提重物、做出扭毛巾等會增加手腕負荷的動作，可適時補充一些維他命B群。 當然，如果有任何症狀變化，建議儘早與醫師討論喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 急重症神經外科 主治醫師 劉育澤 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MiiMUn 腕隧道症候群衛教文章 ►http://bit.ly/2TgbU8E

依您描述的內容： 假設您目前的狀況是意識清楚，四肢活動自如，即使是這樣但每個人狀況不一，出血後也還有癲癇發作的風險，所以應至少休養6個月以上，同時觀察復健的成果。若是還有服用抗癲癇藥物的話就盡量不要開車騎車。我強烈建議詢問您的主治醫師再做討論。若是意識混亂，甚至肢體無力還需要復健，那就不宜 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授 李丞騏 醫師簡介 ► http://bit.ly/2Ln4b9F

M4716指的是腰部的脊椎退化，但並非特別指椎間盤或椎體的問題，所以，不知道神經被壓住指的是哪一節或哪一側的神經根？！這會影響許多判斷與治療方向。 1.是否開刀或怎麼開，其實是依病患的症狀與檢查結果決定。如果只是單純椎間盤突出，顯微鏡下或內視鏡下進行椎間盤切除術或許足夠，但若合併有椎體滑脫、不穩定、椎管狹窄等，可能還得考慮移除骨板，並植入骨釘及支架等。 2.骨材種類繁多，所謂的支架，有時指的是骨籠、有時指的是脊突間置入物，不知你指得是哪一種，但不論前者後者，大概會建議病患觀察至少3-5天，以避免併發症的產生。所以不太清楚你所謂的支架手術指的是什麼，無法向你回答。 建議當面與執刀醫師討論清楚，會比較能獲得全盤的了解。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 急重症神經外科 主治醫師 劉育澤 坐骨神經痛衛教文章 ►http://bit.ly/2BcPUrt 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MiiMUn

依您描述的內容： 這段期間您辛苦了，以下就我所知跟您解釋： 1.一邊一條可能表示兩邊腦室不相通，也許腦室有隔間，這樣的水腦症就比較複雜。 2.先簡單說明腦脊髓液循環路徑：由腦室脈絡叢製造後在腦室循環再到蜘蛛膜下腔，最後再回到靜脈回收。 3.如果蜘蛛膜下腔沒有阻塞的話，理論上可以做造口術讓腦室的水分流到蜘蛛膜下腔再回收，但是如果蜘蛛膜下腔有阻塞那就效果有限。 4.也可以嘗試保留管子+接受造口術，雙重保險。 以上還是得看實際情況來判斷。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授 李丞騏 醫師簡介 ► http://bit.ly/2Ln4b9F

依您描述的內容： 打噴涕、咳嗽、便祕腹壓上升或是憋氣等動作均會讓腦壓暫時上升沒錯，不過這是生理正常現象請不用擔心，因為腦壓有個正常範圍，以上的動作均不會讓腦壓持續增高且不會有太劇烈的上升。唯獨有以下情況需要小心：本身有心臟病高血壓腎臟病等造成腦部血管較脆弱，的確有可能會因為上述原因增加風險，但是如上所述除非是刻意持續以上動作或是有其他更危險因素 (如劇烈運動、憤怒、壓力等)才會有可能併發腦溢血，所以並不用刻意在意或避免這些正常的生理反應。 <ps>不過話說，打噴嚏只要摀住口鼻或戴口罩就好，不用刻意閉住嘴巴啊 (我好友也會這麼做，常令我百思不得其解)!! 這樣的動作會讓鼻腔壓力無法宣洩，反而更容易造成腦壓上升!! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授 李丞騏 醫師簡介 ► http://bit.ly/2Ln4b9F 顱底腫瘤衛教文章 ►http://bit.ly/2ojF1e0

依您描述的內容： 原則上可以，但一般水瘤對於放射線的反應都不好而且如果太接近視神經，長期而言有可能視力還會再下降。原則上健保會給付，若健保申請未過，自費的價錢各家醫院會有差異。 建議還是來門診看片子討論比較實際 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 腦神經外科 副教授 陳品元 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 一般並不會影響到腦血管收縮甚至破裂，實在是言過其實。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 腦神經外科 副教授 陳品元 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 蜘蛛網膜囊腫屬於良性病灶，一般多是無意中發現，不過若是您的頭痛也是位於左邊顱底(一般較常見於顳葉，即太陽穴附近)，那就有可能是此病灶所引起的。至於您的問題: 1.這樣的囊腫大小算大嗎？ ->臨床上倒沒有定義多大的囊腫算是大，我們習慣看這樣的囊腫對於周邊腦組織或頭骨有無造成壓迫，因為囊腫裡面皆為腦脊髓液，就等於腦中長了個水泡，以3.1公分的大小其實並不算大，並不會造成腦部多大壓力。但如上所述，若您的症狀也剛好與位置吻合也有在電腦斷層上看到對周邊組織的壓迫，那就表示病灶的確引起症狀了。 2.囊腫生長速度是受什麼影響呢？ ->目前尚無定論，但是若是有頭部外傷、腦震盪，那有可能會造成囊腫內出血快速膨脹，就需要手術處理。要不然其實與它和平共處不要太在意即可。 3.有哪些手術方式可以處置呢？又有何後遺症風險呢？謝謝 ->這樣的囊腫並不是打個洞把水引流出來就沒事，這種病灶會包覆在蜘蛛膜中，手術最好將包覆的蜘蛛膜都切除，也就是將此囊腫打個大大的洞，讓囊腫裡面的腦脊髓液與周邊腦水循環相交通，也比較不易又蓄積在囊腫內。至於手術法，現在還是建議開顱手術，因為較能將囊腫打開，蜘蛛膜切除的範圍也較大。亦可嘗試內視鏡手術，傷口較小，但是切開引流效果會稍微受限。 ->風險有幾個面向： 1)全身麻醉：麻醉藥過敏、術中血壓不穩、腦中風、心臟病發等 2)手術本身：腦部手術本來就會有出血等風險 ->併發症：急性或慢性出血、感染、復發等等 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授 李丞騏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 1.尿崩症可分為腎因性與中樞性，若已經由內科(腎臟科)評估為中樞性且磁振造影已顯示腦下垂體有白點，那就最有可能是這個病灶造成腦下垂體後葉「抗利尿激素」缺乏所引起。 2.除了吃藥以外，臨床上也可考慮手術切除病灶，目的希望改善腦下垂體後葉分泌功能。不過臨床經驗即使經過手術，尿崩症情況改善有限，也有可能需要長期服藥。但是，的確是可以提供單純長期吃藥以外的另一種選擇 3.另外，有種抗利尿激素的鼻噴劑也可以嘗試治療 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授 李丞騏 醫師簡介 ► http://bit.ly/2Ln4b9F 腦下垂體衛教文章 ►http://bit.ly/2tioM3s

頸腰椎由於在動力學上屬於活動性較大的區段，所以常隨著年紀的增加而產生退化出現問題，此外，長期的姿勢不良、工作方式不當、外傷等等，都會加速脊椎的退化--最常見的就是椎間盤的磨損變形。 一旦發生椎間盤突出的問題，除了牽引，其實日常生活最主要的就是注意姿勢、習慣的改變。避免久坐、彎腰負重，適時的訓練核心肌群，強化軀幹筋膜，對於緩和椎間盤突出所導致的症狀，都會有所幫助。另外，盡量避免菸酒、熬夜，也有助於症狀的減輕。 當然，若經期復健仍無法改善，甚至症狀加劇，還是建議儘早就醫檢查喔！ 劉育澤醫師

大部分病患脊椎側彎的角度並不大，除了外觀上兩側肩膀不等高、腰部曲線不對稱、肩胛骨隆起程度不相同外，並不會造成日常生活上的不便。但隨著側彎角度增加，軀體變形更加厲害，病人在心理上也會失去平衡，容易產生自卑與焦慮，同時脊椎相關組織如肌肉、韌帶與椎間盤的互動會失去平衡，若未適當調養與治療，就會有容易疲勞與腰酸背痛的症狀產生。如果產生骨刺壓迫到神經，會造成腰腿痛麻症狀，嚴重者甚至無法行走。 至於治療方面，需要考慮的因素很多，包括發生的原因、病患年齡、嚴重程度、最近側彎角度有無惡化等。如果側彎角度不大，只是常常覺得腰酸背痛，那麼和所有背痛病患一樣，必須養成規律的生活作息與適度的運動，平時注意工作姿勢，戒除不當的生活習慣如抽煙等，才能避免症狀復發。當症狀較厲害時，應積極尋求醫療協助，除了消炎藥物與肌肉鬆弛劑外，物理治療也有不錯的效果。對脊椎側彎有幫忙的運動包括肌肉柔軟度訓練與拉筋體操、脊椎反轉運動、腹背部肌肉力量強化訓練等。 針對脊椎變形部分，當彎曲角度在二十度以下，且近年來無明顯惡化時，僅需觀察及定期追蹤即可。成長中的小孩側彎在二十度到四十度之間，或最近追蹤有明顯惡化時，則需考慮使用背架治療，防止其惡化。背架的種類繁多，各有其治療上的優缺點與適應症，方式主要是透過骨盆與肋骨施力，間接達到矯正脊椎的目的。過去的背架，因為製作品質較為粗糙，除了不美觀外，穿著時也很不舒服，甚至皮膚上產生壓瘡，長時間使用並會造成肋骨變形，防礙正常發育，而且病患心理上會有抗拒心態，治療結果自然不佳。近年來，背架材質與製造技術日益精進，已兼具美觀與舒適。某些情況下，病人只須夜間穿著特殊背架即可達到治療目的，避免白天活動受限，或是長時間穿著背架造成肌肉萎縮等後遺症，大幅提高了病人的治療意願與效果。至於側彎角度在四十度以上時，嚴重者會造成體內臟器壓迫，影響心肺與腸胃功能，因為背架的治療效果不彰，而且不論骨骼成熟與否，側彎可能會繼續惡化下去，一般建議手術來作矯正及固定。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 急重症神經外科 主治醫師 劉育澤 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 1. 眼壓偏高有很多原因，當然包括腦部佔位性病灶引起腦壓上升連帶造成眼壓偏高，但也有可能是青光眼等眼科問題導致。 2. 您提到視神經正常，應該是有點散瞳劑看眼底? 因為若起因於腦壓上升致眼壓升高，一般眼底鏡會看到視神經盤附近相關的變化，所以推測若視神經正常腦部有病灶機會應該不大。 3. 頭痛原因也很多，壓力、睡眠、鼻竇炎、近視?眼鏡配戴合適? 4. 其他神經學若無異常，也沒有噁心嘔吐嗜睡行為怪異等問題，可建議再觀察 5. 如果還是不放心想做進一步檢查，但礙於之前檢查幾乎正常，也沒神經學異常，健保給付會有醫療浪費之虞。可考慮自費接受磁振掃描(MRI)檢查(約15000左右，可再詢問確切價錢)。MRI檢查沒有輻射線疑慮，也是相當精密的檢查工具。只是檢查時間久大約40分鐘，要小朋友能夠配合最好。 6. 以上還是建議與主治醫師討論，適時表達您的想法與想做進一步檢查的考量 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授 李丞騏 醫師簡介 ► http://bit.ly/2Ln4b9F

依您描述的內容，您長輩的症狀已經一段時間了，神經多少有受到某些程度的傷害，而這些傷害形成的症狀需要一段時間慢慢復原，所以不要心急，只要疼痛沒有加劇或有新的症狀出現，定期回診即可；建議可以去復健科做一些肌肉牽引等療程，讓症狀慢慢舒緩，另外針炙、推拿等治療也會有一定程度的幫助～ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 急重症神經外科 主治醫師 劉育澤 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MiiMUn

依您描述的內容： 一般來說保守起見是服藥兩年以上沒有發作就可以考慮「慢慢」停藥，也就是說減半劑量或是頻率一段時間若沒復發再繼續減量。但因為動脈瘤出血以及手術本身均對腦部有不小的刺激，所以也有出現停藥後仍有癲癇復發的機會，所以有些醫師會再建議吃久一點。可跟您的主治醫師討論，每位病人的病況及每位醫師的經驗均有不同及討論的空間。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授 李丞騏 醫師簡介 ► http://bit.ly/2Ln4b9F