醫師您好，我今年49歲，即將更年期，有15公分的肌瘤。請問 1.更年期後肌瘤得不到營養後自然萎縮，一般可以縮小多少？ 2.若做了海扶，更年期後還會再縮小嗎？ 3.若已到了更年期，也可以做海扶嗎？ 4.想了解若症狀自己還能忍受，要評估什麼狀況可以不需要手術呢？感謝。

醫師您好，請問子宮內視鏡冷刀息肉切除術這種儀器那些醫院或是診所是用這個門診手術的？

依您描述的內容：美迪婦產科診所：蘇軒禾馨：韓健明台安: 曾宇泰，周麗雲亞東: 蕭聖謀，吳文毅，莊乙真，孫序東新北聯合三重醫院: 董宇紅，李茂宏振興: 莊雅琳，李偉浩北醫:陳啟煌，陳菁徽，王呈偉，李怡萱，張景文雙和:陳碧華，陳芊彣，廖琪鈞萬芳:梁守蓉，張宇琪，王樂明三總：張正昌以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。美迪婦產科診所院長台北中山醫院專任主治醫師祈新婦產科-生殖醫學中心主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）蘇軒醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO

醫師您好，我做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤，術後五個月就懷孕，因為看了問8的文章說「建議術後六個月再懷孕」，想請教: 1.我現在提早了一個月懷孕，是否需要提早一個月剖腹產？或是什麼狀況需要剖腹產？胎兒避免過重要控制在多少呢？ 2.大概需要幾週時開始待產？ 3.若有早產的可能需要找有新生兒加護病房的醫院剖腹？ 4.做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤算是高危險妊娠？

依您描述的內容：做過子宮肌瘤切除手術的病患懷孕的過程中最大的風險在擔心之前肌瘤切除的子宮傷口會無法承受胎兒撐大或子宮收縮的壓力造成子宮破裂... 1. 目前對於這樣的病患其實沒有一定的標準說手術後多久懷孕可以多早懷孕不行，所以就放寬心定期產檢，請醫師多注意狀況即可 2. 剖腹生產的時間也沒有確切的規則不過一般還是建議37週以後足月再進行剖腹會比較適當 3. 開始待產.... 沒有特別建議這樣的孕婦需要特別休息臥床甚至建議孕婦應該正常活動正常生活作息避免劇烈運動跟搬提重物即可 4. 若有早產的可能需要找有新生兒加護病房的醫院剖腹？子宮破裂的可能時間不定，也可能完全不會發生，但還是建議以大醫院產檢生產，如果有緊急的狀況須處理時會比較安全；但如果可以懷孕到足月剖腹，那在診所跟醫院生產的差異也許就沒那麼大 5. 做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤算是高危險妊娠？算以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科主治醫師蘇聖淵醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp

韓醫師午安如沒有先前的手術史的前提之下單孔和自然孔可以切除最大子宮尺寸個是幾公分呢?失血量哪一個會比降少? 而且手術時間會比較短呢?單孔和自然孔的優缺點個是有哪一些事項呢?

依您描述的內容：建議到子宮切除自然孔手術國際專家蘇軒醫師的門診美迪婦產科診所檢查諮詢台北市大安區信義路三段158號2樓預約電話 022701 1890 說韓健明醫師介紹以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院主治醫師台北博仁海扶中心主治醫師韓健明醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN

婦產科　韓健明

請問醫生子宮內膜增生單純型吃了半年黃體素一般追蹤是多久一次呢？用超音波判斷內膜厚度就可以還是要進階的高層次超音波？？另外想要懷孕內膜就一定會增生厚度，這樣要如何判斷內膜是否正常增生？

依您描述的內容： 1.子宮內膜增生單純型吃了半年黃體素一般追蹤是多久一次呢？不一定，沒有標準，看個案情況而定 2.用超音波判斷內膜厚度就可以還是要進階的高層次超音波？？一般醫生用超音波追蹤 3.如何判斷內膜是否正常增生這要靠您的醫生的超音波判斷喔以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。美迪婦產科診所院長台北中山醫院專任主治醫師祈新婦產科-生殖醫學中心主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）蘇軒醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO

你好~我在去年3月份開始停經~8月，中間有兩次去診所吃催經的藥，10月份去看中醫調經，不是兩個月來一次就是一個月來兩次，最近這兩個月來了不停，還有血塊，去檢查說是子宮內膜息肉(增生）(已清除)細胞異常，請問以我需要切除子宮嗎？(40歲)

根據您的敘述一般子宮內膜增生的檢查報告有兩種： 1.子宮內膜增生無非典變化 2.子宮內膜增生合併不典型細胞病變（hyperplasia with atypia) 並非所有子宮內膜增生都是癌前病變。 2才算是癌前病變，可考慮切除子宮建議根據病理報告跟您的醫師討論後續治療方向喔! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。美迪婦產科診所院長台北中山醫院專任主治醫師祈新婦產科-生殖醫學中心主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）蘇軒醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO 衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/358

請問更年期肌腺症以及疑似子宮內膜增生引起的異常出血，以海扶刀治療可行嗎？

依您描述的內容：可行也需要診斷性子宮內視鏡評估哦歡迎過來諮詢韓健明醫師掛號資訊ℹ️ @台北禾馨民權婦幼中心 @ 楊梅禾馨怡仁資訊專長： 1️⃣保留子宮的微創內視鏡，海扶治療 2️⃣無痛無麻醉子宮鏡檢查（5000元）免麻醉冷刀子宮鏡切除息肉，麻醉下冷刀切除黏膜下肌瘤 3️⃣海扶保宮治療肌瘤肌腺症台北民權禾馨週一晚診週二早診週四午診週五下午特約門診 ?台北民權禾馨：台北市民權東路六段42號外縣市的患者可以坐到南港高鐵站?，再坐小黃?，過來十分鐘。楊梅怡仁禾馨週四早診 ?楊梅禾馨怡仁：桃園市楊梅區楊新北路321巷30號 2 樓禾馨網路掛號連結? https://appointment.dianthus.info/ 也可以打電話? 台北民權 +886255713333 楊梅怡仁 +886 3-4787733‬ 特約門診 ‭+886 2-55710768‬ ⚠️週一晚上來需要帶大顆的行動電源? 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院主治醫師台北博仁海扶中心主治醫師韓健明醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN

婦產科　韓健明

醫師您好，目前人在國外，我30歲，寶寶36週。這次照超音波才發現寶寶很小只有2.2kg，（約31週的大小），且醫師說胎盤有老化現象（bad luck）。想請問1.胎兒實際大小與預期相差五週 2.胎盤老化，需要注意什麼呢？ 3. 這樣的狀況是否建議提早生產呢？國外的醫療真的令我無助，很感謝有台灣的醫師能夠幫忙解答

依您描述的內容： 1. 這樣的大小跟實際的週數真的差的有點多 2. 胎盤鈣化基本上不用太擔心，如果不是太小的週數(小於32週之前的胎盤鈣化) 週數大之後的胎盤鈣化是正常現象跟寶寶的大小沒有直接的關係 3. 會建議您持續觀察寶寶的大小、體重成長的狀況、臍帶血流羊水胎兒膀胱靜脈導管血流....的情況，以這些指標來決定是否提早催生，如果寶寶沒有再長大、臍帶血流或其他的狀況有異狀，就會建議要提早催生以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科主治醫師蘇聖淵醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp

醫師您好，我長期居住國外，2018因爲嚴重子宮內膜異位在台灣做完達文西的手術，手術後接受2次的柳普林長效注射治療後，我到國外後接受Visanne 口服治療。今年年初回台灣，掛了當初開刀醫師門診，建議我改吃悅己Yasmin ，只建議我吃28天，如何從Visanne 換到Jasmine 沒有說明。我回國外後又去婦產科求診，不巧碰上武漢流感，醫生擔心我是帶原者，門診中只有說可以嚐試更換，開了Jasmine藥單後就請我兩個月後回診。我現在visanne 快服用完畢，想請問我要如何改吃成Jasmine 呢？謝謝

依您描述的內容：可能要問國外那位幫你開藥的醫生怎麼轉換喔換藥是大事要很清楚你的問題的醫生幫忙換藥比較好以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。美迪婦產科診所院長台北中山醫院專任主治醫師祈新婦產科-生殖醫學中心主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）蘇軒醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO

想請問醫生，現在是懷孕初期(4週多)，昨天上廁所完發現衛生紙有1-2滴淡粉紅色出血1次，去診所有開Progesterone(UTROGESTAN 100MG)早晚吃一顆，想請問這個藥物吃了會影響胚胎發育嗎?醫生要我可以選擇現在吃或是下次有出血再吃，可是我會擔心有不利於胚胎的副作用出現，畢竟那也是藥物，所以很煩惱，當下也忘記問醫生這些問題，目前是沒有再出血，再麻煩醫生幫忙解答

依您描述的內容：progesterone基本上就是黃體素，對寶寶不會有太大影響的，所以如果您有持續出血的狀況是可以繼續吃的，如果現在已經止血了，吃不吃都OK 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科主治醫師蘇聖淵醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp

請問，已有子宮肌瘤的情況下，市面上含有卵磷脂。蜂王乳。魚子成份的保養品/化妝品是否也不能使用呢？謝謝

依您描述的內容：子宮肌瘤是子宮肌肉層細胞異常增生所產生的病變。雌激素是促進生長因子，所以飲食必須避免含荷爾蒙或是會刺激產生荷爾蒙的食材或健康食品，如：蜂王乳、大豆異黃酮等。至於是否要服用四物湯，應該由專業中醫師對您的體質做臨床判斷，不建議自行服用四物湯或類似健康食品。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。陳怡斌中西醫師中華民國婦產科專科醫師中華民國中醫兒科醫學會認證醫師中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師基隆長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師前長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師前長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席前長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師前長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師醫師簡介 ► http://bit.ly/2QaZY7X 四物湯與子宮肌瘤 ►http://bit.ly/2zP9Fm4

婦產科　陳怡斌

您好，我現在懷孕中，想請問如果很擔心鑲嵌型唐氏症應該要做的是羊穿就好還是要再加羊晶，傳統羊晶可檢查到嗎？非常感謝您

依您描述的內容： 1. 一般來說鑲嵌型唐氏症傳統的羊膜穿刺就可以發現了，如果是擔心鑲嵌型唐氏症作傳統羊膜穿刺即可。 2. 基因晶片主要是檢查染色體的微小片段缺失或是擴增，簡單說，傳統羊膜穿刺我們拿到羊水中的細胞，我們會用顯微鏡下去看細胞內染色體的狀況，那因為是用肉眼看的關係，所以有些太小的問題會沒辦法看到，學理上我們說如果有5Mb <染色體大小的單位> 以下的問題會無法從傳統羊膜穿刺看到；那基因晶片是把我們拿到的細胞打在一個標準的基因晶片上然後跟標準的基因染色體作比對，可以檢查到些小於5Mb以下的染色體異常，不過太小的問題小於0.5Mb以下的問題、一些單基因疾病，例如地中海型貧血... 等等，基因晶片也還是無法看到 3. 您的情況作傳統染色體檢查即可，亦或是需要作羊膜晶片，這部分可能再跟您產檢醫師作討論或比較適當以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科主治醫師蘇聖淵醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp

醫師您好，我最近經期異常疼痛，血流變少，運動會感覺腹部有拉扯，因為我之前有做過人流手術，擔心可能沾黏，看診後醫生幫我排了腹腔鏡手術，想請問還有需要做子宮鏡檢查嗎？兩者的差異為何呢？謝謝

依您描述的內容：腹腔鏡手術在腹腔執行。萬一沾黏就是在腹腔。人工流產在子宮腔手術。萬一發生沾黏是在子宮腔。如果懷疑子宮腔沾黏，是做子宮鏡檢查是否沾黏喔以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。美迪婦產科診所院長台北中山醫院專任主治醫師祈新婦產科-生殖醫學中心主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）蘇軒醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO

1.請問做子宮鏡肌瘤切除手術是不是要安排住院觀察比較好? 2.網路上看有所謂的冷刀手術，是不是傷害比較小?

依您描述的內容： 1. 是的，我都會請病患術後休息一晚 2. 冷刀2014由我從荷蘭引進，可以來找我諮詢韓健明醫師掛號資訊ℹ️ @台北禾馨民權婦幼中心 @ 楊梅禾馨怡仁資訊專長： 1️⃣保留子宮的微創內視鏡，海扶治療 2️⃣無痛無麻醉子宮鏡檢查（5000元）免麻醉冷刀子宮鏡切除息肉，麻醉下冷刀切除黏膜下肌瘤 3️⃣海扶保宮治療肌瘤肌腺症台北民權禾馨週一晚診週二早診週四午診週五下午特約門診 ?台北民權禾馨：台北市民權東路六段42號外縣市的患者可以坐到南港高鐵站?，再坐小黃?，過來十分鐘。楊梅怡仁禾馨週四早診 ?楊梅禾馨怡仁：桃園市楊梅區楊新北路321巷30號 2 樓禾馨網路掛號連結? https://appointment.dianthus.info/ 也可以打電話? 台北民權 +886255713333 楊梅怡仁 +886 3-4787733‬ 特約門診 ‭+886 2-55710768‬ ⚠️週一晚上來需要帶大顆的行動電源? 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院主治醫師台北博仁海扶中心主治醫師韓健明醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN

婦產科　韓健明