您好，想請問： 1.幼兒幾歲適合做臼齒的溝隙封填？（自費而非健保） 2.幼兒牙齒上有特別白的一部分，那就是所謂的脫鈣嗎？ 3.幼兒（3歲以下）已經有吃氟錠，需要再用含氟牙膏刷牙嗎？ 4.脫鈣的牙齒可以吃氟錠再用含氟牙膏刷牙改善嗎？ 5.幾歲可以開始洗牙？ 謝謝！
依您描述的內容：
說在前頭，溝隙封填與氟化物的使用（塗氟、氟錠、牙膏）皆為預防的動作。需要在有做適當清潔的前提下進行，才具意義。
若有使用氟化物但沒做好適當清潔，仍會蛀牙
1.做溝隙封填時機為，成人臼齒或乳臼齒的咬合面能做適當隔濕時。
換句話說，要待牙齒長出來後，且冒出牙齦已有一定程度時。
具體時機應由臨床判斷（歲數只是參考，乳臼齒2.5歲長出，成人臼齒第一課為6歲長出）。
2.牙齒脫鈣區域，外觀上是會看起來較健康區域白沒錯，但沒辦法因此斷定你觀察到的是脫鈣。
3.氟化物使用，需注意中毒劑量。氟錠或含氟牙膏擇一使用比較安全。
氟錠部分，三歲以下每天攝取0.25mg沒問題。
而含氟牙膏，建議在牙齒上塗抹薄薄一層使用。（以免幼童把牙膏吃下去，攝取過量的氟）
4.若為因清潔不周導致的脫鈣，在增加清潔完善程度以及適當補充氟離子後，是有機會使脫鈣區域恢復強度，但偏白的狀況沒辦法因此改善。
5.洗牙是在清除牙結石，一般在12歲以上，比較容易在牙齒周圍形成牙結石。（健保也是給付12歲以上）
若12歲以下有在口內形成牙結石，當然可以相同方式去除。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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看看別人都問什麼
醫師您好，請問因牙周病導致牙根外露，吃東西會痛，每次痛只能買牙齒止痛藥吃，去看診時醫師只說因沒刷乾淨導致牙齦發炎腫痛，沒有另外開藥。想請問牙根外露有哪些治療方法呢？
依您描述的內容：
牙根外露的治療，
有簡單的去敏感：自費塗氟、刷抗敏感牙膏。
進一步的處理：自費牙周再生治療。
其餘相關症狀、診斷需由臨床醫師判斷。
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劉耀文
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請問拔智齒，真的需要塞膠原蛋白嗎？很貴耶！
依您描述的內容：
這個問題其實見仁見智，膠原蛋白對於齒槽骨的生長復原的確有幫助，但是對於拔牙傷口的癒合來說，其實個人的組織修復能力以及免疫力佔了絕大部份因素，加上口腔傷口的感染控制，包括藥物以及漱口水的使用，這些也是很重要的喔⋯⋯
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
謝晉武
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請問醫師，乳牙換牙遇到雙排牙的情況，是否需要拔牙
依您描述的內容：
這種情況大多是換牙不順利造成，處理上很簡單，把該被替換的乳牙拔除即可。
不過這種狀況的乳牙不好拔，可能會需要局部麻醉。
但還是以醫師依口內情況評估後的建議為準。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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醫師您好，我目前居住在國外，前兩個禮拜開始顳顎關節不舒服，有看過當地的醫生，醫生說我的狀況算輕微，幫我開了肌肉鬆弛劑。不過最近這兩天下顎開始腫痛，嘴巴也不太能開，大概只能塞下一顆旺旺小饅頭的大小，一度有發燒，因為當地就診沒那麼快，想請問我該繼續吃肌肉鬆弛劑，還是應該先吃消炎藥呢？在能看診前有什麼方法能舒緩或需注意什麼呢？謝謝
依您描述的內容：
受限於醫療法，線上諮詢能提供的資訊有限，無法給出具體建議。
但臨床遇到嘴巴張不開合併發燒以及下顎腫痛的大多與顳顎關節的病症無關，通常都是發炎。
以上給您參考。
剩下的部分建議作息及飲食維持正常，維持好身體免疫力。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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請問醫師，我的牙齒變得透明有點灰，但假牙卻很白，相較就會不好看。請問有哪些治療方法呢？
依您描述的內容：
牙齒的外觀、顏色可能要實際看過比較明瞭，只靠您的敘述難以跟您說明。
建議與原假牙製作醫師討論如何處置較為妥當。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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劉醫師您好，請問全瓷冠的材質為何？因為我看到照片有拍出來全瓷冠得住心有銀色類似金屬材質，想要了解一下。
另外想請問安裝固定相連牙套後，要如何檢查是否有安裝好呢？需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
鑄心應該是指牙釘，材質上有金屬也有陶瓷，也有其他作法。
而全瓷冠就是指套在(牙齒+牙釘)上的假牙部分，常見材質是二氧化鋯。
安裝好後，您可以感覺是否有造成日常動作不適處，再跟醫師反映。
若為固定相連牙套，則需加強清潔技巧。
建議相關問題在看診當下與治療您的醫師詢問，能得到最清楚的答案。
畢竟每個人狀況不同，隔空諮詢很難切中要領。
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劉耀文
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請問，牙齒有結石情形，凝血功能也不好，有什麼方法可以清除牙結石嗎？
依您描述的內容：
牙結石的堆積容易導致牙齦慢性發炎，充血腫脹，洗牙的確容易流血，此時可以選擇分次洗牙，不用一次就洗徹底，待表淺的結石清除完，幾天後牙齦腫脹的情形稍減，再逐步的清除較深層的結石，搭配手動刮除結石的方式，慢慢的將結石逐步一一清除。
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謝晉武
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您好，我快六歲的小女兒，長出雙排牙，乳牙卻還沒有鬆動，請問一般會需要拔除乳牙嗎？
依您描述的內容：
一般來說是建議拔除較好喔，還是趕快到診所作實際檢查一下吧⋯⋯
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請問未滿兩歲的孩子適合天天吃氟錠嗎?塗氟的那天需要暫停吃嗎?
依您描述的內容：
說在前頭，氟化物的防蛀，須建立在良好清潔為前提下使用。
白話一點，沒做好清潔，使用氟錠也還是會蛀牙的。
若有考慮服用氟錠，一般建議，兩歲以下孩童每日0.25mg。
塗氟當天當天暫停服用一天。
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醫師您好，請問打牙釘需要量身定做嗎？一般的流程是如何呢？
依您描述的內容：
1.量身訂做的牙釘為牙釘的其中一個治療方式，依醫師臨床判斷來選擇使用。
2.流程為：根管治療-牙齒準備-印牙釘-裝牙釘，每步花費時間不等。
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醫師您好，請問小朋友牙齒鈣化要如何照顧呢？吃氟錠有用嗎？
依您描述的內容：
先來認識牙齒鈣化，鈣化有很多原因，簡單分先天及後天。
先天牙齒鈣化是在牙齒形成時，有受傷或是生病造成。
後天牙齒鈣化多是清潔維持不好造成，鈣化的部分再繼續變嚴重就叫蛀牙。
那不管先天還是後天形成的鈣化，都沒有辦法讓他恢復成沒有鈣化的狀態。
若有發現疑似鈣化的情形，建議要檢視口腔清潔是否有做好，以防其演變成蛀牙。
吃氟錠有助於降低蛀牙的機率，但前提是有維持好清潔。
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您好，之前問過植牙問題，也照了X光，結果牙醫師說鼻竇黏膜太厚無法植牙，真是晴天霹靂，難道沒有其他方法了嗎？是指鼻子下面的門牙區？還是上顎都不行呢？
依您描述的內容：
您的問題，礙於資料不足恕我無法回答。
但就以醫病關係來說，我相信這跟人之間相處道理相同，
您會需要一些時間去培養默契，也需要緣分去遇到對的人。
您需要的醫師，會有怎樣的特徵、給您怎樣的感受、您需要他怎樣對您，
我想這值得花時間去尋找及互動。
在我想法裡，自費療程需要追求的是長長久久，而不是一時的其他條件。
還是很抱歉無法回答您的問題，希望您的牙醫師能為您解答。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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請問牙齦發炎怎麼止痛？
依您描述的內容：
應該是先找出牙齦發炎的原因，再進行治療，才能解決牙齦痛的問題喔！
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您好，我想問一下市面上的小哈氟適合快11個月的寶寶嗎？
依您描述的內容：
大多數孩童，只要幫他維持乾淨就能預防蛀牙。
若有考慮以氟錠輔助，一般建議，兩歲以下孩童每日服用不要超過0.25mg。
選購前要看清楚單顆的劑量喔！
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