您好，本人正在接受臼齒的根管治療，每次去看醫生療程大約10分鐘，已經看了5次了，醫生沒打麻醉，幾次治療口腔都會破皮，想換醫生看，可是上網查到資訊說換醫生可能不收，甚至可能引起醫療問題。想請問醫師 1.臼齒的根管治療流程大致為何呢？一般會打麻醉嗎？ 2. 治療後容易發生嘴內破皮，該如何照護呢？ 3.若我想換醫生繼續治療，需要注意什麼呢？ 現在真的很迷茫
依您描述的內容：
您的問題很好，之後會以專文介紹，在這先簡單回答您。以下以我的角度來解釋，各家做法或有出入。
1.
步驟：移除蛀牙並建立後續治療所需的通道，清潔牙齒內部的神經與血管，封填根管，關閉通道（補牙、假牙）。
在這治療過程中，多少會有點不舒服，打麻醉會使過程比較舒服。
2.治療過程我都會用橡皮帳隔濕，單獨隔離出要治療的牙齒，以免口水影響治療。
這裝置會需要搭配一個夾子夾在牙齒上，會使周圍牙齦不舒服。
推測有可能因此破皮。
照護上，飲食均衡、睡眠充足、搭配口內膏。
3.若真的想要換醫師，建議先建立信任感後再詢問他是否願意繼續幫你治療。
一般這樣的情況，擔心的是治療增加了很多未知性，原因為不知道前一個醫師做了什麼。
若真的都找不到醫師幫你，可以考慮自費找顯微根管的醫師治療。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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看看別人都問什麼
我昨天中午看牙齒麻醉到現在還沒退，我有打電話問醫生他說打到神經所以要好幾天才會好，
請問醫師，一般牙科麻醉的效果會持續多久呢？
依您描述的內容：
若是局部麻醉大約一小時前後，神經阻斷麻醉則2～4小時
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
謝晉武
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請問為何植牙後，植牙的牙齦委縮牙根螺絲看的見，一定要回原牙醫處理，如果到別的診所，對牙醫師處理會有困難嗎？
依您描述的內容：
在礙於資訊不足、我沒有親自確認到您的情況，對於此現象的處理恕無法提供任何想法。
但我認為在醫病關係裡，彼此關係是不是能維持長久，這一點很容易被忽略。
換句話說，您是否信任該醫師長期的為您負責您的牙齒，又或是該醫師能否長期的為您負責。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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醫師您好，請問打牙釘需要量身定做嗎？一般的流程是如何呢？
依您描述的內容：
1.量身訂做的牙釘為牙釘的其中一個治療方式，依醫師臨床判斷來選擇使用。
2.流程為：根管治療-牙齒準備-印牙釘-裝牙釘，每步花費時間不等。
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劉耀文
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請問牙科醫師，隱形牙套會比傳統牙套治療時間還久嗎，費用大概落在哪裡?
依您描述的內容：
齒顎矯正是影響牙齒排列以及口腔健康的重要治療，專科醫師會依照每個人的牙齒排列現況，蛀牙修補程度，骨骼發展以及顳顎關節健康，美觀需求差異...等等許多各別因素，來評估是否適合接受矯正治療，以及適合的矯正方式，以及治療時間的長短，自然代價也完全因人而異喔～
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台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師
林士淵
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我目前因為戴矯正器有打骨釘，位置在上顎內部有兩個骨釘，都紅腫發炎會痛，已經兩個月了，其中一支腫的比較嚴重到包覆我整個骨釘，前三個禮拜有回診問醫生，醫生說可能是有殘留沒刷乾淨的食物引起發炎，叫我不用擔心，然後就幫我做清潔，開抗生素給我吃，告訴我說骨釘一定要去刷乾淨，於是我把抗生素吃完後，有消腫一點點，也有每餐用牙刷忍痛刷一下，也每餐用棉花棒沾漱口水清潔，還有一天都會用無酒精的漱口水漱一次，但是一直都沒改善，反而腫回當初的樣子，想問醫生該如果正確去清潔、護理骨釘，或是需要飲食上做什麼調整？這問題我在網路上找不到答案，想尋求醫生給專業建議，謝謝
依您描述的內容：
這應該不只是清潔上的問題了，可能有骨釘及骨整合的問題存在，因為沒親自看到狀況，無法推論原因，只能猜測，建議還是找牙醫師實際檢查一下喔！
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因根管治療要做牙套，但醫生未介紹材質，當下我也忘記詢問，不知該如何選擇，想請教醫師不同材質的優缺點為何呢？謝謝
依您描述的內容：
結論放在這：
材質上來說，陶瓷比較好。
單就保護牙齒來說，兩者都可以。
—————
單論材質的優缺點，不同材質間當然有差異，
簡單分類：金屬，陶瓷。
優點：
金屬-便宜、延展性好（與陶瓷比）、硬度略低（與牙齒比）。
陶瓷-不易吸附細菌（與金屬比）、精密度略高（與金屬比）。
缺點：
金屬-不好看。
陶瓷-硬度高、彈性係數高。
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您好，之前問過植牙問題，也照了X光，結果牙醫師說鼻竇黏膜太厚無法植牙，真是晴天霹靂，難道沒有其他方法了嗎？是指鼻子下面的門牙區？還是上顎都不行呢？
依您描述的內容：
您的問題，礙於資料不足恕我無法回答。
但就以醫病關係來說，我相信這跟人之間相處道理相同，
您會需要一些時間去培養默契，也需要緣分去遇到對的人。
您需要的醫師，會有怎樣的特徵、給您怎樣的感受、您需要他怎樣對您，
我想這值得花時間去尋找及互動。
在我想法裡，自費療程需要追求的是長長久久，而不是一時的其他條件。
還是很抱歉無法回答您的問題，希望您的牙醫師能為您解答。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
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請問植牙還是裝假牙，要怎麼選擇呢？植牙有後遺症嗎？
依您描述的內容：
作假牙也是會有後遺症的問題，其實沒有任何假牙裝置設計是完美的，包括植牙也是一樣。您要選擇的應該是最適合你自己的狀況，包括自身口腔條件，費用的評估等等，都還是要以自身條件去作考量的，是沒有標準答案的喔～
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醫師您好，請問小朋友牙齒鈣化要如何照顧呢？吃氟錠有用嗎？
依您描述的內容：
先來認識牙齒鈣化，鈣化有很多原因，簡單分先天及後天。
先天牙齒鈣化是在牙齒形成時，有受傷或是生病造成。
後天牙齒鈣化多是清潔維持不好造成，鈣化的部分再繼續變嚴重就叫蛀牙。
那不管先天還是後天形成的鈣化，都沒有辦法讓他恢復成沒有鈣化的狀態。
若有發現疑似鈣化的情形，建議要檢視口腔清潔是否有做好，以防其演變成蛀牙。
吃氟錠有助於降低蛀牙的機率，但前提是有維持好清潔。
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劉醫師您好，請問全瓷冠的材質為何？因為我看到照片有拍出來全瓷冠得住心有銀色類似金屬材質，想要了解一下。
另外想請問安裝固定相連牙套後，要如何檢查是否有安裝好呢？需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
鑄心應該是指牙釘，材質上有金屬也有陶瓷，也有其他作法。
而全瓷冠就是指套在(牙齒+牙釘)上的假牙部分，常見材質是二氧化鋯。
安裝好後，您可以感覺是否有造成日常動作不適處，再跟醫師反映。
若為固定相連牙套，則需加強清潔技巧。
建議相關問題在看診當下與治療您的醫師詢問，能得到最清楚的答案。
畢竟每個人狀況不同，隔空諮詢很難切中要領。
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醫師你好，目前人在國外，預定12月才回國，但最近長智齒，牙齒痛，因為就醫不便，有自行服用止痛藥，想請問是否有其他可以暫時緩解牙痛的方法？
依您描述的內容：
因無法確認您疼痛原因，所以不便提供相關建議。
僅建議您提早ㄧ至兩個禮拜提早預約牙醫門診，經由醫師臨床診療後，接受相關治療。
另外補充，口腔來源的疼痛，常見原因大都是發炎造成，盡量維持乾淨、保持身體免疫力、消炎藥物，會有幫助。
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請問小朋友牙齒鈣化怎麼辦？
依您描述的內容：
正常牙齒本身就是鈣化的結構，牙齒發育最重要的過程之一就是逐漸鈣化而變硬變強壯的喔～而您更想要問的問題是不是有關於「牙齒脫鈣」呢？
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醫師您好，想請問每天使用較粗的牙線（oral b. Glide deep clean）是否會讓牙縫變比較寬？要如何避免呢？
依您描述的內容：
我們先確立為什麼牙縫會變寬，原因有兩個：
1.牙齒側邊的結構受損。
2.牙齒間（牙縫）的牙齦受損（萎縮）。
使用牙線（先不管牙線的牌子）是否會造成牙齒或牙齦受傷呢？
我認為是會的。
所以針對您的問題，我覺得首先要釐清您使用牙線的方式是否正確。這部分可能需要自行揣摩或請專業牙醫師現場教您及在您口內操作。
最後，以牙線的設計及品牌來說，我認為大牌子的牙線設計基本沒問題（oral b算大牌），只是每個人牙齦的狀況仍有所不同（有的強壯、有的瘦弱），還是要依個人情況做牙線的挑選。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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謝謝劉醫師的回覆。想再請問，若不當方式用牙線就會造成牙飲受傷萎縮，那刷牙也會嗎？還有哪些因素會造成牙銀萎縮呢？我下牙的牙齦有略略萎縮，可是上牙的牙齦沒有，是否與大口咬食物有關？該如何避免呢？
依您描述的內容：
您說的沒錯，牙刷及牙線使用不當都有可能造成牙齦受傷進而造成萎縮。
其他常見的原因，像是未被治療的牙周病也有可能。
另外，隨著年紀也會有輕微的萎縮。
具體造成萎縮的原因，還是會需要搭配臨床檢查才能知道喔！
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