您好，本人正在接受臼齒的根管治療，每次去看醫生療程大約10分鐘，已經看了5次了，醫生沒打麻醉，幾次治療口腔都會破皮，想換醫生看，可是上網查到資訊說換醫生可能不收，甚至可能引起醫療問題。想請問醫師 1.臼齒的根管治療流程大致為何呢？一般會打麻醉嗎？ 2. 治療後容易發生嘴內破皮，該如何照護呢？ 3.若我想換醫生繼續治療，需要注意什麼呢？ 現在真的很迷茫
依您描述的內容：
您的問題很好，之後會以專文介紹，在這先簡單回答您。以下以我的角度來解釋，各家做法或有出入。
1.
步驟：移除蛀牙並建立後續治療所需的通道，清潔牙齒內部的神經與血管，封填根管，關閉通道（補牙、假牙）。
在這治療過程中，多少會有點不舒服，打麻醉會使過程比較舒服。
2.治療過程我都會用橡皮帳隔濕，單獨隔離出要治療的牙齒，以免口水影響治療。
這裝置會需要搭配一個夾子夾在牙齒上，會使周圍牙齦不舒服。
推測有可能因此破皮。
照護上，飲食均衡、睡眠充足、搭配口內膏。
3.若真的想要換醫師，建議先建立信任感後再詢問他是否願意繼續幫你治療。
一般這樣的情況，擔心的是治療增加了很多未知性，原因為不知道前一個醫師做了什麼。
若真的都找不到醫師幫你，可以考慮自費找顯微根管的醫師治療。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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醫師您好，請問牙膏需要定期換不同家廠牌的來使用嗎？若是的話，幼兒牙膏也是需要定期更換嗎？謝謝
依您描述的內容：
一般的清潔（牙刷+牙線），個人認為牙膏不是必要。有加分作用但不是非用不可。
以使用人工製品角度，做定時更換我覺得能避開一些風險。
但牙膏一般不是食用，只是接觸口腔黏膜，所以這部分影響我覺得也不大，不定時更換也沒關係。
惟嬰幼兒若有使用兒童牙膏，雖然一般都標示是可食用牙膏，但還是少食用為妙，甚至不使用我覺得也可以。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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醫師您好，請問3D齒雕的費用是如何計價的呢？費用範圍大概多少？謝謝
依您描述的內容：
3D齒雕為較複雜且精細的治療，材質常見為陶瓷，故均價會比傳統假牙冠高。
費用就看地區及診所定價，各醫師使用材料不同或對自己技術要求不同，相關價格也會有變動，無法一言以蔽之。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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請問醫師，乳牙換牙遇到雙排牙的情況，是否需要拔牙
依您描述的內容：
這種情況大多是換牙不順利造成，處理上很簡單，把該被替換的乳牙拔除即可。
不過這種狀況的乳牙不好拔，可能會需要局部麻醉。
但還是以醫師依口內情況評估後的建議為準。
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醫師您好，想請問
1. 2歲以下幼兒每天有吃氟錠，還需要用牙膏刷牙嗎？
2. 使用含氟量在1000ppm以下的牙膏有效嗎？還是仍然要使用1000ppm以上的牙膏呢？
3. 對於有吃和沒吃氟錠的小孩，使用的牙膏含氟量有差別嗎？
謝謝！
依您描述的內容：
簡單說，重點仍然是放在清潔上，牙齒表面要保持乾淨，含氟製品只是輔助。
而使用上，含氟牙膏與氟錠擇一即可。
對一般兒童來說，保持乾淨則能預防蛀牙，若有使用含氟製品及定期塗氟，能再進一步降低蛀牙可能。
至於牙膏使用與否，不是太重要。
而含氟濃度，兩歲以下兒童用低劑量（<800ppm)即可，並注意不要讓小朋友直接吃牙膏。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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醫師您好，我最近須要植牙，去了牙科尋問，植體有分價錢，也有分產地國不同，有韓國（較便宜）也有德國、瑞士的，想請問醫師不同植體該如何選擇呢？其優缺點為何？
依您描述的內容：
我認為大廠牌的植體差異都不大，各家植體具體差別在：植體形狀設計與植體表面的處理。
選擇上，在醫師臨床診斷後，依您的狀況與需求去選擇植體會比較理想。
另外，因為各家廠商規格不一，建議後續追蹤、檢查維持同一醫師，若有調整上的需求，才有辦法處理。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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請問我高齡85歲的父親有配戴假牙，平常有用粘著劑，約3年了，吃東西或是說話時假牙會掉下來，最近都瘦了。請問要如何評估是否需要重做全口假牙呢？費用範圍大約多少？有萬華區靠近龍山寺的推薦醫師嗎？謝謝您
依您描述的內容：
您好：
醫師的話，我只知道馨牙醫的石醫師（女醫師）（不在萬華區）。
或是去醫院評估（市立聯合醫院和平院區）。
如何評估要給醫師臨床診斷，但聽您的敘述，應該是需要好好審視是否重做（或是條件不夠好，單做活動假牙效果有限）。
至於費用，這我不太清楚，各地區、各醫師定價不太相同。
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請問醫師
像漱可淨無酒精漱口水含藥用成份Chlorhexidine，可以天天使用嗎？網路有的文章說不能長期使用，是會刺激口腔黏膜嗎？
但藥局、廠商說可以長期使用？
依您描述的內容：
有研究指出，chlorohexidine長期使用會有些不良影響，像是：牙齒表面色素加速堆積、味覺改變，因此不建議長期連續使用。
以清潔來說，正常使用潔牙工具（牙刷、牙線、牙間刷）就能照顧好牙齒。
漱口水算是輔助的角色，不是必須。
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想請問牙醫師，壓克力材質的臨時假牙是否可以長期使用呢? 臨時假牙的顏色可以調整成跟我其他牙齒的顏色一致嗎？
依您描述的內容：
1.臨時假牙無法長期使用。
2.臨時假牙的顏色及外型有辦法做到與其他牙齒相似。
另外補充，臨時假牙製作目的是，為了療程需要，正式假牙的替代品。
我在治療上若有需要，會儘量把臨時假牙的外型、顏色做的跟相鄰牙齒相似，藉此與病患討論正式假牙需要做到什麼程度，但此過程極為費時費工。
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醫師您好，做完牙齒根管治療，裝了牙套，需要多久定期檢查呢？
裝牙套（假牙）的部分有痠痛感，是該如何照護呢？
依您描述的內容：
做假牙的牙齒，照護上與正常牙齒相同。
做好日常清潔（牙刷與牙線是必須的）與定期檢查。
而關於您不舒服的狀況，還是要有臨床診察才能進一步了解狀況。
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醫師您好，想請問每天使用較粗的牙線（oral b. Glide deep clean）是否會讓牙縫變比較寬？要如何避免呢？
依您描述的內容：
我們先確立為什麼牙縫會變寬，原因有兩個：
1.牙齒側邊的結構受損。
2.牙齒間（牙縫）的牙齦受損（萎縮）。
使用牙線（先不管牙線的牌子）是否會造成牙齒或牙齦受傷呢？
我認為是會的。
所以針對您的問題，我覺得首先要釐清您使用牙線的方式是否正確。這部分可能需要自行揣摩或請專業牙醫師現場教您及在您口內操作。
最後，以牙線的設計及品牌來說，我認為大牌子的牙線設計基本沒問題（oral b算大牌），只是每個人牙齦的狀況仍有所不同（有的強壯、有的瘦弱），還是要依個人情況做牙線的挑選。
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請問醫師
為什麼晚上會磨牙
磨牙對牙齒會不會有傷害
可以做什麼來預防嗎？
依您描述的內容：
磨牙常見是為了抒發心理壓力，像是心理壓力比較大或是容易焦慮的人身上就常發生。
磨牙會影響的除了牙齒可能會因此磨耗外，也有可能造成頭頸部肌肉的酸痛。
臨床上，會建議製作夜間咬合板去減緩牙齒磨耗及肌肉酸痛。
也可以從心裡層面下手，多放鬆心情。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
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醫師您好，請問發生輕微顳顎關節症候群，要注意什麼集怎麼做才能預防及緩解呢？
依您描述的內容：
一般建議多休息及熱敷。不建議再對關節與肌肉造成太大負擔。小口進食與吃較軟食物。
建議仍由醫師臨床診斷及下指示為主。
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醫師您好，我在網路上看到「素容牙片」，說明是說「慢慢地嚼碎药片，漱口30秒，就能完成刷牙，同时还有抛光、护理、修复的牙齿护理功效」，請問這是有醫學實證的嗎？謝謝
依您描述的內容：
不知道有沒有醫學證實，目前找不到論文佐證，以專業的角度，我無法給你任何建議。
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醫師您好，請問牙齦萎縮修復的手術分成幾種？市場費用大約多少呢？
依您描述的內容：
手術有分單純移植口內軟組織、利用膠原蛋白膜修補軟組織、或是以上兩種再加上人工骨粉修補齒槽骨，手術費用市面上的價格不一，若是用的材料越多，費用更高囉！
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
謝晉武
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