您好,本人正在接受臼齒的根管治療,每次去看醫生療程大約10分鐘,已經看了5次了,醫生沒打麻醉,幾次治療口腔都會破皮,想換醫生看,可是上網查到資訊說換醫生可能不收,甚至可能引起醫療問題。想請問醫師 1.臼齒的根管治療流程大致為何呢?一般會打麻醉嗎? 2. 治療後容易發生嘴內破皮,該如何照護呢? 3.若我想換醫生繼續治療,需要注意什麼呢? 現在真的很迷茫

依您描述的內容: 您的問題很好,之後會以專文介紹,在這先簡單回答您。以下以我的角度來解釋,各家做法或有出入。 1. 步驟:移除蛀牙並建立後續治療所需的通道,清潔牙齒內部的神經與血管,封填根管,關閉通道(補牙、假牙)。 在這治療過程中,多少會有點不舒服,打麻醉會使過程比較舒服。 2.治療過程我都會用橡皮帳隔濕,單獨隔離出要治療的牙齒,以免口水影響治療。 這裝置會需要搭配一個夾子夾在牙齒上,會使周圍牙齦不舒服。 推測有可能因此破皮。 照護上,飲食均衡、睡眠充足、搭配口內膏。 3.若真的想要換醫師,建議先建立信任感後再詢問他是否願意繼續幫你治療。 一般這樣的情況,擔心的是治療增加了很多未知性,原因為不知道前一個醫師做了什麼。 若真的都找不到醫師幫你,可以考慮自費找顯微根管的醫師治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 植牙與假牙衛教文章http://bit.ly/2xFpj2e 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

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醫師您好,請問牙齒美白的不同方式,如貼片、冷光,會有什麼副作用嗎?我不求超級白,希望以牙齒長久的健康為前提去盡可能做美白,這樣的話請問應該適合什麼方式嗎?

依您描述的內容: 單以治療來看, 冷光美白是以藥物改變牙齒顏色,不會改變牙齒形狀,因此不會對牙齒本身造成傷害,但過程中可能會發生短暫性敏感性牙齒。 貼片的處理,是把牙齒表面磨掉薄薄的一層(最多0.1公分),再把陶瓷貼片黏上去。 因此能同時改變牙齒的顏色與形狀,缺點是會需要捨棄一些結構。 這樣應該足夠您判斷。 另外,大部分牙科治療都無法做到效期一輩子,這點也需要考慮。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師 早上起床刷牙的好處 如果先喝水後再刷牙 會有影響嗎?

依您描述的內容: 清潔建議是進食完使用牙刷和牙線清潔,能有效減少並控制口內細菌的量。 晚上睡覺前,若有把口腔環境完整清潔好,早上起床後馬上做清潔相較於吃完早餐做清潔來說效益比較差。 早上一起床,喝完水再刷牙對於口腔清潔的維持並無影響。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

請問醫師,牙齦紅腫該如何照護幫助舒緩?已預約牙醫看診,但緩不濟急,謝謝

依您描述的內容: 聽起來似乎是牙齦發炎,但目前不得而知為何發炎,無法給明確的建議。 在就診前,我建議您持續維持牙齒的清潔,維持清潔能幫助牙齦維持健康,並且有助於醫師的診斷。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 牙周病的衛教文章 ►http://bit.ly/2vKphUZ

醫師您好,請問3D齒雕的費用是如何計價的呢?費用範圍大概多少?謝謝

依您描述的內容: 3D齒雕為較複雜且精細的治療,材質常見為陶瓷,故均價會比傳統假牙冠高。 費用就看地區及診所定價,各醫師使用材料不同或對自己技術要求不同,相關價格也會有變動,無法一言以蔽之。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 假牙與植牙衛教文章►http://bit.ly/2xFpj2e

謝謝劉醫師的回覆。想再請問,若不當方式用牙線就會造成牙飲受傷萎縮,那刷牙也會嗎?還有哪些因素會造成牙銀萎縮呢?我下牙的牙齦有略略萎縮,可是上牙的牙齦沒有,是否與大口咬食物有關?該如何避免呢?

依您描述的內容: 您說的沒錯,牙刷及牙線使用不當都有可能造成牙齦受傷進而造成萎縮。 其他常見的原因,像是未被治療的牙周病也有可能。 另外,隨著年紀也會有輕微的萎縮。 具體造成萎縮的原因,還是會需要搭配臨床檢查才能知道喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

醫師您好:請問在牙醫診所拔牙時打的麻針,需由麻醉專科醫師執行,或由主治醫師即可呢?

依您描述的內容: 這樣的狀況,由牙醫師執行是沒有問題的。 會需要麻醉專科醫師的介入,一般是需要鎮靜/全身麻醉時(整個人會睡著的那種)。 一般診所使用的多為局部麻醉,人會保持清醒,但手術區域會沒有感覺。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 植牙假牙選擇衛教文章 ►http://bit.ly/2xFpj2e

醫師您好,請問牙膏需要定期換不同家廠牌的來使用嗎?若是的話,幼兒牙膏也是需要定期更換嗎?謝謝

依您描述的內容: 一般的清潔(牙刷+牙線),個人認為牙膏不是必要。有加分作用但不是非用不可。 以使用人工製品角度,做定時更換我覺得能避開一些風險。 但牙膏一般不是食用,只是接觸口腔黏膜,所以這部分影響我覺得也不大,不定時更換也沒關係。 惟嬰幼兒若有使用兒童牙膏,雖然一般都標示是可食用牙膏,但還是少食用為妙,甚至不使用我覺得也可以。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 嬰幼兒口腔照護衛教文章 ►http://bit.ly/2zk2W4F

醫師您好,我害怕看牙到了有焦慮的狀況,如果看牙前吃牟靜或福安源錠會改善我的恐懼和焦慮嗎? 很害怕鑽牙的疼痛、智齒還有兩顆沒拔,台灣是不是沒有笑氣麻醉的牙醫治療?

依您描述的內容: 關於抗焦慮藥物非我專業範圍,恕無法答覆。 不過心裡的狀況應該有藥物以外的方法去調整,建議諮詢心理科醫師。 牙科治療方面,如果能找到醫師有耐心、您也信任且願意花時間帶您一步一步、循序漸進的治療,我想應該對您也會有幫助。 至於笑氣或其他輔助設備,台灣應該還是有的,至少鎮靜治療在我了解中已有許多診所有在進行,但是會需要自費。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

您好,想請問: 1.幼兒幾歲適合做臼齒的溝隙封填?(自費而非健保) 2.幼兒牙齒上有特別白的一部分,那就是所謂的脫鈣嗎? 3.幼兒(3歲以下)已經有吃氟錠,需要再用含氟牙膏刷牙嗎? 4.脫鈣的牙齒可以吃氟錠再用含氟牙膏刷牙改善嗎? 5.幾歲可以開始洗牙? 謝謝!

依您描述的內容: 說在前頭,溝隙封填與氟化物的使用(塗氟、氟錠、牙膏)皆為預防的動作。需要在有做適當清潔的前提下進行,才具意義。 若有使用氟化物但沒做好適當清潔,仍會蛀牙 1.做溝隙封填時機為,成人臼齒或乳臼齒的咬合面能做適當隔濕時。 換句話說,要待牙齒長出來後,且冒出牙齦已有一定程度時。 具體時機應由臨床判斷(歲數只是參考,乳臼齒2.5歲長出,成人臼齒第一課為6歲長出)。 2.牙齒脫鈣區域,外觀上是會看起來較健康區域白沒錯,但沒辦法因此斷定你觀察到的是脫鈣。 3.氟化物使用,需注意中毒劑量。氟錠或含氟牙膏擇一使用比較安全。 氟錠部分,三歲以下每天攝取0.25mg沒問題。 而含氟牙膏,建議在牙齒上塗抹薄薄一層使用。(以免幼童把牙膏吃下去,攝取過量的氟) 4.若為因清潔不周導致的脫鈣,在增加清潔完善程度以及適當補充氟離子後,是有機會使脫鈣區域恢復強度,但偏白的狀況沒辦法因此改善。 5.洗牙是在清除牙結石,一般在12歲以上,比較容易在牙齒周圍形成牙結石。(健保也是給付12歲以上) 若12歲以下有在口內形成牙結石,當然可以相同方式去除。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 加強口腔清潔衛教文章 ►http://bit.ly/2vKphUZ

請問未滿兩歲的孩子適合天天吃氟錠嗎?塗氟的那天需要暫停吃嗎?

依您描述的內容: 說在前頭,氟化物的防蛀,須建立在良好清潔為前提下使用。 白話一點,沒做好清潔,使用氟錠也還是會蛀牙的。 若有考慮服用氟錠,一般建議,兩歲以下孩童每日0.25mg。 塗氟當天當天暫停服用一天。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 牙周病衛教文章 ►http://bit.ly/2vKphUZ

請問牙齦炎如何治療?

依您描述的內容: 每天用牙刷及牙線好好清潔,最理想為進食完就馬上清潔。 另外,定期(半年或一年)洗牙與檢查也有必要。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 假牙與植牙衛教文章 ►http://bit.ly/2xFpj2e

醫師您好,我去給醫生洗牙,發現下排左右最後一顆都蛀牙,醫生說如果洞變大就去補牙。 想請問如果已經蛀牙的狀況,該如何照護呢?或怎樣的狀況建議接受治療補牙?謝謝

依您描述的內容: 若醫師臨床判斷認為,當下不一定需要補,那就盡量刷乾淨囉! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

請問醫師 為什麼晚上會磨牙 磨牙對牙齒會不會有傷害 可以做什麼來預防嗎?

依您描述的內容: 磨牙常見是為了抒發心理壓力,像是心理壓力比較大或是容易焦慮的人身上就常發生。 磨牙會影響的除了牙齒可能會因此磨耗外,也有可能造成頭頸部肌肉的酸痛。 臨床上,會建議製作夜間咬合板去減緩牙齒磨耗及肌肉酸痛。 也可以從心裡層面下手,多放鬆心情。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

醫師您好,我拔智齒後會痛到嘴巴張不開、臉腫脹,這樣是正常的嗎?請問一般會為期多久呢?該怎麼照護呢?

依您描述的內容: 一般拔智齒完後,是有機會發生像你這樣的情況:拔牙區域腫脹、會痛。 通常拔完第三天會最腫,後續看每個人復原情況,不一定持續多久。但常見一個禮拜後,會改善許多。 如果擔心,可以回診確認有沒有傷口發炎的狀況。 照護上,就維持其他牙齒的乾淨,若腫脹嚴重,第三天開始可以熱敷幫助消腫。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 植牙與假牙選擇衛教文章 ►http://bit.ly/2xFpj2e