您好，本人正在接受臼齒的根管治療，每次去看醫生療程大約10分鐘，已經看了5次了，醫生沒打麻醉，幾次治療口腔都會破皮，想換醫生看，可是上網查到資訊說換醫生可能不收，甚至可能引起醫療問題。想請問醫師 1.臼齒的根管治療流程大致為何呢？一般會打麻醉嗎？ 2. 治療後容易發生嘴內破皮，該如何照護呢？ 3.若我想換醫生繼續治療，需要注意什麼呢？ 現在真的很迷茫
依您描述的內容：
您的問題很好，之後會以專文介紹，在這先簡單回答您。以下以我的角度來解釋，各家做法或有出入。
1.
步驟：移除蛀牙並建立後續治療所需的通道，清潔牙齒內部的神經與血管，封填根管，關閉通道（補牙、假牙）。
在這治療過程中，多少會有點不舒服，打麻醉會使過程比較舒服。
2.治療過程我都會用橡皮帳隔濕，單獨隔離出要治療的牙齒，以免口水影響治療。
這裝置會需要搭配一個夾子夾在牙齒上，會使周圍牙齦不舒服。
推測有可能因此破皮。
照護上，飲食均衡、睡眠充足、搭配口內膏。
3.若真的想要換醫師，建議先建立信任感後再詢問他是否願意繼續幫你治療。
一般這樣的情況，擔心的是治療增加了很多未知性，原因為不知道前一個醫師做了什麼。
若真的都找不到醫師幫你，可以考慮自費找顯微根管的醫師治療。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
請問幼兒蛀牙沒有很深，含氟錠還有用嗎？
氟錠的作用是？
依您描述的內容：
1. 自用氟錠或者專業塗氟，都是「預防」蛀牙的措施，藉由適當濃度的氟化物，來與牙齒表面的結構形成較不易產生脫鈣的保護層，最適合使用的時機，是牙齒珐瑯質仍在發育成形的過程；
2. 而如果已經確定是蛀牙，無論是淺還是深，都得進入「治療」的標準程序，把齲齒的部位徹底清創乾淨，然後用適當的復形材料修補起來，才是保護牙齒的正確方式；
3. 結論是，含氟錠是「預防蛀牙」，不能「治療蛀牙」喔！
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台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師
林士淵
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請問醫師我第一次使用某牌子的漱口水刺激感破表...
是否可稀釋使用呢？
謝謝
依您描述的內容：
不建議稀釋，建議換成無酒精成份的漱口水就能解決問題囉！
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
謝晉武
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請問醫師
早上起床刷牙的好處
如果先喝水後再刷牙
會有影響嗎?
依您描述的內容：
清潔建議是進食完使用牙刷和牙線清潔，能有效減少並控制口內細菌的量。
晚上睡覺前，若有把口腔環境完整清潔好，早上起床後馬上做清潔相較於吃完早餐做清潔來說效益比較差。
早上一起床，喝完水再刷牙對於口腔清潔的維持並無影響。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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請問醫師，乳牙換牙遇到雙排牙的情況，是否需要拔牙
依您描述的內容：
這種情況大多是換牙不順利造成，處理上很簡單，把該被替換的乳牙拔除即可。
不過這種狀況的乳牙不好拔，可能會需要局部麻醉。
但還是以醫師依口內情況評估後的建議為準。
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請問牙冠增長術後會有哪些後遺症呢？此外，牙線一天建議使用幾次呢？刷牙前用還是刷牙後用呢？謝謝
依您描述的內容：
牙冠增長術是藉由移除部份齒槽骨來增加牙冠的高度，一般來說不太會有後遺症
牙線的使用次術是沒有限制的，一般來說刷牙前後都可使用，看個人習慣喔！
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
謝晉武
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醫生您好，我女兒現在4歲多，她在4歲4個月時下排乳牙開始搖晃，過不久就掉了，恆齒也找出來過，不久旁邊的門牙也掉了，也是冒出恆牙，因為她有吃手的習慣，
我想請問這是不正常的現象嗎？跟吃手也有點關係，謝謝～
依您描述的內容：
1. 乳牙脫落與恆牙萌發（換牙）有自然的發生順序，有時提早些，有時會延後，最直接的因素要看乳牙牙根自然吸收變短的程度而定，牙根變得越短，就越接近搖晃脫落的時間，然後恆牙接著長出來，「吃手」通常不能影響自然換牙的時間，不過有可能會讓已經準備脫落的乳牙，因為「外力加持」而提早掉落；
2. 上下門牙換牙的時機平均大約落在7～9歲，乳牙若是過早脫落，應該要留意是否因爲蛀牙嚴重或者外傷導致乳牙牙根發炎吸收而提早掉落，還要進一步再注意該長的恆牙有沒有健康地長出來；
3. 四歲多的小朋友已經適合也應該讓兒童牙醫做基礎的檢查與預防治療喔～
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台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師
林士淵
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請問拔牙後，如何照護能幫助傷口比較快復原呢？飲食或保健食品適合吃什麼呢？煩請指導，感恩
依您描述的內容：
不知道您復原的意思是什麼，不過傷口約一週就會比較穩定（不需要特別顧忌），約三個月傷口長好（感覺不到有拔牙後的洞）。
飲食方面，飲食均衡、刺激性低為主，沒有特別吃什麼會讓傷口好更快。（復原速度取決於個人）
倒是有方法讓傷口癒合不要變慢，作息正常、飲食均衡、喝足夠的水，維持身體健康。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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醫師您好，想請問
1. 2歲以下幼兒每天有吃氟錠，還需要用牙膏刷牙嗎？
2. 使用含氟量在1000ppm以下的牙膏有效嗎？還是仍然要使用1000ppm以上的牙膏呢？
3. 對於有吃和沒吃氟錠的小孩，使用的牙膏含氟量有差別嗎？
謝謝！
依您描述的內容：
簡單說，重點仍然是放在清潔上，牙齒表面要保持乾淨，含氟製品只是輔助。
而使用上，含氟牙膏與氟錠擇一即可。
對一般兒童來說，保持乾淨則能預防蛀牙，若有使用含氟製品及定期塗氟，能再進一步降低蛀牙可能。
至於牙膏使用與否，不是太重要。
而含氟濃度，兩歲以下兒童用低劑量（<800ppm)即可，並注意不要讓小朋友直接吃牙膏。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
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請問牙齦炎如何治療?
依您描述的內容：
每天用牙刷及牙線好好清潔，最理想為進食完就馬上清潔。
另外，定期（半年或一年）洗牙與檢查也有必要。
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因乳齒未脫落換恆牙，我已47歲，漸漸出現小片崩落，診所及牙醫均認為要拔掉後植牙。想請問有可以不用拔牙的方法嗎？聽說3D全瓷冠是新技術，可行嗎？
依您描述的內容：
1. 如果這個乳牙的牙根很健康，也很穩固，想保留是有機會的，請尋求根管治療專科醫師進一步判斷；
2. 全瓷牙冠是成熟的技術，美觀效果佳，如果牙齒能保留，可能要先經過根管治療，牙柱心重建，最後才是全瓷冠復形治療。
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醫師您好，請問飯後刷牙跟，牙線，漱口水這三種一定要缺一不可?網路上有人說要飯後10分鐘內刷牙，又有人說最好飯後20~30分後刷牙，到底哪個觀念是正確？
如果飯後沒辦法刷牙，可以直接用牙線就好嗎？
如果蛀牙只蛀一點，會越補越大洞嗎？
依您描述的內容：
一般建議吃完東西就要做口腔的清潔，基本使用牙刷與牙線就足夠。漱口水非必須。
若吃完東西沒時間好好做口腔清潔，當然就盡力維持。另外找時間好好清潔。
飯後多久清潔沒有定論，以方便為主。
以蛀牙來說，治療中會有必要移除一些結構，但只要好好維持口腔衛生，這些問題都是可以避免的。
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請問醫師，有聽說孕婦不建議洗牙的說法，為什麼?
依您描述的內容：
1. 就臨床牙醫學而言，理論上目前並沒有「孕婦不建議洗牙」的直接證據，原則上因爲懷孕期間母體體質的變化大，免疫功能也不容易掌握，僅建議如果有必要做牙科治療，在懷孕中期（3～6個月）是比較安全的時期；
2. 實務上，牙醫師仍然需要個別判斷孕婦的口腔狀況以及生理心理的能負荷的程度，來決定最適當的處置；
3. 在孕期過程特別留意口腔清潔是必要的，最重要的是每天務必要仔細地刷牙，使用牙線清理牙縫死角，來減少牙齦炎的威脅，定期洗牙的照護還是可以交由牙醫師做專業判斷的～
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醫師您好，請問發生輕微顳顎關節症候群，要注意什麼集怎麼做才能預防及緩解呢？
依您描述的內容：
一般建議多休息及熱敷。不建議再對關節與肌肉造成太大負擔。小口進食與吃較軟食物。
建議仍由醫師臨床診斷及下指示為主。
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