請問蘇軒醫師， 1.子宮內膜癌1A期，是否只有開刀拿掉子宮卵巢一途？因為動刀，會不會使癌細胞擴散？ 2.拿掉子宮、卵巢會有什麼後遺症？ 3.有醫師提出可以用刮除內膜的方式保留子宮，再在子宮內放置像避孕器的荷爾蒙，可以使壞細胞變好細胞。請問這種治療效果如何？

韓醫師早安。請教一下單孔手術可以用來切除子宮嗎？和 Notes 相比哪一個比較安全呢？優缺點各有哪些呢？手術時間大概多長？再麻煩您解惑，謝謝

依您描述的內容：單孔可以切除子宮是的 NOTES 也是可以，安全與否要看疾病情況，之前手術史等等，還有手術醫師的臨床經驗哦，手術時間當然也是看疾病的狀況而定。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院主治醫師台北博仁海扶中心主治醫師韓健明醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN

醫師您好，我想請問我目前有在吃異位寧，前兩個月會有不正常出血，第三個月開始沒有出血，但今天發現有些微的出血，這種情況屬正常的嗎？是否停藥或繼續服用？如果現在不吃會不會造成大血崩？

依您描述的內容：你是什麼原因服用異位寧，目前你描述的狀況在正常範圍，如果是肌腺症停藥一樣會恢復原本出血量，韓醫師在禾馨有特別的肌腺症雞尾酒療法可以保留子宮，有興趣可以過來諮詢以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院主治醫師台北博仁海扶中心主治醫師韓健明醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN

您好、我有不孕症下個週期準備進入試管療程醫生叫我這個週期先吃避孕藥在月經來潮的第五天吃，我想問月經來的第二天就開始吃可以嗎？第二天與第五天在吃有差別嗎？若有的話差別在哪呢？

依您描述的內容：每顆避孕藥都含有雌激素與黃體素，第五天開始吃才能在抑制排卵、黃體化內膜的同時，又不影響內膜剝落。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。陳怡斌中西醫師醫學博士中華民國婦產科專科醫師中華民國中醫兒科醫學會專科醫師中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師前長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師前長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席前長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師前長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師醫師簡介 ► http://bit.ly/2QaZY7X https://www.cgmh.org.tw/tw/Services/DoctorInfo/7548

婦產科　陳怡斌

因嚴重經痛之前裝過蜜蕊娜經期完全不來但是常常反覆骨盆腔發炎，醫生建議我吃異位寧，我本身肌腺症3公分加一點巧克力囊腫，ca125指數31點多，如果不想吃藥還是想裝避孕器的話該如何避免骨盆腔發炎請問吃異位寧藥物會有什麼副作用

依您描述的內容： 1.避免骨盆腔發炎跟自身的免疫力比較有關係，建議要保持充足的睡眠，作息正常及規律的運動喔! 而且要使用正確的抗生素 2.異位寧的副作用:副作用相對於傳統黃體素來得低，但是仍然會有部分患者服用初期有滴滴答答出血，長痘痘，體重略為增加（水腫）以及大約1/10患者會出現程度不等的頭痛 3. 其實蜜蕊娜有抗炎作用，我建議你用蜜蕊娜然後治好骨盆腔炎韓健明醫師掛號資訊ℹ️ @台北禾馨民權婦幼中心 @ 楊梅禾馨怡仁資訊專長： 1️⃣保留子宮的微創內視鏡，海扶治療 2️⃣無痛無麻醉子宮鏡檢查（5000元）免麻醉冷刀子宮鏡切除息肉，麻醉下冷刀切除黏膜下肌瘤 3️⃣海扶保宮治療肌瘤肌腺症台北民權禾馨週一晚診週二早診週四午診週五下午特約門診 ?台北民權禾馨：台北市民權東路六段42號外縣市的患者可以坐到南港高鐵站?，再坐小黃?，過來十分鐘。楊梅怡仁禾馨週四早診 ?楊梅禾馨怡仁：桃園市楊梅區楊新北路321巷30號 2 樓以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院主治醫師台北博仁海扶中心主治醫師韓健明醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN

謝謝韓醫師的回覆。想再請教我要免麻醉冷刀切除黏膜下肌瘤，台灣的價格是大約落在多少錢呢?謝謝

依您描述的內容：相關問題，可以FB 搜尋韓健明醫師公正診療室按發送訊息我們討論，請說一下是之前在問8 諮詢過的謝謝以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院主治醫師台北博仁海扶中心主治醫師韓健明醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN

謝謝蘇醫師回覆關於自然孔切除子宮的費用問題。想再請問拋棄式的內視鏡手術器械有哪一些呢？要自費的費用大約是多少錢呢?腹腔鏡也有要自費的費用嗎?

依您描述的內容：自然孔與腹腔鏡的自費醫材要看每個醫生與醫院的不通用的材料不同費用也是有很大的差異必須去診間跟醫生討論才可確定以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。美迪婦產科診所院長台北中山醫院專任主治醫師祈新婦產科-生殖醫學中心主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）蘇軒醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO

我在13年前因為子宮內膜癌做了子宮根除手術有做電療，沒有做化療今年的定期追蹤醫生說我有膀胱下垂請問一下為什麼膀胱下垂做凱格爾運動有修護效果嗎？要怎麼治療? 會頻尿，晚上睡覺會起來尿尿3次~4次

膀胱脫垂不一定需要治療，但如果有症狀影響到解尿功能則建議需要治療，凱格爾運動對脫垂沒有幫助，可以使用矽膠子宮托或是開刀手術治療，謝謝您！以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚紀念醫院婦女泌尿科助理教授林益豪醫師簡介 ► http://bit.ly/2Ll51yK

婦產科　林益豪

醫生你好，我正在服用danol治療子宮肌腺症，目前已服用兩個月，這兩個月都是咖啡色少量，但這個月從2/5到現在都未停過，想請問是正常的副作用嗎？或是什麼狀況我需要回診呢？謝謝

依您描述的內容：建議回診跟醫生討論比較知道你的原因喔以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。美迪婦產科診所院長台北中山醫院專任主治醫師祈新婦產科-生殖醫學中心主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）蘇軒醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO

醫生您好，我的母親上個月底因為子宮脫垂壓迫到膀胱，去高醫就診後，醫生安排手術拿掉子宮。回診時，醫生說子宮拿去化驗發現有第一期(1a)的子宮內膜癌，目前安排四月做電腦斷層，檢查是否有轉移，若有轉移就要拿掉卵巢。我上網看過資料，說沒有接受完整分期手術的，若是高風險病人，需要再做完整的手術。因為媽媽手術後一直很虛弱，不太想讓她再動刀請問若有轉移，除了開刀外有其他方式可以持續治療追蹤嗎？謝謝

依您描述的內容：癌症問題變化萬千還是要依照醫師的建議做喔身體適不適合再做手術醫生可以幫忙評估以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。美迪婦產科診所院長台北中山醫院專任主治醫師祈新婦產科-生殖醫學中心主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）蘇軒醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO

醫師您好：我是子宮肌腺症還有子宮肌瘤的病人，目前服用的藥物是：異位寧，這個藥物是我服用的第三種治療藥物了，目前已服用一年半，我想請問： 1.這個藥物可以服用幾年?我目前41歲，有機會可以服用到更年期嗎？ 2.從服用異位寧以來，月經常常不來，或偶爾來個1-2天，不過，奇怪的是，最近來了2次月經，2次中間都一直有褐色分泌物，已持續20天，（其間醫師有處方止血藥2天），還是沒停，我想問：這是正常的嗎？很擔心，雖然血量不多……

依您描述的內容： 1. 可以持續長期吃喔 2.理想上吃異位寧就說要月經少成這樣喔以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。美迪婦產科診所院長台北中山醫院專任主治醫師祈新婦產科-生殖醫學中心主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）蘇軒醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO

醫師您好，已排除懷孕可能，經期一直滿正常的我，這幾個月經血量跟顏色很奇怪，去年12月生理期沒來，大概一月初開始陸續出血，巧克力色的血，量不多，感覺月經流不出來的感覺。看了醫生，醫生幫我打黃體素，還開了一顆止血藥（TRANEX 250MG）跟WINSTOP 28給我，說怕經血量太大，服藥後隔天就完全沒血了，我嚇到就停藥了，後來有再去看醫師，黃體素改成口服。想請問 1.若生理期還是沒來，該再做什麼檢查嗎？ 2.醫生說卵巢大概25歲，比年紀年輕十歲耶!! 我應該高興嗎? 是不是代表會很晚停經啊??

依您描述的內容： Q.醫生說卵巢大概25歲，比年紀年輕十歲耶!! 我應該高興嗎? 是不是代表會很晚停經啊?? A.那沒關係的。若生理期還是沒來可以抽內分泌指數跟超音波檢查以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。美迪婦產科診所院長台北中山醫院專任主治醫師祈新婦產科-生殖醫學中心主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）蘇軒醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO

目前確診子宮肌腺症及巧克力囊腫，已服用異位寧2個月，經血量不多，但是經痛嚴重（近期因非生理期也會疼痛，診斷卵巢輸卵管發炎，持續抗生素治療）未來有生育打算。想了解海扶治療（有無不適合體質，後遺症等）

依您描述的內容： #如何跟韓醫師諮詢海扶或雞尾酒療法呢（請看內文有諮詢流程） #子宮肌腺症的『保宮之道』為什麼『三管齊下』的 #雞尾酒治療能提高子宮肌腺症治療成功率並且降低復發率 ? 韓醫師@醫師好辣里說給你聽 ~~ 子宮肌腺症雞尾酒療法詳細說明(三管齊下)請見前文 : https://tinyurl.com/wkarmmh 另外，這裡一並回覆下大家諮詢海扶的問題 : 前林口長庚海扶治療中心主任韓健明醫師今年初轉換跑道在 #台北博仁醫院繼續替病患執行海扶治療韓醫師從2015年1月28日執行第一例海扶，已經有接近五年的經驗，約服務了六百餘例肌瘤與肌腺症病患，對於是否合適海扶，如何執行治療與生育的平衡，擁有豐富與充足的經驗。欲諮詢的患者請先至我的 #禾馨民權或 #禾馨楊梅怡仁掛號門診諮詢 ?禾馨掛號費300元，可以用健保卡流程如下 1️⃣海扶諮詢請掛號禾馨民權或禾馨楊梅怡仁 2️⃣MRI核磁共振會直接線上為您預約在台北博仁影像中心做，不需要再掛一次博仁門診，節省寶貴時間 3️⃣海扶治療在台北博仁進行。特別一提，台北博仁使用的海扶是 ✅下一代專門針對子宮肌瘤/肌腺症的機型 ✅相較於林口長庚的舊型機種 ✅影像更加清晰，治療準確率大大大提升? ✳️僅有台北博仁醫院有下一代機型（機型的比較會有一篇文章介紹，請按贊追蹤專頁就不會錯過囉）韓健明醫師掛號資訊ℹ️ @台北禾馨民權婦幼中心 @ 楊梅禾馨怡仁資訊專長： 1️⃣保留子宮的微創內視鏡，海扶治療 2️⃣無痛無麻醉子宮鏡檢查（5000元）免麻醉冷刀子宮鏡切除息肉，麻醉下冷刀切除黏膜下肌瘤 3️⃣海扶保宮治療肌瘤肌腺症台北民權禾馨週一晚診週二早診週四午診週五下午特約門診 ?台北民權禾馨：台北市民權東路六段42號外縣市的患者可以坐到南港高鐵站?，再坐小黃?，過來十分鐘。楊梅怡仁禾馨週四早診 ?楊梅禾馨怡仁：桃園市楊梅區楊新北路321巷30號 2 樓 ⚠️週一晚上來需要帶大顆的行動電源? #Dr H. 子宮肌腺症雞尾酒療法? #三管齊下 #一加一加一大於三 #治療和生育需求的的平衡 #子宮切除停看聽 #醫師好辣韓健明醫師掛號資訊ℹ️ @台北禾馨民權婦幼中心 @ 楊梅禾馨怡仁資訊專長： 1️⃣保留子宮的微創內視鏡，海扶治療 2️⃣無痛無麻醉子宮鏡檢查免麻醉冷刀子宮鏡切除息肉，麻醉下冷刀切除黏膜下肌瘤 3️⃣海扶保宮治療肌瘤肌腺症台北民權禾馨週一晚診週二早診週四午診週五下午特約門診 ?台北民權禾馨：台北市民權東路六段42號外縣市的患者可以坐到南港高鐵站?，再坐小黃?，過來十分鐘。楊梅怡仁禾馨週四早診 ?楊梅禾馨怡仁：桃園市楊梅區楊新北路321巷30號 2 樓 ⚠️週一晚上來需要帶大顆的行動電源? 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院主治醫師台北博仁海扶中心主治醫師韓健明醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN

請教中醫師：聽說有籽會比較燥熱上火，所以坐月子的時候紅棗最好去籽，那麼坐月子期間飲用紅棗茶時，紅棗是否一定要去籽呢？謝謝！

依您描述的內容：不需要，適量飲用即可。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。陳怡斌中西醫師中華民國婦產科專科醫師中華民國中醫兒科醫學會專科醫師中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師前長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師前長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席前長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師前長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師醫師簡介 ► http://bit.ly/2QaZY7X https://www.cgmh.org.tw/tw/Services/DoctorInfo/7548

婦產科　陳怡斌