請指教-肺腺癌1B無轉移,已手術完全,胸腔外科醫師說不做化療,胸腔內科醫師說要吃友復膠囊2年。請問除了吃褐藻醣膠、注重飲食、運動、定期追蹤,還需要注意什麼嗎?謝謝

依您描述的內容: 如果您能夠做到您所提到這幾點⋯也就差不多100分了⋯沒有其他需要特別加強的了⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO

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醫師您好,請問肺癌需要注意哪些症狀呢?初期除了咳嗽,還有甚麼? 肩膀痛,胸悶等也須注意嗎?

依您描述的內容: 初期肺癌不會有任何的症狀⋯ 當發生咳嗽、肩膀痛或是胸悶、喘等症狀時⋯8成以上都已經相當嚴重了⋯例如腫瘤很大或產生轉移了⋯ 因此⋯等到有症狀才就醫一般而言都太晚了⋯ 建議若是屬於高風險族群⋯建議提早做篩檢⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9

您好,請問雷射導引胸腔鏡切除肺毛玻璃腫瘤,會有幾個手術傷口? 會插胸管引流嗎?

依您描述的內容: 目前台灣醫學胸腔鏡手術已經非常普及了⋯ 但這還是完全端看病灶的位置⋯醫師的習慣以及患者本身的身體狀況而定⋯ 因此我沒辦法很精準的回答您的問題⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO

您好,家父罹患肺腺癌4期,目前做標靶治療,因家父吃素,食量本身就吃很少,現在又更少了。親朋好友送來高麗篸(紅篸)一天4-5片泡來喝,想說補補氣,請問肺腺癌患者飲食上有何禁忌或建議嗎?謝謝

依您描述的內容: 以西醫的角度而言⋯標靶藥物治療中的患者飲食均衡最重要⋯並不認為需要特別去「補」⋯ 但吃素的患者在治療過程中會因為無動物性蛋白質的攝取⋯通常會比較「虛」⋯一般會建議至少要多吃奶蛋⋯如果真的嚴格到奶蛋都不吃⋯可能就必須要與您的主治醫師討論是否需要補充一些一般醫療用品店有在販賣的一些蛋白質補充品了⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO

醫師您好,我今年35歲,煙齡10年,目前戒煙一個半月(持續戒煙中)。 這陣子有在桃園敏盛醫院做體檢,X光醫生說沒有異常,且我還多看了另外一位醫生看我的X光,醫生也說沒有異常。 想請問醫師 1.我上網查了很多資訊都說要大於1公分X光才看的出來,不知這種論點是否正確? 若是這樣的話,代表X光看得到的是不是都很晚期了? 3.有抽煙的人就一定會有肺結節嗎? 一旦發現肺結節,該注意什麼以免變成肺癌呢呢? 4.網路上說肺癌一期治療後,存活率5年達80%,難道只能活5年嗎?臨床上通常存活率多久呢?

依您描述的內容: 1.胸部X光的確只能看到較大(>1公分)以上的肺部病灶,而且容易因為衣物,骨頭或是我們的心臟擋住而有許多的死角,因此傳統靠X光才診斷出來的肺癌,往往8成都已經是末期了! 2.抽菸的人得到肺癌的機會會比一般人多10-13倍,但不代表"一定"會得肺癌.只是機會會比較高而已! 另外,肺部結節產生的原因非常多, 感染,肺結核或一些先天的良性病灶(過誤瘤,肺內淋巴)等都有可能造成肺部結節, 其中只有小於5%的機會真的是我們說的惡性病變. 至於如何預防肺部結節變成肺癌, 我想除了戒菸及減少空氣汙染暴露外,並沒有什麼特別有效的方法. 飲食運動等,我不認為有效果! 3.初期的肺癌(第一期)基本上在手術後復發的機率非常低,以醫師的角度而言,我們認為是可以"治癒"的,只需要規則追蹤就好. 存活率80%的意思是, 100個初期肺癌的人有80個能活"超過五年", 掛掉的那20個也不一定是死於肺癌,有些是患者拒絕治療/無法治療,或是可能死於意外或其他癌症! 目前如果能在肺癌腫瘤<2公分(期數Ia)內診斷出來並開刀治療, 存活率超過90%是沒有問題的!! 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎

請問長者驗出閉鎖性結核病症需住負壓隔離病房治療嗎?患者身心都受創,明明傳染性極低還要遭此待遇?

依您描述的內容: 若非開放性 應該不用 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 http://goo.gl/MB2hLw

醫生你好,請問我是患有心臟瓣膜硬化的患者,若使用達文西手術是否能不用鋸開胸前肋骨與胸骨?

依您描述的內容:   達文西微創瓣膜置換術可以不用鋸開肋骨,手術適應症還是要視您的瓣膜硬化程度而定,需要親自看診才有辦法判斷 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 http://goo.gl/MB2hLw

請問結核菌會隨著血液而引起水腦症嗎?結核病有哪些需要注意的地方嗎?

依您描述的內容: 結核病表現千變萬化 需胸腔內科專科醫師看診 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 http://goo.gl/MB2hLw

我想請問醫師:這次健康檢查左肺有結節0.37公分,擔心肺結節有可能成肺癌嗎?請問未來照護上需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 一般而言, 5mm以下的結節(尤其是如果如你所述3.7mm), 會是惡性的機會微乎其微, 一般都只建議依醫師建議規則追蹤即可(6-12個月). 也沒有特別什麼是你能做的! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 結核病衛教文章 ►http://bit.ly/2Gdr3VJ

請問40歲的患者,肺炎真的要住院打抗生素才會好嗎?打抗生素的治療的原理是?

依您描述的內容:     細菌性肺炎大部分需要抗生素治療,合併姿勢引流及咳痰 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 http://goo.gl/MB2hLw

您好 ,之前因常胸痛胸悶 就醫, 醫生幫我做肺功能檢查, 結果說我有支氣管阻塞, 請問只做肺功能就可 知道 是否有支氣管阻塞嗎?再 請問做低劑量肺部電腦斷層 就可知道 肺部 是否有腫瘤腺瘤,肺阻塞 或菜瓜布肺等疾病嗎?謝謝

依您描述的內容: 肺功能檢查室診斷之氣管阻塞,肺阻塞 或菜瓜布肺的標準檢查 但無法檢查出腫瘤與否 若是想排除腫瘤的可能性, 還是得接受肺部電腦斷層 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9

需做什麼檢查,才能確認肺部節結是良性或惡性,謝謝醫師

依您描述的內容: 一般來說要確診有幾種方法⋯ 1.電腦斷層指引穿刺⋯這種適用於較大較周邊的肺結節 2.支氣切管鏡切片⋯這適用於較靠近氣管的肺部結節⋯ 3.直接手術切除⋯ 上述第1-2的方法一般來說肺部結節至少要大於2公分才可能能執行⋯ 直接手術切除比較不受限於結節大小⋯但是侵入性較高⋯ 目前靠抽血(如腫瘤指數)及任何其他影像學檢查(如正子造影或核磁共振)都無法確定診斷良惡性⋯只能提供判斷的參考⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 慢性肺阻塞衛教文章 ►http://bit.ly/2q5Byk5

醫師您好,最近健康檢查,發現兩肺尖肋膜增厚,請問什麼是肋膜增厚呢?對健康有什麼影響?需要注意什麼呢?多謝您的解答。

依您描述的內容: 在正常呼吸生理機轉中⋯大多數較髒的空氣會在雙側的上肺葉沉積⋯因此上肺葉比較容易有一些發炎後留下的疤痕或是碳粉沈積⋯ 也因此⋯雙側上肺葉周邊的肋膜也常會因為吸入的空氣中含有刺激性物質或感染物導致發炎的現象⋯這種偶發性或是慢性的肋膜發炎⋯就會導致肋膜增厚⋯ 大部分而言⋯肋膜增厚屬於常見的良性變化⋯不需太過於擔心⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO

醫師您好,請問哪些人屬於高危險族群需要做低劑量斷層掃描?什麼狀況醫師會幫患者安排檢查呢?是自費還是健保?謝謝

依您描述的內容: 只有胸部X光經醫師判讀後懷疑有明顯異常的情況⋯才能健保給付肺部電腦斷層檢查⋯其他情況都必須自費⋯ 至於高危險群⋯我們一般建議⋯超過45歲以上的民眾⋯同時有下述任何危險因子⋯會建議自費肺部電腦斷層檢查⋯ 1.抽煙超過30包年 2.有肺癌家族史 3.工作環境或居住環境有致癌物暴露(如空汙⋯燃油廢氣等) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO

請問呼吸性酸中毒可以如何治療?

依您描述的內容: 這個問題太廣泛,需視引起酸中毒的原因決定,無法一概回答 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 http://goo.gl/MB2hLw