醫師您好，我懷孕18周，膝蓋很容易不舒服，尤其是蹲下的動作，請問可以如何照護改善呢?
依您描述的內容：基本上懷孕的時候因為負擔增加(體重增加、寶寶 羊水 身體的水腫.....) ，對膝蓋的負擔本來會比較大，如果本身膝蓋有些狀況可能就會更加的不舒服，因此會先建議您找骨科醫師評估看看膝蓋肌肉、關節、韌帶有沒有甚麼大的問題，如果都還好，會建議您少搬提重物，少做些劇烈運動、上下樓梯、跑步、起立蹲下..... 等等會加重膝蓋負荷的活動，看看會不會好一些
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師
蘇聖淵
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp
懷孕脹氣衛教文章 ►http://bit.ly/2OfNiuq
問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
醫師您好，想請問，我兩年前子宮息肉手術行子宮鏡，一年多前又子宮內膜增生行子宮鏡，去年七月又發現有息肉，追蹤到今年三月，醫師建議再做診斷性子宮鏡。想請問，這樣反覆出現息肉需要在做什麼進一步檢查嗎？息肉是否一定需要切除還是可以和平共處呢？謝謝
依您描述的內容：
一般會定期子宮鏡檢查喔
看看是否能和平相處
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美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
目前確診子宮肌腺症及巧克力囊腫，已服用異位寧2個月，經血量不多，但是經痛嚴重（近期因非生理期也會疼痛，診斷卵巢輸卵管發炎，持續抗生素治療）未來有生育打算。
想了解海扶治療（有無不適合體質，後遺症等）
依您描述的內容：
#如何跟韓醫師諮詢海扶或雞尾酒療法呢（請看內文有諮詢流程）
#子宮肌腺症 的『保宮之道』
為什麼『三管齊下』的 #雞尾酒治療能提高子宮肌腺症治療成功率並且降低復發率 ?
韓醫師@醫師好辣里說給你聽 ~~
子宮肌腺症雞尾酒療法詳細說明(三管齊下)請見前文 : https://tinyurl.com/wkarmmh
另外，這裡一並回覆下大家諮詢海扶的問題 :
前林口長庚海扶治療中心主任 韓健明醫師
今年初轉換跑道在 #台北博仁醫院 繼續替病患執行海扶治療
韓醫師從2015年1月28日執行第一例海扶，已經有接近五年的經驗，約服務了六百餘例肌瘤與肌腺症病患，對於是否合適海扶，如何執行治療與生育的平衡，擁有豐富與充足的經驗。
欲諮詢的患者請先至我的 #禾馨民權 或 #禾馨楊梅怡仁掛號門診諮詢
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流程如下
1️⃣海扶諮詢請掛號禾馨民權或禾馨楊梅怡仁
2️⃣MRI核磁共振會直接線上為您預約在台北博仁影像中心做，不需要再掛一次博仁門診，節省寶貴時間
3️⃣海扶治療在台北博仁進行。
特別一提，台北博仁使用的海扶是
✅下一代專門針對子宮肌瘤/肌腺症的機型
✅相較於林口長庚的舊型機種
✅影像更加清晰，治療準確率大大大提升?
✳️僅有台北博仁醫院有下一代機型
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1️⃣保留子宮的微創內視鏡，海扶治療
2️⃣無痛無麻醉子宮鏡檢查（5000元）
免麻醉冷刀子宮鏡切除息肉，
麻醉下冷刀切除黏膜下肌瘤
3️⃣海扶保宮治療肌瘤 肌腺症
台北民權禾馨 週一晚診 週二早診 週四午診
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外縣市的患者可以坐到南港高鐵站?，再坐小黃?，過來十分鐘。
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⚠️週一晚上來需要帶大顆的行動電源?
#Dr H. 子宮肌腺症雞尾酒療法?
#三管齊下
#一加一加一大於三
#治療和生育需求的的平衡
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韓健明
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我目前使用異位寧治療肌腺已7個月，疼痛是有降低，請問長期服用異位寧會產生後遺症嗎?
依您描述的內容：
目前沒有認為不能長期服用的研究報告
一般醫生會認為是可以長期控制的一個方法
但還是需要依照實際情況評估是否適合
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蘇軒
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你好~我在去年3月份開始停經~8月，中間有兩次去診所吃催經的藥，10月份去看中醫調經，不是兩個月來一次就是一個月來兩次，最近這兩個月來了不停，還有血塊，去檢查說是子宮內膜息肉(增生）(已清除)細胞異常，請問以我需要切除子宮嗎？(40歲)
根據您的敘述
一般子宮內膜增生的檢查報告有兩種：
1.子宮內膜增生無非典變化
2.子宮內膜增生合併不典型細胞病變（hyperplasia with atypia)
並非所有子宮內膜增生都是癌前病變。
2才算是癌前病變，可考慮切除子宮
建議根據病理報告跟您的醫師討論後續治療方向喔!
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衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/358
年齡47 若還想懷孕 目前有肌腺症 若經過海扶刀處理 是否會提高受孕機會?
依您描述的內容：
懷孕的因素很多，卵巢功能是第一，子宮環境是第二，肌腺症可以使用海扶治療，改善受孕環境，歡迎參考以下資料
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韓健明
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醫師您好：
我是子宮肌腺症還有子宮肌瘤的病人，目前服用的藥物是：異位寧，這個藥物是我服用的第三種治療藥物了，目前已服用一年半，
我想請問：
1.這個藥物可以服用幾年?我目前41歲，有機會可以服用到更年期嗎？
2.從服用異位寧以來，月經常常不來，或偶爾來個1-2天，不過，奇怪的是，最近來了2次月經，2次中間都一直有褐色分泌物，已持續20天，（其間醫師有處方止血藥2天），還是沒停，我想問：這是正常的嗎？很擔心，雖然血量不多……
依您描述的內容：
1. 可以持續長期吃喔
2.理想上吃異位寧就說要月經少成這樣喔
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蘇軒
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醫師您好，想請問陰道癢有點白色分泌物，我使用以前看診陰道炎剩留的塞劑，但剛剛發現上廁所時塞劑整顆掉出來，並沒有像之前一樣融掉，請問
1.這樣是不是就沒有效果了?
2.不管感染程度如何，一定至少要塞3天，不然就會產生抗藥性嗎?
謝謝
依您描述的內容：一般塞劑建議睡前塞，較不易掉出，一般陰道感染治療3～7天為一個療程，如果沒有症狀不一定需要治療，謝謝您！
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林口長庚紀念醫院 婦女泌尿科 助理教授
林益豪
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醫師您好，我上週懷孕7週因自然流產，現在血已經流光光三四天了，但子宮還是經常感覺會痛，頭暈，經常感覺很無力快要昏倒請問要像自然產後一樣按摩子宮嗎？該怎麼注意飲食以及如何照顧流產後的身體呢？謝謝您
依您描述的內容：
1. 基本上這麼小週數的流產不需要特別去按摩子宮，子宮應該也不容易從肚皮上去按到
2. 以西醫的觀念，不需要特別坐月子或是特別怎麼調養，基本上均衡飲食正常飲食即可，可以多吃點含鐵質的食物 肉類、深色蔬菜、動物內臟... 等食物，可以讓身體的造血功能正常，以補充流產時流失的血液
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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您好，想請問基礎體溫如果是階梯式的爬溫，那麼怎麼看高溫期是什麼時候開始？排卵日又要怎麼看呢？謝謝！
依您描述的內容：
1. 基本上高溫期應該會比低溫期高0.5度左右，應該是到穩定持續高溫時才算是高溫期，那高溫期應該維持12天左右這是ok的，表示排卵之後黃體的功能是正常的
2. 一般來說排卵後，卵泡變成黃體，黃體分泌黃體素，黃體素升高之後基礎體溫會升高，所以排卵的時間約略在高溫期前一天左右，所以用基礎體溫來抓排卵日增進受孕機會，有點困難 (發現高溫期時，已經排卵後快一天了，那排卵一到兩天之後要受孕，不然卵子就無法受孕了)
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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您好：請問我是肌腺症患者，目前子宮約12公分，已經有吃異位寧一個月，請問異位寧停藥會再復發嗎？副作用是不是體重增加肚子超大，目前40歲會建議摘除子宮嗎？如果使用海扶刀效果如何？謝謝
依您描述的內容：
不建議用異位寧控制肌腺症，海扶刀對肌腺症療效好，有辦法阻止復發，子宮切除是不得已才考慮，歡迎來找我諮詢
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請問蘇醫生，子宮內膜癌，一定要切除子宮，卵巢嗎？
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一般子宮內膜癌的標準治療是
子宮、卵巢、輸卵管、淋巴結切除喔
這些是標準的子宮內膜癌分期手術喔!
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蘇軒
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那根據第一條問題，吃益生菌能依附腸道還是明白的 ，但我不明白為何吃進肚子裏的益生菌可以走到去陰道？
依您描述的內容：
益生菌的功用是增加體內好菌
細菌會從肛門爬到陰道
進而影響陰道內的菌叢達到作用的
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醫師您好，我最近經期異常疼痛，血流變少，運動會感覺腹部有拉扯，因為我之前有做過人流手術，擔心可能沾黏，看診後醫生幫我排了腹腔鏡手術，想請問還有需要做子宮鏡檢查嗎？兩者的差異為何呢？謝謝
依您描述的內容：
腹腔鏡手術在腹腔執行。萬一沾黏就是在腹腔。
人工流產在子宮腔手術。萬一發生沾黏是在子宮腔。
如果懷疑子宮腔沾黏，是做子宮鏡檢查是否沾黏喔
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您好
想請問我有個同事是因母親在懷孕時感染麻疹造成聽障，現在她懷孕7週，男朋友也是先天聽障。
現在可以做那些檢查儘量避免生出聽力障礙的孩子?要去那裡檢查呢？
依您描述的內容：
1. 麻疹跟德國麻疹是不同的疾病，先天性的聽障有一部分是在孕早期得到德國麻疹造成的，孕婦得到麻疹一般跟先天性的聽障比較無關
2. 先天性聽障一部分跟孕早期得到德國麻疹有關，這部分可以在孕期第一次抽血中去檢查媽媽是否有德國麻疹的抗體，如果媽媽有德國麻疹的抗體得到德國麻疹的機會相對低很多，就可以比較放心
3. 另一部分的先天性聽障跟一些基因的異常有關，這部分可以諮詢您的產檢醫師，是不是可以作產前的基因檢測來看寶寶是不是帶有這些跟聽障相關的基因，這部分可以再跟產檢的醫師做討論看看
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