醫師您好，我兒子今年4歲 ，小孩的眼睛上是有點呈現結晶感(好像眼球是灰色)，看過了附近眼科診所還有大醫院眼科，都說是先天性白內障。 我想請問 1.先天性白內障的病程，大約多久會走到需要手術替換成人工水晶體? 2.先天性白內障的發病時間，除了新生兒一出生就發現之外，也可能慢慢長大後才顯現出來的嗎? 3.由於我們還有一個快一歲的妹妹，請問妹妹應該要做甚麼樣的檢查才能知道他是否也有先天性白內障? 謝謝~~~
依您描述的內容：
1. 先天性白內障，如果程度已嚴重影響視力，則應考慮盡速手術，否則會造成弱視。反之如果目前的視力發展仍在正常範圍內，則可繼續觀察，直到視力受損時再評估是否要進行手術。
2. 先天性白內障通常是出生時即有，但可能隨著時間變得更嚴重。小朋友長大後才出現的，通常是早發性白內障，同樣是以視力受損程度做為需要手術與否的依據。
3. 如果較嚴重的先天性白內障，通常只要散瞳後即可看出，輕微的的等小朋友長大一點能配合時 (2-3歲) ，再使用一般眼科的儀器檢查也可看出，3歲開始可加做視力檢查以評估受影響程度。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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黃宇軒
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醫師您好，經檢查發現我視神經頭比例大於50%，兩眼眼壓16/18，視力0.9/0.6，我需要注意什麼嗎？
依您描述的內容：
視神經盤凹陷過大，即使眼壓正常，仍有青光眼的可能，建議應至診所或醫院做視神經斷層掃描及視野檢查，以確定是否需要接受治療。
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醫師您好
家人目前有眼結膜炎的情形
請問結膜炎的病毒會請問眼結膜炎的病毒會在物體表面存活多久?
我們日常生活需要怎麼照護呢?
怎麼避免傳染?
依您描述的內容：
病毒性結膜病程一般是1-2週，嚴重的也可能超過三週以上，在還沒完全好之前都是具有傳染性的。照顧上一定要先就醫，依照醫囑指示用藥，因為眼睛紅不一定是結膜炎，結膜炎也未必是病毒性，治療用藥都不同。避免傳染的方式是盡量不要摸眼睛及分泌物，平常及點藥前後都務必要勤洗手，毛巾要消毒，不可共用。
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請問 我很少戴隱形眼鏡卻有分泌物 最近眼角附近會看到閃光 有時候是晚上關燈後 有時候是白天 為什麼會這樣
依您描述的內容：
眼角分泌物可能是由於乾燥、過敏或感染引起，正確的病因要經醫師診斷後才能確定。
視野邊緣出現閃光是一種正常的退化現象，發生時有可能合併有視網膜裂孔、出血或剝離等併發症，因此應進行散瞳檢查，若沒有發現上述併發症，則先觀察並每半年定期追蹤即可。閃光通常會持續一段時間，幾天到數個月都有可能，恢復正常後便不會再閃了。
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醫生您好，我想詢問一下，因長期眼壓高，有在大醫院每半年做一次OCT檢查，都說是沒有問題的。
但今天1/7於診所做了OCT，醫生說我的神經「可能」有點萎縮，即在RNFL clock hours的圓餅圖中有黃色部份出現，非皆綠色，但最後說這只是參考值，有可能之後會改變。
想請問RNFL代表的意思？還有是否如醫生所言會有所改變？平時照護上能注意什麼幫助改善神經萎縮呢？謝謝
依您描述的內容：
不同機器檢查結果會有誤差，因此在同一院所追蹤比較的變化比較具代表性。
黃色表示比正常值略差，應搭配視野檢查的結果來做為治療的依據。
RNFL指的是視網膜中視神經纖維層的厚度，越薄表示越差，可能有視神經萎縮及青光眼的風險。
神經纖維層不會再生，因此只會變薄，不會再長厚。
平常照護建議作息正常，不要熬夜晚睡，可補充維他命Ｂ群，但最重要的是一定要定期追蹤。
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想要請問，孩子（小一）說他眼睛（睜眼）會看到飄浮的亮點，或不會發亮的黑白亮片等等，有時看牆壁會看到動物…閉眼時，有時也會看到有顏色的線條，或星星……看了眼科，醫師說沒有問題，請問這種狀況還可以做什麼檢查來確認呢？謝謝
依您描述的內容：
如果眼科檢查都無問題，那麼可能不是眼球本身引起的症狀，應考慮眼球後方視神經至腦部視覺區的問題，建議可至大醫院的眼神經科 (眼科下的次專科) 檢查，或是至神經內科檢查。
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醫師您好，我的眼睛之前突然出現閃光大概維持20分之久，更久之前也曾經如此過，有給醫師檢查過沒發現問題。請問我還需要做什麼進一步檢查確認呢？
依您描述的內容：
這種狀況，最常見的原因是與頭部的病症有關，例如偏頭痛等，都有可能出現暫時性的閃光。
視網膜的狀況也可能引起閃光，因此眼科檢查仍是需要的。如果眼科檢查正常，而症狀仍持續出現，則建議至神經內科做進一步的檢查。
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醫師您好，想請問結膜炎(紅眼)每一隔一段時間就反覆發生在同一隻眼睛，每次都有就診遵照醫師指示點藥水。想請問有什麼預防或根治方法嗎？
依您描述的內容：
結膜炎通常有兩大類，其一是過敏性結膜炎，此與過敏性體質有關，隨著氣候、空氣品質與環境中過敏原的狀況，會反覆發作，並無法根治。其二是感染性結膜炎，它的成因如同感冒，是病毒或細菌感染所致，得過後並不會因此免疫，故同樣會反覆發作無法根治。減少感染最好的方法就是勤洗手，不要摸眼睛，並停止或減少使用隱形眼鏡。
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醫師您好，請問白內障手術有何禁忌症呢？同時患有乾眼症+白內障患者若要做白內障手術需要注意什麼？謝謝
依您描述的內容：
白內障手術最需要注意兩件事，第一，是否有糖尿病，若有，控制的狀況（糖化血色素）如何？第二，是否有角膜相關的疾病？糖尿病控制不佳的情況下，不建議進行白內障手術，角膜若有嚴重退化問題（角膜失養症等），則手術過程必須特別留意。其他也要注意患者本身全身性疾患、以及是否能平躺及遵從指示配合等等（因為是局部麻醉手術）。
白內障手術後的恢復期間，本來就會造成眼睛暫時性的乾燥，如果本來就有乾眼症者，手術仍可進行並無影響，但術後應加強保濕藥水或藥膏的使用。
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請問，黃斑部病變手術後，有什麼活動限制嗎？可以搭飛機和玩跳傘活動嗎？謝謝
依您描述的內容：
黃斑部手術的術式有許多種，每一種術後的注意事項與禁忌不盡相同，建議直接詢問手術醫師才能知道準確的答案。
一般來說，在完全復原的情況下，搭飛機是沒有問題的，跳傘、高空彈跳、雲霄飛車等高速活動則不建議進行。
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請問一下飛蚊症的玻璃體液化部分會隨著時間被吸收或被新成代謝掉嗎?
依您描述的內容：
飛蚊症一般是玻璃體內的懸浮物造成，隨著時間會慢慢被吸收，但不容易完全消失，通常還是會看到淡淡的痕跡。飛蚊症對視力沒有影響，但如果數量突然大量增加，可能是視網膜裂孔或剝離造成，應儘速至診所進行散瞳檢查。
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請問白內障手術自費及健保的材質有何不同？需要評估哪些重點來選擇呢？謝謝
依您描述的內容：
自費與健保的材質大同小異，差異是鏡片的光學設計以及提供的功能。
粗略地說，健保水晶體僅能提供單一焦點 (例如遠方) 清晰的效果，且無法矯正散光。自費水晶體則能校正散光，並可再加上多焦點 (遠近皆可看) 的功能。
要選擇合適的水晶體，必須先做完整的眼睛檢查，包含角膜、視網膜及視神經等等，另外要了解患者的使用需求，才能推薦適合他使用的水晶體，建議至診所做詳細術前檢查後，與醫師討論後決定。
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請問白內障術後手術要如何照護及保養
可以吃什麼來幫助幫助嗎？
依您描述的內容：
白內障術後最重要的是要遵從醫囑按時點藥，避免碰到水及髒東西、避免碰撞、揉眼睛、長時間低頭及搬重物，外出應配戴護目鏡，睡眠時則可使用眼蓋防護。然而每位患者白內障手術後的恢復狀況都不同，照護方式也會差異，應以手術醫師的指示為準。
飲食方面並無特別禁忌，沒有特別針對白內障術後的保健食品，但可補充葉黃素以增加黃斑部的保護。
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謝謝黃醫師解答，請問如果玻璃體內的懸浮物隨著時間會被吸收，那為什麼飛蚊症是不可逆的呢?有什麼方法可以根治嗎？
依您描述的內容：
上一次回覆中有提到，雖然會吸收，但不會完全消失，最後仍會有無法吸收的殘留懸浮物在，因此算是不可逆的。飛蚊症一般來說並不會影響視力，也不需要特別治療，少數非常嚴重的案例可透過眼內手術將其清除，但這是有相當侵入性的手術，而且原本的飛蚊清除後，隨著時間仍會再產生新的懸浮物，故是無法完全根治的。
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請問醫師黃斑部病變手術後，玻璃體注射eylea，注射隔一個月一次，會產生什麼副作用及後遺症須注意嗎？這些副作用及後遺症可以改善嗎？
依您描述的內容：
eylea注射並沒有明顯的全身性副作用及後遺症，注射本身則可能會造成眼球內出血、眼內感染、創傷性白內障等併發症，然其發生機率極低，並多半可透過後續的治療改善，建議應與主治醫師充分溝通後進行治療。
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