您好： 我今年19歲，左眼近視300度，右眼正常。今年三月初的時候發現左眼視網膜有破洞，趕緊做雷射。四月初回診的時候又發現左眼有新的破洞，因此再做一次雷射。感覺破洞的頻率太高了，讓我覺得很害怕，因此我有些問題想請教醫師： 1.若視網膜頻繁破洞，常常做雷射修補是否會影響視力？ 2.除了定期回診、避免疲勞、揉眼睛及外傷外，還有什麼方法以及注意事項可以預防視網膜破洞及視網膜剝離？可以按壓眼睛附近的穴道（如：睛明）或熱敷眼睛嗎？ 3. 可以做哪些檢查確認是否為其他疾病（癌症、糖尿病）造成視網膜破洞及視網膜剝離？ 感謝醫師的回覆，我真的很擔心
依您描述的內容：
1. 雷射修補是做在視網膜周邊區域上，而非中央的黃斑部，因此對視力不會有影響
2. 視網膜周邊破洞是屬於退化的過程，除了定期檢查與預防性雷射修補外，目前並無其他有效的方式可阻止其惡化或避免發生。
3. 視網膜破洞的成因可能是退化（大部份）或其他原因引起，透過眼底檢查（散瞳檢查）其實就能判斷，如果不是退化造成的，才需要做進一步檢查。如果有發現黃斑部病變，經醫師評估後可能安排螢光眼底攝影或光學斷層掃描以進一步確診。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
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黃宇軒
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看看別人都問什麼
醫師你好 家人眼皮一直微跳已經二個多月了，請問這是什麼病呢？
依您描述的內容：
這是眼瞼痙攣的問題，是周邊神經不正常放電所致，常是疲勞或用眼過度引起的。此症狀多數會自行復原，建議多休息並作熱敷，可加快恢復速度。
此外，以您的年紀，如果沒有配戴合適度數的老花眼鏡，也有可能因疲勞而造成此問題。
如果持續時間過久，可至醫院的「眼整形」科（眼科下面的次分科）就診，比較嚴重的眼瞼痙攣可經由注射肉毒桿菌來改善。
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請問一下飛蚊症的玻璃體液化部分會隨著時間被吸收或被新成代謝掉嗎?
依您描述的內容：
飛蚊症一般是玻璃體內的懸浮物造成，隨著時間會慢慢被吸收，但不容易完全消失，通常還是會看到淡淡的痕跡。飛蚊症對視力沒有影響，但如果數量突然大量增加，可能是視網膜裂孔或剝離造成，應儘速至診所進行散瞳檢查。
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請問老花眼做雷射治療有何風險及後遺症呢？效果如何？為何很少聽到有人去做老花眼雷射？
依您描述的內容：
老花雷射的手術設備與一般近視雷射是相同的，因此相關的風險與注意事項也都相同。唯一的差別是，老花雷射是利用兩眼視差的原理來達到遠近都能看的效果，因此手術前的評估模擬，還有醫師及醫療團隊的經驗特別重要。接受老花雷射治療的患者並不少，只是這個族群有需求的人原本就比近視的年輕人少，所以才會比較少聽到。
前面有提到，老花雷射是利用視差來達到效果，而每個人對於視差的習慣程度不同，因此建議您可先致電診所預約免費的術前評估，再依模擬的結果決定是否適合老花雷射。
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謝謝黃醫師，那請問玻璃體注射eylea可以搭乘飛機嗎？須注意什麼？因為我看很多網路上po文說不能搭
依您描述的內容：
玻璃體內如只有注射eylea，術後回診若眼壓正常，是可以搭飛機的。如果眼內有注射空氣或特殊氣體，則在完全吸收前不可搭乘飛機。
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醫師您好，我在網路上看到說「眼壓高低可以輕壓眼球來判斷」，請問是可以採信的嗎？謝謝https://health.udn.com/health/story/5970/3228034
依您描述的內容：
非常有經驗的資深青光眼科醫師，或許能用手觸摸來感受眼壓的變化，但一般人是無法這麼做的，並且壓眼球的動作具有危險性，也不建議嘗試。
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想請問視網膜變薄有什麼要注意的嗎？(想知道能不能跳繩，跑步，或做些基本的重訓 ），變薄是不可逆的嗎？
謝謝你
依您描述的內容：
變薄是不可逆的，劇烈的震動及速度變化，都可能使變薄的視網膜產生裂孔，甚至發生視網膜剝離，因此哪些運動能做或不能做，應至眼科診所做詳細的眼底檢查後，再請醫師根據臨床症狀給予建議。
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您好，請問急性結膜炎應該如何照護才能好得比較快呢？
依您描述的內容：
急性結膜炎與感冒一樣，都是病毒感染造成，要靠自身抵抗力才能痊癒，因此並沒有什麼好方法能縮短病程。然而適當的藥物治療可有效改善症狀，應先至眼科診所就診確定診斷。另外勤洗手並用酒精消毒可避免傳染，多休息可提高免疫力，這些是感染期間應注意的事項。
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醫師您好，請問視網膜剝離手術的術後照護需要注意哪些重點呢？謝謝
依您描述的內容：
視網膜種類很多，每種都有各自需要注意的事項，請依照您主治醫師醫囑進行。大原則是要按時點藥及規則回診，生活中應避免速度較快或有撞擊可能的活動及運動。
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醫師您好，經檢查發現我視神經頭比例大於50%，兩眼眼壓16/18，視力0.9/0.6，我需要注意什麼嗎？
依您描述的內容：
視神經盤凹陷過大，即使眼壓正常，仍有青光眼的可能，建議應至診所或醫院做視神經斷層掃描及視野檢查，以確定是否需要接受治療。
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請教醫師，乾眼症可以治癒嗎？
依您描述的內容：
乾眼症是一種退化性疾病，不容易完全治癒，但透過規則的補充人工淚液與熱敷，能讓症狀緩解並避免併發症的發生。
平時照護應定期檢查追蹤，依照病況遵從醫師的指示進行治療，避免長時間近距離地用眼，並減少或停戴隱形眼鏡。
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醫師您好，想請問結膜炎(紅眼)每一隔一段時間就反覆發生在同一隻眼睛，每次都有就診遵照醫師指示點藥水。想請問有什麼預防或根治方法嗎？
依您描述的內容：
結膜炎通常有兩大類，其一是過敏性結膜炎，此與過敏性體質有關，隨著氣候、空氣品質與環境中過敏原的狀況，會反覆發作，並無法根治。其二是感染性結膜炎，它的成因如同感冒，是病毒或細菌感染所致，得過後並不會因此免疫，故同樣會反覆發作無法根治。減少感染最好的方法就是勤洗手，不要摸眼睛，並停止或減少使用隱形眼鏡。
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醫師您好，我的右眼近視250度左右，左眼正常，想要做矯正，請問這樣的視差狀況，有哪些治療方式呢？若想做雷射手術，我查到資料又有分「飛秒無刀」和「板層水刀」，想請問兩者的差異？如優缺點、價格、恢復期。謝謝
依您描述的內容：
非侵入性的方式，可以使用單眼角膜塑型片來矯正視差，但須每天晚上睡覺時配戴才有效果。手術則要看眼睛的狀況，如果年紀較輕尚無白內障的問題，可使用近視雷射手術，若已經出現白內障的狀況，則建議使用白內障手術來調整度數。
板層水刀指的應該是使用手動切角膜皮瓣的板層刀，這種方式是由醫師操作切割，刀片會接觸到切面，因此可能會有切割不完全或是感染的機會。飛秒無刀全程是由電腦控制，也不會接觸到切面，因此安全性較高較精準。目前手術方式多是以飛秒無刀為主。詳細價格請洽各診所，恢復期兩者是差不多的。
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您好，想向您詢問長針眼反覆復發，可能原因為何？卸妝沒卸乾淨也會嗎？需要注意什麼避免反覆發生呢？
依您描述的內容：
針眼就像青春痘，本身體質油脂分泌旺盛，或是眼瞼清潔沒做好，卸妝沒卸乾淨（尤其是眼妝）都是造成它好發的原因。要降低復發機會，必須加強眼瞼清潔，並養成每日做2-3次眼瞼熱敷的習慣（每次5-10分鐘），飲食要避免油脂含量高的，也不要熬夜及過分勞累。
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醫師您好，想請問關於「SMILE雷射屈光手術」，我查詢網路發現在台灣只有少數診所有在做，大醫院沒有相關資訊，是因為這個手術比較新嗎？跟其他雷射手術比較起來，除了價錢較昂貴外，還有什麼缺點或需要注意的呢？謝謝
依您描述的內容：
沒有錯，SMILE是比較新的技術，台灣近幾年才開始引進。在一般近視的狀況下，與LASIK相比，SMILE並沒有明顯的缺點，但它目前無法處理遠視眼的矯正。每個人眼睛的條件不同，較適合使用哪種手術方式，建議還是要做完詳細的術前評估後，再請手術醫師給予建議為宜。
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