依您描述的內容： 根據腎絲球過濾率數字來分類，慢性腎臟病有五期。若是民眾的腎絲球過濾率數字越低 (如低於45 ml/min/1.73m2)，為了延緩慢性腎臟病的惡化，在臨床上有一些飲食建議的原則: 1. 避免過多鹽分攝取。建議低磷、低鉀飲食。 2. 降低蛋白質攝取量(約每日40克內)。但仍需攝取充分且足夠的熱量。 3. 除非是已經末期的腎臟病，需要限制液體攝取量。一般腎絲球過濾率高於45 ml/min/1.73m2則不需要過度限制水分。 而胺基酸滋養精，查詢其成分為 綜合胺基酸、維生素B6、維生素B2、菸鹼醯胺....，其綜合胺基酸的比例含量，並不會超過其建議攝取量， 在嚴格控制飲食，三餐嚴謹忌口之下，足夠的熱量、配合適宜的胺基酸是需要的。 在醫院，醫師會選擇 酮酸衍生物，如 Ketosteril 吉多利錠來協助適宜的胺基酸補充，至於胺基酸滋養精是否有類似的作用，則未知。 需要密切去追蹤胺基酸滋養精服用後，身體的感受及腎功能的變化。而 B12. B2等保健食品，是可以補充的。 純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 壬禾診所—專業血液透析中心 院長 蘇鈺壬 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w3hXDY 腎臟病患飲食原則衛教文章 ►http://bit.ly/2KPZpfG

依您描述的內容： 補充魚油，是可以的，豐富的 EPA/DHA，可以降血脂肪外，對一些皮膚搔癢症、瘺管的穩定、情緒、免疫力... 等等，有一些報導指出，魚油可以幫忙改善上述症狀。 維他命B群，屬於水溶性微維生素，是可以補充的，雖然沒有強制需要，但大部分的腎友，是有這個需求的，特別有肝病的 腎友身上，適量的維他命B群補充，對體力、精神有改善。 血紅素偏低，要找尋病因，如造血原料不足，如缺鐵(就要補充紅肉)、或流失太多 (如腸胃道出血、人工腎臟卡血)，需要 避免不必要的出血情形、或造血過程(或骨髓造血能力不足)，可考慮施打維生素 B12、維生素 C、或左旋肉鹼，都可以 改善貧血的問題。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 壬禾診所—專業血液透析中心 院長 蘇鈺壬 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w3hXDY 腎臟炎飲食衛教文章►http://bit.ly/2GPOaat

依您描述的內容： 透析完，血尿! 先區別有無疼痛?! 解尿處若有疼痛，加上若有下腹部壓痛、裏急厚重的感覺，則要 考慮膀胱發炎、感染造成的血尿情況。此時，配合症狀，服用幾天的抗生素即可控制。 若沒有任何疼痛、發炎症狀，在洗腎的腎友身上，則要考慮: (1) 洗腎抗凝劑的劑量，當天的劑量有無多給?! 或抗凝劑的需求量沒那麼多，劑量稍高，就血尿了。 (2) 服用止痛藥、抗血小板凝集藥、健康食品(銀杏、末梢循環的用藥)等等的副作用。 (3) 外力，如劇烈運動、拍打下腹部。熬夜、疲勞。 (4) 原發的腎病，如多囊腎，水泡破裂。腎結石，移動造成的血尿。 (5) 最後，最後，才考慮是否反覆發生、原因不明的血尿，才會考慮是否有惡性腫瘤的可能。一般這要尋求泌尿科醫師，幫我們 腎友安排膀胱鏡的檢查，才可以釐清問題得所在。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 壬禾診所—專業血液透析中心 院長 蘇鈺壬 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 任何的運動，過程或結束後，應該都要攝取足夠的水分，來讓身體去代償一些運動中失去的水分。 目地是避免身體長時間處在"脫水"的狀態。若處在"脫水"的狀態，加上"劇烈"運動，造成程度不等的 橫紋肌溶解現象，的確會造成腎臟的負荷。雖然機率是不高的，但仍要小心注意。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 壬禾診所—專業血液透析中心 院長 蘇鈺壬 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w3hXDY

依您描述的內容： 輕微至中度慢性腎臟病民眾，其蛋白質的攝取 小於 1.0 克/公斤/天 (以 60公斤體重計算，會建議 每日 60克的蛋白質)。 而其他電解質的建議則是: (1) 鈉，低於 4 克/天 (2) 鉀，低於 4.7克/天 (3) 磷，低於 800 毫克/天，減少攝取無機磷加工食物，並鼓勵較高比例的植物性食物 (4) 脂肪，大多是單不飽和及多不飽和脂質。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 壬禾診所—專業血液透析中心 院長 蘇鈺壬 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w3hXDY

依您描述的內容： 兩邊的腰部酸痛的原因除了考慮腎臟問題(如泌尿道感染、結石)外，大部分的原因 仍是肌肉、骨骼問題， 若無法解釋的痠痛，仍可以安排腎臟超音波排除腎結石因素。 至於夜尿頻繁，常見的原因仍是生活作息的因素，如容易利尿現象的飲食。 而病態性的夜尿，如膀胱過動、或腎功能異常(影響尿液濃縮功能)則需要醫師詳細檢查才能釐清問題。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 高雄長庚紀念醫院 腎臟科 主治醫師 蘇鈺壬 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 腎病症候群，約略有10種左右的病因，而各自的原因，還區分"原發性"及"續發性"的腎炎。 你的症狀若藥物(如免疫抑制劑或類固醇)治療或沒有上述藥物而達到痊癒後，端視你腎炎的復發率為何。 例如，若是自體免疫、肝炎病毒、抗生素、止痛藥等等藥物、特殊感染引起的"續發性"腎炎，若避免或控制原本問題，即可避免腎炎的復發率。 若是"原發性"腎炎，其成因大部分不明，有機會，會再復發。各自腎炎復發的機會不盡相同。 總而言之，痊癒後在照護等同一般正常人。隨時注意小便的狀況，是否有持續出現的蛋白尿、或血尿。有無不明原因的水腫。避免會傷害腎臟的加工食物、或特別的藥物、中藥。 至於，運動，或激烈運動，並沒有限制在腎病症候群民眾身上。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 壬禾診所—專業血液透析中心 院長 蘇鈺壬 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 腎功能不佳，則要看看是屬於哪期的慢性腎臟病? 若，屬於第4-5期的慢性腎臟病，則 要限制鉀離子的攝取量，每天小於40mEq的量，而一般的植物性食品、或飲品，鉀離子偏高，宜少攝取。 而常見的鉀離子含量，可參考以下網址: http://www.ander.org.tw/pdf/page2.pdf 至於菊花、枸杞、決明子的飲品，則取決於量多量少的問題，及服用後，門診追蹤後，腎功能、電解質的數字變化。 仍建議，以白開水為主。 而平時飲食還需要注意什麼? 大原則是: 低磷、鉀、鈉飲食。避免加工類食物，適量飲水，避免來路不明的草藥。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 壬禾診所—專業血液透析中心 院長 蘇鈺壬 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w3hXDY 腎臟炎飲食衛教文章 ► http://bit.ly/2w11UGP

依您描述的內容： 腎臟有約2-3公分大白白的影像、未形成結石 ，以當下醫師的習慣用語，應該是鈣化存在的範圍。 但也有一種狀況，是良性的鈣化良性腫瘤(如腎血管肌肉脂肪瘤)，亦為 白白的影像。但良性的鈣化良性腫瘤並不會感覺明顯疼痛。 腎臟痛的原因，也很多樣性，首先必須釐清痛是否來自腎臟。常見為泌尿道感染、腎結石、腎盂腎炎等來自腎臟的問題。 而大部分，仍屬於"非"腎臟來源的痛，如肌肉拉傷、骨骼問題、神經痛(如帶狀皰疹)。 建議做完超音波後，找原主治醫師，再詳細描述症狀，一步一步去釐清問題。當然，婦科的疾病也要考慮的。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 壬禾診所—專業血液透析中心 院長 蘇鈺壬 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w3hXDY 腎臟病衛教文章 ►http://bit.ly/2KPZpfG

依您描述的內容： 一般腎臟水泡，亦稱腎囊腫(cyst)，小到不到1公分，大則超過10公分。初期無明顯症狀，當水泡大於10公分壓迫到腎臟、或臟器時、水泡感染、外力破裂時，才會出現疼痛、血尿等症狀。 若是單純性腎囊腫，它是最常見的腎囊腫，可能出現一個或多個囊腫，也可能只出現在一側的腎臟或兩邊腎臟都有，腎功能通常不受影響，也不會轉變成惡性腫瘤。 自體顯性或隱性遺傳多囊腎，為基因異常造成，具有遺傳性。腎臟會逐漸出現多個囊腫，導致腎臟組織被囊腫佔據，腎臟明顯變大，可能導致腎功能衰竭，較少轉變成惡性腫瘤。 預防與治療 -- 和一般腎臟保健方式相同。 三高患者須控制血壓、血脂、血糖的變化。 少吃高鹽、煙燻、醃製之食物，不吃含防腐劑、色素、或加工之食物，飲食宜以清淡為主。 定期健康檢查（腎臟超音波檢查）。 平時生活應有規律的作息，避免過度疲勞。每日至少須攝取2000至2500㏄左右的水份，避免憋尿。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 壬禾診所—專業血液透析中心 院長 蘇鈺壬 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 首先，尿潛血1+及尿蛋白1+持續的時間為何?是否可以釐清尿潛血及尿蛋白的病因? 若尿潛血及尿蛋白是急性泌尿道感染"短暫"的併存"現象"，當然多喝水，對泌尿道感染有很明顯地幫忙。 若尿潛血及尿蛋白是持續性或反覆性、或慢性的出現，則要考慮腎絲球腎炎的可能，這樣就要尋求腎臟科醫師了解真正病因為何。腎絲球腎炎的診斷對治療有關鍵性的影響，不只是多喝水就可以解決問題。但無論如何，多喝水對一般民眾總是利大於弊的好處。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 高雄長庚紀念醫院 腎臟科 主治醫師 蘇鈺壬 http://goo.gl/ghdTJq

依您描述的內容： 1. 首先，要釐清腎水腫的程度(輕度、中度、重度)，其原因是長時間憋尿? 泌尿道結石(腎結石、輸尿管結石、或膀胱結石)? 輸尿管狹窄? 懷孕或腫瘤(腹部、骨盆腔)壓迫? 2. 造成腎水腫，其時間可長、可短，端視主因為何。常見的泌尿道結石(腎結石、輸尿管結石、或膀胱結石)造成的腎水腫，其形成腎水腫時間真的無法評估。若因為石頭移動位置造成的急性症狀，其腎水腫往往是短期的。絕大部分，其腎水腫形成時間多是慢性的。 3.醫師會幫你釐清腎水腫的原因。這段時間，照護的注意事項，無非是配合醫師的檢查，根據檢查結果來做適當的處置，及後續的追蹤。至於，飲食上注意事項，若是反覆泌尿道感染，要多攝取水份、不習慣性憋尿、養成良好衛生習慣。若是結石，腎結石的成因除了草酸結晶、磷酸鹽結晶、尿酸結晶、遺傳、飲食習慣外，重點是「因為水份不足(喝的不夠或是流汗損耗太多)，使腎臟所形成的尿量不夠， 無法將可能形成結石的物質稀釋，以致造成過飽和狀態，產生結晶而形成結石」，多攝取水份才是最重要的因素。 至於少見的輸尿管狹窄或腫瘤(腹部、骨盆腔)壓迫，則需要再安排其他影像學檢查後，確診後加以治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 壬禾診所—專業血液透析中心 院長 蘇鈺壬 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 一般台灣成年人，約有11.9%的人數，落在所謂的慢性腎臟病，從第一期到第五期的總人數。按照腎絲球過濾率75，則落在慢性腎臟病第二期，但也不全然是慢性腎臟病，如果民眾沒有尿蛋白、沒有尿潛血、超音波(或病理組織上)沒有慢性腎病的證據，雖然過濾率75，也不代表是慢性腎臟病喔。若超音波證實有腎臟慢性實質變化，則屬於第二期慢性腎臟病。以此期的慢性腎臟病，宜持續注意飲食的要求，避免高鹽食物。若有三高(血糖高、血脂高、血壓高)的問題，則需要個別控制至理想範圍。另外，避免脫水、避免過量止痛藥、避免來路不明中草藥等等，也需稍加注意。 其實，雖然腎絲球過濾速率75，能定期追蹤、配合醫師、衛教師、或營養師、一天喝1500cc以上的水，對以後的生活，肯定是加分的，不用過於擔心。 喝咖啡、香草茶、紫蘇、薄荷片，是可以的。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 壬禾診所—專業血液透析中心 院長 蘇鈺壬 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w3hXDY 洗腎後血尿衛教文章 ►http://bit.ly/2DXtzwi

依您描述的內容： 腎臟腫瘤可以透過電腦斷層、或核磁共振等檢查， 初步釐清腫瘤病灶的特性。若偏向惡性腫瘤，臨床醫師會根據腫瘤分期，建議是否切除。 故會有 先切除才能化驗的說法。 實際是因為切除是治療的一部分，切除後一定會做病理化驗。 至於是不是可以先切片、再切除，端視臨床醫師對不同情境的病情來考量。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 高雄長庚紀念醫院 腎臟科 主治醫師 蘇鈺壬 http://goo.gl/ghdTJq