醫師您好，請問肩膀習慣性脫， 但每次脫臼都可以自己回復原狀。這樣的狀況需要積極治療嗎？ 如果選擇不治療長久下來會有後遺症嗎？ 謝謝
依您描述的內容：肩膀一般外傷性脫臼後，可能有超過一半的機會會演變成後來的習慣性脫臼，受傷的時間越年輕復發的機率越高。肩關節脫臼會把關節唇和關節囊撕裂，如果關節唇和關節囊長回原來位置，便不會發生習慣性脫臼，若沒有長回去、長的位置不對或關節唇磨損，就會發生習慣性脫臼，反覆的肩關節脫臼也會使關節囊破損越破越大，關節唇和關節軟骨磨損，長久可能使肩關節提前退化或功能喪失。治療要就幾個層面來考慮，1.是否伴隨有疼痛無力的症狀 2.是否影響工作或日常的生活 3.年紀 4.有無嚴重的結構缺損，如您的症狀偶爾發生(一年<5次)，可自行復位，復位後可恢復到沒有症狀，不影響工作或生活，可以保守治療，注意不要做肩關節過度的外旋及外展，以及加強肩關節的肌力訓練。如發生頻率越來越高，復位後仍伴隨疼痛影響生活，或是嚴重到無法自行復位，建議還是就醫做進一步的檢查及治療。
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范姜治澐
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看看別人都問什麼
請問父母親年紀大了，膝蓋關節軟骨磨損，吃維骨力或打玻尿酸有用嗎?
那兩個方式是可以治標嗎?還是非要換人工關節才能好呢?謝謝
退化性關節炎一般最常就醫的部位就是膝蓋, 顧名思義，退化是隨著時間及使用程度造成的不可逆現象，沒有任何治療可以讓膝蓋再也不退化，即使換了人工關節還是有使用年限的問題。膝蓋的保健, 主要是減少膝蓋的負荷, 例如盡量不要長時間蹲踞, 少上下樓梯, 另外一些增加大腿肌力的運動, 以及一些膝蓋護具的使用都會有幫助, 以下的網頁可供您參考:
http://tw.hiking.biji.co/index.php?q=special&act=list&id=43
這些基本的保養及復健都做了還沒效果，才需要進一步治療，藥物治療如口服消炎藥，玻尿酸注射，血小板濃縮血漿注射等，再進一步如關節鏡手術，或最後的關節置換手術，可先看骨科評估嚴重程度，再看需要怎樣的處理及治療。維骨力目前歸類為營養食品，不屬於正式治療，對於一些病患的發炎可能有幫助，且通常沒有副作用，不妨試試看。
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醫師您好，請問有膝蓋關節炎的長輩們，平常建議穿甚麼類型鞋子比較好？
依您描述的內容：鞋子我不是專家，很抱歉無法給您很完整的建議，不過一般鞋子不外乎強調符合足形，支撐避震良好，柔軟度適中，保護性佳，透氣性好……等等，不管膝關節是否已退化，原則都是一樣的喔！
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醫師您好，請教關節軟骨如果受損還有機會長回來嗎？有什麼保養復健、營養品補充的方式能改善嗎？還是只有換人工關節一途呢？
依您描述的內容：
膝蓋磨損的軟骨基本上不會再生,目前有一些軟骨移植的手術, 但對象是針對年輕的運動員, 關節受損的面積不能太大; 而軟骨再生的手術目前還在實驗階段, 還沒有使用在臨床上。目前市面上的保健食品，注射玻尿酸或PRP，都屬於"保養"用，延緩病程，並不能讓軟骨再生。若關節面軟骨磨損嚴重,大於1/2~2/3以上, 會考慮換人工關節, 但因人工關節有使用年限的問題, 年齡60歲以下的會考慮一些別的手術, 例如關節鏡手術, 近端脛骨截骨矯正手術, 或部分人工關節置換手術等。
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請問
我左前鎖骨開刀，出院前問有什麼飲食上要注意，護理師回答說補的不要吃，請問這個補的定義是什麼呢？同學要買養氣人參跟靈芝給我喝，算是補的嗎？我現在每天吃Ｂ群，鋅，葉黃素，鈣，Ｃ，益生菌，是否可以呢？
依您描述的內容：
骨折後的飲食除了可稍微多補充一些鈣質，其他和一般無異，如有手術可多補充一些蛋白質可幫助傷口癒合，煙酒當然應盡量避免。日常作息是以規律飲食，睡眠充足為準，並依照醫師指示做適當的復健活動，避免關節僵硬或肌肉萎縮。至於市面上的補品及營養品雖沒有特別的禁忌，但適當補充即可，不需要過量食用。祝您早日康復 !
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請問腳踝扭傷，在飲食及保健食品方面可以補充什麼幫助修復韌帶呢？
依您描述的內容：一般受傷或是手術後，急性期需補充蛋白質及醣類提供需要的熱量及養分，避免高脂肪，油炸，或其他過度加工的食品。詳細可參考以下網頁：
http://m.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=74906
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請問醫師，退化性關節炎與痛風有什麼不同呢？
依您描述的內容：
痛風是代謝問題，體內尿酸堆積過多引起發炎反應，好發在足踝，膝蓋，手腕或掌關節，症狀為紅，腫，熱，痛。退化性關節炎是隨著時間或受傷引起關節軟骨磨損，引起發炎或關節變形，活動角度受限等，通常比較不會有發紅或發熱的表現。這兩者是完全不同的疾病喔！
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醫師您好，我的母親因為手指頭關節、膝蓋有不明原因持續疼痛，醫生有注射顯影劑做全身關節掃描檢查，說關節發炎，開了535 sulfasalazine 500mg/tab，要長期服用。兩個月後狀況無改善，醫生看報告說關節有多處發炎，只是無法確定是何種因素導致，有可能是風濕關節炎，藥量要加倍才會有效果，並且必須要長期吃下去，有可能會要吃一輩子。
想請問這個藥物需要終生服用的話，需要注意什麼呢？一般是多久才能改善？平時照護上還需要注意什麼？謝謝
依您描述的內容：
關於您母親的症狀似乎屬於自體免疫系統的疾病，屬於風濕免疫科的範疇。至於各人的治療，對藥物的反應也都無法在網路上回答您，建議您直接就醫，洽詢相關領域的專家。
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請問醫師，我睡前及起床時，手掌僵硬無法握拳，已經確定不是類風濕關節炎及尿酸關節炎，請問還可以看什麽科的醫師嗎？
依您描述的內容：
很多更年期的婦女也會有早晨手指關節僵硬的問題, 除了您提到的類風濕, 痛風之外, 比較常見的原因是板機指, 另外就是關節本身發炎, 可能跟退化或天氣有關係, 可以先請骨科醫師檢查看看是不是板機指, 再看婦科檢查是否為停經後的症狀.
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請問醫師，我是左膝蓋內側半月板破裂，上下樓會小痛(下樓比較痛)，走平路不會痛，但走太久，晚上睡覺腳就會痛，請問這個疾病除了開刀有其他治療方式嗎?
另外什麼是半月板，他的作用為何呢? 我今年57歲，一年前因腳痛，整整一年沒去社團跳舞而重了6~7公斤，實在困擾。
依您描述的內容：
半月板在膝蓋是一個類似軟骨的結締組織, 主要的作用是讓膝蓋撞擊有個緩衝, 以及增加關節的穩定度, 半月板破裂往往與運動傷害有關係, 長期的使用及組織退化也會讓半月板變得脆弱及受傷.
一般半月板破裂因為大多伴隨著關節退化, 治療與一般退化性關節炎的治療類似, 以肌力復健, 護具保護, 以及藥物治療. 如半月板破損的很嚴重, 造成長期疼痛, 或造成關節活動度受限, 經影像診斷後可考慮關節鏡手術治療.
依您的症狀, 膝蓋疼痛多是在長時間負重使用之後, 因此影響你的運動, 建議可嘗試使用護膝保護, 並考慮從事其他比較不會增加膝蓋負重的運動, 如游泳, 瑜珈等, 比較疼痛時再以藥物控制.
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醫師您好，請問長輩車禍左大腿骨折，縫合傷口有３０公分長，右腿膝蓋１０公分撕裂傷，傷口紅腫。
請問
1.傷口在照護尚需要注意什麼呢？
2.飲食上要注意什麼呢？需要特別補充什麼營養恢復體力嗎？
依您描述的內容：術後縫合的傷口應每日以生理食鹽水及優碘消毒，覆蓋乾淨的紗布，一般大腿的傷口約兩週拆線，拆線以前應盡量避免碰水或汙染。如果傷口有不正常的滲液或出血，或伴隨不正常的疼痛或發燒，應儘快返回就醫。飲食的部分，現代人的飲食基本上都很足夠，可多補充富含蛋白質以及維生素的食物，雞精，人篸等補品原則上都可以，適量即可。另外下肢手術的病患術後也常有便秘的問題，可多補充富含纖維的青菜及水果。祝早日康復 !
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醫師您好，經看診醫生診斷是脊椎韌帶拉傷，目前是吃藥及熱敷，但還是很痛，請問除了吃藥和熱敷還有沒有其他方式可以緩解？謝謝
依您描述的內容：
一般的背部肌肉，肌腱或韌帶拉傷，除了吃藥熱敷之外，還需要適當的休息及姿勢的保護，另外可以考慮針灸或是配合一些復健治療。不過如果症狀越來越厲害的話，還是建議要再就醫檢查追蹤，確定有沒有其他背痛的原因。
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醫師您好，我婆婆是退化性關節炎，腳膝蓋疼痛無比走路就很痛， 先前已經用過打玻尿酸和打類固醇來止痛但一點效果都沒有。最近疼痛到不想走，整天躺在床上，又擔心老人家不適合做手術。請問還有什麼方法可以治療呢？若要手術需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
如果膝蓋疼痛又退化變形得很嚴重, 只要身體狀況許可, 麻醉風險不是很高的話, 可考慮手術置換人工關節
但手術後一定要積極的復健, 如果術前體力就已經不好, 不常走路, 甚至關節已經產生攣縮僵硬, 手術後可能
無法達到期望中的效果。非手術治療的方式除了藥物, 類固醇注射, 玻尿酸注射之外, 還可考慮血小板濃縮
血漿(PRP)注射, 但對於嚴重的退化性關節炎, 效果一般也是很有限, 還是要就醫後才能作適當的診斷與建議。
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醫師您好，我運動後常常後腳跟 (阿基里腱與後腳跟骨頭連結處)會疼痛，運動完後有先冷冰敷，隔天後有熱敷， 但事隔多天，仍有不舒服感，要手按骨頭點，與伸展後腳跟才會舒緩痛感。請問這種狀況可以如何改善呢？需要做進一步檢查嗎？
依您描述的內容：非常符合典型的阿基里斯肌腱炎，運動完有冷熱敷固然很好，但您是否忽略了運動前的暖身及拉筋 ? 持續的疼痛表示肌腱反覆受傷及慢性發炎，除了熱敷，按摩，以及拉筋以外，挑選適合的運動也很重要，應暫時避免跑跳的運動，穿戴適當的襪子或護踝保護，如有需要的話再就醫接受藥物治療。祝您早日康復 !
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醫師您好，我33歲，平常沒有做激烈運動，無病史。最近雙腳膝蓋有時候感覺脹脹的，去檢查醫師說是積水，想要了解有哪些原因會導致膝蓋積水呢?與脊椎肌肉緊繃有關聯嗎？謝謝
依您描述的內容：
膝蓋積水的原因非常多，如一般外傷，使用過度造成發炎，痛風，一些自體免疫疾病引起的關節囊炎，退化，感染……等等，有時需要關節抽液，影像及抽血，甚至關節鏡檢查才能進一步診斷。至於脊椎肌肉緊繃應與膝關節積水沒有相關。
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