醫師您好,我外婆年歲已高,身體還算健康,沒有什麼重大疾病,但就是食慾、活動力很差,不吃飯營養不夠,只能去打營養針,或買安素給他喝,但還是需要監督敦促外婆才肯喝,也不肯走路。想請問在照護上需要注意什麼嗎?該如何讓長輩肯吃飯呢?

依您描述的內容:攝取量不足時可以使用一些配方作輔助,如果沒有糖尿病或洗腎,若使用安素還不夠,可以選擇較濃的濃縮配方,安素1cc=1卡,濃縮配方有1cc=1.5卡和1cc=2卡,所以喝一罐1cc=2卡就等於喝二罐安素,這樣營養攝取比較多,老人家食慾不好有時是牙口不好咬不動或機能退化的吞嚥困難,所以能吃的食物有限,食物種類沒有變化吃久了就不想吃了,所以可以試著改變食物種類及製備較軟的食物,也許能改善食慾問題 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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您好,我本身有痛風病史,已經有段時間沒發作了,最近在練習全馬,想請問痛風病史者,若想增加肌肉量,運動後是否可以補充高蛋白的飲料呢?或是飲食上需要注意什麼呢?

依您描述的內容:痛風的成因是由於體內尿酸生成過多,或尿酸排泄受阻,以致有過多的尿酸鹽沉積於血液和組織(以關節為主),而引起腫痛的病症。食物中所含的『核蛋白質』經消化分解後產生『普林』,普林再經肝臟代謝成『尿酸』。普林來源除食物外,人體亦能自行合成(蛋白質攝取量過多時,則合成增加),為預防產生過多的尿酸且因患者較不易將尿酸排出體外,故需避免攝食過多的蛋白質,以每日每公斤體重一公克蛋白質為佳。此外,馬拉松運動因為進行運動時需要消耗大量的能量,過程中身體會分解肌肉的蛋白質來提供能源,假使訓練強度太高,可能會讓組織快速分解而產生大量普林,引起急性發作,您在訓練時應多加小心。 市售的高蛋白產品,可概分為乳清蛋白、酪蛋白、大豆蛋白,其中以乳類為原料的產品屬於較低普林的食物,而豆類則是高普林的食物。因此建議您的蛋白質種類選擇應盡量由蛋類、牛奶或乳製品供應。平時應禁食肉汁、肉湯、雞精、含笑母類食物、發芽豆類、香菇、蘆筍、紫菜及高普林海鮮,如:加臘魚、白鯧、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、皮刀魚、四破魚、白帶魚、烏魚、吻仔魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚、小管、牡蠣、蝦、蛤蜊、干貝、小魚干、扁魚干等。此外應盡量多喝水,每日至少需飲用 2000 毫升以上的水份(不含運動時應補充的水份),以幫助尿酸的排泄。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

近日看到一則訊息,由於我個人長期茹素多年,不知此言論是否正確,對身體健康是否有影響?內容轉貼如下: 1、老人腸胃消化分解機能減退,加上牙齒殘缺,不能有效咀嚼切碎食物,所以即使與年輕人吃相同分量、內容的食物,其營養值的獲取會遠少於年輕人,因此老人不但不應少食,清淡,更要有豐富的魚、肉、蛋等品質優良、容易吸收的蛋白質! 2、素食在消化道分解後全轉變成醣質,縱然有少許植物蛋白質,但皆為"不完全蛋白質,"身體利用率低,無法形成肌肉,導致老人苦於"肌少症",動作虚浮無力、不穩,只能小碎步行走,動輒跌倒,骨折意外增多! 3 、活的久,体細胞分裂次數就多,突變成腫瘤的機率跟著拉高,所以越老越易罹癌 ; 事實上,老齡化是目前全世界癌症指數偏高的主要因素。少葷、茹素,必然的結果是這種高升糖的飲食導致體內"類胰島素生長因子"(IGF-1)高量分泌,促使身體細胞快速分裂!更加深了體細胞突變成癌症腫瘤的機率! 4、吃的清淡,飲食全是穀物、豆類、根莖 (如地瓜),這種高糖負荷,高升糖飲食內容,使血液長期處於高糖血狀態,胰島素長期高量分泌,晚年胰島素抗性必拉高,成人型糖尿病會發生,三高,一大推糖尿病併發症跑不掉! 5、太少油,胆汁分泌不暢,易在胆囊中結晶成石,腸道蠕動跟著呆滯緩慢,大便滯留,乾硬,造成便秘、痔瘡!動物天然油脂攝取太少,神經傳導無良好介質,也易產生精神情緒障礙,智能反應低下! 6,高胆固醇食物代表高營養值,對老人特別有益!若長期攝取清淡、高糖、少油、低胆固醇這些低營養值食物,老人必多病

依您描述的內容: 1、老人腸胃消化分解機能減退,加上牙齒殘缺,不能有效咀嚼切碎食物,所以即使與年輕人吃相同分量、內容的食物,其營養值的獲取會遠少於年輕人,因此老人不但不應少食,清淡,更要有豐富的魚、肉、蛋等品質優良、容易吸收的蛋白質! 回覆:前段的原理是對的,但植物性黃豆蛋白也是好消化吸收的優質蛋白質食物之一,營養價質不輸其他種類的蛋白質,對老人要選擇好消化吸收的食物,但肉是所有蛋白質食物中,胃部要花最多的時間消化的食物,老人的飲食建議是少量多餐,選擇體積小營養密度高好消化的食物才是首選(黃豆製品.雞蛋.魚肉等),並要顧到均衡飲食,及攝取到一天身體需要的蛋白質量才是根本之道。 2、素食在消化道分解後全轉變成醣質,縱然有少許植物蛋白質,但皆為"不完全蛋白質,"身體利用率低,無法形成肌肉,導致老人苦於"肌少症",動作虚浮無力、不穩,只能小碎步行走,動輒跌倒,骨折意外增多! 回覆: 不是所有素食食材都是上述說的"不完全蛋白質" 不完全蛋白質意旨:綠豆.紅豆.麵筋.素肚.素料(加工品)..等 黃豆、毛豆、黑豆製品都是完整蛋白質食物,身體利用率是高的 例如:豆腐、豆乾、豆包、豆漿,純黃豆素肉製品等,因此素食在消化道分解後全轉變成醣質 這樣的說法是不正確的,要看妳一餐中選擇什麼類型的食物而論。 3 、活的久,体細胞分裂次數就多,突變成腫瘤的機率跟著拉高,所以越老越易罹癌 ; 事實上,老齡化是目前全世界癌症指數偏高的主要因素。少葷、茹素,必然的結果是這種高升糖的飲食導致體內"類胰島素生長因子"(IGF-1)高量分泌,促使身體細胞快速分裂!更加深了體細胞突變成癌症腫瘤的機率! 回覆:癌細胞並不是一個快速分裂這麼簡單的原理,形成腫瘤會有基本構造和血管增生的階段,這樣解釋細胞癌變的現象是較不客觀的,目前統計癌症發生的原因,最強的實證還是來自於飲食習慣、生活作息不正常、長期接觸致癌因子所導致。 再者,少葷、茹素不見得就是高升糖飲食,因素食者可以攝取五穀雜糧類澱粉,大量蔬菜,選擇食物原貌來攝取,維持均衡飲食原則的正確比例,也可以作到低升糖飲食。 4、吃的清淡,飲食全是穀物、豆類、根莖 (如地瓜),這種高糖負荷,高升糖飲食內容,使血液長期處於高糖血狀態,胰島素長期高量分泌,晚年胰島素抗性必拉高,成人型糖尿病會發生,三高,一大推糖尿病併發症跑不掉! 回覆:答案如題目3 5、太少油,胆汁分泌不暢,易在胆囊中結晶成石,腸道蠕動跟著呆滯緩慢,大便滯留,乾硬,造成便秘、痔瘡!動物天然油脂攝取太少,神經傳導無良好介質,也易產生精神情緒障礙,智能反應低下! 回覆:一天飲食中長期過度低油,的確易發生膽結石,但大腦和神經傳導的好介質的確需要好油,例如:卵磷脂、w-3、w-9脂肪酸的油脂 、天然的種子和堅果以及b群。 動物性飽和油一天要<7%總熱量,過多容易造成心血管疾病的風險。 6,高胆固醇食物代表高營養值,對老人特別有益!若長期攝取清淡、高糖、少油、低胆固醇這些低營養值食物,老人必多病 回覆:高膽固醇食物不能代表是高營養價值食物,膽固醇的確人體不能缺乏,因為它是製造身體賀爾蒙的主要材料,但對台灣老年人來多,慢性疾病的比例偏高,很多老人都有高血脂、高血壓等慢性病問題,若仍然給予老人過多的高膽固醇食物或動物性飽和油脂,仍然會有增加血管堵塞和引發中風的風險,因此食物都是要適量均衡為原則而不是偏頗多吃就是有益。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 若仍有飲食和營養相關問題歡迎與我預約營養諮詢門診 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,想請問成年人運動後吃什麼對身體比較沒有負擔? 青少年則合適吃什麼比較能促進身高?

依您描述的內容: 不曉得您說的對身體有負擔是指哪一方面的疾病考量呢?如果是有一些慢性疾病例如糖尿病,擔心運動後的補充會使得血糖上升,建議您的運動最好能在飯後一~二小時進行,千萬不要在空腹的時候運動,尤其是使用胰島素,或口服降血糖藥物後。運動強度則要循序漸進,隨身可攜帶一些小零食,以免運動中途低血糖症狀的出現,若運動結束後血糖沒有明顯降低則不需要另外補充食物。 青少年促進身高,除了營養均衡之外還需要特別注意鈣、鎂及含維生素D、K食物的攝取,這些食物包含深綠色蔬菜、奶製品、黑木耳、鮭魚、秋刀魚、香菇、吳郭魚、鴨肉、雞蛋、豬肝等。建議每天喝 500~1000c.c.牛奶,減少含糖飲料;還要搭配良好的睡眠及適度的運動及日曬,每天睡滿8~10個小時,並且曬太陽 10~20分鐘,面積約雙手手臂,每週最好運動 5次,每次至少20~30分鐘,可多做一些抵抗地心引力及腿部的運動,例如:跳繩、跳高、藍球、排球、游泳、跑步、打球、踢毽子等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我之前看到一篇新聞說國外研究補充魚油可以保護心血管,還能減脂瘦身。請問魚油在臨床上對於減脂有什麼實證效果嗎?

依您描述的內容: 哈佛大學學生論文曾經發表過 有關魚油對於脂肪細胞的研究 發現魚油的攝取能有效縮小脂肪細胞 因此在減脂上有它相對的效益在。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 營養師簡介 ► http://bit.ly/2uXsY9i 選擇好油衛教文章 ► http://bit.ly/2Pw0oFE

請問關於保健食品,精胺酸跟鈣片能在睡前一起吃嗎?或是建議什麼時間點呢?

依您描述的內容: 因為不清楚您補充的目的是什麼? 所以很難給您確切的建議 基本上這兩種營養素並沒有互相影響吸收的問題。 若想更進一步瞭解營養品使用的方式和評估 建議可以預約營養諮詢門診。 謝謝您。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,最近在網路上購買一款減肥茶,成分有綠茶、蓮子、橘子油、靈芝、苦瓜、人參、血風草,但使用後發現陰莖內縮到包皮裏不能正常勃起。想請問這些成分會造成性功能障礙嗎?

依您描述的內容: 這些成分都屬於植物性成分,基本上不會引起性功能障礙。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師 孫語霙 營養師簡介 ► http://bit.ly/2LXnlU0 中鏈脂肪酸油衛教文章 ► http://bit.ly/2vsBG0v

您好,家人已有看診,有更年期+自律神經失調的症狀,想請教營養師平常飲食上需要注意什麼呢?謝謝!

依您描述的內容: 更年期期間,女性最常出現的不適症狀包括了潮熱、盜汗、失眠、眩暈、心悸、情緒低落或焦慮、腰痠背痛、皮膚乾澀、陰道乾澀、頻尿、月經紊亂等。失去女性荷爾蒙的保護,會出現失衡現象,代謝變慢變差也增加肥胖、糖尿病、心臟病、高血脂、骨質疏鬆症的風險,甚至導致自律神經失調症。 飲食上的保養方向有下面幾點: 1.適量攝取植物性蛋白,大豆異黃酮有助於調節女性荷爾蒙,避免骨鬆和心血管疾病。 2.全穀類食物,含豐富B群、鐵、鋅、鎂礦物質,增加身體代謝和舒緩情緒不安。 3.堅果類種子類,豐富不飽和脂肪酸和維生素E,提升血液循環,預防心血管疾病及舒緩潮紅、改善皮膚乾癢等功用。 4.深海魚類的W-3脂肪酸,可以幫熟女降低血液中的三酸甘油脂。 5.多吃蔬果,維生素C可以對抗壓力、抗氧化,延緩老化速度,改善皮膚乾癢。 6.海藻類、牛奶等高鈣食物,預防骨鬆及安定神經舒緩情緒好入眠。 避免油炸、燒烤食物,減少烘培製品、降低喝茶和咖啡頻率 養成規律運動習慣與生活作息正常。 以上是基本原則,但每個人的症狀不同,差異性大 若想清楚了解專屬個人化的飲食調整方案 歡迎與我預約營養諮詢門診,找到最適合自己的營養調理方式。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我外婆年歲已高,身體還算健康,沒有什麼重大疾病,但就是食慾、活動力很差,不吃飯營養不夠,只能去打營養針,或買安素給他喝,但還是需要監督敦促外婆才肯喝,也不肯走路。想請問在照護上需要注意什麼嗎?該如何讓長輩肯吃飯呢?

依您描述的內容:攝取量不足時可以使用一些配方作輔助,如果沒有糖尿病或洗腎,若使用安素還不夠,可以選擇較濃的濃縮配方,安素1cc=1卡,濃縮配方有1cc=1.5卡和1cc=2卡,所以喝一罐1cc=2卡就等於喝二罐安素,這樣營養攝取比較多,老人家食慾不好有時是牙口不好咬不動或機能退化的吞嚥困難,所以能吃的食物有限,食物種類沒有變化吃久了就不想吃了,所以可以試著改變食物種類及製備較軟的食物,也許能改善食慾問題 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問:類風濕性因子指數高或是類風濕性關節炎的患者,是免疫系統出問題,可以補充Omega-3嗎?會不會越補越糟?

依您描述的內容: 原則上補充omega3不會與疾病相牴觸,但還是需要請示醫生,以免與正在服用的藥物起交互作用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師 孫語霙 營養師簡介 ► http://bit.ly/2LXnlU0

請問,腦中風快三個月了,目前有在吃醫生開的藥,因為想補充營養,請問可以補出哪些營養品呢?若想補充營養奶粉又怕太甜有高血糖風險,選擇上該注意什麼呢?謝謝

依您描述的內容:若吞嚥咀嚼沒有問題均衡飲食就可以,不一定要吃補,清淡一點低油低鹽就好,若沒有糖尿病就不會有高血糖,若有血糖病就要控制每日飲食的份量 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 營養師簡介 ► http://bit.ly/2QICzdd 糖尿病衛教文章 ►http://bit.ly/2RGz1JO

您好,請問一般體重過重的人,喝亞培安素當代餐,是否會造成脂肪累積更多,而更肥胖?

依您描述的內容: 肥胖是由於熱量過多造成,體重過重的人,喝亞培安素當作代餐,理論上整天熱量控制得宜,是不會變胖的,但若當成正餐以外的額外補充,就有可能因熱量攝取過多而體重增加。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師 孫語霙 營養師簡介 ► http://bit.ly/2LXnlU0

請問亞麻仁油和魚油除了一樣有omega3之外,一個是植物萃取的油、另一個是從魚類萃取的油~它們兩個有什麼差別??平時使用時該如何調整使用比例呢?

依您描述的內容: 以植物油中以亞麻仁油約含有55% 的 Omega-3 脂肪、芥花油約含 10%,大豆油大約含 7%。胡桃與綠葉蔬菜也是 Omega-3s 的優質來源。 以上這些食物都是健康的選擇。但仍有一些關於這些東西是否真的擁有所有魚油的好處。 原因在於亞麻籽、芥花油、胡桃與其他蔬菜油的 Omega-3s 的主要型態是α-亞麻酸 (ALA, alpha linoleic acid)。儘管人體能將 ALA 轉換成 EPA 與 DHA,但實際上我們並不知道究竟有多少被轉換了,實際上轉換率比動物性魚油來源的Omega-3來得低 。 因此若非素食者,想要得到更充足的Omwga-3脂肪酸者,會建議魚油攝取比例要比植物性來源的亞麻仁油多,才能有效攝取足夠。 如果你真的不吃魚,那麼或許可以考慮含 EPA 與 DHA 的營養補充品。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 營養師簡介 ► http://bit.ly/2uXsY9i 選擇油品衛教文章►http://bit.ly/2ZfMY5m

您好,請問痛風患者在保健食品的選擇上需要注意什麼呢?能吃魚油嗎?

依您描述的內容: 痛風是由於身體內部尿酸(尿酸鈉)過多並產生結晶沉積造成的,痛風最終會導致關節發炎,因而屬於關節炎的一種形式。 尿酸的前身是食物中的嘌呤(這也是痛風病人飲食中要避免高嘌呤食物的原因所在);痛風實質上是體內的對應的酶類不足,代謝出現問題造成的,要想解決痛風,關鍵在系統恢復正常。 營養補充品的建議如下: *維生素B群:幫助新陳代謝。 *葡萄糖胺:因痛風會影響到關節軟骨的健康,故平時適當補充葡萄糖胺對關節軟骨有保養作用。 * 魚油、維生素C可以降低發炎 其中最易被忽略的就是保健食品的不當攝取,像是蜂王乳、藻錠、蜆精、雞精等,皆屬高普林,容易誘發痛風,宜避免服用。 保健食品的選購、來源是否天然、安全,建議可以預約諮詢營養門診做最適當的評估。 痛風主要是普林代謝出問題,目前最主要是多喝水>3000c.c/天,避免高果糖飲料、高油脂,因會影響到尿酸代謝不易 提醒更要注意日常保健,及飲食習慣和生活作息的調整,提供以下作參考: 痛風患者的飲食原則 1.維持理想體重 2.理想體重可以下列公式估算: 理想體重(公斤)=22×身高(公尺)×身高(公尺) 3.若體重超過理想值的10%時,應慢慢減輕,每月以減重1~2公斤為宜;但不 宜於急性發病期減輕體重。 4.不過量攝取蛋白質。在正常情形下,每人每天每公斤理想體重以攝取1公克蛋白質為宜。 5.急性發病期間,應儘量選擇普林含量低的食物如:蛋類、奶類、米、麥、甘薯、葉菜類、瓜類蔬菜及各式水果,蛋白質最好完全由蛋類、奶類供應。非急性發病期,則應力求飲食均衡,並避免食用普林含量過高的食物。 6.烹調時用油要適量。少吃油炸食物,避免經常外食。 7.黃豆及其製品(如:豆腐、豆干、豆漿、味增、醬油、豆芽等),雖含較高量的普林,但因普林的種類與肉類不同,故於非急性發病期,仍可適量攝取。 8.避免攝食肉湯或肉汁(因為經過長時間烹調的肉湯或肉汁,通常含有大量溶出的普林)食慾不佳時,需注意補充含糖液體,以避免身體組織快速分解,誘發痛風。 9.多喝水。 10.避免喝酒(空腹飲酒易引起急性發作) 11.避免暴飲暴食 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我想請問有那些是容易致癌的食物,跟可以抗癌的食物?因為在網路上查到了很多,但是每個人的說法都不太一樣

依您描述的內容: 具有研究實證的如下: 容易致癌的食物包括:燒烤類、醃漬類、炸物、加工肉品、反式脂肪、 黃麴毒素(發霉豆類做的醬油、發霉的花生、花生醬、加工乳酪)、 含非法添加物食品例如:糖精、螢光增白劑、非法色素、亞硝胺、硼砂...等等 有防癌功效的食物如下: 天然蔬菜水果、(含有抗氧化植物營養素、豐富維生素C) 薑黃、植物性蛋白、全穀類食物 亞麻仁油、魚油(W-3脂肪酸的好油) 堅果種子類 胡蘿蔔(beta-胡蘿蔔素、維生素A) 綠茶(兒茶素) 其實盡量選擇食物原貌,當季食材,少加工食品 做到六大類食物均衡飲食,蔬果579 維持腸道健康,正常排便,減少心理壓力 規律生活、睡眠充足與規律運動 就是最好的抗癌方式喔 若有個別化需要營養評估與諮詢者 請與我預約營養資諮詢門診 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ