醫師您好,我外婆年歲已高,身體還算健康,沒有什麼重大疾病,但就是食慾、活動力很差,不吃飯營養不夠,只能去打營養針,或買安素給他喝,但還是需要監督敦促外婆才肯喝,也不肯走路。想請問在照護上需要注意什麼嗎?該如何讓長輩肯吃飯呢?

依您描述的內容:攝取量不足時可以使用一些配方作輔助,如果沒有糖尿病或洗腎,若使用安素還不夠,可以選擇較濃的濃縮配方,安素1cc=1卡,濃縮配方有1cc=1.5卡和1cc=2卡,所以喝一罐1cc=2卡就等於喝二罐安素,這樣營養攝取比較多,老人家食慾不好有時是牙口不好咬不動或機能退化的吞嚥困難,所以能吃的食物有限,食物種類沒有變化吃久了就不想吃了,所以可以試著改變食物種類及製備較軟的食物,也許能改善食慾問題 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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您好,請問這份關於低碳飲食的醫學新聞內容是可信的嗎?https://www.chinatimes.com/realtimenews/20180817003915-260408

依您描述的內容: 這樣的報導都要仔細去看研究的樣本篩選和研究設計 無法單究一個結論,說明這就是因果關係。 死亡原因不單是因為碳水化合物的一日攝取含量 還攸關生活習慣、飲食型態、是否有其他慢性疾病 等等影響因素,也必須探討研究的方法可信度 因此這類文章容易誤導民眾。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 營養師簡介 ► http://bit.ly/2uXsY9i 選擇好油衛教文章 ►http://bit.ly/2Pw0oFE

我之前看到一篇新聞說國外研究補充魚油可以保護心血管,還能減脂瘦身。請問魚油在臨床上對於減脂有什麼實證效果嗎?

依您描述的內容: 哈佛大學學生論文曾經發表過 有關魚油對於脂肪細胞的研究 發現魚油的攝取能有效縮小脂肪細胞 因此在減脂上有它相對的效益在。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 營養師簡介 ► http://bit.ly/2uXsY9i 選擇好油衛教文章 ► http://bit.ly/2Pw0oFE

請問,最近流行的生酮飲食好嗎? 澱粉量那麼低,身體會不會出問題?明明已經有吃正餐,仍會嘴饞想吃零食,請問該如何改善?

依您描述的內容: 生酮飲食不是適合每一個人,要有酮體產生不是那麼容易,其副作用很多,嘴饞吃零食是習慣問題,只能靠意志力或分散注意力去克服 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,想請問以一般市售的高鈣鮮豆漿,每日喝約 500 毫升作為鈣質的部分來源的話,它會是個好選擇嗎? 能夠取代價格昂貴的鮮乳嗎? (鮮乳的鈣質吸收率好像是 90%,豆漿也是嗎?)

依您描述的內容: 市售豆漿若沒有額外添加鈣質的產品含鈣量都比牛奶低,因此建議可以看外包裝營養標示的劑量和來源做比較,但不論是哪種類型的鈣質,都還是建議要多去曬太陽刺激身體製造維生素D來幫助鈣質有效吸收與利用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 營養師簡介 ► http://bit.ly/2uXsY9i 選擇油品衛教文章 ►http://bit.ly/2Pw0oFE

曾營養師您好,我的小孩,男生,12歲,身高162公分。體重51公斤,體脂19。是游泳校隊 ,目前全國11-12歲組約1、2名,欲往國手發展。因小孩處於發育期,加上選手運動量每天約游5000-7000公尺,怕給的營養不夠他身體所需,影嚮到他成長發育。想請問飲食方向有什麼大方向需要注意的呢?謝謝 他目前的飲食內容大致如下: 早餐:.鮪魚/玉米起司蛋餅or 豬肉漢包加蛋 or 湯包 or 三明治 *2份 + 豆漿、牛奶 *2份 午餐:學校營養午餐 點心:包子/麵包/煎蛋/蔥抓餅,不吃糖、飲料、炸物 晚餐:家常菜(兩碗飯、蛋豆魚肉蔬菜、水果、湯類皆有) 其他:每週兩天,乳清蛋白30g

依您描述的內容: 您的公子每日的基礎代謝率約為1800大卡,考慮活動消耗的話,每日所需熱量約需達2200~2800大卡。因為您的描述比較沒有明確的份量,所以我大概依一般販售的食物份量抓,他目前大概每日攝取2300大卡左右(如果午餐也是吃到2碗飯會到2540大卡),基本上熱量攝取應該是都還充分。 比較需要注意的地方可能是看選手自己是否喜歡攝取蔬菜與水果,如果只是還好,早餐幾乎沒攝取到的情況下,午餐跟晚餐就要特別注意是否攝取到足量,依照他的能量消耗,會建議蔬菜跟水果,加起來至少9份,蔬菜熟的約2.5碗、水果4碗。可再注意訓練時候是否有無力情形,看是否需要在運動中再補充能量,如果沒有的話,只要在運動後的正餐均衡飲食,依照他現在的食量,應該都能夠補足所需營養素。 另外,游泳選手的身高會是一個優勢,請留意睡眠時間要充分、睡眠品質以及睡前的拉筋伸展放鬆。此外,含糖飲料盡量不要攝取,特別是晚上時段。 從您的留言看得出您平時很關注小孩的營養,大致上看起來都還好的,應該不需要太擔心的唷^^。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞 營養師簡介 ► http://bit.ly/2DOtYEq 乳清蛋白衛教文章 ►http://bit.ly/2OrsL7P

謝謝曾營養師之前回覆關於乳酸代謝的問題。想再請教營養師,如果為了增加耐酸的能力服用重碳酸和丙胺酸,會有哪些副作用呢?

依您描述的內容: 1. 重碳酸鹽類主要的副作用為腸胃道不適,例如打嗝、胃痛、胃痙攣、脹氣、腹瀉和嘔吐、噁心以及因鈉的保水作用而導致的體重增加。 若要減少副作用,可在第一劑量用低一點的劑量(0.2 g/kg)或一半的劑量開始,以評估腸胃耐受性。或是每天服用 3 - 4 次小劑量,或是以 0.1至 0.15 g/kg 體重的連續劑量攝入2至5天,並搭配與少量富含碳水化合物的粉或膳食、零食(約每公斤體重1.5克碳水化合物)。 2. β-丙氨酸主要的副作用為皮疹、導致潮紅或灼燒感、發紅現象和中度至重度的感覺異常(paraesthesia),例如臉部、頸部、手背和上軀幹出現皮膚刺痛感、麻癢感,這些症狀通常是短暫的,可持續60至90分鐘,但對人體無害。 以每天分次服用或使用持續釋放形式的β-丙氨酸可以減少或消除這種感覺異常。例如每天分成6~8次服用,一次最多攝取10 mg/kg 的β-丙氨酸,相當於單次攝取平均800毫克的β-丙氨酸(Harris et al., 2006),每次至少間隔2小時。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞 營養師簡介 ► http://bit.ly/2DOtYEq

請問營養師 對於糖尿病+腎臟病,請問「低油低鹽低鈉低鉀低磷」的軟質/流質食物有哪些? 謝謝

依您描述的內容: 低油低塩低鈉是烹調方式,將低磷低鉀食物切碎煮至軟爛即是軟食,將其煮熟之食物用果汁機打過,即是流質飲食 低磷鉀腎病飲食可參考衛生福利部國民健康署慢性腎臟病健康管理手冊 https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/6639/File_6234.pdf 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 營養師簡介 ► http://bit.ly/2QICzdd

請問 為什麼茶類 咖哩 會影響代謝呢

依您描述的內容: 茶中的茶多酚抑制COMT使得交感神經之作用增強,抑制脂肪酸合成酵素並增加脂肪氧化分解,所以可以提升產熱效應。 咖哩中的辛香料,例如辣椒素也是可以增加交感神經活性,所以能夠增加中心體溫及基礎代謝率,使得能量消耗及脂肪氧化增加。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞 營養師簡介 ► http://bit.ly/2DOtYEq

請問吃米麩有什麼禁忌嗎?什麼人不適合吃 對身體有什麼好處嗎?

依您描述的內容: 米麩,顧名思義為米的麩皮,其實就是指米糠層。米糠層含有豐富的維生素、礦物質、膳食纖維與單元不飽和脂肪酸、維生素 E 等營養素。但是一般的精製白米,在去除麩皮及胚芽後,9成以上的營養素如維生素、礦物質及纖維質也會跟著流失。近幾年國建署推廣國人多攝取全穀類食物,每天應有1/3的澱粉類食物來自於全穀類,可以選擇的食物包括糙米、全燕麥、紫米、糙薏仁(紅薏仁)、全大麥、全小麥、全蕎麥、全玉米、全小米、全高粱等。增加飲食中的全穀類及穀類纖維的攝取,可改善飲食相關的慢性疾病發生率。 如果有下列身體情況,則建議您找營養師再進一步諮詢如何使用,例如患有: 1.消化功能障礙:胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,或剛完成消化道手術的病患,不適合食用全穀類,因為全穀類質地粗糙,屬於高渣食品,會促進消化道蠕動、摩擦,而使傷口疼痛。 2.痛風病患:全穀類保留種子胚芽,普林含量豐富,食用後尿酸易增加,故不建議有嚴重痛風者食用。 3.患有腎臟疾病的人:對於腎功能不全的病患,磷容易堆積在體內不易排除。而全穀類因富含礦物質,因此磷、鉀的含量也相當高,腎臟病患食用全穀類反而會增加身體負擔,因此不建議食用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 曾怡鈞 營養師

請問營養師,我在網路上看到有人吃「辣木葉」的葉片,說可以瘦身,不知道是否有臨床證據呢?

依您描述的內容: 辣木原產於印度,主要分布於非洲和南亞,其根、果實、葉子和花都有拿來食用或作為藥材的紀載,但針對其營養功效的研究較不足,有些研究只是動物實驗階段;且任何食物過量都不好,不過度攝取單一食材,均衡飲食才是上策。 減重並無捷徑,還是要靠均衡飲食、學會選對食物並搭配運動才有效果, 最重要的,必須了解減肥為長期行為改變, 短期大量減重復胖機率高,不建議使用偏方減重。 不過如果本身都有注重飲食和運動,且身體健康,想額外增進減重效率, 建議可以和我預約減重門診諮詢喔~ 如果想知道更多減重密技 歡迎加入懿庭營養師 漫 慢 說 https://www.facebook.com/EavanLiu.dietitian/ 您的支持就是最大的鼓勵 :) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,我本身有痛風病史,已經有段時間沒發作了,最近在練習全馬,想請問痛風病史者,若想增加肌肉量,運動後是否可以補充高蛋白的飲料呢?或是飲食上需要注意什麼呢?

依您描述的內容:痛風的成因是由於體內尿酸生成過多,或尿酸排泄受阻,以致有過多的尿酸鹽沉積於血液和組織(以關節為主),而引起腫痛的病症。食物中所含的『核蛋白質』經消化分解後產生『普林』,普林再經肝臟代謝成『尿酸』。普林來源除食物外,人體亦能自行合成(蛋白質攝取量過多時,則合成增加),為預防產生過多的尿酸且因患者較不易將尿酸排出體外,故需避免攝食過多的蛋白質,以每日每公斤體重一公克蛋白質為佳。此外,馬拉松運動因為進行運動時需要消耗大量的能量,過程中身體會分解肌肉的蛋白質來提供能源,假使訓練強度太高,可能會讓組織快速分解而產生大量普林,引起急性發作,您在訓練時應多加小心。 市售的高蛋白產品,可概分為乳清蛋白、酪蛋白、大豆蛋白,其中以乳類為原料的產品屬於較低普林的食物,而豆類則是高普林的食物。因此建議您的蛋白質種類選擇應盡量由蛋類、牛奶或乳製品供應。平時應禁食肉汁、肉湯、雞精、含笑母類食物、發芽豆類、香菇、蘆筍、紫菜及高普林海鮮,如:加臘魚、白鯧、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、皮刀魚、四破魚、白帶魚、烏魚、吻仔魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚、小管、牡蠣、蝦、蛤蜊、干貝、小魚干、扁魚干等。此外應盡量多喝水,每日至少需飲用 2000 毫升以上的水份(不含運動時應補充的水份),以幫助尿酸的排泄。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問乳清蛋白 一定是做重量訓練的人才能吃的嗎?若是一般人平日也是有做運動,但是沒那麼激烈,偶爾喝 乳清蛋白 可以嗎 ? 有人說 沒有做重訓,喝乳清蛋白會傷腎, 真的嗎?

依您描述的內容: 依照目前國人的營養調查結果,其實平常我們的蛋白質攝取量都已經達到需求,甚至還會超過。 有在運動的人因為體能消耗大,對於肌肉消耗也大,所以蛋白質的需求會高於一般人很多。 由於蛋白質在人體每天都是在消耗與合成, 多餘的部分是需靠腎臟代謝排除,因此多餘的蛋白質就需要依靠腎臟增加工作量來排出,但是只要是腎功能正常,多吃了些高蛋白並不會導致傷腎的唷。 但是多餘的蛋白攝取也會變成多餘的熱量,最後變成脂肪堆積。如果沒有練那麼激烈,建議您在運動後偶爾喝乳清蛋白就好了唷。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞 營養師簡介 ► http://bit.ly/2DOtYEq 乳清蛋白衛教文章 ►http://bit.ly/2OrsL7P

請問糖尿病患者對於「 黑糖」的攝取有什麼樣的限制嗎?在網路上找到的資料都是較為以前的,想請問專業醫師近年有無新的資訊可提供,感謝~~

依您描述的內容: 黑糖是屬於單糖,糖尿病成年人每日攝取的單糖不應超過當天攝取全部熱量的10% ,最近世衛組織已經建議提高標準,改為5% 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

問8團隊好 有關食物的問題要問營養師 馬鈴薯遇到陽光會變綠產生毒素, 請問其他蔬果類皮下有泛綠也是有毒不能吃嗎? 像是薑,還有遇過紫高麗菜根部有綠綠的現象

依您描述的內容: 薑變綠色有可能有兩個原因 1. 人生活的環境中存在很多的菌類,生薑的營養比較豐富,長時間的放置容易發生腐敗,有些菌類在分解生薑內部成分時也會釋放一些帶有顏色的成分,使食物變綠色的菌類也有很多,這種變綠的生薑是不能吃的,因為這種生薑中含有大量的黃樟素,食用之後會損傷人的肝臟和腸道,引發肝癌和腸癌。 2. 生薑因發芽而變綠,主要綠的部位應該是生薑的嫩芽頂端,在較大的塊莖處不會變綠或者綠色比較淺。 紫色高麗菜的根部,不確定您提的情況是高麗菜本身生鮮的時候就已經偏綠色,或是購買時本來不是綠色,後來轉變成綠色。如果是放置一段時間後才變綠,有可能是受到細菌污染,那就不建議再實用了喔。 許多的蔬果本身就帶有綠色素,所以皮下泛綠可能是自然現象,不可一概而論。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞 營養師簡介 ► http://bit.ly/2DOtYEq