醫師您好,我外婆年歲已高,身體還算健康,沒有什麼重大疾病,但就是食慾、活動力很差,不吃飯營養不夠,只能去打營養針,或買安素給他喝,但還是需要監督敦促外婆才肯喝,也不肯走路。想請問在照護上需要注意什麼嗎?該如何讓長輩肯吃飯呢?

依您描述的內容:攝取量不足時可以使用一些配方作輔助,如果沒有糖尿病或洗腎,若使用安素還不夠,可以選擇較濃的濃縮配方,安素1cc=1卡,濃縮配方有1cc=1.5卡和1cc=2卡,所以喝一罐1cc=2卡就等於喝二罐安素,這樣營養攝取比較多,老人家食慾不好有時是牙口不好咬不動或機能退化的吞嚥困難,所以能吃的食物有限,食物種類沒有變化吃久了就不想吃了,所以可以試著改變食物種類及製備較軟的食物,也許能改善食慾問題 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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您好,我本身有痛風病史,已經有段時間沒發作了,最近在練習全馬,想請問痛風病史者,若想增加肌肉量,運動後是否可以補充高蛋白的飲料呢?或是飲食上需要注意什麼呢?

依您描述的內容:痛風的成因是由於體內尿酸生成過多,或尿酸排泄受阻,以致有過多的尿酸鹽沉積於血液和組織(以關節為主),而引起腫痛的病症。食物中所含的『核蛋白質』經消化分解後產生『普林』,普林再經肝臟代謝成『尿酸』。普林來源除食物外,人體亦能自行合成(蛋白質攝取量過多時,則合成增加),為預防產生過多的尿酸且因患者較不易將尿酸排出體外,故需避免攝食過多的蛋白質,以每日每公斤體重一公克蛋白質為佳。此外,馬拉松運動因為進行運動時需要消耗大量的能量,過程中身體會分解肌肉的蛋白質來提供能源,假使訓練強度太高,可能會讓組織快速分解而產生大量普林,引起急性發作,您在訓練時應多加小心。 市售的高蛋白產品,可概分為乳清蛋白、酪蛋白、大豆蛋白,其中以乳類為原料的產品屬於較低普林的食物,而豆類則是高普林的食物。因此建議您的蛋白質種類選擇應盡量由蛋類、牛奶或乳製品供應。平時應禁食肉汁、肉湯、雞精、含笑母類食物、發芽豆類、香菇、蘆筍、紫菜及高普林海鮮,如:加臘魚、白鯧、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、皮刀魚、四破魚、白帶魚、烏魚、吻仔魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚、小管、牡蠣、蝦、蛤蜊、干貝、小魚干、扁魚干等。此外應盡量多喝水,每日至少需飲用 2000 毫升以上的水份(不含運動時應補充的水份),以幫助尿酸的排泄。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我外婆年歲已高,身體還算健康,沒有什麼重大疾病,但就是食慾、活動力很差,不吃飯營養不夠,只能去打營養針,或買安素給他喝,但還是需要監督敦促外婆才肯喝,也不肯走路。想請問在照護上需要注意什麼嗎?該如何讓長輩肯吃飯呢?

依您描述的內容:攝取量不足時可以使用一些配方作輔助,如果沒有糖尿病或洗腎,若使用安素還不夠,可以選擇較濃的濃縮配方,安素1cc=1卡,濃縮配方有1cc=1.5卡和1cc=2卡,所以喝一罐1cc=2卡就等於喝二罐安素,這樣營養攝取比較多,老人家食慾不好有時是牙口不好咬不動或機能退化的吞嚥困難,所以能吃的食物有限,食物種類沒有變化吃久了就不想吃了,所以可以試著改變食物種類及製備較軟的食物,也許能改善食慾問題 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,我有肥胖問題,不確定是否有勃起功能障礙。想請問有什麼飲食如銀杏能幫助改善性功能嗎?

依您描述的內容: 勃起障礙的原因有3大類 1.生理性:老年退化雄性激素分泌下降,其他疾病影響:包括糖尿病、高血壓、肝功能異常、甲狀腺功能 亢進或低下、還有腦下垂體的腫瘤造成內分泌異常等,器質性疾病都有可能造成勃起功能障 礙。 2.心理性:年輕人勃起障礙多半是心理因素居多,包括憂鬱症、躁鬱症、精神分裂、酒精或藥物依賴 也是造成勃起困難的因素。 3.不健康的生活型態:也會破壞勃起功能,包括:抽菸、酗酒、熬夜、過度勞累工作、長期精神壓力 等。 飲食上對於男性生殖有幫助的營養素如下: 1.精胺酸:是一種胺基酸,在體內轉化成一氧化氮,一氧化氮有助於血管擴張,改善血液循環富含氧氣 的血液可以通過動脈,而改善勃起障礙。 含精胺酸的食物包括:鱔魚、鯰魚、泥鰍、海參、墨魚、章魚等。 2.鋅:精液內含有大量的鋅,鋅不足會影響精子的數量與品質,不僅是雄性激素合成的必需營養素,同 時也是保護前列腺的重任。 含鋅較為豐富的食物包括:海鮮食品,尤其是貝殼類海鮮,如生蠔、淡菜、牡蠣等。 3.鈣:鈣質能刺激精子成熟,適度補充富含鈣的食物,對改善男子生殖能力。 含鈣豐富的食物包括:小魚乾、蛋黃、大豆、海帶、芝麻等。 4.優質的蛋白質:是養成肌肉和肌肉能量產生的前驅物,增肌減脂,就不昜造成肥胖。 5.維生素E:可以提升精子的品質、數量、活動力,增加生育能力。 含E豐富的食物包括:堅果,小麥胚芽、全穀類、種子油。 6.維生素A:增加精子生產量,提升生殖能力。 含A豐富的食物包括:胡蘿蔔、魚肝油、雞蛋、牛奶、深綠色蔬菜、南瓜。 7.維生素C:可改善精子質量,保護精子膜脂質不被氧化破壞,避免精子DNA受損傷。 含C豐富的食物包括:奇異果、芭樂、柑橘類水果。 建議轉介專科醫師的評估才能得知是否有勃起障礙的問題及是否需要接受治療。 肥胖或心理因素也會影響,建議也可以預約減重諮詢了解該如何改善肥胖問題 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問血壓高、糖尿病跟肝功能狀況異常, 可以飲用辣木茶嗎?

依您描述的內容: 文獻記載,辣木葉含有維他命及蛋白質,在提昇免疫力、治療糖尿病或高血壓上,確實有部分療效,但是辣木並非每個部位都可食用。辣木的籽跟它的根,在食用時要很小心,因為它還沒證實過對人體是無害的。」 此外,也特別提醒有慢性肝病病史的人,像是病毒性肝炎、脂肪肝或是喝酒引起的肝炎,在服用這類坊間藥品前,一定要經過醫師診斷評估,以免養生不成,反而惹病上身。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 營養師簡介 ► http://bit.ly/2uXsY9i 食用油衛教文章 ► http://bit.ly/2Pw0oFE

謝謝曾營養師之前回覆關於乳酸代謝的問題。想再請教營養師,如果為了增加耐酸的能力服用重碳酸和丙胺酸,會有哪些副作用呢?

依您描述的內容: 1. 重碳酸鹽類主要的副作用為腸胃道不適,例如打嗝、胃痛、胃痙攣、脹氣、腹瀉和嘔吐、噁心以及因鈉的保水作用而導致的體重增加。 若要減少副作用,可在第一劑量用低一點的劑量(0.2 g/kg)或一半的劑量開始,以評估腸胃耐受性。或是每天服用 3 - 4 次小劑量,或是以 0.1至 0.15 g/kg 體重的連續劑量攝入2至5天,並搭配與少量富含碳水化合物的粉或膳食、零食(約每公斤體重1.5克碳水化合物)。 2. β-丙氨酸主要的副作用為皮疹、導致潮紅或灼燒感、發紅現象和中度至重度的感覺異常(paraesthesia),例如臉部、頸部、手背和上軀幹出現皮膚刺痛感、麻癢感,這些症狀通常是短暫的,可持續60至90分鐘,但對人體無害。 以每天分次服用或使用持續釋放形式的β-丙氨酸可以減少或消除這種感覺異常。例如每天分成6~8次服用,一次最多攝取10 mg/kg 的β-丙氨酸,相當於單次攝取平均800毫克的β-丙氨酸(Harris et al., 2006),每次至少間隔2小時。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞 營養師簡介 ► http://bit.ly/2DOtYEq

想請問營養師 10種蔬果 咀嚼吃完 跟 全部打成一杯 喝完 營養有一樣嗎?

依您描述的內容: 10種蔬果咀嚼吃完,咀嚼的過程中,除了訓練維持正常的口腔咀嚼功能,咀嚼的過程也能清潔口腔,口腔當中分泌的醣類消化酵素能夠跟食團充分混合,就已經開始進行消化作用了。比較粗的膳食纖維,可以使營養素的釋出較為緩慢,對於血糖上升的影響較小,此外,粗纖維也能夠吸附一起攝取的食物中的油脂,並透過嘗到排出,甚至可以吸附一些人體用來消化脂肪的膽酸排出身體,而使得人體必須在利用更多體內的膽固醇來重新合成膽酸,因此可以降低血膽固醇。 但若全部打成汁之後濾掉渣梓,將會無法得到膳食纖維所帶來的額外好處,此外,已經改變了質地的型態會更容易吸收,比較適合牙口不好的人,但相對的,也會使胃排空快、血糖上升較快,對需要血糖控制者較為不利。 以上差異,供您參考。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞 營養師簡介 ► http://bit.ly/2DOtYEq

您好,請問痛風患者在保健食品的選擇上需要注意什麼呢?能吃魚油嗎?

依您描述的內容: 痛風是由於身體內部尿酸(尿酸鈉)過多並產生結晶沉積造成的,痛風最終會導致關節發炎,因而屬於關節炎的一種形式。 尿酸的前身是食物中的嘌呤(這也是痛風病人飲食中要避免高嘌呤食物的原因所在);痛風實質上是體內的對應的酶類不足,代謝出現問題造成的,要想解決痛風,關鍵在系統恢復正常。 營養補充品的建議如下: *維生素B群:幫助新陳代謝。 *葡萄糖胺:因痛風會影響到關節軟骨的健康,故平時適當補充葡萄糖胺對關節軟骨有保養作用。 * 魚油、維生素C可以降低發炎 其中最易被忽略的就是保健食品的不當攝取,像是蜂王乳、藻錠、蜆精、雞精等,皆屬高普林,容易誘發痛風,宜避免服用。 保健食品的選購、來源是否天然、安全,建議可以預約諮詢營養門診做最適當的評估。 痛風主要是普林代謝出問題,目前最主要是多喝水>3000c.c/天,避免高果糖飲料、高油脂,因會影響到尿酸代謝不易 提醒更要注意日常保健,及飲食習慣和生活作息的調整,提供以下作參考: 痛風患者的飲食原則 1.維持理想體重 2.理想體重可以下列公式估算: 理想體重(公斤)=22×身高(公尺)×身高(公尺) 3.若體重超過理想值的10%時,應慢慢減輕,每月以減重1~2公斤為宜;但不 宜於急性發病期減輕體重。 4.不過量攝取蛋白質。在正常情形下,每人每天每公斤理想體重以攝取1公克蛋白質為宜。 5.急性發病期間,應儘量選擇普林含量低的食物如:蛋類、奶類、米、麥、甘薯、葉菜類、瓜類蔬菜及各式水果,蛋白質最好完全由蛋類、奶類供應。非急性發病期,則應力求飲食均衡,並避免食用普林含量過高的食物。 6.烹調時用油要適量。少吃油炸食物,避免經常外食。 7.黃豆及其製品(如:豆腐、豆干、豆漿、味增、醬油、豆芽等),雖含較高量的普林,但因普林的種類與肉類不同,故於非急性發病期,仍可適量攝取。 8.避免攝食肉湯或肉汁(因為經過長時間烹調的肉湯或肉汁,通常含有大量溶出的普林)食慾不佳時,需注意補充含糖液體,以避免身體組織快速分解,誘發痛風。 9.多喝水。 10.避免喝酒(空腹飲酒易引起急性發作) 11.避免暴飲暴食 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我想問 對於有甲狀腺功能低下跟貧血的人 炒菜時可否添加 鮮味炒手 代替鹽巴味精 或是有什麼可代替味精的方法呢?

依您描述的內容:若飲食中碘攝取不足會引起甲狀腺低下,但是若有在補充甲狀腺素的病患,碘攝取過量會影響甲狀腺素的利用,所以需要限制碘或補充碘要依病患的病況來決定。鮮味炒手是不含碘的也不能完全取代鹽 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 營養師簡介 ► http://bit.ly/2QICzdd

你好 想請教營養師 現今的營養科學比較強調吃正確的食物而非控制熱量攝取 這段敘述是否正確 理由為何 謝謝您

依您描述的內容: 「現今的營養科學比較強調吃正確的食物而非控制熱量攝取」 這段敘述大致上是正確的,但並非表示整體熱量控制就不重要。而是如果在相同熱量之下,選擇的食物偏向精緻、高油、高糖時 ,對於健康會帶來更多的負面效應,但若是食物的類型偏向於原態食物,則能攝取到較豐富的營養素,對於整體健康較有益處。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞 營養師簡介 ► http://bit.ly/2DOtYEq

請問想要補充藻精蛋白,挑選上需要注意什麼呢?吃了對增加抵抗力的效果有臨床實證嗎?我知道一樣會感冒~只是聽說有吃的話如果感冒了不會太嚴重病情也不會拖太久~

依您描述的內容: 1.保健食品挑選建議要注意: 成份來源、成分內容物標示清楚、 是否有其他不必要之添加物(色素、香料、防腐劑等等) 2.「藻精蛋白」,成分包含藻藍素(C-phycocyanin; CPC) 、異藻藍素(allophycocyanin; APC)、藍藻精(SGF)、含硫多糖體、胺基酸及微量元素等,經長庚大學醫學技術研究所實驗證實藻精蛋白對腸病毒EV71型、流感A/B型病毒、克沙奇病毒A/B型、伊科病毒都有抑製作用。 可促進免疫功能,並且抑制病毒附著或侵入人體細胞,而且延遲受RNA感染細胞的病毒合成及抑製腸病毒於細胞病變,更能有效阻斷病毒細胞複製,使病毒無法散播。 此項研究成果已取得中華民國專利(I 295688號)並發表於國際病毒期刊Journal of Medical Virology. May 2003,70:119-125。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 營養師簡介 ► http://bit.ly/2uXsY9i 選擇油品衛教文章 ►http://bit.ly/2Pw0oFE

請問 請問人在一天內的喝水量 正常應該是多少CC 而喝水量跟身高和體重的 比率是多少 如何計算?

依您描述的內容: 喝水量建議是每公斤體重30~35毫升,以60公斤重的人為例,每日喝水量建議在1800~2100毫升之間。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞 營養師簡介 ► http://bit.ly/2DOtYEq

請問營養師 對於糖尿病+腎臟病,請問「低油低鹽低鈉低鉀低磷」的軟質/流質食物有哪些? 謝謝

依您描述的內容: 低油低塩低鈉是烹調方式,將低磷低鉀食物切碎煮至軟爛即是軟食,將其煮熟之食物用果汁機打過,即是流質飲食 低磷鉀腎病飲食可參考衛生福利部國民健康署慢性腎臟病健康管理手冊 https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/6639/File_6234.pdf 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 營養師簡介 ► http://bit.ly/2QICzdd

您好,請問市面上有些加工食品的成份是「乙醯化己二酸二澱粉(黏稠劑)」,這是化學物質嗎?是否會對人體造成危害?或致癌?

依您描述的內容: 您好! 乙醯化己二酸二澱粉,通常可加於炸物沾粉中,以增加炸粉與食材間的黏稠度。 是合法的食品添加物,在沒有食用過量的前提下,無不良影響。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師 孫語霙 營養師簡介 ► http://bit.ly/2LXnlU0 食用油衛教文章 ►http://bit.ly/2vsBG0v

請問營養師 高血糖血壓的飲食需要注意什麼?

依您描述的內容:要維持標準體重 飲食控制熱量及鹽份的控制 衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/438 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 營養師簡介 ► http://bit.ly/2QICzdd