醫師您好，請問戴隱形眼睛時，常常眼睛很痠，但工作關係又不需要戴隱形眼鏡，不知道是否是因為慢性發炎的原因，該如何才能改善呢？
隱形眼鏡方便，但是佩戴上有許多需要注意的地方。
是不是慢性發炎角膜缺氧，或是有角膜損傷潰瘍的狀況，必須親自就診才可確診。
戴隱形眼鏡時眼睛酸，最常見的原因是眼睛乾澀造成的酸澀感，可以從這幾個方面改善：
1. 避免佩戴含水量太高的隱形眼鏡。
含水量高的隱形眼鏡，容易吸附淚液，造成眼睛乾澀。
2. 佩戴時間不超過6-8小時
3. 補充無防腐劑的人工淚液。
這是最直接補充水分的方法，但需注意因佩戴隱形眼易造成人工淚液或眼藥水中防腐劑的長時間接觸，應使用無防腐劑的人工淚液製
劑使用。
4. 增加環境濕度。
若是長時間在冷暖空調環境中工作，濕度較低，增加淚水增散速度，可以輔助使用加濕器。
5. 確認隱形眼鏡弧度是否適合。
隱形眼鏡弧度必須和角膜弧度配合，若是佩戴不適當弧度的隱形眼鏡，影響眼球表面淚液交換，造成不適。
6. 避免長時間用眼過度。
建議每半小時休息5-10分鐘，因為專心于工作時，眼睛眨眼頻率減低，減少淚液交換，亦會造成眼睛酸澀。
7. 若為長時間近距離使用，或是有老花症狀產生，可酌減眼鏡度數。
以上是可以考慮的方向，純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
請注意，若是佩戴隱形眼鏡有眼睛刺痛畏光等不適情形，請停戴隱形眼鏡並儘速就醫。
台北慈濟醫院 眼科 主治醫師
何旻潔
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看看別人都問什麼
醫師您好
家人目前有眼結膜炎的情形
請問結膜炎的病毒會請問眼結膜炎的病毒會在物體表面存活多久?
我們日常生活需要怎麼照護呢?
怎麼避免傳染?
依您描述的內容：
病毒性結膜病程一般是1-2週，嚴重的也可能超過三週以上，在還沒完全好之前都是具有傳染性的。照顧上一定要先就醫，依照醫囑指示用藥，因為眼睛紅不一定是結膜炎，結膜炎也未必是病毒性，治療用藥都不同。避免傳染的方式是盡量不要摸眼睛及分泌物，平常及點藥前後都務必要勤洗手，毛巾要消毒，不可共用。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
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想要請問，孩子（小一）說他眼睛（睜眼）會看到飄浮的亮點，或不會發亮的黑白亮片等等，有時看牆壁會看到動物…閉眼時，有時也會看到有顏色的線條，或星星……看了眼科，醫師說沒有問題，請問這種狀況還可以做什麼檢查來確認呢？謝謝
依您描述的內容：
如果眼科檢查都無問題，那麼可能不是眼球本身引起的症狀，應考慮眼球後方視神經至腦部視覺區的問題，建議可至大醫院的眼神經科 (眼科下的次專科) 檢查，或是至神經內科檢查。
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黃宇軒
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請問白內障術後手術要如何照護及保養
可以吃什麼來幫助幫助嗎？
依您描述的內容：
白內障術後最重要的是要遵從醫囑按時點藥，避免碰到水及髒東西、避免碰撞、揉眼睛、長時間低頭及搬重物，外出應配戴護目鏡，睡眠時則可使用眼蓋防護。然而每位患者白內障手術後的恢復狀況都不同，照護方式也會差異，應以手術醫師的指示為準。
飲食方面並無特別禁忌，沒有特別針對白內障術後的保健食品，但可補充葉黃素以增加黃斑部的保護。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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黃宇軒
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請問成人弱視目前有治療方式嗎？
依您描述的內容：
弱視是指視力發育未完成，通常要在七歲前發現，才有機會讓視力再提升。因此弱視在成年後目前並無有效的治療方式。
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請問您，我右眼瞼就是靠近睫毛處從去年底11月一直持續跳，到現在差不多快四個月了，這幾天換成左眼瞼跳，其他沒有不舒服的地方，請問這是什麼毛病？須要看眼科嗎？
依您描述的內容：
這是眼瞼痙攣的問題，是周邊神經不正常放電所致，常是疲勞或用眼過度引起的。此症狀多數會自行復原，建議多休息並作熱敷，可加快恢復速度。如果持續時間過久，可至醫院的「眼整形」科（眼科下面的次分科）就診，比較嚴重的眼瞼痙攣可經由注射肉毒桿菌來改善。
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黃宇軒
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您好，請問急性結膜炎應該如何照護才能好得比較快呢？
依您描述的內容：
急性結膜炎與感冒一樣，都是病毒感染造成，要靠自身抵抗力才能痊癒，因此並沒有什麼好方法能縮短病程。然而適當的藥物治療可有效改善症狀，應先至眼科診所就診確定診斷。另外勤洗手並用酒精消毒可避免傳染，多休息可提高免疫力，這些是感染期間應注意的事項。
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黃宇軒
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醫師您好，請問視網膜剝離手術術後，眼睛是不是不能往下看呢？還有需要注意哪些事項呢？
依您描述的內容：
視網膜剝離手術差異大，且與病況有關，所以很難概括說明，通常並沒有不能往下看的限制，但仍建議直接與手術醫師詢問才能知道最準確的答案。
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黃宇軒
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您好關於醫生診斷出視網膜格子狀變性 ，
平時日常生活需要注意什麼?
如果吃魚油 葉黃素 維他命能夠恢復嗎?
依您描述的內容：
視網膜格子狀變性是退化性的問題，無法透過飲食或藥物恢復，日常生活要避免速度變化較大（例如雲霄飛車或高空彈跳）以及會造成頭部或眼睛撞擊的活動，以降低進展成視網膜裂孔或剝離的機率。此外最重要的是要定期半年做一次散瞳眼底檢查，若發現有裂孔或剝離的風險，需及早接受視網膜雷射修補治療。
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黃宇軒
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請問乾眼症可以治好嗎? 平時照護需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
乾眼症是一種退化性疾病，不容易完全治癒，但透過規則的補充人工淚液與熱敷，能讓症狀緩解並避免併發症的發生。
平時照護應定期檢查追蹤，依照病況遵從醫師的指示進行治療，避免長時間近距離地用眼，並減少或停戴隱形眼鏡。
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醫師您好，我爸爸今天檢查說左眼睛中風，說是黃斑部病變，醫生開一個注射的藥劑aflibercept采視明(Eylea)，請問這個藥物的健保給付的條件是什麼呢？謝謝您
依您描述的內容：
關於Eylea的給付條件請參考健保署的公告
https://www.nhi.gov.tw/BBS_Detail.aspx?n=73CEDFC921268679&sms=D6D5367550F18590&s=CB7A0C09AAA7FD8A
其中與眼睛中風相關的是下面這一項：
中央視網膜靜脈阻塞(CRVO)續發黃斑部水腫所導致的視力損害：
Ⅰ.限 ranibizumab 及 aflibercept 擇一申請，且未曾申請給付 dexamethasone 眼後段植入劑
者。
Ⅱ.限18歲以上患者。
Ⅲ.中央視網膜厚度(central retinal thickness, CRT)≧ 300μm。
以您父親的狀況，如果之前並沒有申請使用過其它藥物，且黃斑部有明顯水腫導致中央視網膜厚度≧ 300μm，便符合申請條件，但是否通過的決定權是在健保審查委員。
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醫師您好，想請問關於「SMILE雷射屈光手術」，我查詢網路發現在台灣只有少數診所有在做，大醫院沒有相關資訊，是因為這個手術比較新嗎？跟其他雷射手術比較起來，除了價錢較昂貴外，還有什麼缺點或需要注意的呢？謝謝
依您描述的內容：
沒有錯，SMILE是比較新的技術，台灣近幾年才開始引進。在一般近視的狀況下，與LASIK相比，SMILE並沒有明顯的缺點，但它目前無法處理遠視眼的矯正。每個人眼睛的條件不同，較適合使用哪種手術方式，建議還是要做完詳細的術前評估後，再請手術醫師給予建議為宜。
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醫生您好，我想詢問一下，因長期眼壓高，有在大醫院每半年做一次OCT檢查，都說是沒有問題的。
但今天1/7於診所做了OCT，醫生說我的神經「可能」有點萎縮，即在RNFL clock hours的圓餅圖中有黃色部份出現，非皆綠色，但最後說這只是參考值，有可能之後會改變。
想請問RNFL代表的意思？還有是否如醫生所言會有所改變？平時照護上能注意什麼幫助改善神經萎縮呢？謝謝
依您描述的內容：
不同機器檢查結果會有誤差，因此在同一院所追蹤比較的變化比較具代表性。
黃色表示比正常值略差，應搭配視野檢查的結果來做為治療的依據。
RNFL指的是視網膜中視神經纖維層的厚度，越薄表示越差，可能有視神經萎縮及青光眼的風險。
神經纖維層不會再生，因此只會變薄，不會再長厚。
平常照護建議作息正常，不要熬夜晚睡，可補充維他命Ｂ群，但最重要的是一定要定期追蹤。
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黃宇軒
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謝謝黃醫師解答，請問如果玻璃體內的懸浮物隨著時間會被吸收，那為什麼飛蚊症是不可逆的呢?有什麼方法可以根治嗎？
依您描述的內容：
上一次回覆中有提到，雖然會吸收，但不會完全消失，最後仍會有無法吸收的殘留懸浮物在，因此算是不可逆的。飛蚊症一般來說並不會影響視力，也不需要特別治療，少數非常嚴重的案例可透過眼內手術將其清除，但這是有相當侵入性的手術，而且原本的飛蚊清除後，隨著時間仍會再產生新的懸浮物，故是無法完全根治的。
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