醫師您好，請問產婦患有肛門屢管，已產生紅腫疼痛及膿傷，未服用任何藥物，請問有膿傷出現，跟(細菌)有關係嗎？ 這種細菌會影響母乳哺餵嗎？
依您描述的內容：
多數的孕婦及產婦都有排便不暢的問題，當大便過硬造成肛裂或痔瘡破裂，在肛門周圍產生傷口，而腸道有許多與人體共生的細菌，此時就有可能引發肛門周圍的感染，再進一步形成肛門膿瘍或是肛門廔管。
過去認為母乳是無菌的，不過近年有研究發現母乳中有數百種與人體共生的細菌，其中也不乏人體腸道中的菌株，至於為何母乳會帶有細菌，目前有學者推測可能是由免疫細胞夾帶至母乳中所致。雖然已知母乳中有細菌，但母乳中也有豐沛的抗菌因子及免疫細胞，因此大多數研究皆一致認同母乳對於新生兒有其重要的免疫保護作用。
人體在輕度感染時免疫細胞仍相當活躍，並且會分泌許多針對細菌的抗體，所以母親在輕度感染時不需要停餵母乳，母乳仍然能夠提供寶寶足夠的保護作用，不過萬一感染演變成敗血症或嚴重到影響母體時，仍需要將疾病控制穩定後再進行哺乳。另外早產兒因為整體生理功能較足月兒不成熟，必須更為謹慎小心。
建議可以請醫師評估疾病的情況以及用藥需求，若無大礙，則可持續進行哺乳。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
台北長庚醫院「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」駐診醫師
國際認證泌乳顧問 (IBCLC) (L-126897)
鄭為仁
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看看別人都問什麼
請問一下,孩子至中醫看過敏調理已近2年,由原本的早上打噴涕,到現在變成鼻涕倒流,請問這樣算是過敏性鼻炎變嚴重的狀態嗎?還是鼻涕倒流本就是過敏的症狀之一,毋須過度擔心?
依您描述的內容：
鼻涕倒流（或伴隨而來的咳嗽等症狀）既可能是過敏的初始症狀，也有可能是併發鼻竇炎或病毒細菌感染的徵兆，須由專業醫師親自診察後方可確定，建議您可參閱高醫師在問8與康健雜誌所發表的這篇文章，即可對過敏性鼻炎有較全面的認知，謝謝！
https://m.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=2739
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台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
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敏感性肌膚容易紅和過敏(臉有酒糟性皮膚炎)，適合使用中藥調體質嗎，謝謝!
依您描述的內容：
敏感性肌膚和酒糟性皮膚炎都能藉由中藥調理獲得改善，但是因為每個人體質不同，還是需要咨詢醫師意見才會更有效率改善；另外生活習慣也是很重要的一環，做好防曬保濕、飲食清淡、和良好睡眠才能順利達到理想目標喔
昱華中醫診所主治醫師
陳韋閔
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冬令進補衛教文章 ◆http://bit.ly/2IRsucA
請問蕁麻疹看中醫有效嗎？以中醫的角度會建議如何調養身體或照護呢？
依您描述的內容：
若能配合中醫藥體質調理，將可望逐步改善病情並減少發作機會，建議患者儘量避免食用竹筍、芒果與帶殼海鮮等易誘發過敏的食物。其他相關保養注意事項請參閱以下文章，謝謝！
https://www.facebook.com/1579122458989550/posts/1679942025574259/
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高定一
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醫師您好，我是乳癌高風險家族（祖父、媽媽、阿姨都有乳癌病史）加上曾經腹部左右卵巢長有7公分的水瘤（現在已經消失了），也有嚴重經痛狀況。想請問在服用市面上賣的膠原蛋白粉、玫瑰四物飲、青木瓜四物飲、蜂王乳、大豆卵磷脂...這些保健食品，需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
乳癌高風險家族在使用健康食品建議使用保健食品應當特別注重
嚴重經痛可能要考慮是否有子宮肌腺症或是肌腺瘤，建議定期在婦產科追蹤
健康食品若有提及「重返青春」「養顏美容」或是針對更年期婦女使用的建議諮詢一下醫師
是否可能該食品中含有雌激素或是類似效應的物質
關於您提到的健康食品
大豆卵磷脂可能含有部分大豆異黃酮
大豆異黃酮的研究已經相當多，早期被認為有雌激素的作用
但目前眾多研究認為異黃酮具有雌激素雙向調控的作用，使用上並無特別疑慮
蜂王乳在更年期的婦女使用上有不錯的效果，目前有些研究報告認為有雌激素作用
不過根據蜂種的不同可能有差異，不建議長期使用
您提到的玫瑰四物飲、青木瓜四物飲，因為具有四物湯的成分
目前中草藥的研究仍不夠全面，不過四物湯在某些的研究報告也被認為有雌激素作用
因此也不會建議長期使用，臨床上使用到的話也需要做調整
至於膠原蛋白以及其他的補充品
近年來因為美妝品都會添加部分中草藥作為噱頭
若為單一物質使用上應該較無疑慮，但若有添加有疑慮之物質
可諮詢有相關專業之中醫師
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長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
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林口長庚醫院「不孕症中西醫聯合門診」駐診醫師
鄭為仁
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想請問氣結是為何會形成呢？身體有氣結時，有哪些方法可以讓氣結散開呢？按摩可以嗎？需注意什麼呢？
依您描述的內容：
首先您所謂的「氣結」可能須先經過醫療專業人員診斷確定並非「腫瘤」。
氣結可能與長時間姿勢不良或較少運動導致，建議增加運動或不時變換姿勢，亦可請專業中醫師為您診療針灸或推拿。
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高定一
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請問兩歲小朋友也可以用三伏貼嗎？三伏貼的使用有何禁忌症嗎？
依您描述的內容：
這項療法尤其適合不易配合服藥的患兒與平素已服藥甚多的老年患者。 三伏天穴位敷貼療法，每次敷貼時間一般建議為3~4小時（實際執行時間應由合格中醫師親自評估患者，依患者體質狀況而訂定），在敷貼時皮膚可能會有輕微搔癢或燒灼感，極少數情況下，若疼痛感太過強烈，則可提前將藥餅移除。
詳細內容請參閱以下連結
https://m.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=2739
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請問中藥複方開立多筆不㑹有重複用藥的風險？還有中藥劑量是怎麼算的？
依您描述的內容：
因為您提供的資料相對上不夠充分，可能無法精準地回答
基本上不論中西藥物，只要有使用藥物都會有重複用藥的風險
而重複用藥的主要風險在於藥物的使用超過治療的安全劑量，可能引起不良反應
其中，醫師端開立處方需考慮到重複用藥以及藥物交互作用等問題
而患者端有責任需要告知醫師目前正在服用的藥物、健康食品等，以利醫師評估藥物的使用
台灣目前使用的中藥，以濃縮製劑以及藥材飲片為大宗
濃縮製劑是以公克為單位計算
藥材飲片是以錢為單位計算 目前台制大約 1錢 = 3.75公克
藥物使用的劑量會參考中醫典籍
但仍會根據醫師的經驗、藥材或濃縮製劑的品質而有差異
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請問醫師關於木瓜酵素、紅棗、枸杞子、紅花苜蓿、紅石榴、白高顆(野葛根)
如果食品含有這些成分，對於哺乳有有什麼影響嗎？
依您描述的內容：
哺乳期的用藥的確需要小心，因為藥物會透過乳汁傳遞給嬰兒。
通常小分子藥物、蛋白質結合率低的藥物以及脂溶性的藥物會更容易從乳汁分泌出。
您所服用的萃取物產品可能有「直接」或是「間接」促進荷爾蒙受體的作用，
雌激素有促進乳腺細胞增生的功能，但在哺乳期使用高劑量雌激素也有可能會抑制泌乳，
您所提到的上述產品目前並無相關醫學證據證實會對乳汁或嬰兒產生何種影響，
短期服用不至於造成無法彌補的傷害，但長期服用仍有疑慮，
因此建議您仍需小心使用。
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請問，產婦坐月子期間，第二週期後適合蝶豆花的料理飲食嗎？或是飲食上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
蝶豆花是天然的食用色素，理論上短期食用並無大礙
但目前醫學文獻並沒有產後和哺乳婦女使用蝶豆花的相關報告
因此這類物質長期使用是否有具有毒性或是影響乳汁分泌目前尚不清楚
有些報告指出具有促進子宮收縮的效果，也有些微的抗凝血效果
依照您的狀況，產後第二週如果惡露量仍大，建議採取其他方式改善子宮收縮
一般對於機制或安全性尚不清楚的食品或藥物建議在產後四周後(新生兒滿月)才開始使用
在中醫理論，產後一個月內清淡飲食即可，忌食過於寒涼影響身體恢復
對於夏季生產的婦女，若體質偏燥熱，飲食過於峻補反而會引起不適，因此依照自身狀況適當調整就好
產後第二個月可逐漸恢復正常飲食，如果有哺乳的媽媽此時也可以觀察寶寶的狀況適當調整飲食內容
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醫師您好，請問
1. 小孩幾歲可吃中藥？例：粉篸 （類氣喘吃的）
2. 中藥麻黃素短期或長期服用 會有什麼影響?
依您描述的內容：
1. 小孩幾歲可吃中藥？例：粉篸 （類氣喘吃的）
2. 中藥麻黃素短期或長期服用 會有什麼影響?
建議請專業中醫師療評估後再對證下藥，不宜自行胡亂抓藥服用
以下連結中的資訊提供給您參考，謝謝
https://www.facebook.com/cgmhtcm/posts/2072016553033469
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