醫師您好，我目前在國外，這邊牙醫技術確實沒有台灣來的先進，所以很苦惱，想請問我幾個月前做了根管治療，但到現在吃冷一點、燙一點，那顆牙還是會痛，回診時醫師說這樣很正常，想請問一般來說做完根管治療多久才會恢復正常呢？做完後該如何照護呢？
依您描述的內容：
1. 如果牙齒初回接受根管治療的原因，就確實是遇冷遇熱產生疼痛現象的牙髓炎，那麼經過標準完整的根管治療，通常在隔天至一周內冷熱不適的症狀就能消除；如果最初症狀一直未能明顯改善，則必須再注意其它牙齒是否也有潛藏的齲蛀問題，或者牙齒過度磨損，或者牙齦萎縮致牙根外露...等等其它因素所引起的牙髓炎；
2. 根管治療療程中間一直到牙齒有正式的假牙冠保護之前，最重要的照護，就是要避免咀嚼對牙齒的傷害，這可能會導致牙齒或牙根斷裂而無法再被治療；所以請儘量只使用另一側牙齒們進食，例如治療的牙齒在左側，就避免用左邊咀嚼，反之亦然；
3. 根管治療現在已經被認為是精細的齒內手術，因為治療的詳盡與否，與牙齒之後的健康以及保存壽命很有關聯，在國内已經由專科醫師發展顯微手術方式來做更徹底的治療，如果症狀沒有依照預期的狀況恢復，應該儘速由顯微齒內手術的專門醫師進一步評估治療～
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師
林士淵
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看看別人都問什麼
請問醫師，因為冠狀病毒，不敢上醫院洗牙，預防病毒從口入及防牙周病
1）.請問3%的雙氧水與開水的比例多少？可以漱口、漱喉嚨？
2）.請問鹽水漱口-開水及鹽的比例？（麻煩比例用：水c.c.，鹽用多少 ）
3）. 鹽水可以加3%雙氧水漱口嗎？
謝謝醫師
依您描述的內容：
了解到的牙科準則內並無您所說的相關用法，所以恕我無法回答您的問題。
要防止病毒經由口腔進入，最有效還是口罩防範飛沫、洗手防範吃下病毒。
至於牙周病的預防或維護，靠的是定期洗牙、檢查，每日完整清潔。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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請問醫師漱口水要如何挑選呢？不含酒精與酒精的差別為何呢？謝謝
依您描述的內容：
不知道您使用漱口水的目的是什麼，這會決定哪種漱口水適合您。
以日常清潔來說，漱口水非必須，使用牙刷已經牙線綽綽有餘。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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我目前因為戴矯正器有打骨釘，位置在上顎內部有兩個骨釘，都紅腫發炎會痛，已經兩個月了，其中一支腫的比較嚴重到包覆我整個骨釘，前三個禮拜有回診問醫生，醫生說可能是有殘留沒刷乾淨的食物引起發炎，叫我不用擔心，然後就幫我做清潔，開抗生素給我吃，告訴我說骨釘一定要去刷乾淨，於是我把抗生素吃完後，有消腫一點點，也有每餐用牙刷忍痛刷一下，也每餐用棉花棒沾漱口水清潔，還有一天都會用無酒精的漱口水漱一次，但是一直都沒改善，反而腫回當初的樣子，想問醫生該如果正確去清潔、護理骨釘，或是需要飲食上做什麼調整？這問題我在網路上找不到答案，想尋求醫生給專業建議，謝謝
依您描述的內容：
這應該不只是清潔上的問題了，可能有骨釘及骨整合的問題存在，因為沒親自看到狀況，無法推論原因，只能猜測，建議還是找牙醫師實際檢查一下喔！
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
謝晉武
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醫師您好，我在網路上看到「素容牙片」，說明是說「慢慢地嚼碎药片，漱口30秒，就能完成刷牙，同时还有抛光、护理、修复的牙齿护理功效」，請問這是有醫學實證的嗎？謝謝
依您描述的內容：
不知道有沒有醫學證實，目前找不到論文佐證，以專業的角度，我無法給你任何建議。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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請問為何牙齦萎縮的地方會變黑呢?
依您描述的內容：
這包括有很多種情況
1、牙齦內有牙結石附著在牙根表面
2、牙根有蛀牙
3、牙齦表面黑色素沉澱
4、假牙冠的邊緣金屬離子游離，牙齦吸收導致顏色產生變化
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
謝晉武
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醫師您好，想請問每天使用較粗的牙線（oral b. Glide deep clean）是否會讓牙縫變比較寬？要如何避免呢？
依您描述的內容：
我們先確立為什麼牙縫會變寬，原因有兩個：
1.牙齒側邊的結構受損。
2.牙齒間（牙縫）的牙齦受損（萎縮）。
使用牙線（先不管牙線的牌子）是否會造成牙齒或牙齦受傷呢？
我認為是會的。
所以針對您的問題，我覺得首先要釐清您使用牙線的方式是否正確。這部分可能需要自行揣摩或請專業牙醫師現場教您及在您口內操作。
最後，以牙線的設計及品牌來說，我認為大牌子的牙線設計基本沒問題（oral b算大牌），只是每個人牙齦的狀況仍有所不同（有的強壯、有的瘦弱），還是要依個人情況做牙線的挑選。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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醫師您好，我去給醫生洗牙，發現下排左右最後一顆都蛀牙，醫生說如果洞變大就去補牙。
想請問如果已經蛀牙的狀況，該如何照護呢？或怎樣的狀況建議接受治療補牙？謝謝
依您描述的內容：
若醫師臨床判斷認為，當下不一定需要補，那就盡量刷乾淨囉！
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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醫師您好，請問小朋友牙齒鈣化要如何照顧呢？吃氟錠有用嗎？
依您描述的內容：
先來認識牙齒鈣化，鈣化有很多原因，簡單分先天及後天。
先天牙齒鈣化是在牙齒形成時，有受傷或是生病造成。
後天牙齒鈣化多是清潔維持不好造成，鈣化的部分再繼續變嚴重就叫蛀牙。
那不管先天還是後天形成的鈣化，都沒有辦法讓他恢復成沒有鈣化的狀態。
若有發現疑似鈣化的情形，建議要檢視口腔清潔是否有做好，以防其演變成蛀牙。
吃氟錠有助於降低蛀牙的機率，但前提是有維持好清潔。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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請問裝臨時假牙是否要打牙釘的標準為何呢？一定要打牙釘嗎？
依您描述的內容
打牙釘是為了加強牙齒結構，配合做假牙，達到強化牙齒的目的。
是否需要打牙釘，應由醫師判斷，並與您討論過後決定。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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請問醫師
早上起床刷牙的好處
如果先喝水後再刷牙
會有影響嗎?
依您描述的內容：
清潔建議是進食完使用牙刷和牙線清潔，能有效減少並控制口內細菌的量。
晚上睡覺前，若有把口腔環境完整清潔好，早上起床後馬上做清潔相較於吃完早餐做清潔來說效益比較差。
早上一起床，喝完水再刷牙對於口腔清潔的維持並無影響。
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醫師您好，我拔智齒後會痛到嘴巴張不開、臉腫脹，這樣是正常的嗎？請問一般會為期多久呢？該怎麼照護呢？
依您描述的內容：
一般拔智齒完後，是有機會發生像你這樣的情況：拔牙區域腫脹、會痛。
通常拔完第三天會最腫，後續看每個人復原情況，不一定持續多久。但常見一個禮拜後，會改善許多。
如果擔心，可以回診確認有沒有傷口發炎的狀況。
照護上，就維持其他牙齒的乾淨，若腫脹嚴重，第三天開始可以熱敷幫助消腫。
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劉耀文
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您好，之前問過植牙問題，也照了X光，結果牙醫師說鼻竇黏膜太厚無法植牙，真是晴天霹靂，難道沒有其他方法了嗎？是指鼻子下面的門牙區？還是上顎都不行呢？
依您描述的內容：
您的問題，礙於資料不足恕我無法回答。
但就以醫病關係來說，我相信這跟人之間相處道理相同，
您會需要一些時間去培養默契，也需要緣分去遇到對的人。
您需要的醫師，會有怎樣的特徵、給您怎樣的感受、您需要他怎樣對您，
我想這值得花時間去尋找及互動。
在我想法裡，自費療程需要追求的是長長久久，而不是一時的其他條件。
還是很抱歉無法回答您的問題，希望您的牙醫師能為您解答。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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請問為何植牙後，植牙的牙齦委縮牙根螺絲看的見，一定要回原牙醫處理，如果到別的診所，對牙醫師處理會有困難嗎？
依您描述的內容：
在礙於資訊不足、我沒有親自確認到您的情況，對於此現象的處理恕無法提供任何想法。
但我認為在醫病關係裡，彼此關係是不是能維持長久，這一點很容易被忽略。
換句話說，您是否信任該醫師長期的為您負責您的牙齒，又或是該醫師能否長期的為您負責。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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醫師您好，請問牙膏需要定期換不同家廠牌的來使用嗎？若是的話，幼兒牙膏也是需要定期更換嗎？謝謝
依您描述的內容：
一般的清潔（牙刷+牙線），個人認為牙膏不是必要。有加分作用但不是非用不可。
以使用人工製品角度，做定時更換我覺得能避開一些風險。
但牙膏一般不是食用，只是接觸口腔黏膜，所以這部分影響我覺得也不大，不定時更換也沒關係。
惟嬰幼兒若有使用兒童牙膏，雖然一般都標示是可食用牙膏，但還是少食用為妙，甚至不使用我覺得也可以。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
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