醫師您好，我目前在國外，這邊牙醫技術確實沒有台灣來的先進，所以很苦惱，想請問我幾個月前做了根管治療，但到現在吃冷一點、燙一點，那顆牙還是會痛，回診時醫師說這樣很正常，想請問一般來說做完根管治療多久才會恢復正常呢？做完後該如何照護呢？
依您描述的內容：
1. 如果牙齒初回接受根管治療的原因，就確實是遇冷遇熱產生疼痛現象的牙髓炎，那麼經過標準完整的根管治療，通常在隔天至一周內冷熱不適的症狀就能消除；如果最初症狀一直未能明顯改善，則必須再注意其它牙齒是否也有潛藏的齲蛀問題，或者牙齒過度磨損，或者牙齦萎縮致牙根外露...等等其它因素所引起的牙髓炎；
2. 根管治療療程中間一直到牙齒有正式的假牙冠保護之前，最重要的照護，就是要避免咀嚼對牙齒的傷害，這可能會導致牙齒或牙根斷裂而無法再被治療；所以請儘量只使用另一側牙齒們進食，例如治療的牙齒在左側，就避免用左邊咀嚼，反之亦然；
3. 根管治療現在已經被認為是精細的齒內手術，因為治療的詳盡與否，與牙齒之後的健康以及保存壽命很有關聯，在國内已經由專科醫師發展顯微手術方式來做更徹底的治療，如果症狀沒有依照預期的狀況恢復，應該儘速由顯微齒內手術的專門醫師進一步評估治療～
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師
林士淵
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看看別人都問什麼
醫師您好，請問小朋友長牙齒有一定的發展進程嗎？在12歲前是否要長好12顆臼齒呢？若沒有長到12顆該如何處理？
依您描述的內容：
先回答您的問題，
1.乳牙及恆牙發展都有一定順序及進程，但不是絕對。
2.12歲前約長好6-8顆臼齒。
3.持續追蹤。
另外補充：
近代正常成人口內一般有12顆臼齒，其中有四顆是俗稱的智齒。
智齒順利的話，會在18歲後長出。但一般智齒常常阻生，口內不一定看得到。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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請問～五歲小男童下犬齒搖晃，是要換牙了嗎？會不會太早？
依您描述的內容：
太早了喔，建議去牙醫診所做進一步的檢查喔！
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
謝晉武
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牙周病產生的味道難聞，雖勤刷牙但效果還是有限，請教，是否有辦法除去那氣味? 謝謝
依您描述的內容：
接受醫師的牙周病治療，清除牙結石確保牙周健康不發炎，問題就能改善，單純刷牙是無法清除結石的喔⋯⋯
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
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請問牙齦腫會導至舌頭發麻嗎？
依您描述的內容：
一般性的牙齦腫是不會引發類似情況，若有發生舌頭感覺的神經性異常，請至口腔外科尋求進一步的確診。
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
謝晉武
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請問牙周病除了看醫師治療，平日要怎麼保養？
依您描述的內容：
按照正確的潔牙方式，每天確實的執行所有潔牙步驟，加上定期檢查，清除牙結石，牙周病其實是可以控制好的。
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
謝晉武
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請問醫師，有聽說孕婦不建議洗牙的說法，為什麼?
依您描述的內容：
1. 就臨床牙醫學而言，理論上目前並沒有「孕婦不建議洗牙」的直接證據，原則上因爲懷孕期間母體體質的變化大，免疫功能也不容易掌握，僅建議如果有必要做牙科治療，在懷孕中期（3～6個月）是比較安全的時期；
2. 實務上，牙醫師仍然需要個別判斷孕婦的口腔狀況以及生理心理的能負荷的程度，來決定最適當的處置；
3. 在孕期過程特別留意口腔清潔是必要的，最重要的是每天務必要仔細地刷牙，使用牙線清理牙縫死角，來減少牙齦炎的威脅，定期洗牙的照護還是可以交由牙醫師做專業判斷的～
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台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師
林士淵
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醫師您好，想請問
1. 2歲以下幼兒每天有吃氟錠，還需要用牙膏刷牙嗎？
2. 使用含氟量在1000ppm以下的牙膏有效嗎？還是仍然要使用1000ppm以上的牙膏呢？
3. 對於有吃和沒吃氟錠的小孩，使用的牙膏含氟量有差別嗎？
謝謝！
依您描述的內容：
簡單說，重點仍然是放在清潔上，牙齒表面要保持乾淨，含氟製品只是輔助。
而使用上，含氟牙膏與氟錠擇一即可。
對一般兒童來說，保持乾淨則能預防蛀牙，若有使用含氟製品及定期塗氟，能再進一步降低蛀牙可能。
至於牙膏使用與否，不是太重要。
而含氟濃度，兩歲以下兒童用低劑量（<800ppm)即可，並注意不要讓小朋友直接吃牙膏。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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因根管治療要做牙套，但醫生未介紹材質，當下我也忘記詢問，不知該如何選擇，想請教醫師不同材質的優缺點為何呢？謝謝
依您描述的內容：
結論放在這：
材質上來說，陶瓷比較好。
單就保護牙齒來說，兩者都可以。
—————
單論材質的優缺點，不同材質間當然有差異，
簡單分類：金屬，陶瓷。
優點：
金屬-便宜、延展性好（與陶瓷比）、硬度略低（與牙齒比）。
陶瓷-不易吸附細菌（與金屬比）、精密度略高（與金屬比）。
缺點：
金屬-不好看。
陶瓷-硬度高、彈性係數高。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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請問醫師，寶寶買一歲了長了四顆牙，睡前需要使用牙膏刷牙嗎？謝謝
依您描述的內容：
一歲的寶寶通常還沒學會漱口的動作，容易把過多牙膏吞下肚，建議單純使用適當的潔牙工具（牙刷，紗布都可以）多半就可以達到理想的清潔目標，目視牙齒表面乾淨沒有污垢就成功，而且這個時期寶寶口水分泌旺盛，本身就有自然的「沖洗」效果；重要的是避免讓寶寶吃過多不必要的含糖零食、飲料，也盡量在吃完副食品或乳製品後就把握時機清潔，讓寶寶習慣刷牙的練習，暫時還不需要用牙膏喔～至於在未來寶寶長出更多牙齒以後，就需要讓兒童牙科醫師判斷需不需要藉由塗氟來增進牙齒的健康囉～
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台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師
林士淵
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您好，本人正在接受臼齒的根管治療，每次去看醫生療程大約10分鐘，已經看了5次了，醫生沒打麻醉，幾次治療口腔都會破皮，想換醫生看，可是上網查到資訊說換醫生可能不收，甚至可能引起醫療問題。想請問醫師
1.臼齒的根管治療流程大致為何呢？一般會打麻醉嗎？
2. 治療後容易發生嘴內破皮，該如何照護呢？
3.若我想換醫生繼續治療，需要注意什麼呢？
現在真的很迷茫
依您描述的內容：
您的問題很好，之後會以專文介紹，在這先簡單回答您。以下以我的角度來解釋，各家做法或有出入。
1.
步驟：移除蛀牙並建立後續治療所需的通道，清潔牙齒內部的神經與血管，封填根管，關閉通道（補牙、假牙）。
在這治療過程中，多少會有點不舒服，打麻醉會使過程比較舒服。
2.治療過程我都會用橡皮帳隔濕，單獨隔離出要治療的牙齒，以免口水影響治療。
這裝置會需要搭配一個夾子夾在牙齒上，會使周圍牙齦不舒服。
推測有可能因此破皮。
照護上，飲食均衡、睡眠充足、搭配口內膏。
3.若真的想要換醫師，建議先建立信任感後再詢問他是否願意繼續幫你治療。
一般這樣的情況，擔心的是治療增加了很多未知性，原因為不知道前一個醫師做了什麼。
若真的都找不到醫師幫你，可以考慮自費找顯微根管的醫師治療。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
植牙與假牙衛教文章http://bit.ly/2xFpj2e
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劉醫師您好，不好意思我問題沒有說明清楚，我是想問我的門牙中間兩顆根管治療後，沒去裝牙套，後來牙齒只剩下三分之一，牙齒幾乎都被磨掉了，想請問這種未打牙釘的狀況，可以安裝臨時假牙嗎？
依您描述的內容：
能不能治療以及適合怎樣的治療不是口頭問診能判斷的，恕無法解答你。
建議多看幾家，找個信任的醫師進行治療。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
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醫師你好，目前人在國外，預定12月才回國，但最近長智齒，牙齒痛，因為就醫不便，有自行服用止痛藥，想請問是否有其他可以暫時緩解牙痛的方法？
依您描述的內容：
因無法確認您疼痛原因，所以不便提供相關建議。
僅建議您提早ㄧ至兩個禮拜提早預約牙醫門診，經由醫師臨床診療後，接受相關治療。
另外補充，口腔來源的疼痛，常見原因大都是發炎造成，盡量維持乾淨、保持身體免疫力、消炎藥物，會有幫助。
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我的小孩3歲牙齒表面有些有土黃色的污垢，看了牙醫醫生說是染色，並不是蛀牙。想請問什麼原因會造成牙齒染色？ 可以如何治療及照護呢？
依您描述的內容：
染色，顧名思義就是色素沈澱在牙齒表面，造成牙齒表面有深顏色的區塊。
這個狀態並不是個疾病，所以不需要治療。
日常生活要避免，可以從飲食及口腔照護下手。
少吃顏色深的食物，巧克力、茶、咖啡。若有食用，也不要停留口腔太久，並且在吃完後儘速做完整的口腔清潔（使用牙刷及牙線）
當然，外觀上這並不好看，所以若有需要，可以請醫師協助去除。一般是使用噴砂或是磨砂膏移除，對牙齒造成的傷害比較小。
但就如前面提到的，這並不是個疾病，所以健保理所當然不會給付這部分的費用，常見為自費的療程。
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劉耀文
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請問植牙還是裝假牙，要怎麼選擇呢？植牙有後遺症嗎？
依您描述的內容：
作假牙也是會有後遺症的問題，其實沒有任何假牙裝置設計是完美的，包括植牙也是一樣。您要選擇的應該是最適合你自己的狀況，包括自身口腔條件，費用的評估等等，都還是要以自身條件去作考量的，是沒有標準答案的喔～
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