醫師您好,我目前在國外,這邊牙醫技術確實沒有台灣來的先進,所以很苦惱,想請問我幾個月前做了根管治療,但到現在吃冷一點、燙一點,那顆牙還是會痛,回診時醫師說這樣很正常,想請問一般來說做完根管治療多久才會恢復正常呢?做完後該如何照護呢?

依您描述的內容: 1. 如果牙齒初回接受根管治療的原因,就確實是遇冷遇熱產生疼痛現象的牙髓炎,那麼經過標準完整的根管治療,通常在隔天至一周內冷熱不適的症狀就能消除;如果最初症狀一直未能明顯改善,則必須再注意其它牙齒是否也有潛藏的齲蛀問題,或者牙齒過度磨損,或者牙齦萎縮致牙根外露...等等其它因素所引起的牙髓炎; 2. 根管治療療程中間一直到牙齒有正式的假牙冠保護之前,最重要的照護,就是要避免咀嚼對牙齒的傷害,這可能會導致牙齒或牙根斷裂而無法再被治療;所以請儘量只使用另一側牙齒們進食,例如治療的牙齒在左側,就避免用左邊咀嚼,反之亦然; 3. 根管治療現在已經被認為是精細的齒內手術,因為治療的詳盡與否,與牙齒之後的健康以及保存壽命很有關聯,在國内已經由專科醫師發展顯微手術方式來做更徹底的治療,如果症狀沒有依照預期的狀況恢復,應該儘速由顯微齒內手術的專門醫師進一步評估治療~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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請問小朋友快長出牙的牙齦有紫色的淤青樣是正常的嗎?

依您描述的內容: 正常情況下,在快要萌牙位置上的牙齦因爲厚度越來越薄,也受到局部牙齦自然拉撐的關係,看起來會是粉紅色略為泛白的樣子,同時隱約透出牙齒牙冠珐瑯質的顏色;所以,如果呈現紫色,請留意是否有異物(食物或其他)卡位,或者曾有碰撞或咬傷的印象,如果都不是,請讓專業牙醫師進一步檢查判斷~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問牙齒美白的不同方式,如貼片、冷光,會有什麼副作用嗎?我不求超級白,希望以牙齒長久的健康為前提去盡可能做美白,這樣的話請問應該適合什麼方式嗎?

依您描述的內容: 單以治療來看, 冷光美白是以藥物改變牙齒顏色,不會改變牙齒形狀,因此不會對牙齒本身造成傷害,但過程中可能會發生短暫性敏感性牙齒。 貼片的處理,是把牙齒表面磨掉薄薄的一層(最多0.1公分),再把陶瓷貼片黏上去。 因此能同時改變牙齒的顏色與形狀,缺點是會需要捨棄一些結構。 這樣應該足夠您判斷。 另外,大部分牙科治療都無法做到效期一輩子,這點也需要考慮。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我要去拔智齒,醫生說拔完之後再縫合之前建議可以放一顆膠原蛋白進去,讓傷口癒合得快,我想知道是否置放的差異及優缺點為何呢?建議可以考慮評估什麼狀況就需要置放?謝謝

依您描述的內容: 簡單解釋拔牙後放置膠原蛋白的優缺點。 優點:牙齦復原速度較快,傷口(拔牙後窩洞)長得比較好,保護傷口效果佳。 缺點:若不慎感染,感染蔓延速度較快。 感染部分若有做好術後的照顧,一般不會發生。 至於如何評估,不是三言兩語能交代清楚的,且還需要合併臨床狀況才能判斷是否需要。 聽您的敘述,醫生是建議您,不是要求您,可以參考這來判斷。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

請問什麼是敏感性牙齒呢?

依您描述的內容: 敏感性牙齒一般的認知是牙齒遇冷熱、甜食刺激出現酸痛症狀,當撇除掉蛀牙、牙齒崩裂導致大面積缺損、牙齒結構出現裂痕等因素,會被視為敏感性牙齒,通常是牙齒咬合面或齒頸部的珐瑯質磨損,或是牙床萎縮導致牙根外露 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師 謝晉武 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問牙齦萎縮的成因為何呢?該做何治療才能恢復呢?

依您描述的內容: 牙齦萎縮的原因很多,治療方式也不同,需要實際看過口腔狀況才能確診及解決。 一般常見成因為,不良咬合、牙周病、不良習慣。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師 早上起床刷牙的好處 如果先喝水後再刷牙 會有影響嗎?

依您描述的內容: 清潔建議是進食完使用牙刷和牙線清潔,能有效減少並控制口內細菌的量。 晚上睡覺前,若有把口腔環境完整清潔好,早上起床後馬上做清潔相較於吃完早餐做清潔來說效益比較差。 早上一起床,喝完水再刷牙對於口腔清潔的維持並無影響。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

因乳齒未脫落換恆牙,我已47歲,漸漸出現小片崩落,診所及牙醫均認為要拔掉後植牙。想請問有可以不用拔牙的方法嗎?聽說3D全瓷冠是新技術,可行嗎?

依您描述的內容: 1. 如果這個乳牙的牙根很健康,也很穩固,想保留是有機會的,請尋求根管治療專科醫師進一步判斷; 2. 全瓷牙冠是成熟的技術,美觀效果佳,如果牙齒能保留,可能要先經過根管治療,牙柱心重建,最後才是全瓷冠復形治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問未滿兩歲的孩子適合天天吃氟錠嗎?塗氟的那天需要暫停吃嗎?

依您描述的內容: 說在前頭,氟化物的防蛀,須建立在良好清潔為前提下使用。 白話一點,沒做好清潔,使用氟錠也還是會蛀牙的。 若有考慮服用氟錠,一般建議,兩歲以下孩童每日0.25mg。 塗氟當天當天暫停服用一天。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 牙周病衛教文章 ►http://bit.ly/2vKphUZ

您好,想請問: 1.幼兒幾歲適合做臼齒的溝隙封填?(自費而非健保) 2.幼兒牙齒上有特別白的一部分,那就是所謂的脫鈣嗎? 3.幼兒(3歲以下)已經有吃氟錠,需要再用含氟牙膏刷牙嗎? 4.脫鈣的牙齒可以吃氟錠再用含氟牙膏刷牙改善嗎? 5.幾歲可以開始洗牙? 謝謝!

依您描述的內容: 說在前頭,溝隙封填與氟化物的使用(塗氟、氟錠、牙膏)皆為預防的動作。需要在有做適當清潔的前提下進行,才具意義。 若有使用氟化物但沒做好適當清潔,仍會蛀牙 1.做溝隙封填時機為,成人臼齒或乳臼齒的咬合面能做適當隔濕時。 換句話說,要待牙齒長出來後,且冒出牙齦已有一定程度時。 具體時機應由臨床判斷(歲數只是參考,乳臼齒2.5歲長出,成人臼齒第一課為6歲長出)。 2.牙齒脫鈣區域,外觀上是會看起來較健康區域白沒錯,但沒辦法因此斷定你觀察到的是脫鈣。 3.氟化物使用,需注意中毒劑量。氟錠或含氟牙膏擇一使用比較安全。 氟錠部分,三歲以下每天攝取0.25mg沒問題。 而含氟牙膏,建議在牙齒上塗抹薄薄一層使用。(以免幼童把牙膏吃下去,攝取過量的氟) 4.若為因清潔不周導致的脫鈣,在增加清潔完善程度以及適當補充氟離子後,是有機會使脫鈣區域恢復強度,但偏白的狀況沒辦法因此改善。 5.洗牙是在清除牙結石,一般在12歲以上,比較容易在牙齒周圍形成牙結石。(健保也是給付12歲以上) 若12歲以下有在口內形成牙結石,當然可以相同方式去除。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 加強口腔清潔衛教文章 ►http://bit.ly/2vKphUZ

您好,我想請問,若是學齡前的兒童,已有固定塗氟,這樣平日還需要使用氟錠嗎?

依您描述的內容: 原則上,兩者作用途徑不同,但請留意: 1. 「塗氟」主要是針對已經萌發(牙冠結構部份或完全露出牙齦)的牙齒進行外用的預防保健措施,所以從幼兒六個月左右至成年人,只要乳牙或恆牙冒出來就可以依照牙醫師建議定期施行, 2. 「氟錠」服用後經血液循環至口腔組織,除了間接提昇唾液中含氟濃度來保護已經萌發的牙齒珐瑯質以外,對於尚未萌發的牙齒也有直接的影響,必須要特別留意攝取的必要性以及用量,所以強烈建議要由牙醫師判斷個案是否屬於齲齒的高危險群,再決定是否適用氟錠~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師,寶寶買一歲了長了四顆牙,睡前需要使用牙膏刷牙嗎?謝謝

依您描述的內容: 一歲的寶寶通常還沒學會漱口的動作,容易把過多牙膏吞下肚,建議單純使用適當的潔牙工具(牙刷,紗布都可以)多半就可以達到理想的清潔目標,目視牙齒表面乾淨沒有污垢就成功,而且這個時期寶寶口水分泌旺盛,本身就有自然的「沖洗」效果;重要的是避免讓寶寶吃過多不必要的含糖零食、飲料,也盡量在吃完副食品或乳製品後就把握時機清潔,讓寶寶習慣刷牙的練習,暫時還不需要用牙膏喔~至於在未來寶寶長出更多牙齒以後,就需要讓兒童牙科醫師判斷需不需要藉由塗氟來增進牙齒的健康囉~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問小朋友牙齒鈣化要如何照顧呢?吃氟錠有用嗎?

依您描述的內容: 先來認識牙齒鈣化,鈣化有很多原因,簡單分先天及後天。 先天牙齒鈣化是在牙齒形成時,有受傷或是生病造成。 後天牙齒鈣化多是清潔維持不好造成,鈣化的部分再繼續變嚴重就叫蛀牙。 那不管先天還是後天形成的鈣化,都沒有辦法讓他恢復成沒有鈣化的狀態。 若有發現疑似鈣化的情形,建議要檢視口腔清潔是否有做好,以防其演變成蛀牙。 吃氟錠有助於降低蛀牙的機率,但前提是有維持好清潔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 牙周病衛教文章 ►http://bit.ly/2vKphUZ

因根管治療要做牙套,但醫生未介紹材質,當下我也忘記詢問,不知該如何選擇,想請教醫師不同材質的優缺點為何呢?謝謝

依您描述的內容: 結論放在這: 材質上來說,陶瓷比較好。 單就保護牙齒來說,兩者都可以。 ————— 單論材質的優缺點,不同材質間當然有差異, 簡單分類:金屬,陶瓷。 優點: 金屬-便宜、延展性好(與陶瓷比)、硬度略低(與牙齒比)。 陶瓷-不易吸附細菌(與金屬比)、精密度略高(與金屬比)。 缺點: 金屬-不好看。 陶瓷-硬度高、彈性係數高。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

請問醫師,我的牙齒變得透明有點灰,但假牙卻很白,相較就會不好看。請問有哪些治療方法呢?

依您描述的內容: 牙齒的外觀、顏色可能要實際看過比較明瞭,只靠您的敘述難以跟您說明。 建議與原假牙製作醫師討論如何處置較為妥當。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 牙齒美白衛教文章 ►http://bit.ly/2ACNhwR