醫師你好,我女兒2歲半,日常及診所都發現他有輕微鬥雞眼及斜視的狀況,醫師建議我去大醫院做詳細檢查及治療。請問幼兒患有鬥雞眼及斜視,除了治療外,一般居家照護需要注意什麼呢?想請問是否有大台北或桃園是否有推薦的醫院或醫師呢?

依您描述的內容: 斜視最重要的是及早確定診斷,因有些小朋友僅是外觀上像斜視,但不是真正的斜視。若斜視的程度有影響到視力發育,應盡速治療。 輕度的斜視通常可透過配戴眼鏡來改善,嚴重的則需要接受手術治療,一般居家照護上並沒有特別需要注意的地方。 大醫院眼科會再細分次專科,斜弱視專科的醫師都是這方面的專家,例如台大蔡紫薰醫師、亞東劉耀麟醫師、長庚楊孟玲等等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南/士林大學眼科診所主治醫師 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 白內障衛教文章 ► https://goo.gl/U71oKm 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz

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醫師您好,我的眼睛之前突然出現閃光大概維持20分之久,更久之前也曾經如此過,有給醫師檢查過沒發現問題。請問我還需要做什麼進一步檢查確認呢?

依您描述的內容: 這種狀況,最常見的原因是與頭部的病症有關,例如偏頭痛等,都有可能出現暫時性的閃光。 視網膜的狀況也可能引起閃光,因此眼科檢查仍是需要的。如果眼科檢查正常,而症狀仍持續出現,則建議至神經內科做進一步的檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,我爸爸今天檢查說左眼睛中風,說是黃斑部病變,醫生開一個注射的藥劑aflibercept采視明(Eylea),請問這個藥物的健保給付的條件是什麼呢?謝謝您

依您描述的內容: 關於Eylea的給付條件請參考健保署的公告 https://www.nhi.gov.tw/BBS_Detail.aspx?n=73CEDFC921268679&sms=D6D5367550F18590&s=CB7A0C09AAA7FD8A 其中與眼睛中風相關的是下面這一項: 中央視網膜靜脈阻塞(CRVO)續發黃斑部水腫所導致的視力損害: Ⅰ.限 ranibizumab 及 aflibercept 擇一申請,且未曾申請給付 dexamethasone 眼後段植入劑 者。 Ⅱ.限18歲以上患者。 Ⅲ.中央視網膜厚度(central retinal thickness, CRT)≧ 300μm。 以您父親的狀況,如果之前並沒有申請使用過其它藥物,且黃斑部有明顯水腫導致中央視網膜厚度≧ 300μm,便符合申請條件,但是否通過的決定權是在健保審查委員。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 青光眼衛教文章 ►http://bit.ly/2FeP9P8

醫師您好,請問挑選平日長期保養用的眼藥水,需注意哪些成份要避免呢?有聽說日本的小花眼藥水不能當每日保養用?

依您描述的內容: 長期使用的眼藥水要避免有 "類固醇" 成分者,可能會引起眼壓上升甚至造成青光眼的後遺症。含類固醇的藥水屬於要有醫師處方才能取得的處方藥,但台灣的藥局仍有可能買到,建議仍應就診後對症下藥才是安全的做法。不論是日本的小花藥水,或是處方藥水,只要不是無防腐劑的小包裝者 (此類藥水通常每支容量少於 1 cc,打開後須於 24 小時內使用完畢),長期使用每日的次數都應在 5 次以內,否則過多的防腐劑將會造成角膜受損。換言之,日本藥妝店能直接買到的眼藥水,只要每日點的次數不超過安全範圍,也不需過度擔心。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問家母90歲去年底跟今年4月開白內障,開完刀後需要注意什麼呢?日常保養是否需要吃營養品如葉黄素呢?

依您描述的內容:老人家開完白內障比較容易有眼睛乾澀的問題(有時候是溢淚或眼屎變多的症狀來表現),如果有糖尿病或高血壓的慢性疾病,記得每三個月要回眼科檢查視網膜。葉黃素可以適度的補充,或多吃深綠色蔬菜,可以預防老年性黃斑部病變。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我在網路上看到說「眼壓高低可以輕壓眼球來判斷」,請問是可以採信的嗎?謝謝https://health.udn.com/health/story/5970/3228034

依您描述的內容: 非常有經驗的資深青光眼科醫師,或許能用手觸摸來感受眼壓的變化,但一般人是無法這麼做的,並且壓眼球的動作具有危險性,也不建議嘗試。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz

謝謝黃醫師,那請問玻璃體注射eylea可以搭乘飛機嗎?須注意什麼?因為我看很多網路上po文說不能搭

依您描述的內容: 玻璃體內如只有注射eylea,術後回診若眼壓正常,是可以搭飛機的。如果眼內有注射空氣或特殊氣體,則在完全吸收前不可搭乘飛機。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 青光眼衛教文章 ►http://bit.ly/2FeP9P8

醫師您好,請問幼兒的視力發展有一定的標準嗎?幼兒要如何知道視力怎樣正常呢?建議幾歲就可以開始檢查呢?

依您描述的內容: 幼兒的視力發展有一定標準,三歲大約為0.6,四歲為0.8-1.0,6-7歲時應發展至1.0。6歲前是視力發育的黃金期,若幼兒有屈光不正、斜視或先天性白內障等問題造成視力無法順利發展,且未能及時發現治療,便會導致弱視。建議三歲起應定期至眼科檢查,檢查前父母可先在白紙上畫上大型的 "C" 或 "E" 字母,用遊戲的方式讓小朋友瞭解視力檢查的過程,可有效增加結果的正確度。三歲前的小朋友則應注意其看東西的反應與追蹤注視物體的能力,並可輪流遮住其中一隻眼睛觀察其反應,若有單眼異常,遮住其好眼時會出現哭鬧生氣或將頭轉開等動作。三歲前的幼兒不容易準確評估其視力狀態,若懷疑有問題,醫師會先進行結構性的檢查,有需要時可以進一步安排視覺誘發電位 (VEP) 檢查來做評估。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒

想請問視網膜變薄有什麼要注意的嗎?(想知道能不能跳繩,跑步,或做些基本的重訓 ),變薄是不可逆的嗎? 謝謝你

依您描述的內容: 變薄是不可逆的,劇烈的震動及速度變化,都可能使變薄的視網膜產生裂孔,甚至發生視網膜剝離,因此哪些運動能做或不能做,應至眼科診所做詳細的眼底檢查後,再請醫師根據臨床症狀給予建議。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,我59歲,有高度近視,醫生診斷為視網膜層分裂,建議開刀,但我覺得很擔心,想請問 1.視網膜分裂的嚴重性? 2.手術風險、併發症、副作用及術後保養注意事項? 謝謝醫師

依您描述的內容: 1. 視網膜分裂的嚴重性,需依您目前視網膜斷層掃描 (OCT) 的狀況及視力才能判斷,最嚴重可能導致視網膜剝離 2. 此種手術本屬風險較高的,即便手術相當成功,視力也不一定會顯著進步,但若持續惡化,可能導致更嚴重的視網膜剝離,因此建議與主治醫師詳細討論。手術後可能會導致暫時性眼壓升高,或是青光眼,也有可能需要再次手術。術後請依醫師指示,可能需要維持趴姿一段時間(一星期或以上),時間長短則因手術中的狀況及使用的術式而會不同。其他則是一般術後照護原則,也可補充葉黃素。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,我媽媽經醫生檢查說他鼻淚管完全阻塞了,要開刀,有2種方式,一種是直接在外觀,一種是從鼻子。想請問 1. 這兩種手術方式的優缺點、術後照顧需要注意什麼呢? 2. 如果選擇不開刀,還有其他治療方式嗎?不開刀對眼睛會有什麼重大問題嗎?

依您描述的內容: 鼻淚管如果已經完全阻塞,便需要透過手術的方式來創造一條新的管道,用來連接眼睛的淚點與鼻腔,好讓淚水排出。與外開式相比,經鼻內視鏡手術的恢復速度較快,成功率與傳統外開式手術差不多,最大的差別是不會有外觀可見的傷口,不須擔心留疤的問題。術後會在鼻腔內塞入止血棉,通常一天左右便會移除 (視狀況會有差異),之後照一般傷口照護的原則即可。 如果鼻淚管尚未完全阻塞,那麼在上述手術前還有一種 "氣球擴張術" 可以嘗試,是利用置入鼻淚管中的小型水球將管道撐開,這種方式只需要局部麻醉即可進行,但不適用於完全阻塞的狀況,術後的成功率大約是百分之五十。 不開刀則會持續有溢淚的狀況,主要是眼睛會一直濕濕的不舒服,但對於眼睛結構或功能是不會有影響的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問戴隱形眼睛時,常常眼睛很痠,但工作關係又不需要戴隱形眼鏡,不知道是否是因為慢性發炎的原因,該如何才能改善呢?

隱形眼鏡方便,但是佩戴上有許多需要注意的地方。 是不是慢性發炎角膜缺氧,或是有角膜損傷潰瘍的狀況,必須親自就診才可確診。 戴隱形眼鏡時眼睛酸,最常見的原因是眼睛乾澀造成的酸澀感,可以從這幾個方面改善: 1. 避免佩戴含水量太高的隱形眼鏡。 含水量高的隱形眼鏡,容易吸附淚液,造成眼睛乾澀。 2. 佩戴時間不超過6-8小時 3. 補充無防腐劑的人工淚液。 這是最直接補充水分的方法,但需注意因佩戴隱形眼易造成人工淚液或眼藥水中防腐劑的長時間接觸,應使用無防腐劑的人工淚液製 劑使用。 4. 增加環境濕度。 若是長時間在冷暖空調環境中工作,濕度較低,增加淚水增散速度,可以輔助使用加濕器。 5. 確認隱形眼鏡弧度是否適合。 隱形眼鏡弧度必須和角膜弧度配合,若是佩戴不適當弧度的隱形眼鏡,影響眼球表面淚液交換,造成不適。 6. 避免長時間用眼過度。 建議每半小時休息5-10分鐘,因為專心于工作時,眼睛眨眼頻率減低,減少淚液交換,亦會造成眼睛酸澀。 7. 若為長時間近距離使用,或是有老花症狀產生,可酌減眼鏡度數。 以上是可以考慮的方向,純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 請注意,若是佩戴隱形眼鏡有眼睛刺痛畏光等不適情形,請停戴隱形眼鏡並儘速就醫。 台北慈濟醫院 眼科 主治醫師 何旻潔 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問一下眼科醫師 我如果很常捏鼻子打噴嚏 那個的瞬間壓力害造成我視網膜剝離或是其他眼疾嗎?

依您描述的內容: 有可能,打噴嚏時應從鼻或口釋放壓力,同時避免頭部太大力的快速晃動,這些動作都有可能引起視網膜剝離。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz

請問醫師,有什麼方法可以預防眼壓變高嗎?

依您描述的內容:醫學上所謂的眼壓偏高,指的是用機器測量眼睛的壓力高於正常值(21毫米汞柱)以上,造成眼壓高的原因有眼球構造異常(隅角狹窄)、白內障、高度遠視、發炎、或有家族遺傳。眼壓高會壓迫視神經造成視神經萎縮,即所謂青光眼,此時一定要用降眼壓藥水長期控制。而一般人所感受到的眼壓,例如漲漲的緊緊的酸酸的感覺,大部分都不是真的眼壓升高,可是用眼過度疲勞、老花眼或乾眼症的症狀,適度休息或對症治療即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,小孩容易得針眼,請問平時如何預防呢?

長針眼的原因不外乎眼瞼邊緣皮脂腺阻塞,再加上細菌感染,其原因就像長痘痘一樣。皮脂腺阻塞大多因為體質,另外如清潔不足、飲食油膩燥熱(烤炸、 堅果類、洋芋片等酥脆的餅乾、巧克力⋯⋯)、熬夜晚睡都會旺盛皮脂腺,熱敷眼皮可以避免皮脂腺阻塞。有些小朋友眼睛過敏,常常會癢就用手揉眼睛,這樣容易把細菌帶到眼瞼,所以常洗手不揉眼也是預防針眼的方式。另外一個針眼經常復發的原因是原本的針眼根本沒有好,轉變成慢性的霰粒腫藏在眼皮裡,就會在同一個位置再腫起來,這種情況就有可能需要手術了。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ