依您描述的內容： 光聽您的描述，沒有看到病人，其實並不能下明確的診斷，不過，因為您把病史、症狀、疾病影響的層面都表達的很清楚，依此，提供您以下意見為參考⋯⋯ 若撇除一些不常見的病因，您小孩的症狀，説是「過敏」也通，俗稱「呼吸道過敏」，正確來說，應該是「運動誘發型氣喘」，平常無症狀，運動後或偶接觸到乾冷空氣、冰涼食物後才有咳嗽，病因通常是感冒後或生活環境持續有過敏原氣管持續有發炎反應，造成敏感，治療上可考慮使用吸入型類固醇或白三烯素拮抗劑(欣流)這類藥物，建議到醫院的兒童胸腔科進一步診斷治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

是的，適當的水分補充對身體非常重要。 建議您現在就開始執行，準備方便取用的水杯或水壺，少量並多次的喝水 (不用一次灌大量的水) 若是在室內工作，一天建議攝取2000-2500 cc 水分 若是在室外勞動，流汗量大的話，就需要補充更多水分。 補充足量的水分，雖無法保證一定不會發生唾液腺結石，但應可將結石的機會降低，避免反覆發生結石。 目前的醫學，並沒有能完全預防結石的方法。因此，若是不幸發生結石，還是需要盡快就醫，設法移除結石，恢復唾液腺管的暢通。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► 郭先生

依您描述的內容： 甲狀腺結節多為良性，長大速度緩慢，因此，只要結節不是很大，且未明顯長大，超音波檢查亦無惡性病徵，則可定期於門診追蹤檢查結節大小變化與外觀，每半年到1年接受超音波檢查，必要時進行細胞抽吸檢查。 甲狀腺結節若有下列症狀則會建議手術治療: 1. 結節快速長大，或大於4公分 2. 有吞嚥困難，頸部壓迫，呼吸困難，影響美觀等症狀 3. 經超音波檢查發現結節形狀不規則、邊界模糊不清、內有小鈣化點、結構不均質，懷疑有惡性可能時 4. 經細針穿刺檢查疑似癌症 5. 結節造成甲狀腺功能亢進時亦可考慮手術 甲狀腺手術若由有經驗的醫師執刀，且視需要搭配喉返神經監測儀，手術後通常不會有後遺症。然而，仍有少數案例發生傷口血腫，感染，手術疤痕影響頸部外觀，甚至單側或雙側聲帶麻痹等後遺症。因此，在手術前須與醫師討論，徹底了解手術必要性與風險。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 最常見的原因是鼻過敏或鼻中隔彎曲並鼻肉肥大。 輕度肥大白天並無症狀，躺下才會感覺，鼻過敏的話需特別注意房間環境中的過敏因素，最常見的過敏原是塵蟎，其他，像是潮溼的環境、冷氣空調濾網沒清洗、冷氣吹整夜空氣太乾燥、室內裝潢或油漆質料不好、貓狗寵物養在室內等等都有可能。 但因為您的情況有引發打鼾，所以也需進一步檢查看看後鼻孔有無阻塞或有無鼻咽部腫瘤。 所以建議您先思考並去除可能的過敏原，以塵蟎為例，清洗床墊、床單、被套等，用除塵蟎的吸塵器，用高效能濾網的空氣清淨機，控制室內溫溼度等等。其他進一步的治療則需要先確定病因才行，因此，不確定病因的話，還是找個耳鼻喉科醫師看看吧！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 鼻塞治療衛教文章 ►http://bit.ly/2Q0XS9m

依您描述的內容： 耳前廔管的手術範圍內並無大血管及重要維生器官，因此手術本身極少有大出血或危及生命的風險。 然而，考量2歲小孩接受手術時必須接受全身麻醉，因此須由麻醉科醫師評估麻醉及插管之風險。此外，耳前廔管手術後亦有傷口感染，皮膚斑痕，廔管復發之風險。手術後，須保持傷口清潔，按時回診追蹤，必要時須使用抗生素預防感染。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

根據文獻，鼻翼管神經切除手術，術後發生暫時性 (症狀持續三個月以內) 無淚的患者有24%，長期 (三個月以上) 無淚的患者有1%。 後上鼻神經切除造成暫時性和長期無淚的比例應更低，有國外的團隊甚至發表後上鼻神經切除術後無淚併發症的比例為0%。 然而，併發症機率的高低還是會根據醫師的經驗與技術而有所不同。此外須注意的是，接受此項手術前都應該接受眼科醫師評估，若是原本就有乾眼症狀，則術後造成永久性乾眼的機率會比一般人高，宜避免接受此類手術。 目前神經截斷術多採用內視鏡微創手術，因傷口小，出血少，因此可以不需住院。但仍需由主治醫師評估患者狀況後再作決定。嘉義長庚目前並未有醫師在做這項手術，林口長庚鼻科張伯宏主任則專精於此類內視鏡微創手術。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K

依您描述的內容： 牙根殘留引起的齒源性鼻竇炎，建議使用鼻竇內視鏡手術合併動力旋轉刀(microdebrider)治療，一來可清除鼻竇中的蓄膿，二來使用內視鏡及動力旋轉刀進行手術，術後傷口恢復較快速。 然而，鼻竇內視鏡雖屬安全性高的手術，但仍有機會傷及眼睛及顱底，因此建議找經驗豐富且專精於竇手術的耳鼻喉科醫師治療，術後傷口復原期間需使用洗鼻器灌洗，並定期回診追蹤檢查。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容 飛機下降的時候，由於外面的氣壓上升，但是身體裡面的氣壓還來不及改變，所以耳膜會被有外向內壓迫，若是本身耳咽管(連通中耳與鼻咽部)的功能不良，就會出現這種不舒服的症狀，耳膜受到擠壓發炎之後，就可能出現這種疼痛、耳鳴、耳朵悶塞感的症狀。 預防的方法，其實你已經說得差不多了，鼻子捏著憋氣，吞口水(飛機開始下降時，跟空姊要杯白開水，小口小口吞效果較好)，咬口香糖，嘴巴一張一開地活動顳顎關節，或是外耳道塞耳塞都可以，只是不見得每一次都一定有效，如果飛機下降較快，症狀容易較嚴重。 若常常遇到這種情況，可以考慮找耳鼻喉科醫師，拿一些抗組織胺或鼻咽消腫的藥搭機前使用，另外針對嚴重的個案，則會考慮出發前一、兩天，醫生在耳膜上穿刺出一個小洞，就不會壓力不平衡，而小洞一般兩三天後會復合。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

依您描述的內容： 耳咽管功能障礙分為兩大類，其一為耳咽管開啟失調(堵塞)，可能的原因有發炎疾病，如鼻炎、鼻竇炎，戓與胃食道逆流、賀爾蒙改變、鼻咽腫瘤堵塞有關。另外一類則為耳咽管過度開放，通常與體重下降、相關肌肉萎縮有關。 人的疾病只要牽涉到功能失調，大部分恢復的時間都較為費時，很難回答説要多久才能痊癒，只是需儘可能找出疾病背後的相關因子，盡量治療，以您的疾病來說，如果有感染的情況就要先控制感染。如果有鼻子相關疾病，可用類固醇鼻噴劑。注意避免胃食道逆流並治療潛在的胃酸刺激。如果失眠，就治療失眠，如果體重下降，就多吃多喝。此外還有嚼口香、練習吹氣球等方面來增進耳咽管的開闔。以上所提及，都是耳咽管功能失調常見的處置，另外，藥物治療無效的話，也可與醫師討論手術治療，針對耳咽管功能做進一步的矯正。 祝您平安健康！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

內耳前庭神經炎會造成眩暈，且通常合併有噁心、嘔吐、失去平衡感等症狀，時常暈到無法起身，必須躺床休息。前庭神經炎與姿勢變化的關聯性不大，也就是說，即使不快速變化姿勢，患者依然有持續眩暈的症狀。 相較來說，良性陣發性眩暈 (俗稱耳石脫落症) 的發作與姿勢改變的關聯性最明顯，患者時常主訴轉頭，躺下，或姿勢快速改變時會明顯誘發頭暈。 眩暈藥物大多是症狀治療，不代表吃藥就一定能完全復原。必須先確認病因，給予適當的處置 (例如耳石復位術對良性陣發性眩暈有不錯的療效)，才能提高復原的機會。 內耳神經與自律神經不同，兩者並未被證實有關聯。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K

依您描述的內容： 不用處理！ 正常黏膜兩到三週可自行恢復。 除非一直無法恢復，就再就醫評估，可考慮用雷射切除手術，將斑痕去除，長出新的健康黏膜。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

依您描述的內容： 慢性耳膜穿孔的患者常常會有間歇性或持續性的耳漏，治療方法有耳道加強清潔(指醫生局部抽吸及清潔治療)，耳滴劑或藥膏使用，視情況口服抗生素，一般只是治療時間長短的問題，大多數都可以得到控制，不過，依您的描述，您後來又併發顔面神經麻痹等問題，可見您中耳炎的程度真的是相當嚴重，但目前也只能建議重覆上述治療，但可與醫師討論耳膜的手術修補，將外耳道與中耳腔隔開，避免外耳道的病菌侵入，進一步控制感染，平時，避免水進入耳朵、注意避免感冒、控制潛在鼻部(耳咽管功能)及胃食道逆流等疾病。 誘發耳鳴的可能性實在太多，很難在線上幫您下診斷，建議您改善目前身體的不適，控制潛在疾病，別讓耳鳴惡性循環，您也可以參考一下我的這篇耳鳴文章。 https://tw.wen8health.com/amp/article/108 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 耳石脫落衛教文章►http://bit.ly/2QmHODQ

鼻部倒生性乳突瘤是國人鼻部最常見的良性腫瘤，雖是良性的，但在醫師眼中卻是「披著羊皮的狼」，若不治療，約5%會轉變為惡性腫瘤。因此，建議接受手術徹底切除腫瘤。 『經鼻內視鏡手術』因其手術傷口小，復原快，臉部不會留疤，是目前治療倒生性乳突瘤的主要方法。然而，鼻竇內視鏡雖屬安全性高的手術，但仍有機會傷及眼睛及顱底，因此建議找經驗豐富且專精於竇手術的耳鼻喉科醫師治療，術後傷口復原期間需使用洗鼻器灌洗，並定期回診追蹤檢查。 根據文獻，鼻翼管神經切除手術，術後發生暫時性 (症狀持續三個月以內) 無淚的患者有24%，長期 (三個月以上) 無淚的患者有1%。 後上鼻神經切除造成暫時性和長期無淚的比例應更低，有國外的團隊甚至發表後上鼻神經切除術後無淚併發症的比例為0%。 然而，併發症機率的高低還是會根據醫師的經驗與技術而有所不同。此外須注意的是，接受此項手術前都應該接受眼科醫師評估，若是原本就有乾眼症狀，則術後造成永久性乾眼的機率會比一般人高，宜避免接受此類手術。 目前神經截斷術多採用內視鏡微創手術，因傷口小，出血少，因此可以不需住院。但仍需由主治醫師評估患者狀況後再作決定。嘉義長庚目前並未有醫師在做這項手術，林口長庚鼻科張伯宏主任則專精於此類內視鏡微創手術。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 口腔癌治療衛教文章 ►http://bit.ly/2EcPmQA

依您描述的內容： 扁桃腺容易發炎還是在於扁桃腺本身太過腫大或隱窩(扁桃腺表面的洞洞)太多容易藏匿病菌造成的。 扁桃腺手術主要適應症包括反覆性扁桃腺感染、睡眠呼吸中止症。 反覆性扁桃腺感染的定義可以參考以下標準： 三年以上，每年有三次以上扁桃腺發炎；二年以上，每年有五次以上扁桃腺發炎；或一年中有七次以上扁桃腺發炎。 扁桃腺太常化膿或發炎，就會建議手術，因為成年之後，扁桃腺已經不是身體製造抗體的主角了，對有些人來說反而成了上呼吸道的弱點罩門，容易造成感染不舒服，就可以考慮切除。切除後並不會造成人體的抗體不足或免疫力下降。 臨床上，醫生也會判斷個人疾病的嚴重程度來給予是否開刀的建議。 至於每次發炎，依發炎程度來判斷，也不一定要吃藥或抗生素，就像感冒，沒有發燒，多喝水多休息也會好，但身體真的不舒服，也不要太鐵齒就是了，該看醫生還是要看。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 鼻塞治療衛教文章 ►http://bit.ly/2Q0XS9m 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN