依您描述的內容： 所謂的附骨隧道症候群，主要是指通過腳踝內後側的脛後神經，遭到此處纖維束的壓迫，引起足跟足底的「麻痛」、「刺痛」為主，或者伴隨著「灼熱感」的疼痛。與足底筋膜炎主要還是以症狀表現來做區別，首先，跗骨隧道症候群比較沒有有所謂的「第一步疼痛」，也就是早晨剛起床，或休息一陣子後踩下去的那瞬間最痛的狀況，在足底筋膜炎較容易有這種表現。而跗骨隧道症候群相對其他原因的足底疼痛而言，比較容易有「麻」、「電」、「灼熱感」，以及「足跟側邊痛一整圈」的感覺，這主要是神經分布的範圍所致。至於其他類型的足跟痛，通常是足底疼痛，少有痛到「側邊」的狀況。另外進一步可以超音波檢查足底筋膜是否有增厚充血的情形，來做區別。 足底筋膜炎在做震波治療時，必須赤腳，塗上凝膠，直接與機器接觸，才能達到震波的效果，雖然會疼痛還是只能忍忍了。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容： 以機器手臂輔助可分為全人工膝關節或部分人工關節置換,台灣目前比較普及的是MAKO Surgical所設計的RIO (Robotic Arm Interactive Orthopedic System), 不含手術住院費用約需另外負擔45~50萬台幣, 各家醫院定價不一。至於手術成功率, 不管是傳統的膝關節置換手術或機器手臂輔助手術, 都有95%以上的成功率, 提供您參考。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容： 骨折後的飲食除了可稍微多補充一些鈣質，其他和一般無異，如有手術可多補充一些蛋白質可幫助傷口癒合，煙酒當然應盡量避免。日常作息是以規律飲食，睡眠充足為準，並依照醫師指示做適當的復健活動，避免關節僵硬或肌肉萎縮。至於市面上的補品及營養品雖沒有特別的禁忌，但適當補充即可，不需要過量食用。祝您早日康復 ! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容： 腕隧道症候群手術方式可分為傳統手術、內視鏡手術、微創手術，手術的目的都相同: 為手腕的正中神經減壓，差異僅在於手術部位及傷口大小不同，手術傷口的部位及大小可能會影響術後併發症產生的機會。至於該選擇怎樣的手術，主要看醫師對手術的熟悉度及經驗，手術前請務必與手術醫師好好討論手術的方式、術後的休養、及可能的併發症。 若症狀尚未嚴重到需手術的程度，當然也可以先嘗試復健及藥物的輔助治療，可參考以下網頁中介紹的一些自我復健: https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=2912 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容： 一般的水泡是外傷磨擦或撞擊，引起皮膚組織損傷腫脹所形成的，跟俗稱水瘤的腱鞘囊腫完全不一樣。至於為什麼長在尾椎的部位，是不是真的水泡?還是其他腫瘤? 可能還是請您親自就醫檢查。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 僵直性脊椎炎 衛教文章 ►http://bit.ly/2AnjyI6

依您的敘述，後足跟疼痛可能是足底筋膜炎或跟腱炎。 足底筋膜炎的治療初期以鞋子，鞋墊的更換保護，及復健治療為主，復健的方法網路上有很多介紹，跟腱炎的復健方式原則上也大同小異。如這些保守治療無效，除了吃止痛消炎藥之外，傳統會局部施打類固醇，但此處容易有筋膜破裂的副作用，所以現在較不推薦。較新的治療有震波治療，增生治療，血小板濃縮血漿(PRP)注射等。如自我復健無法改善，建議還是要就醫檢查並跟醫師好好討論治療的方式 。 以上純係觀念交流，一切仍以醫師實際看診為準。 苗栗大千綜合醫院骨科 范姜治澐醫師 醫師簡介 http://bit.ly/2LncO3U 退化性關節炎衛教文章 http://bit.ly/2sEzoJy

依您描述的內容： 欣普尼為較新的生物製劑，用於治療嚴重的類風濕性關節炎及僵直性脊椎炎，一個月一針，健保雖可申請給付，但條件嚴格，每位病患一年的藥費大約四十多萬。如醫師評估可自費使用，由於每家醫院定價不一，還是需親自就醫詢問喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 退化性關節炎衛教文章 ► http://bit.ly/2sEzoJy 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

所謂的退化性關節炎, 是指軟骨磨損, 引起關節內的發炎反應, 造成疼痛, 腫脹等不適的症狀。 造成軟骨磨損的原因很多, 以膝關節為例, 最常見的就是年輕時務農, 或從事粗工的老人家, 隨 著年紀軟骨逐漸磨損, 甚至最後造成關節變形, 活動度受限。當然造成軟骨破壞的原因還有很 多, 例如創傷, 先天性的O型腿, 痛風, 類風濕等自體免疫疾病都會造成關節炎, 這些在年輕的病 患當然也可能發生 (一般指40~50歲以下), 只是通常還要處理這些背後的病因。 要確診是退化性關節炎, 一般基本需要詳細的問診, 理學檢查, 以及X光影像檢查。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 關節保健衛教文章 ► http://bit.ly/2KEWs1t

依您描述的內容： 自體韌帶移植, 顧名思義就是取自己的肌腱來當重建的材料, 現在最普遍拿的是同一隻腳的膕繩肌肌腱, 優點是自己身上的東西, 不會有排斥反應, 重建後跟自體細胞的親合及生長比較好; 缺點是多一個傷口, 肌 腱強度沒有原來的韌帶來得強, 取肌腱的腿可能力量會稍差一些等, 不過除非你是需求非常高的運動員, 一 般手術後6個月應該都可以回復到原來的運動。 人工韌帶早期非常多併發症, 如材料排斥, 感染, 韌帶斷裂等等, 不過隨著製造材料與技術的改善, 近幾年 有越來越多預後不錯的報告, 優點是不用多挖自己的肌腱, 保留更多正常的組織, 材質強度比肌腱來的強, 可 能經得起比較早的活動 (但一般還是建議需6個月的復原期才能做比較劇烈的活動); 缺點如上面說的, 材料排斥, 感染, 韌帶磨損斷裂等等。另外, 人工韌帶健保是不給付的, 需要自費使用, 以上供您參考 ! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 退化性關節炎治療衛教文章 ►https://goo.gl/ZHzcL4 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容： 如果膝蓋疼痛又退化變形得很嚴重, 只要身體狀況許可, 麻醉風險不是很高的話, 可考慮手術置換人工關節 但手術後一定要積極的復健, 如果術前體力就已經不好, 不常走路, 甚至關節已經產生攣縮僵硬, 手術後可能 無法達到期望中的效果。非手術治療的方式除了藥物, 類固醇注射, 玻尿酸注射之外, 還可考慮血小板濃縮 血漿(PRP)注射, 但對於嚴重的退化性關節炎, 效果一般也是很有限, 還是要就醫後才能作適當的診斷與建議。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容：髖關節置換術後的復健活動其實沒有特別的限制，依照每個人的體力以及肌力，從站立，短距離持助行器行走，到走出病房，循序漸進，從3~5分鐘，一天4~6次，慢慢增加活動時間及次數。原則上只要長輩負荷得了還是會鼓勵多活動，甚至有些較怕痛的長輩還要稍微以半強迫的方式加強復健。原則上術後及早復健能減少肌肉萎縮，減少關節僵硬，促進腸胃蠕動，增加食慾及營養吸收，可說是好處多多，不過長輩也要小心注意安全，不要太勉強，再跌倒受傷可是得不償失。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 關節照護衛教文章 ►http://bit.ly/2KEWs1t

依您描述的內容： 市面上的維骨力,主成分便是葡萄糖胺，葡萄糖胺與軟骨素可刺激蛋白聚合成與關節滑液的分泌，增加骨骼關節液的黏稠與潤滑性，透過關節的代謝正常化，保護骨骼之間不會因為摩擦而受損。第二型膠原蛋白主要作用在軟骨，可以幫助軟骨組織再生，也可以預防關節炎。但要注意結構未經酸、鹼破壞的二型膠原蛋白，非變性第二型膠原蛋白才具有治療關節炎的功效。使用葡萄糖胺常見的副作用，包括腸胃不適、腹瀉、心灼熱感與噁心等，極少數會產生過敏反應。若對貝類過敏或是氣喘患者並不建議使用葡萄糖胺。如無副作用長期服用並不會有特別重大的併發症。 有關其他關節保養品的補充可參考以下網頁: https://www.everydayhealth.com.tw/article/16731/2 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容：網球肘的治療主要以適當的休息，熱敷，拉筋，以及護具保護為主，光靠吃藥效果一般都不會很好。如症狀嚴重的話，可考慮局部注射治療，如類固醇，高濃度葡萄糖，血小板濃縮血漿等。這些都嘗試過還沒效才考慮手術治療。震波治療是介於藥物治療及手術中的一個選擇，治療效果大約七成，因人而異，由於是自費治療，您可以參考看看。 至於復健的方法可參考以下網頁: http://health.udn.com/health/story/5967/1415512 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 http://goo.gl/r8uAvp

依您描述的內容： 腱鞘囊腫屬於良性腫瘤，除了手術治療，一般若大小不大（小於2公分），沒有造成疼痛或活動限制等症狀，可以觀察並予以熱敷按摩，可能會自己慢慢消退。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 腕隧道症候群衛教文章 ►http://bit.ly/2Tskf9A