您好,又有問題想來請教
這兩天晚上睡覺時發現女兒的體溫都在35.7上下,但白天的體溫就維持在36.8上下 ,白天睡覺的體溫也不會低於36.5 ,早晚睡覺都有開冷氣蓋被子 。
請問
1.為什麼晚上睡覺體溫會偏低呢?
2.這樣的體溫需要注意什麼嗎?
依您描述的內容:
不知你量的是耳溫 額溫 還是腋溫?額溫不建議 太容易受外界環境影響 尤其頭冒汗時或吹空調時 耳溫最接進中心溫度 但如果量測方法不確實 也會誤差很大 尤其是耳洞小的孩子 腋溫會比耳溫低0.5度
如果耳溫低於36度, 的確較低 ,大多都是因為環境因素,少數是因為感染性疾病或藥物。
發現小孩體溫過低時,你可以
1.擦乾身上的汗
2.換掉汗濕的衣服
3. 穿保暖些、空調溫度調高
4. 蓋棉被
5. 視情況可以叫醒他,喝點熱牛奶,或吃些點心餅乾
觀察體溫、精神活動力及食慾,先把環境可能造成低溫的因素排除,然後積極回溫。其中兩項指標都ok的話,就再觀察。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
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醫師您好,請問,排卵時的分泌物(像蛋白狀的),夾帶有一點點微量粉紅色,請問需要注意什麼嗎?
依您描述的內容:
一般來說排卵期間透明且比較稀的分泌物
或粉紅色褐色出血
是常見的排卵正常現象
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台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師(有子宮鏡檢查,自費門診)
蘇軒
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子宮肌瘤衛教文章 ► http://bit.ly/2MncrTn
七個月寶寶肛門口的皮膚粗糙,照顧上需要注意什麼呢?
依您描述的內容:
清溫水洗滌、避免接觸酒精、香精、勤於更換尿片、更換尿布先晾乾拍拭寶寶的屁屁通風。
容易紅臀的請擦上一層氧化鋅藥膏或嬰兒用的屁屁膏,來隔離糞便尿液的接觸。
明顯紅臀一直未改善請就診小兒科,請醫師開治療用的藥膏使用。
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台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
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不好意思我想問關於,悅己避孕藥及月見草油可以一起吃嗎?中間要間隔多久呢?
依您描述的內容:
關於避孕藥物與月見草油(主成份為GLA)是否有相互影響?回顧現前臨床研究文獻中,沒有顯著的交互作用,因此同時服用並沒有疑慮。
但另需注意如果有服用其它藥物,例如抗凝血藥物,則與這兩種物質有相互影響,可能會有副作用產生,在共同服用多種藥物、保健食品時請注意事先諮詢醫療人員。
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藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli
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醫師您好,我的小孩7歲,110公分,幼稚園大班,飲食運動都正常,但最近似乎有生長痛,想請問這年紀生長痛該注意什麼呢?可以如何緩解呢?
依您描述的內容:
生長痛是一種「兒童良性肢體疼痛」,好發於3-5歲及8-12歲,女生通常多於男生。
疼痛發生的時間常在傍晚或者半夜。孩子會說疼痛的部位在大腿前面、小腿後面、膝膕等位置,有時也會發生在足部或上肢,而且通常是兩側對稱性。
疼痛經常持續續數分鐘到一小時,頻率為一星期數次或幾星期偶爾一次,而這種現象會延續數個月到兩年不等。一般認為可能是因為骨骼成長與肌肉、肌腱生長不協調所致,骨頭長太快、肌肉較慢,以致彼此牽拉而造成疼痛。
要注意的是,生長痛很少波及關節部位,若疼痛的部位有牽涉到關節,就要警覺是否為其他問題。
若出現下列的情況時,則必須找醫師詳細診察:(1)疼痛部位只限於固定一個地方不對稱,局部有紅、腫、熱、壓痛感,表示可能局部有發炎、感染或者骨折。(2)小朋友走路會跛行,並且持續好幾天,表示患部或相關部位有可能骨折、扭傷、腫瘤或其他病變(如幼年型髖部股骨頭壞死)。(3)疼痛伴隨發燒不退,有異常的疲倦、臉色蒼白,甚至體重不正常下降,需懷疑血癌及其他惡性腫瘤的可能。
生長痛的疼痛發生時,可幫忙小朋友施以局部按摩、適度伸展肢體肌肉,或用毛巾熱敷,緩解不適,再不行就是服用止痛藥緩解疼痛,此為良性變化,過了這時期就會好了
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台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
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醫生您好,我懷孕目前38週。但後期皮膚癢。擦孕婦專用乳液都無法止癢。請問還有什麼辦法呢?謝謝您
依您描述的內容:可以跟你的產檢醫師討論,用一些含類固醇的藥膏還是一些抗組織胺的藥物看看對你的狀況有沒有改善,不用擔心 這些藥物對寶寶是不會有影響的~~~
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林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師
蘇聖淵
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眼尾長針眼,看診後有在擦藥,但症狀未改善,變成整個眼皮腫起,請問該如何照護?一般針眼病程大概多久?
依您描述的內容:
針眼是感染性的疾病,如果用藥後症狀未改善,表示感染較嚴重,建議提前回診,讓醫師依照病況調整藥物,或在病況需要時可用割針眼的方式來處理。除了藥物治療外,適當的熱敷也有助於針眼吸收,但太腫的時候則需要冰敷,因此仍需回診請醫師給予專業建議。一般針眼療程約1-2星期,但也有的吸收較慢,可能長達數個月的恢復期。
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新南大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
民生承安診所眼科主治醫師
珍視明眼科診所主治醫師
黃宇軒
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有時說話會口吃,從會說話開始就有此現象,通常過幾天就好了。但最近口吃狀況又開始,且呈現情緒激動狀態。 通常會建議再觀察,還是先就醫請醫師判斷呢?
依您描述的內容:
口吃與心理因素有很大的關係 在家裡家長能做的是 不要給孩子壓力 不要取笑或責罵 不要一次問孩子太多問題 留時間聆聽孩子想說什麼 家長自己說話速度要放慢 提供良好的示範給孩子看
若發現孩子有講話結巴等疑似口吃問題 可前往各大醫院掛兒童復健科 請醫生協助會診語言治療師,及早接受專業評估及治療
兒童口吃的治療 不單是治療師進行直接訓練而已 往往家長及照顧者的配合更能事半功倍
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台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
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醫師您好,請問胃部間質瘤有哪些症狀?治療方式及其效果為何呢?
依您描述的內容:
基本上沒有甚麼特別的症狀,較常見的是胃腸道出血、貧血和沒有特異性的腹痛,有些腫瘤如果進展的很大,會有阻塞所導致的胃腸不舒服、噁心嘔吐、便秘或腹瀉情形。大於兩公分要手術,1-2公分可以考慮用內視鏡切除,小於一公分可以追蹤;如果一檢查就有擴散,考慮標靶藥物治療,可以有一定的控制效果。
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輝雄健檢診所 內科 主任
盧柏文
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林藥師您好,看過您的文章但還是不太確定。我目前有在服用事前避孕藥祈麗安,剛剛不小心吃到昨天的藥…然後又把今天的藥也一起吃了,那我還要不停一星期繼續吃第二包藥嗎?還是吃完這包後正常停藥呢?
依您描述的內容:
依照您描述的狀況,能理解為這兩日的服藥量剛好是這一「份」祈麗安錠第三週的最後兩顆;而最後兩天該吃的藥物被延遲到最後一天一起服用。以下有兩種方式提供您參考:
1. 如果您在「昨天漏服藥物」的前七天都沒有漏服藥物,連續七天穩定服用藥物的前提下,可以依正常服藥方法停用七天後,再服用下一份祈麗安錠。
2. 若在這次漏藥前,也有同樣忘記服藥的狀況,以避孕效果優先的前提,建議您可以再服用完這份祈麗安錠後,「直接」接著服用下一份避孕藥,中間不需要停藥七天。
如果您評估自身服藥狀況後,選擇不休息七天無藥日,直接服用下一份避孕藥,僅需以正常劑量每日一錠即可。
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藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
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想問腸壁炎的導因、類型、如何判斷以及如何治療?
依您描述的內容:
因為問題涉及的範圍太懬,可能需要帶著您的大腸鏡檢報告與切片結果,找尋您附近的腸胃科醫師做進一步的討論喔
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輝雄健檢診所 內科 主任
盧柏文
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您好,最近在網路上購買一款減肥茶,成分有綠茶、蓮子、橘子油、靈芝、苦瓜、人參、血風草,但使用後發現陰莖內縮到包皮裏不能正常勃起。想請問這些成分會造成性功能障礙嗎?
依您描述的內容:
這些成分都屬於植物性成分,基本上不會引起性功能障礙。
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信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師
孫語霙
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醫師您好,請問泌尿結石患者的症狀會容易感覺疲累嗎?常常感覺疲累需要注意什麼呢?
依您描述的內容:結石的患者常常會有慢性發炎的現象,雖然不一定會發燒或是疼痛,但是就像感冒一樣,全身的發炎反應,可能會讓患者有精神不濟、疲勞的感覺。但是,感覺疲累並不是ㄧ種結石的典型症狀,也不屬於任何疾病的特殊表現,因此任何原因都可能會造成較易疲累,若是有合併其他的症狀,例如血尿,腰痛,發燒或是小便量減少等表現,泌尿道結石的機會就比較高,因此需要儘速到泌尿專科的門診檢查確認,比較不會延誤結石處理的黃金時間。希望以上回答能對‘’巧克力&咖啡‘’有幫助,謝謝。
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林口長庚醫院 外科部泌尿科系 泌尿腫瘤科 主治醫師
虞凱傑
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子宮息肉想做冷刀,自費約多少呢?謝謝
依據您所描述的問題內容
冷刀健保不給付要自費
市面上有兩個廠牌
每家醫院進的廠牌也不一
自費多少每家醫院也不同
也不是每家醫院有
這塊也是要跟您的醫師討論看看
林口長庚醫院目前收費印象中是五萬以下
我還是要說
不是每個患者都適合用冷刀
需要醫師評估喔
參考看看
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台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師(有子宮鏡檢查,自費門診)
蘇軒
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請問,體檢紅血球數目增加(5.75),而紅血球體積分布偏低(11.6),這狀況需要注意什麼呢?平時照護上需要注意什麼呢?
依您描述的內容:
紅血球數量的正常值:
男:4.2-6.2x106ul 女:3.7-5.5x106ul
紅血球數量偏高所代表的臨床意義,常見的有紅血球生成素過高、抽煙過量、氧氣濃度不足(環境、心臟病、肺臟疾病、血紅素不正常)、腎上病、懷孕、遺傳等。而您的檢驗數值還在男生的正常範圍內,屬於正常喔!至於紅血球體積分布數值,一般來說不用擔心偏低,因為它是代表紅血球的體積大小幾乎都一致,並非異常。
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新竹東元醫院 家庭醫學科
主治醫師 黃彗倫
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您好,請問高中生生理期來,飲食上需要多補充什麼,或避免什麼嗎?謝謝
依您描述的內容:
不用喔
正常飲食即可
^_^
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台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師(有子宮鏡檢查,自費門診)
蘇軒
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經醫師診斷為額葉受傷,該如何照護這樣的家人?如何改善病患無意識的攻擊行為或impulsive / uninhibited behavior?
依您描述的內容:
額葉受傷的病患人格及個性會有極大的改變,若是有您所說的攻擊行為那照顧起來相當不容易。這個問題比較偏心理層面,建議可以找精神科或身心科討論。臨床上有攻擊行為的病患或是impulsive behavior除了使用物理約束的方法,還可搭配鎮定安眠為主的藥物。盡量調整到正常生活作息也可安撫情緒。主要照顧者最好是家人或是熟識的朋友,以減少病患之防備心,因為照顧這樣的病患相當費心費力,所以最好是家人互相輪流支援,減輕負擔以外也可以給病患一個較安心的恢復環境。
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林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授
李丞騏
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醫師您好,我爸爸之前小中風,醫生建議他吃阿斯匹靈可以減少血栓,但他服用後會吐,腹脹不舒服。想請問小中風後的藥物除了阿斯匹靈外,還有什麼其他選擇嗎?日常照護上需要注意什麼呢?
依您描述的內容:
1. 治療腦部梗塞性中風主要是以這類「抗血小板凝集藥物」為主,除了阿斯匹靈 (Aspirin)以外,還有保栓通(Clopidogrel),或是較新的普栓達(Dabigatran)。雖然阿斯匹靈是很老的藥物,但臨床上還是以阿斯匹靈治療為主,不過考量到您父親對阿斯匹靈會有不適感,可以跟您父親的主治醫師反應看是否可更改藥物或是加上一些腸胃用藥,來減緩阿斯匹靈造成的不適。
2.日常生活請盡量避免過油過鹹飲食,盡量以清淡飲食為主,必須戒煙戒酒。照顧方面,若您父親有行動不便需人看護,請小心安全避免跌倒受傷。若可以請規律的適度運動,保持正常生活作息。最重要的要定期回診並持續追蹤檢查。
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林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授
李丞騏
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請問憂鬱、躁鬱跟恐慌症會同時出現嗎?三者可以同時治療嗎?
依您描述的內容:
憂鬱與躁鬱是截然不同的疾病喔。
憂鬱症的患者情緒的變化會以情緒低落為主,並且合併想法上的負面思考、罪惡感、無助感、無望感,行為上的退縮行為、自傷及自殘行為,生活上的退化,職業與就學的障礙等等。而躁鬱症的患者除了上述的鬱期以外,還有所謂的「躁期」。在「躁期」發生的期間,個案會有極度的快樂感,感覺自己十分優越,並開始出現所需睡眠時間縮短,活動力大增,想法飛躍,說話速度變快,大量的花錢在投資與享樂上,並且出現自大與誇大想法,嚴重的個案會出現幻覺,並且在自我照顧與工作都出現嚴重的損害。
所以,憂鬱症與躁鬱症是截然不同的兩種疾病。
恐慌症可以跟躁鬱與憂鬱同時出現,在治療上是可以同時進行的。
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台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師
林叡鴻
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