請問冷刀肌瘤切除可以不上麻醉進行嗎?若有3顆黏膜下肌瘤大約兩個 2-3公分, 一個一公分左右. 需要比較長的時間切除時,使用冷刀仍可能會有水中毒的風險嗎?如需麻醉冷刀麻醉時 HB 需要多高才能進行呢? 可不可以不上麻醉吃止痛藥忍耐疼痛呢?
依您描述的內容:
冷刀可以不麻醉處理瘜肉,因為時間短,但處理3顆黏膜下肌瘤,理論上還是麻醉下病人的舒適度比較好喔!
冷刀手術時,冷刀的器械會同時將灌進子宮的輸液再吸出來,減少水分進入病人血管的機會,這動作也會大大減少水中毒的風險。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
禾馨民權婦幼診所微創手術中心主任
臺大醫院婦產部兼任主治醫師/兼任講師
陳思宇
醫師簡介 ► http://bit.ly/2IyWiva
琦寧心理師您好,我目前長期居住在美國,一邊維持全職工作,一邊推展新創事業。因為專注於事業發展所以相對在其他生活/社交方面面臨一些挑戰,長期來說覺得需要建立一個更系統化的習慣跟流程去調節自己的心理狀態。一方面能排解工作上壓力,另一方面也希望能夠確保感情跟家庭上的和睦。我目前在尋找有多元文化背景並且能長期合作的心理師去更仔細的審視我目前的價值觀和思維模式。
我嘗試通過Farhugs APP裡的問8諮詢詢問過侯心理師的看診時間但是過了好幾天都沒有回應,希望能通過這個平台聯繫到,有機會能夠跟侯心理師1:1諮詢
很謝謝你的來信詢問、以及想要一對一諮詢的意願,
可惜的是目前我無法提供線上諮詢,因此要請你詢問其他適合的心理師。
但感覺你在現在的生活當中,想要做出一些改變和突破,
因此能夠跨出這樣的一步,已經很有行動力與勇氣了!
我相信只要你能持續自我探索的動力與旅程,這樣的勇氣能夠幫助你走向你想要的方向。
也祝福你能夠順利的找到適合你的心理師,在這期間也可以尋找看看美國當地的資源,或是先歸納整理出你想要探索的方面,
這會幫助你縮小&更明確的找到調節心理狀態和思維的方向。
祝福你。
琦寧
陳醫師您好, 請問月經週期連續抽賀爾蒙 P4都沒有標高是代表沒有排卵嗎?子宮手術防沾黏的補助品 有哪一些選擇呢?哪一種是防沾黏較高的選擇呢? 費用大約又是多少呢
依您描述的內容:
其實不一定要用抽血的方式,量基礎體溫就可以知道有沒有排卵喔!
防沾黏有很多選擇,我個人是依照開的術式來選擇防沾黏的品項,一般價格約15000-25000之間
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
禾馨民權婦幼診所微創手術中心主任
臺大醫院婦產部兼任主治醫師/兼任講師
陳思宇
醫師簡介 ► http://bit.ly/2IyWiva
感謝陳醫師的回覆。想再請問醫師為什麼有些醫院做子宮鏡檢查需要上麻醉 有些卻可以無麻醉在門診做呢?硬式 軟式之差嗎?這兩式又是為什麼一個需麻醉另一個卻不需要呢?
依您描述的內容:
大部分在門診不麻醉的方式是軟式子宮鏡,以診斷性質為主,若發現內膜病灶再安排麻醉的硬式子宮鏡處理。
速潔刀(俗稱冷刀)可以麻醉下進行,也可以不麻醉下處理病灶。端看病人選擇是否要麻醉,但絕大部分的病人也許緊張、也許怕痛,會希望麻醉下進行,比較放鬆。都可以唷!
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
禾馨民權婦幼診所微創手術中心主任
臺大醫院婦產部兼任主治醫師/兼任講師
陳思宇
醫師簡介 ► http://bit.ly/2IyWiva
想請問陳思宇醫師 :
子宮切除後陰道脫垂的機率高嗎?
脫垂有哪些處理方式呢?
還有速捷刀肌瘤切除手術需要用鴨嘴嗎?
煩請醫師早日回覆謝謝您
依您描述的內容:
1.子宮切除不會增加陰道脫垂、膀胱脫垂的機率。脫垂的發生還是與是否自然生產過,長期提重物久戰、腹壓過大(例如:長期便秘、因氣喘慢性咳嗽)。因此子宮切除這術式與脫垂完全無關喔!
2.脫垂的治療也是以手術為主,從陰道置放網膜,把陰道斷端、膀胱懸吊起來。
3.速潔刀手術可以不用使用鴨嘴,所以沒有性行為過的女生也可以執行。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
禾馨民權婦幼診所微創手術中心主任
臺大醫院婦產部兼任主治醫師/兼任講師
陳思宇
子宮肌瘤切除手術衛教文章 ►http://bit.ly/2W1qp39
醫師簡介 ► http://bit.ly/2IyWiva
您好,妃君醫師上次聽了你的建議後有特別去精油品牌詢問癌症患者失眠精油的問題
1.若按摩油其中成分含有「中國當歸、圓葉當歸、歐芹、白芷、香草、側柏醇百里香、玫瑰草、天竺葵」這些成分,請問卵巢癌患者不是不能吃當歸這個補的食物嗎,精油中的當歸跟中藥中的當歸相同功效嗎?
2.可以將大西洋雪松滴在洗髮精中借此達到舒緩頭皮進而放鬆舒眠,這對卵巢癌患者可行嗎?
3.卵巢癌一期(切除單邊卵巢、輸卵管,部分大網膜,骨盆腔淋巴結),本身有鼻過敏跟濕疹體質,我明白不是使用精油就一定能百分百恢復健康、抗癌(雖然我希望),但我想多方努力,進而降低復發機率,非常希望妃君醫師能給我一些建議請問醫師有哪些精油能增加免疫力、甚至抗癌力、改善鼻子皮膚過敏,謝謝。
依您描述的內容:
1. 關於當歸具有「類似」賀爾蒙作用一直存在爭議。根據2019年一篇當歸對乳癌細胞的影響,結果顯示當歸並不會刺激乳癌細胞的生長。但對於卵巢癌細胞,目前查無任何相關研究。而精油中的當歸是否跟中藥中的當歸有相同功效?中藥配伍理論複雜,在不同方劑具有不同腳色,無法以一概論。回歸到按摩油的使用,並未有完全禁忌,但若您心存不安,建議選擇其他的配方
2. 要注意劑量的使用.建議先將精油用基底油稀釋1%.再與洗髮精搭配使用
3. 目前台安醫院羅佳琳醫師有芳香醫療門診 建議您可以進一步諮詢
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杏蘊婦產科主治醫師
古妃君
醫師簡介 ► http://bit.ly/2K1oZlT
您好,之前看到妃君醫師在台灣芳療協會有篇文章是講述精油婦癌患者的幫助(https://www.tw-aa.org/articledetail-801.html),想請問卵巢癌一期去年底已做完化療目前定期追蹤,目前也有吃中藥幫助改善副作用,但想多方嘗試,想問可使用精油擴香或擦拭改善失眠症狀(晚上睡不著、感覺精神很好)、手腳麻痛僵硬副作用、提升抵抗力抗癌力嗎?哪些精油可使用,如何使用,市面上精油太多不清楚哪些精油婦癌患者不能使用。謝謝
依您描述的內容:
精油(Essential oil)的確可提升癌症病人的生活品質. 尤其對改善睡眠和穩定情緒.至於化療造成的麻痛症狀,雖然目前醫學上證據力不足,但仍可嘗試用精油搭配按摩來緩減。
而精油使用的安全性,除了每個精油本身的特性,對卵巢癌患者,較擔憂的是有些精油的化學成分有類雌激素的結構,例如薰衣草(Lavender).天竺葵(Geranium).快樂鼠尾草(Clary sage).茶樹(Tee tree)等,但是否真正會影響, 目前尚無定論。而使用上,切記精油務必要稀釋在基底油才可塗抹皮膚。
至於精油選擇,在助眠和情緒舒緩方面,可考慮洋甘菊(Chamomile).檸檬(Lemon).雪松(Cedarwood).乳香(Frankincense)等. 至於化療造成的痠麻痛症狀,可考慮辣薄荷(Mentha x piperita).黑胡椒(Piper nigrum).薑(Zingiber officinale). 及桉油醇迷迭香精油(Rosmarinus officinalis ct. cineole).以上為常用精油提供參考,但選擇上,還是以您喜愛的氣味和感受為主,而這也是使用精油上很重要的一環,讓自己好好聆聽自己的身體。祝您安康喜樂。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
杏蘊婦產科主治醫師
古妃君
醫師簡介 ► http://bit.ly/2K1oZlT
醫師您好,我經醫師看診診斷肛門較窄、容易肛裂,建議一天用溫熱水坐泡三次,請問除此之外還有什麼照護方式嗎?開刀可以改善嗎?謝謝
依您描述的內容:
依你的診斷肛門較窄、容易肛裂。
建議可以給予一些軟便藥物 或是多吃蔬菜水果等高纖食物,避免大便過硬,減少出血肛裂情形。
若形成慢性肛裂,有肛裂傷口不會癒合的話,建議需要施作肛裂手術切除,改善症狀,需要再與您的臨床醫師討論,謝謝!
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
謝孟樵
醫師簡介 ► http://bit.ly/2LW2GzH
醫師您好,看過您關於異膚的文章,想請問文內您說異位性皮膚炎要避免使用肥皂,是何種性質的肥皂呢?手工皂可以嗎?還是只要清水清潔即可呢?
依您描述的內容:
肥皂的洗淨力一般比沐浴乳強 皂化的過程讓肥皂變鹼性 一般適合人類皮膚的香皂是PH:8-9之間 如果PH:10以上則洗淨力太強 不適合拿來洗澡用 如果今天留很多汗 身體汙垢也多 當然建議洗澡的時候加洗劑使用 洗完身體再上一層保濕劑 如果天氣寒冷沒流汗 異膚的病人就不一定要使用洗劑 可以清水沖洗即可
但本人不是化妝品科系畢業 也不是皮膚科醫師 所以轉載皮膚科邱品齊醫師的文章供您參考 連結如下
https://skindocchiu.pixnet.net/blog/post/343318006-%e5%96%ae%e7%b4%94%e7%9a%82%e5%93%81%e5%90%8d%e5%96%ae%e5%bd%99%e6%95%b4
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA
請問我的卵巢常常長畸胎瘤,一下左邊一下右邊,醫生建議我超過五公分可考慮開刀拿掉,之前拿過兩次了,這次又發現有一個三公分的,想請問如果小於五公分不開刀,留在卵巢內會造成什麼影響嗎?卵巢畸胎瘤可以根治嗎?若沒有生育打算想摘除卵巢還需要評估什麼嗎?
依您描述的內容:
1.一般小的畸胎瘤不影響卵巢
2.一般手術完復發機會10%
3.一般不用摘除卵巢喔
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師(有子宮鏡檢查,自費門診)
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
您好 ,之前因常胸痛胸悶 就醫, 醫生幫我做肺功能檢查, 結果說我有支氣管阻塞, 請問只做肺功能就可 知道 是否有支氣管阻塞嗎?再 請問做低劑量肺部電腦斷層 就可知道 肺部 是否有腫瘤腺瘤,肺阻塞 或菜瓜布肺等疾病嗎?謝謝
依您描述的內容:
肺功能檢查室診斷之氣管阻塞,肺阻塞 或菜瓜布肺的標準檢查
但無法檢查出腫瘤與否
若是想排除腫瘤的可能性, 還是得接受肺部電腦斷層
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9
請問醫師耳朵內溼疹會有什麼症狀?怎麼治療?可能的傷害? 謝謝
依您描述的內容:
耳內濕疹可能要先請耳鼻喉科醫生用耳鏡看一下是否是黴菌感染。切勿亂擦藥或者是去亂摳以免引起耳內發炎感染,併發蜂窩性組織炎。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
醫師簡介 ► http://bit.ly/2v6nkSl
醫師您好,今年有幾個月生理期來時下腹很痛,去照超音波沒異狀,醫生開立避孕藥21天的,吃了第二個月就不會疼痛了,醫師說若吃了有效懷疑是子宮內膜異位。請為有哪些檢查可以診斷是否有子宮內膜異位呢?
依您描述的內容:
一般可以考慮驗ca125看看
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師(有子宮鏡檢查,自費門診)
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
請問子宮鏡要生理期後一星期內檢查較準確嗎?還是只要沒有經血即可呢?
依您描述的內容:
沒有經血就可以囉
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師(有子宮鏡檢查,自費門診)
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
請問一下花斑癬, 該如何治療? 是否會傳染? 謝謝您
依您描述的內容:
花斑蘚在台灣俗稱汗斑,是由馬拉色菌感染表皮角質層引起的一種淺表真菌亦即皮屑芽孢菌引起的一種慢性且容易復發的真菌感染,皮屑芽孢菌為身體上的正常共生菌落,當皮膚流汗及皮脂分泌旺盛時容易增生,進而引起皮膚輕微發炎反應和色素變化,形成所謂的「斑」。
汗斑好發於臉部、頸部、前胸、後背、腋下等人體容易流汗或皮脂分泌旺盛的區域,會傳染,需要好好的治療,治療可以塗抹抗黴菌藥膏需數個月之久 故應有耐心。
建議讓醫師確診。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
醫師簡介 ► http://bit.ly/2v6nkSl
您好 ,請問目前台灣有「自體骨髓經門靜脈系統回輸術」這種關於肝硬化患者的相關治療嗎?
謝謝回覆。
依您描述的內容:
就我所知,好像沒有喔,只有大陸有類似經驗
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
吉美健檢中心內視鏡主治醫師
盧柏文
醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw
醫師您好,我媽自從膽切除之後,吃什麼都會拉肚子,照護跟飲食上需要注意什麼呢?喝蓮藕粉是否可止瀉?
依您描述的內容:
長期來說,我們會建議術後的飲食要少量多餐,因為沒有膽囊的儲藏,若是大量進食,會導致膽汁無法適時的分泌,有時會出現持續腹瀉的症狀,減輕咖啡因,食物和高糖分,高油脂,還有碳酸飲料的使用,因為會讓腸胃道的症狀更加明顯
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
輝雄健檢診所 內科 主任
盧柏文
http://goo.gl/hhtTFQ
關心您的健康 祝您早日康復
醫師您好,心臟位置有時候會有不知名小陣痛,之前有檢查肺部X光及心臟心律都正常,請問我還需要看什麼科檢查確認? 還是定期追蹤檢查即可呢?
依您描述的內容:
可以確認一下有無二尖瓣膜脫垂
做心超
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
謝謝陳醫師回覆關於經期吃薑的問題。想再請教您說月經期建議不要吃生冷食物,那如果吃生冷食物會怎麼樣呢?
依您描述的內容:
以中醫的觀念,月經期吃冰會耗傷氣血、影響氣血運行,所以容易經痛。
西醫也有觀察到月經期吃冰容易經痛,但目前無法解釋原因。
不是所有人吃冰都會經痛,但月經期吃冰沒有好處。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
陳怡斌 中西醫師
中華民國婦產科專科醫師
中華民國中醫兒科醫學會專科醫師
中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師
基隆長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師
前長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
前長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席
前長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師
前長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師
醫師簡介 ► http://bit.ly/2QaZY7X