目前小朋友即將滿ㄧ歲,想換奶粉,目前都喝水解, 請問之後也要換同樣喝水解的比較好嗎?換奶要ㄧ匙又匙換掉還是可以ㄧ次換?謝謝

依您描述的內容: 只要小孩習慣喝水解蛋白奶粉,其實一直喝到一歲過後都沒關係。水解蛋白奶粉只是蛋白質分子切的較細,減少牛奶蛋白的過敏機會,其他營養成分和熱量都跟一般奶粉差不多,唯一缺點就是不甜不怎麼好喝。換奶還是建議一匙ㄧ匙換比較好,比較不會因濃度差異造成小孩腸胃不適 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 http://goo.gl/qSbAvM

請問我習慣每天喝一杯手搖飲料,請問長期喝手搖飲料會容易對身體有什麼影響嗎,謝謝

依您描述的內容: 手搖飲料大部份含有大量的糖,糖的建議攝取量不超過總熱量的10%,世界衛生組織WHO甚至下修至5%,大量長期攝取過量的糖跟罹患很多疾病有關,如癌症,新陳代謝症候群等 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 http://goo.gl/CouL6e

你好,如果出現胃痛和拉肚子的情形,在飲食上是否要較清淡或避開某些食物?

依您描述的內容: 大部分的腹瀉原因是因為病毒或細菌性的感染,最重要的就是避免生食,勤洗手保持個人衛生,短時間之內刺激性的飲料(咖啡,酒精,茶葉),辣,燙的食品減少使用,有些乳糖不耐症的患者更需要住要避開乳製品的攝取,因為油膩的食物不易消化,容易導致脹氣,也先酌量,但是有大便出血黑便與血便的現象,請儘速就醫,以避免有內出血的症狀!! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 http://goo.gl/hhtTFQ 關心您的健康 祝您早日康復

請問,尿尿鎖不住,打噴嚏或猛力一坐會有尿液滲出,會是生病嗎?怎麼改善

依您描述的內容: 這樣的症狀稱作應力性尿失禁, 是屬於尿失禁的一種。 病人為中年以上的婦女居多, 常常因為多次生產,長期腹部用力, 慢性咳嗽等因素,造成骨盆腔基底肌肉鬆弛脫垂。 男性的應力性尿失禁患者也有但人數較少, 大部分是接受過攝護腺手術的病人。 應力性尿失禁常常造成生活上的困擾,影響社交行為, 因此是一個必須重視的問題。 醫師會建議先做凱格爾運動, 也就是所謂的縮肛運動, 搭配藥物治療輔助,通常會有不錯的效果。 如果運動和藥物治療效果仍然不佳者,需考慮手術矯正。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 http://goo.gl/buVCT9

我有旋轉肌破裂的問題,請問怎樣的情況才一定要開刀呢? 可以用復健的方式而康復嗎?

旋轉肌腱破裂會造成肩膀疼痛及無力,一般檢查如破裂大於2公分,伴隨有以上症狀,並有功能上的需求時會建議作手術治療,手術有傳統的修補手術或關節鏡手術,術後通常要3~6個月的復健期。如破裂小於兩公分,沒有嚴重症狀或功能上的需求,可考慮藥物以及復健治療,康復大概不太可能,但有些病患復健做的好,可訓練肩膀其他部位的肌力來代償旋轉肌的功能。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 http://goo.gl/r8uAvp

請問小孩包莖幼稚園時有處理過、現在小六包皮可出來一部份 現在割包皮適合嗎?

依您描述的內容: 不知幼稚園時處理包莖是點類固醇的藥物嗎?在醫療上需要割包皮的狀況是反覆泌尿道感染。其他就由父母或是個人、宗教等考量。但以小學六年級的年紀,擔心手術小孩害怕疼痛等因素會採取全身麻醉。另外,術後照護對這年紀小孩也不容易。再者,此年紀小孩不見得心裡狀態成熟到可以接受割包皮手術,建議等當兵年紀再由小孩自行決定。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 http://goo.gl/qSbAvM

請問一下,短段巴瑞特食道炎可以治療嗎?因為有做切片檢查,發現有胃的組織長到食道了 很害怕會得到食道腺癌

依您描述的內容: 一般說來,沒有非典型增生(nondysplastic)的Barrett’s(巴瑞特式)食道每年發生癌症的機率是0.1到0.4%,機率其實不高,可以使用氫離子幫浦抑制劑作治療,約2到3年再做追蹤,若是有低程度的非典型增生 (Low-grade dysplasia),可以考慮接受內視鏡切除術併內視鏡燒灼術,而非一般的追蹤,若是患者不願接受手術,每6到12個月接受一次胃鏡追蹤.若是病理切片並沒有明確的異常增生範圍,可以接受氫離子幫浦抑制劑後2個月再追蹤.若是高程度非典型增生或黏膜內癌 (High-grade dysplasia or intramucosal carcinoma),則建議直接接受內視鏡切除 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 http://goo.gl/hhtTFQ 關心您的健康 祝您早日康復

芝麻粉,杏仁粉,青仁黑豆粉,桂格麥片與代糖,這種混合泡製的粉當老年人早餐適合嗎?

依您描述的內容: 要看個人的身體狀況而定,是否有慢性疾病,還要看老年人本身腸胃道的消化狀況才能知道適不適合 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 http://goo.gl/CouL6e

你好~我想請問關於我爸的健康問題, 我爸患有慢性胰臟炎,不管是去成大還是高雄榮總做檢查,該做都有做,但問題就是每次我爸胰臟炎發作,他指數不高,一直喊很疼。而且他現在已經需要用到嗎啡止痛,現在已經看到沒醫生了,實在很煩惱,請問是否可以考慮更進一步做其他檢查呢? 另外想請問慢性胰臟炎是否尿液都很臭,有泡泡且顏色是黃色? 謝謝醫生的熱心回答

依您描述的內容: 慢性胰臟炎的疼痛控制是條漫長的路,首先需要確定造成的原因是什麼(膽結石,酒精,或這自體免疫性胰臟炎),並且排除潰瘍,胰臟癌,膽道阻塞,胰管狹窄或者胰管結石等疾病.控制疼痛的部分首先:停止菸與酒的使用,並且降低油脂類食物的攝取,有的時候可以補充胰臟的酵素減緩疼痛的症狀,補充的同事可以並用制酸劑,減低酵素被抑制.若是持續疼痛,可以跟醫師討論是否施行神經阻斷術(denervation surgery),部分胰臟切除,若是胰管擴張,考慮內視鏡引流術(pancreatic stent) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 http://goo.gl/hhtTFQ 關心您的健康 祝您早日康復

脖子淋巴的部位約1公分小硬塊,需要觀察什麼嗎,會不會是生病了?

依您描述的內容: 其實頸部本來就有大大小小的淋巴結 感染時會變得比較大 感染退了會再縮小 若是小於1公分的淋巴結 大多是正常範圍 不過 硬塊也有可能是脂肪瘤,皮脂腺瘤,先天性囊腫,甲狀腺囊腫等等眾多可能 建議就診耳鼻喉科,視情況進行檢查為佳。 祝平安健康 衛生福利部台中醫院 耳鼻喉科主任 季照芸敬復 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 http://goo.gl/eaLrcF

請問疝氣是可以用內視鏡開的嗎?

依您描述的內容: 疝氣手術是可以用腹腔鏡來手術的。目前常用的手術式包括 : 全腹膜外修補 : Totally extraperitoneal (TEP) repair 經腹膜內修補 : Transabdominal preperitoneal (TAPP) repair 甚至可以用達文西機器人手臂來修補 : Robotic assisted laparoscopic herniorraphy 林口長庚醫院泌尿外科有大量的疝氣手術經驗,是您可以考慮的選擇。 然而,怎樣的病人適合用腹腔鏡手術,目前醫界尚無絕對的定論,因為腹腔鏡手術有其優缺點: 優點 : 1. 傷口分散,因此疼痛感較分散,比較不痛。 2. 快速回復正常生活 3. 對止痛藥的需求較少 缺點 : 1. 價格昂貴,許多自費腹腔鏡器材健保不給付。 2. 手術需要全身麻醉,合併「張力性氣腹」或是「腹膜外灌氣」,因此對於高齡、心血管疾病患者,風險較大。 3. 手術時間較長。 4. 技術門檻較高,對於初學或不熟練的外科醫師,反而更容易增加併發症或是復發的機率。 5. 傷口隱密性不佳,大部分的患者腹部表面仍可看到 3 個手術小洞,相對地,「低位腹股溝無張力人工網膜手術」,傷口隱藏於內褲鬆緊帶以下的位置,或是陰毛之中,因此手術患者以後穿泳褲、比基尼,外人看不到傷口。 因此,採用何種手術來治療疝氣,需要依每個人的情況以及醫師的經驗來決定之。筆者執行之疝氣手術超過兩千例,在此將個人的經驗 ( 可能與其他醫師有所不同 ) 與大家分享 : 1. 對於初次發生,單側的疝氣,我喜歡用「低位腹股溝無張力人工網膜疝氣修補手術」。手術時間短 ( 30 min ), 傷口小 ( 2-3cm) 、隱密性佳 (隱藏於內褲鬆緊帶以下的位置或陰毛中 )、病人恢復迅速、大部分的病人不須住院,手術才隔天即能回復正常生活。 2. 對於雙側疝氣,或是復發型疝氣,我喜歡使用腹腔鏡手術,病人均有很高的滿意度。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 http://goo.gl/buVCT9

請問醫生膽管癌是否沒標靶藥? 做化療白血球低可買高蛋白產品食用,有幫助嗎,謝謝

依您描述的內容: 1. 膽道癌是一個較為麻煩的腫瘤,目前有被證實過可以有效用的標靶藥物雖然有,但的確不多 例如 (1) Cetuximab, 爾必得舒 (2) 口服得舒緩(Erlotinib) (3) 得舒緩(erlotinib)加癌思停(Bevacizumab) (4) 化療加上新的EGFR藥物(panitumumab) 但實際情況,對於您的病況有無幫忙,必須很認真地跟您的醫師討論,是否適合也需要跟主治醫師討論喔! 2. 富含蛋白質食物,可以幫助營養恢復、骨髓增生改善,可以一定程度改善白血球低下的狀況喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 腫瘤科 助理教授 謝佳訓 http://goo.gl/StjJqU

請問長期有便秘情形該怎麼辦? 我每天早上起床空腹都會先喝水,一天基本都會喝2000cc的水,也有試著餐後喝比菲多,但都還是沒有用

依您描述的內容: 其實排便的狀態很容易受到精神壓力的影響,導致內在交感和副交感神經的不協調而有排便上的問題,若是有抽菸,腹部手術,腹部運動刺激不足,或者是甲狀腺低下也會排便不順的情形,我會建議您可以增加一些腹部運動的刺激:搖呼拉圈,仰臥起坐,爬樓梯,抬腿運動...等增加腹部刺激,若是還沒有改善,會建議您尋求專科醫師討論是否需要進一步接受鏡檢喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 http://goo.gl/hhtTFQ 關心您的健康 祝您早日康復

請問如果有多囊性卵巢,會有哪些症狀呢?

依照您的描述 多囊性卵巢症候群 是一種症候群 意思是 尚未找到切確的疾病原因的一個族群 目前診斷的定義也很含糊 一般來說是 1.慢性沒有排卵 2.抽血雄性素過高 3.超音波見多囊性卵巢變化 三個符合兩個就能說是有多囊性卵巢症候群 但每個人身體都有變異性 這個診斷方法 臨床上一般我都當作參考而已 目前認為這裡面根本就是隱藏著號幾種疾病 只是目前查不出來 而多囊性卵巢症候群的病人 症狀是月經不規則 難受孕 易肥胖 等等 目前只能含糊歸類成體質造成 所以以現在的醫學來說 無法針對源頭處理 因此目前是無法治癒的 現在知道的是 這個問題 可能跟 糖尿病 高血壓 高血脂 等代謝異常有關 而這些代謝異常 目前也很難根治 只能控制 所以臨床上 除非造成不孕 或嚴重月經異常 或嚴重肥胖者 需積極控制調整以外 大部分的多囊性卵巢症候群患者 不需要很積極處理的 因為意義有限 建議和平相處即可 以上純粹是觀念交流,一切要以實際看診醫師決定為準 林口長庚醫院 婦產科 蘇軒 醫師

請問骨科范姜治澐醫師 :我的腳有退化性關節炎,兩個膝蓋都有水腫的現象,左膝蓋比較嚴重,看過骨科醫師了,醫師建議用針筒抽水,我在幾年前就抽過水超級痛的,請問有其他方式可以讓膝蓋的積水自然退掉嗎?

依您描述的內容,關節積水應該有一定的量或不舒服,醫師才會建議抽水。抽關節液除了減壓減緩不適,也可以鑑別診斷積水的原因,如一般關節炎,痛風,或較嚴重的關節感染等。如果是一般關節炎的積水,小於15cc左右,可以考慮使用消炎的藥物或針劑控制症狀,積水可能會自行吸收。反覆積水可考慮關節鏡手術減少復發的機會。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 http://goo.gl/r8uAvp

請問醫生有子宮肌瘤可以喝中將湯嗎?

依您描述的內容: 中將湯主要由四物湯、桂枝茯苓丸、人參湯所組成,這些藥物都屬於處方用藥, 所以不論病患是否有子宮肌瘤,都不建議自行購買服用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 陳怡斌 中西醫師 中華民國婦產科專科醫師 中華民國中醫兒科醫學會認證醫師 長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師 長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席 長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師 長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師 https://www.cgmh.org.tw/doctor/7548.htm http://goo.gl/hbJ4z6

你好,我是甲狀腺惡性腫瘤,去年開刀跟做碘131治療,已經有將甲狀線全部切除,想問一下飲食方面有什麼禁忌嗎? 我有看到你們有po一篇關於甲狀腺術後飲食,跟做碘131治療需注意飲食 因為我有聽到跟我一樣全部切除的病患說飲食不用刻意選擇 但也有人說不能吃海帶海藻 所以我搞不清楚 麻煩醫生們幫我解答 感謝

接受甲狀腺全切除手術之後,終身須服用甲狀腺素。接受單葉甲狀腺切除者,則通常不需服用甲狀腺素。不論是全切除或單葉切除的患者,手術後的飲食皆只要正常均衡即可,不必刻意攝取含碘食物(例如海帶等等),也不須禁止含碘食物,一般而言食鹽中所添加的碘已足夠身體所需。 唯有需要接受放射碘(I-131)治療的患者,在放射碘治療前兩周需實行低碘飲食,以減少體內儲存的碘,讓患者體內呈現缺碘狀態,以增進放射碘的吸收與療效。 更進一步說明,以香香小姐您目前的情況來說,甲狀腺已全部切除並完成碘131治療,故現在已不需採低碘飲食。 此外,您身體所需的甲狀腺素目前全靠藥物補充,因此決不擔心碘攝取不足,因此也不需刻意補充碘。 目前醫學研究也認為正常攝取碘並不影響甲狀腺癌的預後。綜合以上理由,建議您的飲食只須正常均衡即可,並不需刻意補充或禁止含碘食物。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 http://goo.gl/YvsFdm

請問血管粗細跟心血管疾病會有關係嗎?如何才能降低得心血管疾病的機率

依您描述的內容: 單純以周邊血管的粗細病並無法預測心血管疾病的有無。 如何才能降低得心血管疾病的機率: 主要需要減低並控制危險因子。如,戒菸,若有糖尿病或葡萄糖耐受性不良定期追蹤並控制血糖,注意代謝症候群,高血壓,高血酯,肥胖,運動缺乏等等以及生活型態的調整。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

您好 有個狀況想請教一下問 8 團隊醫師 每次和先生同房 (沒有避孕) 後,會先平躺休息,但無論平躺多久,一兩個小時之後都會有液體溢出,那會是先生的精液嗎?? 以及是否會影響受孕機率?? 謝謝

依您描述的內容: 正常精液在體外會呈現半凝膠狀態,約10~20分鐘後會液化成水樣狀態。 所以"同房後一兩個小時之後都會有液體溢出"應該屬於正常現象, 但是目前沒有證據說明"在同房後長時間躺臥可以增加懷孕機率"。 倘若您的年齡小於35歲,已嘗試超過半年都沒有懷孕, 或是您的年齡已超過35歲,建議您跟您先生一起到生殖醫學中心接受檢查, 找出一直沒有懷孕的原因。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 陳怡斌 中西醫師 中華民國婦產科專科醫師 中華民國中醫兒科醫學會認證醫師 長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師 長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席 長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師 長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師 https://www.cgmh.org.tw/doctor/7548.htm http://goo.gl/hbJ4z6