醫師您好想詢問，因前幾年心臟有診斷出如下「Mitral valve prolapse with mild MR / TR Preserved LV contractility No abnormal regional wall motion」的二尖瓣脫垂及二三尖瓣閉鎖不全（輕微逆流），想請問醫師在此情況下進行牙醫看診（如洗牙、根管治療、拔牙、補牙、植牙等）以及照胃鏡、大腸鏡等需要先預防性投用抗生素嗎？ 因為對此疾病的知識實在不足，上網查詢也得到不一樣的答案 所以想做一下諮詢

李紹榕
心臟外科
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
依您描述的內容： 中度以上的閉鎖不全才需要做感染性心內膜炎的預防 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任 李紹榕 醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a

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醫師您好，我阿嬤93歲，今年三月發現腹主動脈瘤，開刀裝支架後，有在服用抗生素。前幾天回診時，問醫生還要繼續吃嗎？他回答我「你要的話就開給你阿嬤一輩子啊」，我問醫師不會有抗藥性嗎？醫生說「對你阿婆有差嗎？」醫生的回答讓我不敢多說話了，所以想請教平台醫師，抗生素可以一直吃下去嗎？

依您描述的內容： 如果是感染性的腹主動脈瘤 抗生素可能要終身服用 可以跟原來醫院的感染科醫師討論 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任 李紹榕 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ
心臟外科　李紹榕
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請問有二尖瓣膜脫垂的人適合帶磁石商品嗎？網站商品有些都寫有心臟病者勿用，可是我又不知道這算不算心臟病，以前醫生說我不嚴重。 問了賣方又叫我去問醫生，我真的為了要買個商品特地花費去問醫生嗎？...謝謝

依您描述的內容： 不能戴的心臟病應該是指心臟有植入物 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任 李紹榕 醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
心臟外科　李紹榕
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謝謝李醫師的回覆，想再請問左後小束阻斷最常見得原因大概會有哪些呢?若未處理可能造成什麼問題呢？

依您描述的內容： 可能原因有心肌梗塞、心絞痛、心肌炎、心肌病變、心臟纖維化、主動脈瓣膜疾病。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任 李紹榕 醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a 心臟衰竭治療衛教文章 ◆http://bit.ly/2Cx1yM2
心臟外科　李紹榕
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醫師您好，請問靜脈曲張的手術治療，打硬化劑或雷射的優缺點為何呢？是否有健保給付？

依您描述的內容： 傳統的硬化劑適用於第一或第二級靜脈曲張 表皮雷射試用於第一級靜脈曲張 以上兩種都是自費、美容項目 第三級以上可以用血管內雷射燒灼術，或新一代的硬化劑治療 雷射有熱能的問題 大量硬化劑會擔心肺栓塞的問題 兩種也都是自費 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任 李紹榕 醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
心臟外科　李紹榕
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醫師您好，之前先生有去醫院檢查，照過心電圖，運動心電圖等等都有檢查，但診斷都正常，醫生後來也只開藥備著。請問心律不整的可能原因和預防措施有哪些呢？

依您描述的內容： 檢查當時正常不代表病人完全正常 可能還要做24小時心電圖 或是甚至做七天或者一個月以上的追蹤心電圖才能找到確定原因 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任 李紹榕 醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
心臟外科　李紹榕
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醫師您好，我媽87歲，有裝心臟節律器20多年，這次是換第三顆電磁已滿兩個月，血壓心跳都正常，活動力自理能力也正常，也沒有任何不舒服，不過心臟節律器位置和原來裝的不一樣，好像往下滑，這樣需要注意什麼嗎？ 因為剛裝好時，縫合處可以摸到一顆圓圓凸凸的，最近卻摸起來扁扁平平，我媽媽堅持不去看醫生，所以我很擔心。期盼您的回應，感謝您

依您描述的內容： 照描述看應該沒有大問題 原主治醫師應該3～6個月會追踪一次心律調節器 如果不放心就提早回診 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任 李紹榕 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v3Yl2a 二尖瓣脫垂衛教文章 ►http://bit.ly/2QIhinU
心臟外科　李紹榕
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你好，請問有地中海貧血和二尖辦脫垂要特別注意事項有什麼呢？ 謝謝你~

依您描述的內容： 二尖辦脫垂要注意瓣膜閉鎖不全的程度 所以可以追蹤心臟超音波 另外地中海型貧血可能會有代償性心輸出量增加 在瓣膜閉鎖不全時可能會比較容易不舒服 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任 李紹榕 醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
心臟外科　李紹榕
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請問醫生 我心臟二尖瓣膜脫垂，現在的狀況是爬樓梯就很喘，走平路是還好，遇到爬坡也是很喘，這種病史是會隨著年紀漸大那瓣膜會越脫垂嗎？我今年55歲，請問這要怎麼辦才好呢？有這種病史去開刀的嗎？

依您描述的內容： 應該先確認心臟瓣膜閉鎖不全的程度 如果還好 可以用藥物做症狀治療 心臟瓣膜閉鎖不全確實容易常常發生胸悶的狀況 但是需不需要治療必須看超音波檢查閉鎖不全的程度而定 也要看有伴隨其他血管阻塞的問題 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任 李紹榕 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v3Yl2a
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醫師您好，我有二尖瓣膜脫垂的病例，最近常會覺得心臟有壓迫感、頭暈漲無力、胸悶，平時照護需要注意什麼呢？

依您描述的內容： 應該先確認心臟瓣膜閉鎖不全的程度 如果還好 可以用藥物做症狀治療 心臟瓣膜閉鎖不全確實容易常常發生胸悶的狀況 但是需不需要治療必須看超音波檢查閉鎖不全的程度而定 也要看有伴隨其他血管阻塞的問題 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任 李紹榕 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v3Yl2a
心臟外科　李紹榕
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醫師您好，我61歲，日前頸部超音波檢查，發現 椎動脈VAs流速：R-73; L-90ml / min.(標準左右各100），想請問流速較低需要注意什麼呢？可能會引發什麼症狀（如頭暈、頭痛?）？可以做什麼來改善？謹請不吝告知，謝謝。

依您描述的內容： 一般來說 左右兩側加起來大於100即可 不過詳細情形還是可以請教神經內科醫師 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任 李紹榕 醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
心臟外科　李紹榕
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有充血性心臟衰竭及早期收縮，早期收縮有做電氣燒灼術，我的心臟射出率為36%，照護上需要注意什麼？出現什麼症狀要注意？心衰竭和早期收縮有關聯嗎？

依您描述的內容： 依您的描述 算是中度心臟衰竭 心臟衰竭可能是早期收縮的病因 要定期追蹤心臟功能的變化 射出率小於30%就有可能要評估心臟移植 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任 李紹榕 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v3Yl2a 二尖瓣脫垂衛教文章 ►http://bit.ly/2QIhinU
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醫師您好，我爸爸左邊髂動脈長了血管瘤，左邊血管較細，醫師幫他做栓塞，右邊髂動脈瘤做支架，術後至今一週，從左邊臀部一直酸痛到小腿，請問日常照護需要注意什麼或做復健呢？若持續痠痛需要再回診做檢查或治療嗎？謝謝醫師。

依您描述的內容： 回診時要告訴醫師 注意看看有沒有其他臀部肌肉缺血症狀 一般服用藥物之後會慢慢改善 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任 李紹榕 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v3Yl2a
心臟外科　李紹榕
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請問心電圖的體檢結果為「左後小束阻斷」，需要注意什麼嗎？ 有需要做進一步檢查或治療嗎？

依您描述的內容： 單純左後小束阻斷很少見 可能要搭配其他檢查才能確診原因 請到心臟內科就診 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任 李紹榕 林文韻
心臟外科　李紹榕
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謝謝李醫師的回覆，想再請教當初做開心手術，是經由胸骨鋸開有用鋼絲線固定胸骨，在身體裡面的鋼線，做核子醫學檢查會不會有影響呢？謝謝～謝謝

依您描述的內容： 不會 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任 李紹榕 心臟衰竭衛教文章 ◆http://bit.ly/2R7Vks0 醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
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