醫師您好，請問靜脈曲張的手術治療，打硬化劑或雷射的優缺點為何呢？是否有健保給付？
依您描述的內容：
傳統的硬化劑適用於第一或第二級靜脈曲張
表皮雷射試用於第一級靜脈曲張
以上兩種都是自費、美容項目
第三級以上可以用血管內雷射燒灼術，或新一代的硬化劑治療
雷射有熱能的問題
大量硬化劑會擔心肺栓塞的問題
兩種也都是自費
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
我想請問，公公因為心跳平均一分鐘35-55下左右，裝心律調節器後後平均一分鐘心跳速度為90-103下左右，因為會喘，裝完一年後醫生說這台不適合他，本來二管改裝三管，結果公公說第三管在肚子邊會跳動，只要壓迫到也很不舒服也會喘，上禮拜公公找詢另外一間診所，醫生表示說心律調節器無作用，可以關掉，我想問的是
1.目前公公處於心臟衰竭，心律調節器關掉會有什麼影響嗎？關掉後平常照護需要注意什麼呢？
2.若關掉心律調節器，取出或不取出，留在體內，對身體有什麼影響呢？
依您描述的內容：
1. 要確定一下醫師裝的心律調節器是不是用來治療心臟衰竭
2. 如果真的可以關掉
拔掉會比較好
放久了天如果真的可以關掉
拔掉會比較好
放久了心律調節器的電線會黏在血管跟心臟
非常難拔
如果哪天發生感染就要開心手術取出
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
醫師簡介 ►http://bit.ly/2v3Yl2a
心臟瓣膜脫垂衛教文章 ►http://bit.ly/2QIhinU
醫師您好，我想請問：
1.心房顫動時用手放在胸口 是否可感覺到顫動？
2.如果摸的到，那和骨骼肌震顫摸起來有什麼區別？
3.如果心肌震顫的話，心電圖的表現是如何？（心電圖測得到骨骼肌的電訊號嗎？還是會以雜訊表現？）
謝謝
依您描述的內容：
一般心臟的搏動並不能明顯地用手感受，
因此與肌肉的搏動不同。
心房顫動的心電圖可以見到不規則的QRS分佈
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
醫師您好，我爸爸左邊髂動脈長了血管瘤，左邊血管較細，醫師幫他做栓塞，右邊髂動脈瘤做支架，術後至今一週，從左邊臀部一直酸痛到小腿，請問日常照護需要注意什麼或做復健呢？若持續痠痛需要再回診做檢查或治療嗎？謝謝醫師。
依您描述的內容：
回診時要告訴醫師
注意看看有沒有其他臀部肌肉缺血症狀
一般服用藥物之後會慢慢改善
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
醫師簡介 ►http://bit.ly/2v3Yl2a
請問 偏心性中度的二尖瓣閉鎖不全 跟中心性中度的二尖瓣閉鎖不全的差別只是在於血液流向嗎?
依您描述的內容：
是
兩者是方向上的差別
偏心性逆流比較可能損壞瓣膜並造成纖維化
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
醫師您好想詢問，因前幾年心臟有診斷出如下「Mitral valve prolapse with mild MR / TR Preserved LV contractility No abnormal regional wall motion」的二尖瓣脫垂及二三尖瓣閉鎖不全（輕微逆流），想請問醫師在此情況下進行牙醫看診（如洗牙、根管治療、拔牙、補牙、植牙等）以及照胃鏡、大腸鏡等需要先預防性投用抗生素嗎？
因為對此疾病的知識實在不足，上網查詢也得到不一樣的答案
所以想做一下諮詢
依您描述的內容：
中度以上的閉鎖不全才需要做感染性心內膜炎的預防
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
請問有二尖瓣膜脫垂的人適合帶磁石商品嗎？網站商品有些都寫有心臟病者勿用，可是我又不知道這算不算心臟病，以前醫生說我不嚴重。
問了賣方又叫我去問醫生，我真的為了要買個商品特地花費去問醫生嗎？...謝謝
依您描述的內容：
不能戴的心臟病應該是指心臟有植入物
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
請問，94歲男性，近日左肋骨下方疼痛，今天去竹東台大醫院懷疑是心肌梗塞，醫院打消栓劑清血管 ，8/13排打顯影劑做掃描。這近一個月等待的日子家人需要注意什麼？
依您描述的內容：
不要讓病人有過度勞累或生氣的機會
如果想要早一點知道答案
直接做電腦斷層冠狀動脈攝影的自費檢查
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
醫師您好，我阿嬤93歲，今年三月發現腹主動脈瘤，開刀裝支架後，有在服用抗生素。前幾天回診時，問醫生還要繼續吃嗎？他回答我「你要的話就開給你阿嬤一輩子啊」，我問醫師不會有抗藥性嗎？醫生說「對你阿婆有差嗎？」醫生的回答讓我不敢多說話了，所以想請教平台醫師，抗生素可以一直吃下去嗎？
依您描述的內容：
如果是感染性的腹主動脈瘤
抗生素可能要終身服用
可以跟原來醫院的感染科醫師討論
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
想請問心臟瓣膜術後的飲食照護需要注意什麼呢？有何禁忌嗎？滴雞精可以喝嗎？
依您描述的內容：
要看看此手術是修瓣膜或換瓣膜，以及換哪种瓣膜而定。
修瓣膜及生物瓣膜可以僅服用抗凝血剤6週至3個月就好，機械瓣膜及伴隨有心房顫動的病人則要終身服藥。抗凝血剤服用過程中有非常多的禁忌，請詢問醫師及藥師。
滴雞精，不含中藥材及人參的，可以食用。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
醫師簡介 ►http://bit.ly/2v3Yl2a
謝謝李醫師的回覆，想再請問左後小束阻斷最常見得原因大概會有哪些呢?若未處理可能造成什麼問題呢？
依您描述的內容：
可能原因有心肌梗塞、心絞痛、心肌炎、心肌病變、心臟纖維化、主動脈瓣膜疾病。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
心臟衰竭治療衛教文章 ◆http://bit.ly/2Cx1yM2
醫師您好，家人有裝心臟節律器，曾看過十年前聯合報的一篇文章，對於內容有所擔憂，內容大致如下：
「心臟節律器有時會使人臨終前痛苦抽搐，多年前植入的心律調節器會自動放電，使當事人身體 突然開始劇烈搖晃。 華盛頓郵報報導， 類似場面不斷在全美各地加護病房發生，部分安寧病房的護士已開始隨身攜帶磁鐵，以備臨終病人受到震動時派上用場」
想請問對於裝有心臟節律器的患者在臨終時真的會發生這樣的狀況嗎？那麼目前的醫療技術是如何處置的呢？
依您描述的內容：
心律調節器確實可能在臨終時造成困擾
只是大部分在做安寧緩和醫療的病人，大多已經接受足量的麻醉藥品
所以痛苦程度應該已經大幅減少
比較需要擔心的
反而是有心律調節器在
就無法用心臟停止來代表病人往生的時間，這是醫師需要煩惱的問題
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
心臟衰竭衛教文章 ◆http://bit.ly/2R7Vks0
醫師您好，之前先生有去醫院檢查，照過心電圖，運動心電圖等等都有檢查，但診斷都正常，醫生後來也只開藥備著。請問心律不整的可能原因和預防措施有哪些呢？
依您描述的內容：
檢查當時正常不代表病人完全正常
可能還要做24小時心電圖
或是甚至做七天或者一個月以上的追蹤心電圖才能找到確定原因
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
醫師您好，我61歲，日前頸部超音波檢查，發現 椎動脈VAs流速：R-73; L-90ml / min.(標準左右各100），想請問流速較低需要注意什麼呢？可能會引發什麼症狀（如頭暈、頭痛?）？可以做什麼來改善？謹請不吝告知，謝謝。
依您描述的內容：
一般來說
左右兩側加起來大於100即可
不過詳細情形還是可以請教神經內科醫師
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a