醫師您好，請問靜脈曲張的手術治療，打硬化劑或雷射的優缺點為何呢？是否有健保給付？
依您描述的內容：
傳統的硬化劑適用於第一或第二級靜脈曲張
表皮雷射試用於第一級靜脈曲張
以上兩種都是自費、美容項目
第三級以上可以用血管內雷射燒灼術，或新一代的硬化劑治療
雷射有熱能的問題
大量硬化劑會擔心肺栓塞的問題
兩種也都是自費
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
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醫師您好，我媽87歲，有裝心臟節律器20多年，這次是換第三顆電磁已滿兩個月，血壓心跳都正常，活動力自理能力也正常，也沒有任何不舒服，不過心臟節律器位置和原來裝的不一樣，好像往下滑，這樣需要注意什麼嗎？
因為剛裝好時，縫合處可以摸到一顆圓圓凸凸的，最近卻摸起來扁扁平平，我媽媽堅持不去看醫生，所以我很擔心。期盼您的回應，感謝您
依您描述的內容：
照描述看應該沒有大問題
原主治醫師應該3～6個月會追踪一次心律調節器
如果不放心就提早回診
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醫師您好，心臟位置有時候會有不知名小陣痛，之前有檢查肺部X光及心臟心律都正常，請問我還需要看什麼科檢查確認? 還是定期追蹤檢查即可呢？
依您描述的內容：
可以確認一下有無二尖瓣膜脫垂
做心超
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謝謝李醫師的回覆，想再請教當初做開心手術，是經由胸骨鋸開有用鋼絲線固定胸骨，在身體裡面的鋼線，做核子醫學檢查會不會有影響呢？謝謝～謝謝
依您描述的內容：
不會
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有充血性心臟衰竭及早期收縮，早期收縮有做電氣燒灼術，我的心臟射出率為36%，照護上需要注意什麼？出現什麼症狀要注意？心衰竭和早期收縮有關聯嗎？
依您描述的內容：
依您的描述
算是中度心臟衰竭
心臟衰竭可能是早期收縮的病因
要定期追蹤心臟功能的變化
射出率小於30%就有可能要評估心臟移植
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請問，94歲男性，近日左肋骨下方疼痛，今天去竹東台大醫院懷疑是心肌梗塞，醫院打消栓劑清血管 ，8/13排打顯影劑做掃描。這近一個月等待的日子家人需要注意什麼？
依您描述的內容：
不要讓病人有過度勞累或生氣的機會
如果想要早一點知道答案
直接做電腦斷層冠狀動脈攝影的自費檢查
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謝謝李醫師的回覆。我想請問心律調節器有專治療心臟衰竭和心跳過慢的機器嗎？需要評估哪些因素適合使用呢？
我公公裝心律調節器前心臟跳動速率只有35至45左右，但公公未發生過 暈倒，喘不過氣來，心悸等的問題。謝謝
依您描述的內容：
有些裝心律調節器的原因是心臟衰竭
所以最好請教他原來的主治醫師
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醫師您好，之前先生有去醫院檢查，照過心電圖，運動心電圖等等都有檢查，但診斷都正常，醫生後來也只開藥備著。請問心律不整的可能原因和預防措施有哪些呢？
依您描述的內容：
檢查當時正常不代表病人完全正常
可能還要做24小時心電圖
或是甚至做七天或者一個月以上的追蹤心電圖才能找到確定原因
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謝謝李醫師的回覆，想再請問左後小束阻斷最常見得原因大概會有哪些呢?若未處理可能造成什麼問題呢？
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可能原因有心肌梗塞、心絞痛、心肌炎、心肌病變、心臟纖維化、主動脈瓣膜疾病。
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醫師您好，想詢問心絞痛會有哪些症狀？出現什麼狀況需要特別注意要就診檢查治療呢？謝謝
心絞痛症狀主要是胸口隱隱作痛，難以指出確切位置，有如重物壓住般的鈍痛
但可能也有其他相關症狀：如左手臂轉移痛、肩部轉移痛、下巴轉移痛，呼吸急促、冷汗、噁心嘔吐、或是頭暈
當胸悶胸痛超過三十分鐘，或是胸悶發生在休息、甚至半夜就寢時，一定要儘快就醫。
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醫師您好，我有二尖瓣膜脫垂的病例，最近常會覺得心臟有壓迫感、頭暈漲無力、胸悶，平時照護需要注意什麼呢？
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應該先確認心臟瓣膜閉鎖不全的程度
如果還好
可以用藥物做症狀治療
心臟瓣膜閉鎖不全確實容易常常發生胸悶的狀況
但是需不需要治療必須看超音波檢查閉鎖不全的程度而定
也要看有伴隨其他血管阻塞的問題
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醫師您好，我61歲，日前頸部超音波檢查，發現 椎動脈VAs流速：R-73; L-90ml / min.(標準左右各100），想請問流速較低需要注意什麼呢？可能會引發什麼症狀（如頭暈、頭痛?）？可以做什麼來改善？謹請不吝告知，謝謝。
依您描述的內容：
一般來說
左右兩側加起來大於100即可
不過詳細情形還是可以請教神經內科醫師
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