請問 偏心性中度的二尖瓣閉鎖不全 跟中心性中度的二尖瓣閉鎖不全的差別只是在於血液流向嗎?
依您描述的內容：
是
兩者是方向上的差別
偏心性逆流比較可能損壞瓣膜並造成纖維化
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
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問8 線上視訊諮詢
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看看別人都問什麼
醫師您好，我阿嬤93歲，今年三月發現腹主動脈瘤，開刀裝支架後，有在服用抗生素。前幾天回診時，問醫生還要繼續吃嗎？他回答我「你要的話就開給你阿嬤一輩子啊」，我問醫師不會有抗藥性嗎？醫生說「對你阿婆有差嗎？」醫生的回答讓我不敢多說話了，所以想請教平台醫師，抗生素可以一直吃下去嗎？
依您描述的內容：
如果是感染性的腹主動脈瘤
抗生素可能要終身服用
可以跟原來醫院的感染科醫師討論
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李紹榕
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醫師您好，我有二尖瓣膜脫垂的病例，最近常會覺得心臟有壓迫感、頭暈漲無力、胸悶，平時照護需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
應該先確認心臟瓣膜閉鎖不全的程度
如果還好
可以用藥物做症狀治療
心臟瓣膜閉鎖不全確實容易常常發生胸悶的狀況
但是需不需要治療必須看超音波檢查閉鎖不全的程度而定
也要看有伴隨其他血管阻塞的問題
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謝謝李醫師的回覆，想再請教當初做開心手術，是經由胸骨鋸開有用鋼絲線固定胸骨，在身體裡面的鋼線，做核子醫學檢查會不會有影響呢？謝謝～謝謝
依您描述的內容：
不會
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心臟衰竭衛教文章 ◆http://bit.ly/2R7Vks0
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醫師您好，家人有裝心臟節律器，曾看過十年前聯合報的一篇文章，對於內容有所擔憂，內容大致如下：
「心臟節律器有時會使人臨終前痛苦抽搐，多年前植入的心律調節器會自動放電，使當事人身體 突然開始劇烈搖晃。 華盛頓郵報報導， 類似場面不斷在全美各地加護病房發生，部分安寧病房的護士已開始隨身攜帶磁鐵，以備臨終病人受到震動時派上用場」
想請問對於裝有心臟節律器的患者在臨終時真的會發生這樣的狀況嗎？那麼目前的醫療技術是如何處置的呢？
依您描述的內容：
心律調節器確實可能在臨終時造成困擾
只是大部分在做安寧緩和醫療的病人，大多已經接受足量的麻醉藥品
所以痛苦程度應該已經大幅減少
比較需要擔心的
反而是有心律調節器在
就無法用心臟停止來代表病人往生的時間，這是醫師需要煩惱的問題
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請問，94歲男性，近日左肋骨下方疼痛，今天去竹東台大醫院懷疑是心肌梗塞，醫院打消栓劑清血管 ，8/13排打顯影劑做掃描。這近一個月等待的日子家人需要注意什麼？
依您描述的內容：
不要讓病人有過度勞累或生氣的機會
如果想要早一點知道答案
直接做電腦斷層冠狀動脈攝影的自費檢查
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醫師您好，想詢問心絞痛會有哪些症狀？出現什麼狀況需要特別注意要就診檢查治療呢？謝謝
心絞痛症狀主要是胸口隱隱作痛，難以指出確切位置，有如重物壓住般的鈍痛
但可能也有其他相關症狀：如左手臂轉移痛、肩部轉移痛、下巴轉移痛，呼吸急促、冷汗、噁心嘔吐、或是頭暈
當胸悶胸痛超過三十分鐘，或是胸悶發生在休息、甚至半夜就寢時，一定要儘快就醫。
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心臟二尖瓣脫垂衛教文章 ►http://bit.ly/2QIhinU
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醫師您好，請問靜脈曲張的手術治療，打硬化劑或雷射的優缺點為何呢？是否有健保給付？
依您描述的內容：
傳統的硬化劑適用於第一或第二級靜脈曲張
表皮雷射試用於第一級靜脈曲張
以上兩種都是自費、美容項目
第三級以上可以用血管內雷射燒灼術，或新一代的硬化劑治療
雷射有熱能的問題
大量硬化劑會擔心肺栓塞的問題
兩種也都是自費
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醫師您好，心臟位置有時候會有不知名小陣痛，之前有檢查肺部X光及心臟心律都正常，請問我還需要看什麼科檢查確認? 還是定期追蹤檢查即可呢？
依您描述的內容：
可以確認一下有無二尖瓣膜脫垂
做心超
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有充血性心臟衰竭及早期收縮，早期收縮有做電氣燒灼術，我的心臟射出率為36%，照護上需要注意什麼？出現什麼症狀要注意？心衰竭和早期收縮有關聯嗎？
依您描述的內容：
依您的描述
算是中度心臟衰竭
心臟衰竭可能是早期收縮的病因
要定期追蹤心臟功能的變化
射出率小於30%就有可能要評估心臟移植
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二尖瓣脫垂衛教文章 ►http://bit.ly/2QIhinU
醫師您好，經檢查發現心臟裡面有黏液瘤，請問需要注意甚麼呢?若要手術有哪些方式及其優缺點為何呢?謝謝您
依您描述的內容：
要看它長在左心或右心
若長在左心應儘快開，否则有中風危險。可以考慮用傳统手術或達文西等微創手術。
右心較不緊急，但也有散到肺部的風險，可以用微創手術移除。
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你好，請問有地中海貧血和二尖辦脫垂要特別注意事項有什麼呢？
謝謝你~
依您描述的內容：
二尖辦脫垂要注意瓣膜閉鎖不全的程度
所以可以追蹤心臟超音波
另外地中海型貧血可能會有代償性心輸出量增加
在瓣膜閉鎖不全時可能會比較容易不舒服
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想請問心臟瓣膜術後的飲食照護需要注意什麼呢？有何禁忌嗎？滴雞精可以喝嗎？
依您描述的內容：
要看看此手術是修瓣膜或換瓣膜，以及換哪种瓣膜而定。
修瓣膜及生物瓣膜可以僅服用抗凝血剤6週至3個月就好，機械瓣膜及伴隨有心房顫動的病人則要終身服藥。抗凝血剤服用過程中有非常多的禁忌，請詢問醫師及藥師。
滴雞精，不含中藥材及人參的，可以食用。
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