醫師您好，之前先生有去醫院檢查，照過心電圖，運動心電圖等等都有檢查，但診斷都正常，醫生後來也只開藥備著。請問心律不整的可能原因和預防措施有哪些呢？
依您描述的內容：
檢查當時正常不代表病人完全正常
可能還要做24小時心電圖
或是甚至做七天或者一個月以上的追蹤心電圖才能找到確定原因
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
醫師簡介◆http://bit.ly/2v3Yl2a
問8 線上視訊諮詢
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看看別人都問什麼
醫師您好想詢問，因前幾年心臟有診斷出如下「Mitral valve prolapse with mild MR / TR Preserved LV contractility No abnormal regional wall motion」的二尖瓣脫垂及二三尖瓣閉鎖不全（輕微逆流），想請問醫師在此情況下進行牙醫看診（如洗牙、根管治療、拔牙、補牙、植牙等）以及照胃鏡、大腸鏡等需要先預防性投用抗生素嗎？
因為對此疾病的知識實在不足，上網查詢也得到不一樣的答案
所以想做一下諮詢
依您描述的內容：
中度以上的閉鎖不全才需要做感染性心內膜炎的預防
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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李紹榕
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醫師您好，我61歲，日前頸部超音波檢查，發現 椎動脈VAs流速：R-73; L-90ml / min.(標準左右各100），想請問流速較低需要注意什麼呢？可能會引發什麼症狀（如頭暈、頭痛?）？可以做什麼來改善？謹請不吝告知，謝謝。
依您描述的內容：
一般來說
左右兩側加起來大於100即可
不過詳細情形還是可以請教神經內科醫師
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我想請問，公公因為心跳平均一分鐘35-55下左右，裝心律調節器後後平均一分鐘心跳速度為90-103下左右，因為會喘，裝完一年後醫生說這台不適合他，本來二管改裝三管，結果公公說第三管在肚子邊會跳動，只要壓迫到也很不舒服也會喘，上禮拜公公找詢另外一間診所，醫生表示說心律調節器無作用，可以關掉，我想問的是
1.目前公公處於心臟衰竭，心律調節器關掉會有什麼影響嗎？關掉後平常照護需要注意什麼呢？
2.若關掉心律調節器，取出或不取出，留在體內，對身體有什麼影響呢？
依您描述的內容：
1. 要確定一下醫師裝的心律調節器是不是用來治療心臟衰竭
2. 如果真的可以關掉
拔掉會比較好
放久了天如果真的可以關掉
拔掉會比較好
放久了心律調節器的電線會黏在血管跟心臟
非常難拔
如果哪天發生感染就要開心手術取出
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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心臟瓣膜脫垂衛教文章 ►http://bit.ly/2QIhinU
請問醫生
我心臟二尖瓣膜脫垂，現在的狀況是爬樓梯就很喘，走平路是還好，遇到爬坡也是很喘，這種病史是會隨著年紀漸大那瓣膜會越脫垂嗎？我今年55歲，請問這要怎麼辦才好呢？有這種病史去開刀的嗎？
依您描述的內容：
應該先確認心臟瓣膜閉鎖不全的程度
如果還好
可以用藥物做症狀治療
心臟瓣膜閉鎖不全確實容易常常發生胸悶的狀況
但是需不需要治療必須看超音波檢查閉鎖不全的程度而定
也要看有伴隨其他血管阻塞的問題
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醫師您好，我有心臟瓣膜不全的問題，只要變天幾乎天天胸悶的很嚴重，請問一般治療方式為何？是否需要開刀要評估什麼呢？希望能幫我解答，謝謝!
依您描述的內容：
心臟瓣膜閉鎖不全確實容易常常發生胸悶的狀況
但是需不需要治療必須看超音波檢查閉鎖不全的程度而定
也要看有伴隨其他血管阻塞的問題
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請問 偏心性中度的二尖瓣閉鎖不全 跟中心性中度的二尖瓣閉鎖不全的差別只是在於血液流向嗎?
依您描述的內容：
是
兩者是方向上的差別
偏心性逆流比較可能損壞瓣膜並造成纖維化
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醫師您好，請問靜脈曲張的手術治療，打硬化劑或雷射的優缺點為何呢？是否有健保給付？
依您描述的內容：
傳統的硬化劑適用於第一或第二級靜脈曲張
表皮雷射試用於第一級靜脈曲張
以上兩種都是自費、美容項目
第三級以上可以用血管內雷射燒灼術，或新一代的硬化劑治療
雷射有熱能的問題
大量硬化劑會擔心肺栓塞的問題
兩種也都是自費
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醫師您好，想詢問心絞痛會有哪些症狀？出現什麼狀況需要特別注意要就診檢查治療呢？謝謝
心絞痛症狀主要是胸口隱隱作痛，難以指出確切位置，有如重物壓住般的鈍痛
但可能也有其他相關症狀：如左手臂轉移痛、肩部轉移痛、下巴轉移痛，呼吸急促、冷汗、噁心嘔吐、或是頭暈
當胸悶胸痛超過三十分鐘，或是胸悶發生在休息、甚至半夜就寢時，一定要儘快就醫。
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謝謝李醫師的回覆，想再請問左後小束阻斷最常見得原因大概會有哪些呢?若未處理可能造成什麼問題呢？
依您描述的內容：
可能原因有心肌梗塞、心絞痛、心肌炎、心肌病變、心臟纖維化、主動脈瓣膜疾病。
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心臟衰竭治療衛教文章 ◆http://bit.ly/2Cx1yM2
有充血性心臟衰竭及早期收縮，早期收縮有做電氣燒灼術，我的心臟射出率為36%，照護上需要注意什麼？出現什麼症狀要注意？心衰竭和早期收縮有關聯嗎？
依您描述的內容：
依您的描述
算是中度心臟衰竭
心臟衰竭可能是早期收縮的病因
要定期追蹤心臟功能的變化
射出率小於30%就有可能要評估心臟移植
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李紹榕
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謝謝李醫師的回覆。我想請問心律調節器有專治療心臟衰竭和心跳過慢的機器嗎？需要評估哪些因素適合使用呢？
我公公裝心律調節器前心臟跳動速率只有35至45左右，但公公未發生過 暈倒，喘不過氣來，心悸等的問題。謝謝
依您描述的內容：
有些裝心律調節器的原因是心臟衰竭
所以最好請教他原來的主治醫師
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