依您描述的內容： 我建議Framingham Risk Score佛萊明漢危險因子評分表，也可稱為冠心病危險因子量表，可以用來預估自己10年內發生缺血性心臟病的機率。評分表中，有年齡、膽固醇、高密度膽固醇、血壓、糖尿病與否、吸菸與否，共6個項目，將6個項目的分數加總，即可依表得到自己未來10年可能發生缺血性心臟病的機率，再比對一般的預估發生率，即可得知自己是否屬於高危險群。 （一）高血壓。 （二）糖尿病：糖尿病罹患冠心病的機率至少是一般人的2倍以上，男性約增加2-3倍心血管併發症的風險，女性則增加3-5倍。 （三）高脂血症：膽固醇過高，患心臟疾病的機會比普通人多3倍。 （四）肥胖症：因為肥胖會引發高血壓和糖尿病，而這些疾病又會誘發心臟病。 （五）抽菸。 （六）一等親有心臟血管疾病史及更年期後的女性。 （七）Ａ型人格的行為型態：情緒受壓會導致身體出現生理變化，腎上腺素分泌大量荷爾蒙，加速呼吸和心跳，會使血壓和血糖的水平上升。 （八）缺乏運動：在日常的生活裡加入輕微的運動，能夠降低血壓、精神緊張、壓力等。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 因有傷口,還是會建議使用抗生素藥膏跟口服抗生素 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 醫師簡介 ► http://bit.ly/2BeUpSb

依您描述的內容： 打哈欠是因為腦部缺氧所造成的，但同時打哈欠也是一種增加大腦血氧含量的短暫自我保護，所以日常的打哈欠其實是一個好的現象，而腦內缺氧的主要原因就是疲勞、睡眠不足等，打完哈欠可以提神。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 麻疹疫苗衛教文章 ►http://bit.ly/2SsdELS

依您描述的內容： 妳好，控制的很不錯！生活型態的調整包含正確的飲食方式和運動習慣，你們目前的血糖數值，都有達到糖尿病的控制目標，繼續保持。我會建議，多點監測加上配對測試，有時測量早餐前的空腹八小時血糖和早餐後的飯後血糖，有時測量午餐前後，有時測量晚餐前後，記得飯後血糖都是指第一口飯算起的兩小時後；每三個月定期回診追蹤，除了將記錄的結果供醫師參考，共同擬訂治療計畫和目標，也需要定期檢測血壓、血脂、肝腎功能、微量蛋白尿、心電圖、視網膜檢查和週邊動脈檢查等，以預防糖尿病一切的大小血管病變。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 關於飲食方面： 類風濕性關節炎患者在合理搭配飲食的基礎上應遵循高蛋白、高維生素、低脂肪的飲食原則。高蛋白、低脂肪的食物主要有蛋奶類、大豆類、乾果類和肉類；高維生素的食物則是指新鮮的蔬菜和水果。 類風濕性關節炎患者發病時，代表著骨骼中鈣質已經出現透支，並有伴隨骨質疏鬆的危險。因此，日常飲食中還需補鈣。除了乳製品、豆製品、瘦肉中富含鈣質外，芹菜、胡蘿蔔、黑木耳、蘑菇等蔬菜也含有大量鈣，可以搭配食用。 關於運動、保養和作息方面： (1)休息：日常活動或工作當中，每小時至少應休息十分鐘；每日睡眠至少八小時。 (2)運動治療：包括主動及輔助性關節運動，如游泳、騎腳踏車、園藝、編織等。在溫水池中進行運動治療，可改善關節活動度、肌力及耐力、效果特別好。 (3)熱療與冷療：熱療可以減輕疼痛並使關節活動更容易；濕熱治療又比乾熱治療有效。冷療可暫時止痛及降低肌肉痙攣，在運動前以冷敷袋治療疼痛關節，可使運動治療更易進行。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 目前有一種專門對付帶狀疱疹病毒的口服藥Acyclovir（艾塞可威），能減輕疱疹的症狀，不過醫生提醒得把握時機吃才會有效。 這種口服藥無法清除病毒，只能趁病毒還在發作時，阻止病毒持續繁殖、擴散，以減少神經被破壞的程度跟水泡的範圍。因此要在病毒剛跑出來的時候吃，大約是疱疹開始冒出的5天之內，效果最好。 若超過關鍵期，即使吃藥也沒有幫助，「因為病毒已經打完仗了，接下來就只剩凌亂的戰場，重點就是要修復清理善後，也就是把傷口照顧好， 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 醫師簡介 ► http://bit.ly/2BeUpSb 衛教文章 ► http://bit.ly/2MOjFA8

依您描述的內容： 若是想要傷口快點好，可用創傷用敷材取代紗布，創傷用敷材常用於治療褥瘡，成分包括hydrocolloid、alginate等。它可保持傷口濕潤、促進細胞成長因子的作用，不會附著在傷口上，也不會接觸空氣，所以不會造成傷口的疼痛。 必須留意可能的感染症狀，傷口一天沒癒合，感染的風險就高。若傷口未穩定癒合，或出現發紅、流膿、發熱或腫脹等症狀，請立刻就醫。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 隨著平均壽命的延長，骨質疏鬆症是老人必然罹患的疾患，老人脊椎、髖部或腕部骨折越來越多。由於骨質疏鬆導致的骨折併發症會造成疼痛、失去生活自理能力，甚至臥床死亡，因此骨質疏鬆症一直都是老人重要的健康議題。目前骨質疏鬆症治療藥物最為普遍使用的為雙磷酸鹽類，可增加骨質密度以降低脊椎和髖部骨折發生率。 雙磷酸鹽類藥物雖然可提升骨質密度，但會減緩骨代謝及重塑作用，可能阻礙微小骨骼創傷的修補機制，反而弱化骨骼結構強度。長期使用的病患可能會發生十分罕見的非典型股骨骨折，機率約10萬分之1。 研究指出，長期使用雙磷酸鹽類藥物5年以上可考慮暫時停用藥物以降低非典型骨折風險；屬於輕中度骨折風險之骨質疏鬆症患者，若已接受超過5年的治療，經評估骨質密度回升可以停藥；若屬於高度骨折風險患者，則是建議更換藥物種類繼續治療。 骨力強是雙磷酸鹽的藥物,使用三到五年後就要評估 雙磷酸鹽類藥物雖可大幅降低骨鬆骨折風險，但長期服用超過5年使骨質變脆，反而會有非典型股骨骨折的風險，患者有鼠蹊部或大腿疼痛，X光可見股骨有「鳥嘴狀」皮層增厚，甚至可見到骨折裂痕。 整體來說，骨質疏鬆治療用藥其安全性經文獻證實是屬相對安全的，可以有效降低骨折發生率，並且減少死亡與失能。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 醫師簡介 ► http://bit.ly/2BeUpSb 帶狀皰疹衛教文章 ►http://bit.ly/2MOjFA8

依您描述的內容： 心跳 血壓會隨著環境 跟生理狀況有很大的起伏,所以會建議 一天量兩次,連續監測一 到兩個禮拜,如果有異常的心跳,就需要做24小時心電圖監測 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 醫師簡介 ► http://bit.ly/2BeUpSb 帶狀皰疹衛教文章 ►http://bit.ly/2MOjFA8

依您描述的內容： 1. 戒菸的原理是降低身體對尼古丁的需求量，同時有效地改善戒斷症狀！戒斷症狀可能持續二到四週，且可能同時產生一種或數種的戒斷症狀，雖然不容易控制，但是對身體無害。 2. 暫時離開有壓迫感的地方；改變想法，轉移注意力，想一些以往愉快的經驗；將全身肌肉繃緊後儘量完全放鬆，搭配深且慢的呼吸，重複交替數次後，可消除戒斷症狀。再者，使用健保戒菸門診，尋求戒菸醫師協助。 3. 規律的運動可以使腦內產生類似嗎啡的化學物質，使人情緒穩定，心情愉悅且有安定神經的功能。室內運動可從各式伸展體操開始，包括擴胸運動、伸展四肢、跳繩、打掃房間等等。有氧運動則能加強心肺功能、促進血液循環。以上皆能有效為戒菸做準備！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 肌少症衛教文章 ►http://bit.ly/2IS5xra

依您描述的內容： 1. 謹慎規劃爬升速度 預防高海拔疾病最重要、有效的方式就是避免快速上升高度，超過海拔2750公尺後，每天睡眠高度不要爬升超過500公尺，此外睡眠高度每增加1000公尺，最好要多花一天時間適應。 2. 提早練習適應高海拔環境 活動前30天內可至海拔2750公尺以上的地區停留2天以上，有助於身體適應高地環境。 3. 使用預防藥物 (1) 預防急性高山病、高海拔腦水腫：Acetazolamide(Diamox，丹木斯)是目前一線用藥，除了預防外，也有治療效果；類固醇藥物Dexamethasone也有預防及治療效果。 (2) 預防高海拔肺水腫：鈣離子阻斷劑Nifedipine、乙型交感神經促進劑β-agonist(Salmeterol)、Tadalafil(Cialis，犀利士)、Sildenafil(Viagra，威而鋼)。 4. 在高海拔地區的一般性預防措施 (1) 盡量減少劇烈、高耗氧活動 (2) 保持身體溫暖 (3) 不要吸菸 (4) 不要飲酒、服用鎮靜劑或安眠藥 (5) 飲食盡量高醣低脂 高海拔地區的居民有很多預防高山症的偏方，如：中國大陸的紅景天、南美地區的古柯葉，可以嘗試，但不建議用來取代正規的預防藥物！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 三酸甘油脂過低常見的原因如下： 1. 長期的熱量、醣類、油脂攝取不足 2. 老年人進食障礙 3. 長期營養不良的患者 4. 長期腹瀉、消化道吸收不良的患者 5. 神經性厭食症的患者 6. 甲狀腺功能亢進的患者 因此，建議您每三個月定期檢測空腹血糖、糖化血色素、三酸甘油脂、膽固醇和尿酸，並與家庭醫師討論喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 紅血球數量的正常值： 男:4.2-6.2x106ul 女:3.7-5.5x106ul 紅血球數量偏高所代表的臨床意義，常見的有紅血球生成素過高、抽煙過量、氧氣濃度不足(環境、心臟病、肺臟疾病、血紅素不正常)、腎上病、懷孕、遺傳等。而您的檢驗數值還在男生的正常範圍內，屬於正常喔！至於紅血球體積分布數值，一般來說不用擔心偏低，因為它是代表紅血球的體積大小幾乎都一致，並非異常。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ► http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 1. 老年人常在家具旁、路邊跌倒 住處最常發生跌傷的地點，第一位在家具旁；第二位在浴室、淋浴間或廁所等。 2. 夜晚起床如廁務必先開小夜燈 家裡裝置小夜燈，起床先將小夜燈打開，以降低跌倒風險。 3. 樓梯深度不宜太淺、浴室保持乾燥 樓梯的深度最好深一些，讓老人家的腳能夠整個踩在上面。 4. 前包後包鞋取代拖鞋 年長者在室內、外，盡量穿前包後包的鞋子，也能減少跌倒機率。 5. 規律運動加強下肢肌力 國健署提醒，年長者應規律運動，加強下肢肌力、身體柔軟度和平衡感。 6. 慢性疾病者，遵循醫囑、規律服藥 服用藥物若出現頭暈、肌力減弱、步履不穩等狀況，需要與醫師討論以降低跌倒風險。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB