依您描述的內容： 低密度膽固醇的標準值，是依照風險程度不同而有不同的建議，健保給付降血脂藥物的門檻，也是依照這樣的準則。對於曾發生急性冠狀動脈症候群，以及曾接受心導管介入治療或冠狀動脈繞道手術治療的患者，應該將低密度膽固醇控制在70 mg/dL以下；若有糖尿病或心血管疾病，控制目標則是降到100mg/dL以下。 若沒有相關心血管疾病，則要考慮具有多少危險因子。危險因子定義包括高血壓、年齡、有早發性冠心病家族史、高密度膽固醇小於40 mg/dL和吸菸等。若有兩個以上危險因子，低密度膽固醇超過130 mg/dL便建議使用降血脂藥物治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 一般認為施打帶狀皰疹疫苗後2到4週會產生抗體，開始出現防護效果。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 1. 多攝取五穀根莖類，並以未加工的全穀類為主。 2. 多攝取含高纖的食物，蔬菜熱量低且富含纖維質、礦物質和維生素，全穀類代替精緻穀類、當季新鮮蔬果取代甜點和果汁、豆製品取代部分肉類、增加蔬菜攝取量。 3. 減少油脂和飽和脂肪酸的攝取，建議多選用植物油如: 芥花油、橄欖油、苦茶油，奶類盡量以低脂或脫脂乳製品為主，肉類攝取多以瘦肉取代肥肉。 4. 減少鹽分攝取，可多選擇新鮮食物烹調，避免食用醃製品、加工品並減少含高鹽調味料的使用。 5. 多運用三低一高「低糖、低油、低鹽、高纖」的飲食原則！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 我覺得您對孩子的生活操作已經做的很好，只要血糖控制和理想體重皆已達標，請繼續保持高纖維和低飽和脂肪酸的飲食。在下次回診時和醫師討論一下膽固醇分型(高密度膽固醇是否足夠)，只要沒有嚴重異常，便毋須過度擔心，當然仍須維持適當的運動和充足的睡眠，辛苦了！加油 1. 持續血糖控制和維持理想體重。 2. 控制油脂攝取量，少吃油炸、油煎或油酥的食物，及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等。 3. 常選用富含纖維質的食物，如:未加工的豆類，蔬菜、水果及全縠類。 4. 盡量少吃含反式脂肪食品，如:薯條、炸雞、爆米花、鮮奶油蛋糕、鳳梨酥、酥皮、奶精等。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 1、限制飲酒，尤其是啤酒。 2、蛋黃每天不要超過2個，動物內臟、雞皮、肥肉及魚蛋、蟹黃等少吃。 3、選用低脂、脫脂牛奶，煎炸食品、動物性油脂少吃，選擇易消化而膽固醇含量較低之油脂，避開氫化植物油，氫化植物油又名酥油、乳瑪琳、植物性奶油。 5、選擇植物性蛋白質如豆類，或魚肉、雞肉等蛋白質含量高而脂肪含量較低的肉類。 6、每天食用新鮮五色蔬菜500克。它們富含維生素和礦物質，膳食纖維也能減少膽固醇的吸收、加速膽固醇排泄，降低血脂。 7、每天所攝入的總熱量要限制。山藥、白薯、芋頭等，要與主食米、麵粉調換吃，少吃甜食、含糖飲料等。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 白血球指數常可因身體當時的狀況而有波動性的變化，例如感染發炎、壓力、重大刺激和創傷，某些化學物品或類固醇藥物、出血等，我們稱白血球過高，若只是稍微偏高，可再觀察，注意身體有無不適症狀，定期血液追縱即可。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 麻疹衛教文章 ►http://bit.ly/2SsdELS

依您描述的內容： 1. 晚上睡眠不足的時候，大腦的情緒中樞功能便會受到影響，很容易反應過度，感到沮喪、受傷和過度敏感。失眠和抑鬱症是相輔相成的，睡眠不足會加重抑鬱症的狀況，而抑鬱症反過來又會令人更加難以入睡。而當你感到疲倦，便無法意識到周圍環境的細微變化，判斷力隨之降低。倘若長期睡眠不足，也有容易得到阿茲海默症的相關研究。 2. 相較於睡滿7小時的人，如果每晚睡眠時間少於5小時，血管硬化、形成動脈斑塊的可能性增加50％，罹患心血管疾病的風險也會增加50％。 3. 沒有獲得充分的睡眠時，身體會釋放出更多的皮質醇。過量的皮質醇會分解皮膚中的膠原蛋白，讓皮膚失去彈性。睡眠不足也會加劇諸如濕疹和牛皮癬等疾病症狀。 4. 長時間睡不足，身體的免疫力會下降，變得容易生病。有時也可能會導致免疫細胞分泌發炎物質，引發克隆氏症以及潰瘍性大腸炎。 5. 睡眠不足之所以會導致體重增加和肥胖，其中一個可能的原因是：睡眠不足會影響瘦體素的分泌，導致食慾增加，吃得更多。 6. 嚴重睡眠不足也會增加罹患乳癌、大腸癌的風險。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 抗磷脂抗體包括抗β2醣蛋白I抗體及抗心脂抗緹，可以使用大於20、40、80 U/mL，代表低、中、高的抗體。 抗磷脂抗體是一系列的自體抗體，全身性紅斑性狼瘡的血清中常會出現這種抗體，並常因此引發次發性抗磷脂症候群，未患有其他自體免疫疾病，但出現抗磷脂抗體的病患則屬於原發性抗磷脂症候群。主要臨床表徵包括靜脈及或動脈栓塞、血小板數量降低、aPTT延長、孕婦重複再發生流產。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 低密度膽固醇的標準值，是依照風險程度不同而有不同的建議，健保給付降血脂藥物的門檻，也是依照這樣的準則。對於曾發生急性冠狀動脈症候群，以及曾接受心導管介入治療或冠狀動脈繞道手術治療的患者，應該將低密度膽固醇控制在70 mg/dL以下；若有糖尿病或心血管疾病，控制目標則是降到100mg/dL以下。 若沒有相關心血管疾病，則要考慮具有多少危險因子。危險因子定義包括高血壓、年齡、有早發性冠心病家族史、高密度膽固醇小於40 mg/dL和吸菸等。若有兩個以上危險因子，低密度膽固醇超過130 mg/dL便建議使用降血脂藥物治療。 膽固醇是人體細胞膜的重要成分，也是合成腎上腺素、性荷爾蒙的主要原料。有它才能保護紅血球、血管、器官等身體構造，過低時體內細胞可能提早衰老而誘發許多問題，包括免疫力下降、提高罹癌機會；同時也會使腦部提早老化，甚至罹患失智症。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 使用坐式馬桶，並沒有那麼容易被傳染： 1. 寄生蟲與黴菌： 生命力強的寄生蟲（如陰蝨、疥蟲）及無所不在的黴菌（如股癬、體癬），理論上比較可能存活在馬桶座上，並且傳染給下一位使用者，但臨床上幾乎沒有見過這樣的病例。 2. 前一位使用者身上活躍的病毒： 如果前一位馬桶使用者尿液中有病毒（如疱疹、菜花、愛滋病），且病毒正處於活動期，當下一位使用者沾到前一位的尿液，理論上有可能被傳染，但實際上也沒有發生過。 3. 由細菌引起的疾病： 由細菌所引起的淋病、梅毒等，傳染途徑是性行為及皮膚直接接觸，坐馬桶座與性行為無關，也沒有直接接觸到他人皮膚，得到這些疾病的機率更是非常的低。 4. 噴酒精基本上是有幫助！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 一般認為施打帶狀皰疹疫苗後2到4週會產生抗體，開始出現防護效果。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 1、限制飲酒，尤其是啤酒。酒精會促使三酸甘油脂合成，加重脂肪肝程度。 2、膽固醇含量高的食物必須限制食用。蛋黃每天不要超過2個，動物內臟、雞皮、肥 肉及魚蛋、蟹黃等少吃。 3、低脂飲食。選用低脂、脫脂牛奶，煎炸食品、動物性油脂少吃，選擇易消化而膽固醇含量較低之油脂，避開氫化植物油，氫化植物油又名酥油、乳瑪琳、植物性奶油。 5、加強優質蛋白質的攝取。選擇植物性蛋白質如豆類，或魚肉、雞肉等蛋白質含量高而脂肪含量較低的肉類。 6、每天食用新鮮五色蔬菜500克。它們富含維生素和礦物質，膳食纖維也能減少膽固醇的吸收、加速膽固醇排泄，降低血脂。 7、每天所攝入的總熱量要限制。山藥、白薯、芋頭等，要與主食米、麵粉調換吃，少吃甜食、含糖飲料等。 市面上魚油產品相當多，但研究顯示Omega-3濃度達80%以上的魚油，才能有降低三酸甘油脂的效果，中華民國血脂及動脈硬化學會也將高濃度魚油列入用藥指引中。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ► http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 1. 姿勢性低血壓：低血壓常見的形式，病人姿勢改變，如由坐或躺變成站立容易產生，可能只持續幾秒鐘到幾分鐘。餐後低血壓也屬於這類。 2. 血管迷走神經性低血壓：是自律神經失調的一種，尤其在久站後會出現不正常的血壓下降，在年輕人身上常見。 3. 因本身疾病而造成的低血壓，低血糖或糖尿病是最常見的因素；脫水、貧血造成的體循環減少也不少見；感染、嚴重過敏反應、心臟疾病也都可能。 當病史詢問與理學檢查過後，如有必要，則可安排抽血來排除代謝性、感染、或是貧血的問題。尿液分析、X光、心電圖等，都是基本的檢查。若懷疑是心臟系統疾病，可能會進一步安排24小時心電圖、心臟超音波等。若懷疑是神經系統疾病，則可以安排頸動脈超音波、腦部核磁共振等檢查。 血壓偏低的問題，首先要養成每日量血壓的習慣，以了解每天血壓的變化。建議先尋求醫師幫助來排除器質性疾病的問題，並檢視目前服用藥物的種類、劑量等，加強評估是否有造成低血壓的促發因子。若是體質性且有症狀的低血壓，飲食建議適當增加水分、鹽份、咖啡因的攝取，並注意足夠營養，可進食高蛋白、高維生素的食物，尤其是體質虛弱者，更要保證攝取足夠的營養。此外，規律的運動(尤其是下肢運動)、使用彈性襪都可以幫助血壓的上升；日常生活也應注意姿勢的改變，以防止暈眩或跌倒的發生。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 夜尿的問題常有可能是一些慢性病病情變化、加重的徵兆，如糖尿病、心臟病和腎臟病等，必須進一步接受檢查，加強血糖的控制，改善心臟和腎臟功能。而根據您的症狀描述，要先排除膀胱發炎、泌尿道感染的可能性，因為在發炎狀態下，些微刺激便會有尿意感。 至於如何改善呢？儘量在白天時喝水，晚餐後不要喝太多的水或吃含水量高的水果；減少飲用酒、咖啡、茶等利尿的飲品，若因疾病需要服用利尿劑，建議改在上午使用，以免夜間睡眠時才產生利尿效果；訓練骨盆腔的肌肉群，可強化膀胱抑制排尿的肌肉，不會一點剌激就想排尿；藉由使用藥物來對抗膀胱的低容量或尿液的多製造，使用上各有一些限制和必需注意的副作用，這些都必需與醫師討論。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB