醫生您好,我想詢問一下,因長期眼壓高,有在大醫院每半年做一次OCT檢查,都說是沒有問題的。 但今天1/7於診所做了OCT,醫生說我的神經「可能」有點萎縮,即在RNFL clock hours的圓餅圖中有黃色部份出現,非皆綠色,但最後說這只是參考值,有可能之後會改變。 想請問RNFL代表的意思?還有是否如醫生所言會有所改變?平時照護上能注意什麼幫助改善神經萎縮呢?謝謝

依您描述的內容: 不同機器檢查結果會有誤差,因此在同一院所追蹤比較的變化比較具代表性。 黃色表示比正常值略差,應搭配視野檢查的結果來做為治療的依據。 RNFL指的是視網膜中視神經纖維層的厚度,越薄表示越差,可能有視神經萎縮及青光眼的風險。 神經纖維層不會再生,因此只會變薄,不會再長厚。 平常照護建議作息正常,不要熬夜晚睡,可補充維他命B群,但最重要的是一定要定期追蹤。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

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您好:我的小孩眼睛過敏,約二個禮拜多了,眼科醫生說是嚴重過敏,要改善體質,聽說常點藥會致青光眼,不點又會整天癢,眼睛紅紅的一直揉,飲食及生活中的致敏源也已避免卻仍未改善,請問除點藥水,有其他的改善方式嗎?如過敏針之類。謝謝

依您描述的內容: 治療嚴重眼睛過敏時,會考慮合併使用低強度的類固醇,長期使用下有可能引起眼壓升高,但在臨床上發生的機率並不高。只要遵循醫師指示的點藥頻率,並規則回診追蹤,通常不太需要擔心青光眼的問題。治療上也可使用非類固醇類的抗過敏藥,便不會引起青光眼或造成眼壓高的症狀。 過敏是全身性的問題,眼睛、鼻子、皮膚等部位都會有症狀表現。如果點藥水效果不佳,則須考慮搭配口服的抗過敏藥使用,或是至醫院抽血驗過敏源,來避免環境中的接觸。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,經醫師檢查發現視網膜周邊已退化,診斷書上是寫「雙側玻璃體退化、雙側視網膜退化、雙側退化近視」,想請問有甚麼預防視網膜周邊進一步退化的方法嗎?有甚麼食品或保健品可以幫助修復嗎?

依您描述的內容:玻璃體退化及週邊視網膜退化都沒有食品及藥物可以防治,但大多數的退化現象對眼睛並無危害,只有少部分會演變為視網膜裂孔,唯有定期檢查以即早發現視網膜裂孔,才能即早雷射治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問眼睛黃斑部病變有哪些治療方式呢?

依您描述的內容:不同的黃斑部病變有不同的治療方式,雷射、光動力療法、眼球內注射藥物、手術。甚至有些是觀察而不需治療,而有些是無法治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問幼兒的視力發展有一定的標準嗎?幼兒要如何知道視力怎樣正常呢?建議幾歲就可以開始檢查呢?

依您描述的內容: 幼兒的視力發展有一定標準,三歲大約為0.6,四歲為0.8-1.0,6-7歲時應發展至1.0。6歲前是視力發育的黃金期,若幼兒有屈光不正、斜視或先天性白內障等問題造成視力無法順利發展,且未能及時發現治療,便會導致弱視。建議三歲起應定期至眼科檢查,檢查前父母可先在白紙上畫上大型的 "C" 或 "E" 字母,用遊戲的方式讓小朋友瞭解視力檢查的過程,可有效增加結果的正確度。三歲前的小朋友則應注意其看東西的反應與追蹤注視物體的能力,並可輪流遮住其中一隻眼睛觀察其反應,若有單眼異常,遮住其好眼時會出現哭鬧生氣或將頭轉開等動作。三歲前的幼兒不容易準確評估其視力狀態,若懷疑有問題,醫師會先進行結構性的檢查,有需要時可以進一步安排視覺誘發電位 (VEP) 檢查來做評估。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒

醫師您好,人在國外不便就醫,但感覺閃光似乎有增加,到下次回國就醫前,在照護上需要注意什麼避免繼續加重呢?

依您描述的內容:眼睛見到像閃電一樣的光,可能是飛蚊症形成的過程(即玻璃體退化)中視網膜被拉扯到,大部分是良性的幾週就會自行緩解,但少數的閃光也可能是視網膜裂孔或視網膜剝離的前兆,所以建議盡快給醫師檢查才是上策。另有一部分是在視野週邊呈現鋸齒狀的亮光,會持續數分鐘之久,這種症狀者可能是偏頭痛的前驅症狀或是視網膜血管或腦部血管收縮所導致的。在尚未給醫師檢查之前建議避免過度用力或是做會讓頭眼部劇烈晃動的動作,也要避免倒立,以免若是視網膜裂孔會讓其擴大。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,小孩容易得針眼,請問平時如何預防呢?

長針眼的原因不外乎眼瞼邊緣皮脂腺阻塞,再加上細菌感染,其原因就像長痘痘一樣。皮脂腺阻塞大多因為體質,另外如清潔不足、飲食油膩燥熱(烤炸、 堅果類、洋芋片等酥脆的餅乾、巧克力⋯⋯)、熬夜晚睡都會旺盛皮脂腺,熱敷眼皮可以避免皮脂腺阻塞。有些小朋友眼睛過敏,常常會癢就用手揉眼睛,這樣容易把細菌帶到眼瞼,所以常洗手不揉眼也是預防針眼的方式。另外一個針眼經常復發的原因是原本的針眼根本沒有好,轉變成慢性的霰粒腫藏在眼皮裡,就會在同一個位置再腫起來,這種情況就有可能需要手術了。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

想請問在夜晚看燈看到有光暈是正常現象嗎?有沒有可能是什麼眼睛疾病前兆?

依您描述的內容:夜間看燈有光暈,臨床上最怕的是青光眼,可以經由眼壓測量和視神經檢查來確定,但是其他的問題,例如夜間瞳孔太大、乾眼症、近視散光的度數沒有完全矯正⋯⋯,也會發生夜間光暈的症狀。建議給眼科醫師詳細檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

眼尾長針眼,看診後有在擦藥,但症狀未改善,變成整個眼皮腫起,請問該如何照護?一般針眼病程大概多久?

依您描述的內容: 針眼是感染性的疾病,如果用藥後症狀未改善,表示感染較嚴重,建議提前回診,讓醫師依照病況調整藥物,或在病況需要時可用割針眼的方式來處理。除了藥物治療外,適當的熱敷也有助於針眼吸收,但太腫的時候則需要冰敷,因此仍需回診請醫師給予專業建議。一般針眼療程約1-2星期,但也有的吸收較慢,可能長達數個月的恢復期。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ► http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,我兒子今年4歲 ,小孩的眼睛上是有點呈現結晶感(好像眼球是灰色),看過了附近眼科診所還有大醫院眼科,都說是先天性白內障。 我想請問 1.先天性白內障的病程,大約多久會走到需要手術替換成人工水晶體? 2.先天性白內障的發病時間,除了新生兒一出生就發現之外,也可能慢慢長大後才顯現出來的嗎? 3.由於我們還有一個快一歲的妹妹,請問妹妹應該要做甚麼樣的檢查才能知道他是否也有先天性白內障? 謝謝~~~

依您描述的內容: 1. 先天性白內障,如果程度已嚴重影響視力,則應考慮盡速手術,否則會造成弱視。反之如果目前的視力發展仍在正常範圍內,則可繼續觀察,直到視力受損時再評估是否要進行手術。 2. 先天性白內障通常是出生時即有,但可能隨著時間變得更嚴重。小朋友長大後才出現的,通常是早發性白內障,同樣是以視力受損程度做為需要手術與否的依據。 3. 如果較嚴重的先天性白內障,通常只要散瞳後即可看出,輕微的的等小朋友長大一點能配合時 (2-3歲) ,再使用一般眼科的儀器檢查也可看出,3歲開始可加做視力檢查以評估受影響程度。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問挑選平日長期保養用的眼藥水,需注意哪些成份要避免呢?有聽說日本的小花眼藥水不能當每日保養用?

依您描述的內容: 長期使用的眼藥水要避免有 "類固醇" 成分者,可能會引起眼壓上升甚至造成青光眼的後遺症。含類固醇的藥水屬於要有醫師處方才能取得的處方藥,但台灣的藥局仍有可能買到,建議仍應就診後對症下藥才是安全的做法。不論是日本的小花藥水,或是處方藥水,只要不是無防腐劑的小包裝者 (此類藥水通常每支容量少於 1 cc,打開後須於 24 小時內使用完畢),長期使用每日的次數都應在 5 次以內,否則過多的防腐劑將會造成角膜受損。換言之,日本藥妝店能直接買到的眼藥水,只要每日點的次數不超過安全範圍,也不需過度擔心。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫生您好,請問寶寶幾個月大照相才可以用閃光燈呢?用閃光燈對寶寶眼睛會有什麼不好的影響嗎?

依您描述的內容: 正常使用的閃光燈對寶寶眼睛不會有傷害,高能量的光源例如雷射光的照射,才會造成視網膜的灼傷。 相關的醫學文獻資料可參考以下文章: 相機閃光燈 vs. 嬰兒眼睛 http://blog.xuite.net/csh_alan/x/49712039-%E7%9B%B8%E6%A9%9F%E9%96%83%E5%85%89%E7%87%88+vs.+%E5%AC%B0%E5%85%92%E7%9C%BC%E7%9D%9B 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問消除眼睛疲勞的方法有哪些?使用市售清涼眼藥水會有何副作用嗎?

依您描述的內容: 眼睛疲勞的成因來自近距離用眼過度,因此消除疲勞最有效的方法是每半小時中斷近距離的用眼活動,如手機、電腦、文書等,並凝望遠方以放鬆眼睛的睫狀肌。另外還可以使用熱敷袋或熱毛巾對眼睛周圍進行熱敷,也可舒緩疲勞症狀。年輕人如果本身有遠視,或是40歲以上有開始有老花症狀的民眾,則應配戴正確度數的眼鏡,來減少疲勞的發生。舒緩眼睛疲勞的藥水可至診所檢查後由醫師開立使用,市售的清涼眼藥水每日使用的次數應在4到5次內才安全,太多可能造成角膜受損,得不償失。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒

醫師您好,請問急性結瞙炎會有什麼後遺症嗎?要如何預防呢?

依您描述的內容: 急性結膜炎嚴重時可造成角膜感染潰瘍,若未及時就醫可能會有視力受損的後遺症。預防方式是保持多洗手,不要揉眼睛,佩戴隱形眼鏡要注意時間及清潔,感染結膜炎時要儘速就醫治療,這樣便可降低感染或留下後遺症的機率。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我眼睛一直有黑點晃來晃去,看診後醫師說是太累造成的,不是飛蚊症,請問飛蚊症要如何確診呢?有黑點的狀況該如何改善?

依您描述的內容: 飛蚊症的成因包含正常退化,或是視網膜病變、裂孔所致,因此需要將瞳孔放大 (散瞳) 後詳細檢查周邊視網膜,以確認是否需要立即的醫療處置。若檢查後並無異常,那麼便屬於正常退化過程所產生的玻璃體內懸浮物,不會影響視力,也不需特別治療。黑點隨著時間會慢慢變淡,也可能飄到看不見的位置而暫時消失,一段時間後又出現,都是正常的現象。平時應觀察黑點的數量,若突然間大量增加,或是出現閃光、黑影等新症狀,應立即至眼科診所散瞳檢查,若數量大致穩定,則半年追蹤一次即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ