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醫生您好,我想詢問一下,因長期眼壓高,有在大醫院每半年做一次OCT檢查,都說是沒有問題的。 但今天1/7於診所做了OCT,醫生說我的神經「可能」有點萎縮,即在RNFL clock hours的圓餅圖中有黃色部份出現,非皆綠色,但最後說這只是參考值,有可能之後會改變。 想請問RNFL代表的意思?還有是否如醫生所言會有所改變?平時照護上能注意什麼幫助改善神經萎縮呢?謝謝
黃宇軒
眼科
士林大學眼科院長 新南大學眼科主任 臺大醫院眼科部兼任主治醫師
依您描述的內容: 不同機器檢查結果會有誤差,因此在同一院所追蹤比較的變化比較具代表性。 黃色表示比正常值略差,應搭配視野檢查的結果來做為治療的依據。 RNFL指的是視網膜中視神經纖維層的厚度,越薄表示越差,可能有視神經萎縮及青光眼的風險。 神經纖維層不會再生,因此只會變薄,不會再長厚。 平常照護建議作息正常,不要熬夜晚睡,可補充維他命B群,但最重要的是一定要定期追蹤。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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請問一下眼科醫師 我如果很常捏鼻子打噴嚏 那個的瞬間壓力害造成我視網膜剝離或是其他眼疾嗎?
依您描述的內容: 有可能,打噴嚏時應從鼻或口釋放壓力,同時避免頭部太大力的快速晃動,這些動作都有可能引起視網膜剝離。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 白內障衛教文章 ►
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眼科 黃宇軒
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眼尾長針眼,看診後有在擦藥,但症狀未改善,變成整個眼皮腫起,請問該如何照護?一般針眼病程大概多久?
依您描述的內容: 針眼是感染性的疾病,如果用藥後症狀未改善,表示感染較嚴重,建議提前回診,讓醫師依照病況調整藥物,或在病況需要時可用割針眼的方式來處理。除了藥物治療外,適當的熱敷也有助於針眼吸收,但太腫的時候則需要冰敷,因此仍需回診請醫師給予專業建議。一般針眼療程約1-2星期,但也有的吸收較慢,可能長達數個月的恢復期。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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眼科 黃宇軒
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醫師您好,我的小孩3歲,去做視力檢查結果是 300/400 高度閃光。想請問年紀這麼小視力就那麼差,該怎麼改善治療呢?有可能跟新生兒時黃疸照光眼罩沒帶好有關嗎?
依您描述的內容: 高度散光是天生的,與新生兒黃疸照光無關。高度散光有可能造成弱視,若小朋友的視力發育明顯落後標準,應儘速配戴眼鏡矯正,並視情況佐以弱視訓練或遮眼治療;若視力發育仍在可接受範圍,則應每個月定期追蹤,視其發展狀況來決定後續治療方式。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒
眼科 黃宇軒
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請問白內障手術自費及健保的材質有何不同?需要評估哪些重點來選擇呢?謝謝
依您描述的內容: 自費與健保的材質大同小異,差異是鏡片的光學設計以及提供的功能。 粗略地說,健保水晶體僅能提供單一焦點 (例如遠方) 清晰的效果,且無法矯正散光。自費水晶體則能校正散光,並可再加上多焦點 (遠近皆可看) 的功能。 要選擇合適的水晶體,必須先做完整的眼睛檢查,包含角膜、視網膜及視神經等等,另外要了解患者的使用需求,才能推薦適合他使用的水晶體,建議至診所做詳細術前檢查後,與醫師討論後決定。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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眼科 黃宇軒
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請問成人弱視目前有治療方式嗎?
依您描述的內容: 弱視是指視力發育未完成,通常要在七歲前發現,才有機會讓視力再提升。因此弱視在成年後目前並無有效的治療方式。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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眼科 黃宇軒
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醫師您好,請問視網膜裂孔的成因?跟高度近視有關係嗎?該如何治療呢?
依您描述的內容: 視網膜會產生裂孔,主要是因為周邊區域嚴重退化而變薄,便可能裂開成為小的裂孔或是大範圍的剝離。另外玻璃體退化過程中對視網膜產生的拉扯,或是外力撞擊也都造成裂孔的原因。 視網膜裂孔與高度近視有高度相關性,因為高度近視會導致周邊視網膜退化,因有更高的風險產生視網膜裂孔。 如果是小型裂孔還未引起視網膜剝離,應儘速接受雷射光凝結術將裂孔處補強,降低視網膜剝離的風險。如果較晚發現,裂孔已經併發無法用雷射修補的視網膜剝離,則應儘速接受手術以挽救視力。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒
眼科 黃宇軒
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您好:我的小孩眼睛過敏,約二個禮拜多了,眼科醫生說是嚴重過敏,要改善體質,聽說常點藥會致青光眼,不點又會整天癢,眼睛紅紅的一直揉,飲食及生活中的致敏源也已避免卻仍未改善,請問除點藥水,有其他的改善方式嗎?如過敏針之類。謝謝
依您描述的內容: 治療嚴重眼睛過敏時,會考慮合併使用低強度的類固醇,長期使用下有可能引起眼壓升高,但在臨床上發生的機率並不高。只要遵循醫師指示的點藥頻率,並規則回診追蹤,通常不太需要擔心青光眼的問題。治療上也可使用非類固醇類的抗過敏藥,便不會引起青光眼或造成眼壓高的症狀。 過敏是全身性的問題,眼睛、鼻子、皮膚等部位都會有症狀表現。如果點藥水效果不佳,則須考慮搭配口服的抗過敏藥使用,或是至醫院抽血驗過敏源,來避免環境中的接觸。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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眼科 黃宇軒
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您好,想向您詢問長針眼反覆復發,可能原因為何?卸妝沒卸乾淨也會嗎?需要注意什麼避免反覆發生呢?
依您描述的內容: 針眼就像青春痘,本身體質油脂分泌旺盛,或是眼瞼清潔沒做好,卸妝沒卸乾淨(尤其是眼妝)都是造成它好發的原因。要降低復發機會,必須加強眼瞼清潔,並養成每日做2-3次眼瞼熱敷的習慣(每次5-10分鐘),飲食要避免油脂含量高的,也不要熬夜及過分勞累。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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請教醫師,乾眼症可以治癒嗎?
依您描述的內容: 乾眼症是一種退化性疾病,不容易完全治癒,但透過規則的補充人工淚液與熱敷,能讓症狀緩解並避免併發症的發生。 平時照護應定期檢查追蹤,依照病況遵從醫師的指示進行治療,避免長時間近距離地用眼,並減少或停戴隱形眼鏡。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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請問眼睛急性結膜炎,已看過醫師點藥,請問如果眼睛紅該怎麼照護呢?建議熱敷還是冷敷較能退紅/好的比較快?
依您描述的內容: 急性結膜炎的病程約一至兩週,發炎的狀況改善後才會慢慢退紅,冰敷可稍微緩解不適的症狀,但對退紅幫助有限。若症狀加劇,或病程時間太長,仍應回診追蹤。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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想要請問,孩子(小一)說他眼睛(睜眼)會看到飄浮的亮點,或不會發亮的黑白亮片等等,有時看牆壁會看到動物…閉眼時,有時也會看到有顏色的線條,或星星……看了眼科,醫師說沒有問題,請問這種狀況還可以做什麼檢查來確認呢?謝謝
依您描述的內容: 如果眼科檢查都無問題,那麼可能不是眼球本身引起的症狀,應考慮眼球後方視神經至腦部視覺區的問題,建議可至大醫院的眼神經科 (眼科下的次專科) 檢查,或是至神經內科檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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醫師您好,我兩年前被診斷出有乾眼症,便開始每天點三次人工淚液,另外平均2至3天點一次抗生素加類固醇的眼藥水。點眼藥前,都會先用洗眼藥水清潔眼眶四周。眼壓則為正常。目前眼睛過敏的情形很厲害,怕光,怕風,怕刺激性的氣味,看手機30分鐘,眼睛就會不舒服。出門都要戴防風眼鏡。聞到薄荷油等刺激性氣味,眼睛會刺痛流眼淚。對生活造成很大的困擾。想請問這樣的狀況有哪些治療及日常照護的方式呢?
依您描述的內容: 乾眼症依照程度不同有不同的治療方式,從補充人工淚液及熱敷開始,下一階段可使用淚管塞來讓淚水維持更長的時間,更嚴重者可合併使用自體血清或免疫抑制藥物。日常照護最重要的是應多做眼部熱敷,並減少近距離用眼的時間。乾眼症的治療需要依照症調整,建議持續至門診追蹤並與醫師討論合適的治療方式。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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醫師您好,請問視網膜剝離手術使用矽油,術後多久才可以搭飛機呢?
依您描述的內容: 手術傷口穩定後即可搭飛機,這通常需要一個月左右的恢復期。然而每位患者術後狀況不會相同,建議在門診時詢問手術醫師,以他的臨床判斷為準。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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醫師您好,我先生48歲,8年前近視600度雷射,目前視力4、500度,去年雙眼做白內障手術。由工作關係需要長時間看筆電。 想請問虹彩炎是成因為何呢?能恢復嗎?日常照護須注意什麼呢?謝謝您
依您描述的內容: 虹彩炎的成因主要分為兩大類型,一種是與自己身體的免疫系統相關,如果本身有其他自體免疫的疾病,例如僵直性脊椎炎,便有很高的機會併發紅彩炎。另一種則是病毒感染造成,例如常見的有巨細胞病毒感染,它會潛伏在體內,當免疫力較低的時候便有可能發作。不論是那一種成因,目前來說都無法有效根治,但每次發作時只要能及早接受治療,通常都能很快地緩解。因此對虹彩炎的患者來說,最重要的是必須檢查自己是否有其他免疫方面的疾病,若有,則應積極治療追蹤,另外則是要特別注意眼睛的狀況,只要稍微有點發紅,感到不對勁,或是畏光,則應盡速就醫確認是否為虹彩炎發作,才不會延誤就醫造成眼睛進一步的傷害。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ►
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