想請問骨科醫師,肌腱炎(媽媽手)沒持續治療是會鈣化對嗎?那鈣化後會有哪些症狀及引響呢?嚴重的話,又會變怎樣呢?

依您描述的內容: 一般反覆的肌腱發炎是可能引起鈣沉積吸收, 但所謂的媽媽手主要是橈側手腕控制大拇指的兩條肌腱的滑膜發炎, 所以通常不會見到所謂的肌腱鈣化。嚴重的媽媽手主要是對藥物及復健治療效果不佳, 導致日常生活或工作上的 不便及不適, 最後通常需要手術才能根治。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 腕隧道症候群衛教文章 ►http://bit.ly/2Tskf9A

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醫師您好,我33歲,平常沒有做激烈運動,無病史。最近雙腳膝蓋有時候感覺脹脹的,去檢查醫師說是積水,想要了解有哪些原因會導致膝蓋積水呢?與脊椎肌肉緊繃有關聯嗎?謝謝

依您描述的內容: 膝蓋積水的原因非常多,如一般外傷,使用過度造成發炎,痛風,一些自體免疫疾病引起的關節囊炎,退化,感染……等等,有時需要關節抽液,影像及抽血,甚至關節鏡檢查才能進一步診斷。至於脊椎肌肉緊繃應與膝關節積水沒有相關。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 跑者膝衛教文章 ►http://bit.ly/2Jft1UD

請問,家母因嚴重脊椎側彎,導致壓迫神經,每天痛不欲生,因有高血壓及心血管疾病,醫生不建議開刀治療,只能每天服用止痛藥仍無法緩解疼痛,且也壓迫到胃部,導致嚴重胃食道逆流,心疼她每天痛苦過日子,最近聽說可用注射肉毒桿菌活化細胞,可改善脊椎側彎,不知是否為真?可讓脊椎歸回原位嗎?若獲解答,衷心感謝!

依您描述的內容: 成年後的脊椎側彎,由於骨骼已成熟固定,即使手術矯正都非常困難,而且伴隨很多手術的風險,而老人的脊椎側彎會因為已增生的骨刺及椎間盤退化更難以移動。手術都很困難了,更何況非手術的肉毒桿菌注射(僅僅是靠肌肉鬆緊調節),而且施打大量的肉毒桿菌也是有風險的,一般不會建議老人家接受此治療。神經疼痛若是神經管狹窄壓迫為主要的原因,藥物治療效果不佳,又不適合大手術的話,可考慮行微創手術施行局部神經減壓,減少手術的風險和後遺症。不妨多徵詢幾位醫師專家的意見,再做決定。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 退化性關節炎衛教文章 ► http://bit.ly/2sEzoJy

醫師您好,我的母親因為手指頭關節、膝蓋有不明原因持續疼痛,醫生有注射顯影劑做全身關節掃描檢查,說關節發炎,開了535 sulfasalazine 500mg/tab,要長期服用。兩個月後狀況無改善,醫生看報告說關節有多處發炎,只是無法確定是何種因素導致,有可能是風濕關節炎,藥量要加倍才會有效果,並且必須要長期吃下去,有可能會要吃一輩子。 想請問這個藥物需要終生服用的話,需要注意什麼呢?一般是多久才能改善?平時照護上還需要注意什麼?謝謝

依您描述的內容: 關於您母親的症狀似乎屬於自體免疫系統的疾病,屬於風濕免疫科的範疇。至於各人的治療,對藥物的反應也都無法在網路上回答您,建議您直接就醫,洽詢相關領域的專家。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

請問腳踝扭傷,在飲食及保健食品方面可以補充什麼幫助修復韌帶呢?

依您描述的內容:一般受傷或是手術後,急性期需補充蛋白質及醣類提供需要的熱量及養分,避免高脂肪,油炸,或其他過度加工的食品。詳細可參考以下網頁: http://m.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=74906 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 跑者膝衛教文章 ►http://bit.ly/2Jft1UD

請問:老人左大腿骨折開刀後已將近半年了,目前兩腿都有水腫的現象,坐下來時 鼠蹊部會痛,有回診給開刀的骨科醫師看說是正常的,另外平常看慢性病的醫師說最近抽血檢查的腎功能也正常,但是80多歲的母親因為脚腫而行動不便也是蠻困擾的,請問有何方法可消除脚水腫,改善此問題,謝謝!

依您描述的內容: 雙側下肢水腫的原因很多,一般較為常見的如肝腎功能不佳,白蛋白不足,心臟病,下肢靜脈栓塞……等等。如骨頭關節,肝腎功能都沒問題的話,建議可請心臟血管科醫師做進一步的評估。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

醫師您好,請問有膝蓋關節炎的長輩們,平常建議穿甚麼類型鞋子比較好?

依您描述的內容:鞋子我不是專家,很抱歉無法給您很完整的建議,不過一般鞋子不外乎強調符合足形,支撐避震良好,柔軟度適中,保護性佳,透氣性好……等等,不管膝關節是否已退化,原則都是一樣的喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 跑者膝衛教文章 ►http://bit.ly/2Jft1UD

請問 66歲女性 144.5公分 52公斤 股骨頸 的 T值:-2.9 是當中最差的值 醫生建議打保骼麗,請問健保與自費怎麼做選擇 骨質疏鬆的數值已經很嚴重嗎?平常保養要注意什麼嗎

骨質疏鬆在停經後的婦女很常見, 腰椎或雙側髖關節任一部位T值小於-2.5即符合骨質疏鬆。一般的保養除了補充鈣質,維他命D, 還要適當的運動及曬太陽。另外老人家還要預防跌倒,很多的骨折都是老人家半夜上廁所時發生,建議在浴廁加上止滑墊,以及明亮的燈光。 一般需要治療的狀況(健保給付的規定)為停經後婦女, 有腰椎骨折或髖部骨折, 合併骨質疏鬆, 健保才給付治療,否則所有藥物都要自費 一般常用的藥物為雙磷酸鹽, 即Fosamax, 或是注射類的藥物如Aclasta, Bonviva, 主要的禁忌症為腎功能不佳者不建議使用 雙磷酸鹽類的藥物最可怕的併發症為下顎骨壞死, 所以如有使用此類藥物的病患要做牙科侵入性的治療前,需先跟牙醫討論是否需停藥 Forteo為副甲狀腺素, 是目前唯一能刺激骨骼生長的骨鬆藥物, 效果好, 但要價不斐, 且須每天皮下施打 Prolia為較新的藥物, 效果與雙磷酸鹽藥物類似, 但比較不受腎功能的影響 除了上述的藥物, 還有其他如賀爾蒙製劑Evista, 鍶鹽等. 骨鬆治療需長期治療才有效果, 每種藥物都有各自可能的副作用及禁忌症, 主要 要選擇適合病人,且可長期配合治療的藥物才能達到治療的效果。即使未曾骨折過,但骨質嚴重疏鬆的情況下,可考慮自費藥物治療,對於未來骨折的預防會有比較好的效果 ! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 http://ppt.cc/KFimn

醫師您好,經看診醫生診斷是脊椎韌帶拉傷,目前是吃藥及熱敷,但還是很痛,請問除了吃藥和熱敷還有沒有其他方式可以緩解?謝謝

依您描述的內容: 一般的背部肌肉,肌腱或韌帶拉傷,除了吃藥熱敷之外,還需要適當的休息及姿勢的保護,另外可以考慮針灸或是配合一些復健治療。不過如果症狀越來越厲害的話,還是建議要再就醫檢查追蹤,確定有沒有其他背痛的原因。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 關節照護衛教文章 ►http://bit.ly/2KEWs1t

醫師您好,之前手臂有開過刀,鋼板還在身體內,要去潛水的時候被教練拒絕了,說是有可能會發生血栓,想請問若是會發生血栓,其成因為何呢?謝謝

依您的敘述: 潛水若達到一定的深度,在上浮減壓的過程會引起血管裡一些氣體溶出形成氣泡,導致血管栓塞,可能會造成體內器官的損傷,如心肺,腎臟,甚至大腦。至於體內骨頭有打過鋼釘鋼板,理論上並不會增加栓塞的風險。關於潛水的禁忌症可以參考以下連結: https://www.ntuh.gov.tw/FM/DocLib20/37.%25E6%25BD%259B%25E6%25B0%25B4(PDF%25E6%25AA%2594).pdf&ved=2ahUKEwia0ZTU6JneAhVDwbwKHeEoAAgQFjAAegQIBBAB&usg=AOvVaw3g0VGtX_uVclZ9NcTaLUIw&cshid=1540203682949 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 高壓氧治療衛教文章 ►http://bit.ly/2AnjyI6

醫師你好,我住在荷蘭,我的膝蓋有退化性關節炎,在荷蘭就診醫師說需要開刀換一半的關節,我想請教在台灣以機器人輔助部分關節置換術的費用與成功率如何呢?謝謝

依您描述的內容: 以機器手臂輔助可分為全人工膝關節或部分人工關節置換,台灣目前比較普及的是MAKO Surgical所設計的RIO (Robotic Arm Interactive Orthopedic System), 不含手術住院費用約需另外負擔45~50萬台幣, 各家醫院定價不一。至於手術成功率, 不管是傳統的膝關節置換手術或機器手臂輔助手術, 都有95%以上的成功率, 提供您參考。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

請問醫師,我因為膝蓋摔傷,軟骨受損,又長骨刺,復健一年多,膝蓋外側會酸刺痛。想了解關節鏡檢查適用什麼狀況?如何進行?檢查前後需要注意什麼嗎?費用大概多少呢?

依您描述的內容: 膝蓋關節鏡檢查及治療, 一般適用於關節內組織受損, 如半月板, 前後十字韌帶, 軟骨軟化, 滑膜發炎等, 手術需在麻醉下於手術房內進行, 在膝蓋開3~4個約1公分的小傷口來做處置。一般於檢查前須做詳細的 理學檢查, 抽血檢驗, X光, 超音波, 甚至核磁共振檢查等等, 才決定是否須手術治療。術後一般須拿拐杖 修養及復健1~3個月不等。 至於費用的部分, 依手術需使用的醫材及耗材而有所不同, 請親自洽詢幫您治療的醫師。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

請問 我左前鎖骨開刀,出院前問有什麼飲食上要注意,護理師回答說補的不要吃,請問這個補的定義是什麼呢?同學要買養氣人參跟靈芝給我喝,算是補的嗎?我現在每天吃B群,鋅,葉黃素,鈣,C,益生菌,是否可以呢?

依您描述的內容: 骨折後的飲食除了可稍微多補充一些鈣質,其他和一般無異,如有手術可多補充一些蛋白質可幫助傷口癒合,煙酒當然應盡量避免。日常作息是以規律飲食,睡眠充足為準,並依照醫師指示做適當的復健活動,避免關節僵硬或肌肉萎縮。至於市面上的補品及營養品雖沒有特別的禁忌,但適當補充即可,不需要過量食用。祝您早日康復 ! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

醫師您好,請問什麼是髕骨移位? 如何形成的? 該如何治療及保健? 哪些運動對此病症有幫助? 謝謝!

依您描述的內容: 一般常見的髕骨移位是指髕骨外翻,跟外傷性的髕骨脫臼不同,主要是連接在髕骨上端內外側的肌肉及筋膜張力不平均所造成,大多是隨著成長發育及工作慢慢形成,大多常見於女性,從青少年到中年都可能發生症狀,在蹲站及上下樓梯時會感到膝蓋前方疼痛。保健的方法主要是要做股四頭肌的肌力訓練,及避免頻繁的蹲站或上下樓梯。可參考以下網頁: https://www.top1health.com/Article/13472 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 跑者膝衛教文章 ►http://bit.ly/2Jft1UD

想請問打PRP後,我目前情況是坐下後,不能馬上走路,要站一下才可動,膝關節會痛,無力感。回診有請教醫生,回答要三個月才完全恢復。想請問能做什麼復健或飲食來改善?

依您描述的內容: PRP注射後會引起暫時性的發炎反應,病患可能覺得注射後發炎不適的情況加劇,通常一到兩週左右會緩解,到一個月還不舒服的通常只有少數病患,或是可能要找看看是不是有其他疼痛的原因。飲食的部分需減少油炸,辛辣等刺激性的食物,需多補充水分。復健的部分第一週可以間歇性的冰敷緩解腫脹疼痛,之後再改以熱敷促進關節活動,前兩週都不建議做太劇烈的運動,以適當的關節活動與等張肌力訓練為主。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 退化性關節炎的治療衛教文章 ►http://bit.ly/2sEzoJy