依您描述的內容： 大部分身上的瘀青都不是疾病的因素,但某些情況要注意 1.要小心臉部、胸腹、背部的不明瘀血 因為醫生擔心的是出現在體內、全身性的瘀血。 一般碰撞造成的瘀血多出現在四肢，若是出現在臉部、胸腹、背部等軀幹處的不明瘀血，就要特別注意。 如果皮膚瘀血並合併牙齦流血、鼻血、痔瘡出血或月經量很大，而且頻繁出血時，就必須做血液檢查，因為有可能是血液性、全身性的疾病，甚至可能是癌症。 2.阿斯匹靈、心臟病藥、銀杏、魚油吃過量易瘀血 有時候則是服藥所引起。哪些藥會讓你容易瘀血？基本上，只要吃有抗凝血作用的藥物，就比較容易產生皮下出血，包括止痛藥、心臟病藥、阿斯匹靈、銀杏、大蒜精、魚油，甚至是維生素E等脂溶性維生素、活血中草藥等。 3.不明瘀血可能是哪些重大疾病的前兆？ A.不明原因性血小板低下症（ITP） 有些人血小板不足，微小血管容易破裂出血，在四肢可以看到小血點，抽血檢查時會發現血小板低下，可用類固醇治療。 ITP好發族群為20～40歲的女性，原因可能是病毒感染、自體免疫疾病或其他潛在疾病的早期表現，例如紅斑性狼瘡等。 B.內出血 軀幹出現大片瘀血，很可能是內臟出血、主動脈剝離大出血造成，千萬不能掉以輕心。戴承正有一位年長病人患有主動脈瘤，持續回診追蹤，某天他忽然感到不適住院，一住進病房立刻休克，戴承正看見他身上出現大片瘀血，當下判斷是主脈動瘤破裂，火速請心臟外科評估是否需動手術。 C.肝功能差 肝臟負責製造凝血因子，如果肝功能不好、肝硬化、B型與C型肝炎都會造成凝血異常；此外，經常出現不明瘀血，也有可能是罹患了白血病或血癌。 D.腦下垂體腫瘤或腦瘤 腦部腫瘤會導致腦壓高，腦壓高會連帶造成眼壓飆高，嚴重時患者會出現黑眼圈、甚至是眼周瘀血 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 http://goo.gl/nTEMHm