醫師你好,小朋友女生現在國小五年級,爸爸身高169.媽媽身高168,因為從小小朋友體重比較重到現在也是, 想請問在發育上會有何影響, 目前到現在月經都還沒來,一般第一次月經是什麼年齡範圍來? 是否有需要給醫生檢查嗎 謝謝

依據您提供的父母身高, 女孩子遺傳身高約162.5公分. 目前國人女孩平均來初經的年齡約11-12歲. 而女孩可以青春期發育的年齡介於8-13歲之間. 不知令嬡是否已有胸部發育, 陰毛發育等相關第二性徵? 因此, 依您描述, 小學五年級尚無初經, 可以再觀察看看. 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 http://goo.gl/AF7KWq

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請問醫師: 家中3Y10M的幼兒 周一發燒,周二晚上確診A流開始吃克流感 預計周日早上就會用完最後一份藥 請問他的傳染期,大概幾天,明天後,照顧者跟家人,還需要繼續戴口罩嗎? 另外請問,流感潛伏期1-4天(平均兩天) 如果家人這幾天都還安全,沒有任何症狀 可以算是安全度過了嗎?

依您描述的內容: 流感傳染力持續一週左右,吃完五天克流感,傳染力約還有一成五, 最好戴口罩一週 有任何感冒症狀 建議就醫確診 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 流感用藥衛教文章►http://bit.ly/2LcWldD

您好,請問小男生也會有乳腺問題嗎?我兒子今年要升國一,他的右邊乳頭有硬塊,是正常的嗎?

依您描述的內容: 這是男孩要開始進入青春期的跡象,一般一年內就會消失,並不會影響外觀與發育。 如果一年以上沒有消失,或一年內硬塊持續變大,請就診兒童內分泌新陳代謝科。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好 寶寶9個月每天奶量5-600 越來越不愛喝奶 副食品1-2餐 請問這樣夠嗎?換奶粉會有用嗎? 喝能恩水解有有便秘的情形

依您描述的內容: 寶寶4-6個月後會有厭奶期都是正常現象。6個月後寶寶一定加上副食品。因為之後母奶、配方奶已經無法提供寶寶完全的營業了。到9個月寶寶應該可以食用2餐副食品,且這2餐都是餵完就不需要再補母奶或配方奶,代表這2餐副食品已經可以變成寶寶的主餐,取代奶製品。所以一整天奶量就會減少。我們最終的目標是到一歲時,寶寶可以吃到3餐副食品(應該是主食),而奶就會退居第二位,一天只有2-3次奶製品。 所以不需要換奶。只要多增加副食品的量和種類。其中營業都要均衡。喝什麼奶會不會便秘都是本身體質問題。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

醫師您好,我的女兒15歲,159公分,65.6公斤,初經是在六年級,現在月經都量正常,也規律。這兩年半增加了8公斤,最近5個月增加了2.5公斤,平常在家裡吃飯食量一般,也沒有特別吃零食或喝飲料,可是體重卻一直在增加。想請問這樣的狀況有需要看診兒童新陳代謝科檢查嗎?

依您描述的內容:女兒身體質量指數BMI經計算為25.94kg/m2,屬於過重等級。若無特別熱量攝取增加或活動量減少等合理體重增加之理由,兩年半增加8公斤,並不尋常,建議就診小兒內分泌科。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚兒童醫學中心兒童內分泌科 主治醫師 邱巧凡 醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt

你好,想請問一下~我兒子目前九個月大,上排還沒長牙,今天下午臉正面朝下撞到地板,嘴唇有點腫且流血,上排牙齦破皮瘀青也流血,目前已經沒再流,不過碰到還是會再流血,想請問讓他喝奶、喝水、吃副食品、咬玩具時,我該注意什麼呢?

依您描述的內容: 1.冰敷紅腫部位 一次至少5分鐘 一天4-6次 連敷兩天 隔著嘴唇敷就好 2.盡量吃軟的不要太熱或流質的食物 3避免外力再傷害受傷的地方 4吃完東西讓寶寶喝喝開水 當做漱口 避免食物殘渣卡在傷口上 或直接用生理食鹽水沖洗傷口 5注意傷口紅腫程度是否加劇 甚至有分泌物出現(表示傷口可能有細菌感染)有的話請立刻就醫 一般若無產生趕染現象 紅腫約3天會逐漸改善 傷口約一週能慢慢愈合 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 幼兒鈣粉衛教文章 ►http://bit.ly/2PoptRM

醫師您好,我太太有甲狀腺低下問題 ,因此懷孕期間聽從醫師建議服用活甲碇至預產期前一個月停藥,目前二寶5/4於馬偕出生,追蹤甲狀腺相關功能,FREE T4 5/15數值2.04 5/27數值2.96,想請問醫師這樣的數值有需要注意什麼嗎?謝謝

依您描述的內容: 媽媽有甲狀腺功能異常,無論亢進或低下都須留意寶寶出生後的甲狀腺功能。從您提供寶寶出生後的兩筆甲狀腺功能檢查數據應屬正常。(但若能提供更完整的資訊,將有助於做更完整的判斷,如檢驗數據的單位、或其他檢查項目,如甲狀腺抗體、甲狀腺刺激素TSH等數據)。 通常媽媽的甲狀腺功能異常,對寶寶的影響是暫時性的,一般數個月內即可改善。但若過程中寶寶出現甲狀腺功能亢進或低下,仍需短暫服用藥物治療,建議配合醫院安排,定期追蹤寶寶甲狀腺功能喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚兒童醫學中心兒童內分泌科 主治醫師 邱巧凡 醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt

想請教小兒科醫師,幾歲以後讓孩子吃巧克力比較合適呢?很多故事書有提到巧克力,孩子越來越好奇

依您描述的內容: 巧克力成分來自可可豆 太早食用可能會 1.引起過敏 2.含有咖啡因,會影響幼兒發育中的腦神經,使孩子興奮、不容易安靜,所以有被診斷為過動、注意力不集中、妥瑞症的孩子,最好是禁止吃巧克力 3.咖啡因會利尿,害孩子戒尿布困難,容易尿急或尿床 4.不純的巧克力富含油脂、糖分、人工香料及色素,會影響孩子的腸胃乳動及吃正餐的胃口 基於以上各項缺點,建議是滿三歲後再嘗試,但不要主動提供 基本上 巧克力越純 咖啡因含量就越高 口味也越苦,如75-85%的可可成分的巧克力 孩子一般不會喜歡吃這種苦的巧克力(我家小孩頂多只能吃ㄧ小片就不想再吃) 但是相較於吃不純的巧克力,就需要承擔糖分、脂肪和人工色素香料的風險,兩權相害取其輕,我寧可讓孩子吃成分純的巧克力,至少量我可以控制,孩子也吃不多(控制在3毫克/公斤/天 一般並無大礙) 食用的時間不要在傍晚以後吃 以免睡不著 但是在台灣 巧克力的產品並沒有像咖啡或茶類標示相關的咖啡因含量 選擇上實在困難 所以可以給予 1.較純的巧克力:有標示可可成分含50-80%(一般也是單價比較高的進口巧克力) 2.如果孩子真的很愛巧克力口味,不如給與市面上設計給孩子喝的可可飲品的強化營養配方(如美祿、阿華田)(我家孩子有在喝)泡起來150c.c.約只有4毫克的咖啡因,又添加很多營養成分在裡面 比吃又香又甜的巧克力好多了 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好,我兒子type 1DM,10歲,最近半夜跳起來打開抽屜找東西,一周一次左右。請問可以如何改善夢遊狀況呢?

依您描述的內容: 兒童夢遊多好發在6-12歲的小學階段 醫界普遍認為兒童夢遊跟兒童腦部發展未成熟有關 長大後大多會不藥而癒 夢遊的原因可能有睡眠不足、睡眠時間不定、孩子過於疲累、在睡前看了令其精神緊張和激動的3C遊戲或影片 所以要避免以上因素發生 準備一個放鬆舒服的睡眠環境 夢遊在發生的當下 不用把他叫醒 就扶著他回自己房間睡覺就好 或是觀察大約都發生在幾點 在這個時間點之前 先把孩子叫醒後再讓他入睡 減少夢遊的發生 要注意家中的安全措施是否做好 如門窗是否鎖好 尖銳物品是否收拾好 避免在夢遊期間發生意外 如果夢遊發生的頻率高過一週三次 則建議就醫做睡眠檢查 可以掛兒童神經科就診 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

請問嬰兒有單邊耳前樓管 需要清潔嗎 有時候會看到表面有阻塞

依您描述的內容: 耳前瘻管是屬於先天構造異常的一種,發生的原因是在胚胎時期鰓弓融合不全所導致。大部分發生在耳朵耳廓的前方,少數在耳廓裡面或者在耳朵後方。大部分是單側,而且多發生在右邊。絕大多數人都不會有症狀。有症狀的比例,約10%以下。但是一旦有症狀,很有可能會反覆一直感染,合併細菌感染(下方箭頭),會紅腫熱痛、流膿。急性期需要用到抗生素消腫消炎處理,之後需要追蹤看是否需要開刀處理。 淸潔方面大方向跟平常一樣,只是在耳朵及附近多注意清潔,洗澡洗頭時注意耳朵要擦乾即可。有分泌物建議到醫院找耳鼻喉科醫師檢查處置。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 http://goo.gl/qSbAvM

醫師您好,請問蠶豆症發病時會自然康復嗎?我住在日本,我兒子九歲,看了醫生說「不嚴重,再觀察看看,孩子會自然痊癒」。尿顏色像烏龍茶,但不是每一次都深,也有正常色。想請問需要觀察哪些症狀呢?謝謝

如果是最近有接觸到那些蠶豆症患者應避免的物質,還是要看接觸的物質在體內代謝的速度而定,理論上在遠離之後會漸漸康復,但在症狀嚴重的,甚至需要做換血的治療。 出現的症狀裡頭,只有尿液顏色較深是輕微或嚴重者都會發生。 其他如: 疲累、食慾差、黃疸、臉色蒼白、嚴重者休克意識不清,都是危險的症狀喔! 最近幾天還麻煩要多注意小朋友狀況了~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 小兒科主治醫師 林哲民

醫師您好,我兒原本腹瀉多次嚴重,就診吃了藥之後已見好轉,腹瀉次數減少了,尿布疹也快好了,不過今天他的屁股突然變嚴重了,紅腫且面積大,還有多處破皮,不論是洗屁股、洗澡、換尿布、直立的抱...他都痛得大哭大叫。每天都穿稀飯跟吐司而已,在他的水裡加微量的鹽巴補充電解質。請問 1.飲食方面我要怎麼觀察才知道可以加一些蔬菜肉或水果呢? 2.屁股的破皮處每天薄塗兩次醫師開的藥膏,換尿布時有多點時間搧一搧風透氣,勤換,有尿便就換了。可是破皮處還是破皮,要怎麼樣才會快點好呢?偶爾摩擦到還稍微可見組織液 謝謝您

依您描述的內容: 大便水份有變少 比較成型 再調整食物內容 擦完藥膏後 還能再擦一層厚厚含氧化鋅的屁屁膏來隔離排泄物 或是到藥局買3M無痛保膚膜噴劑來使用 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

男生,實歲11歲又9個月,目前身高152公分,性早熟,提早發育,10歲8個月時測得骨齡13.5歲,醫師說生長板快密合了,要多運動,早睡,不要吃甜食...,最多最多就只能長到160公分,然後就沒有再做任何檢查或處理,請問,還需要再做什麼檢查或處理嗎?或是需要注意什麼呢?

孩子的青春期發育是動態的變化過程,一年前的第二性徵成熟度、身高、骨齡等重要資訊與現在已截然不同,孩子現在的整體狀況、是否有需要做其它檢查?建議還是要帶孩子親自就醫給醫師診視,方能做全面的判斷喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚兒童醫學中心兒童內分泌科 主治醫師 邱巧凡 醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt

想請問目睹家暴的兒童,有什麼方式能幫助呢?兒童身心受創下,能有什麼方式能改善,小孩現在會嚴重磨牙。

依您描述的內容: 請打113婦幼保護專線 讓專業人事介入輔導孩子 或直接就診兒童身心科 請專業醫師評估會談及治療 以下附上婦幼警察隊對於目睹家暴兒童照護的專業文網址 文章裡頭有創傷後評估表 家長如何照護 還有相關的基金會資料 https://www.kmph.gov.tw/fuyou/cp.aspx?n=C52FA31C82E6FF7F 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

請問小嬰兒7個月大可以清鼻屎嗎?該如何幫小嬰兒清理呢?

依您描述的內容: 小寶寶和大人一樣每天都會因鼻腔吸入的灰塵、髒汙而和鼻腔的粘液結合產生鼻屎。所以可以清潔鼻屎。可以用耳鼻喉專用細棉枝沾水清潔鼻腔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi