醫師您好，我先生48歲，8年前近視600度雷射，目前視力4、500度，去年雙眼做白內障手術。由工作關係需要長時間看筆電。 想請問虹彩炎是成因為何呢？能恢復嗎？日常照護須注意什麼呢？謝謝您
依您描述的內容：
虹彩炎的成因主要分為兩大類型，一種是與自己身體的免疫系統相關，如果本身有其他自體免疫的疾病，例如僵直性脊椎炎，便有很高的機會併發紅彩炎。另一種則是病毒感染造成，例如常見的有巨細胞病毒感染，它會潛伏在體內，當免疫力較低的時候便有可能發作。不論是那一種成因，目前來說都無法有效根治，但每次發作時只要能及早接受治療，通常都能很快地緩解。因此對虹彩炎的患者來說，最重要的是必須檢查自己是否有其他免疫方面的疾病，若有，則應積極治療追蹤，另外則是要特別注意眼睛的狀況，只要稍微有點發紅，感到不對勁，或是畏光，則應盡速就醫確認是否為虹彩炎發作，才不會延誤就醫造成眼睛進一步的傷害。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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醫師您好，我眼睛一直有黑點晃來晃去，看診後醫師說是太累造成的，不是飛蚊症，請問飛蚊症要如何確診呢？有黑點的狀況該如何改善？
依您描述的內容：
飛蚊症的成因包含正常退化，或是視網膜病變、裂孔所致，因此需要將瞳孔放大 (散瞳) 後詳細檢查周邊視網膜，以確認是否需要立即的醫療處置。若檢查後並無異常，那麼便屬於正常退化過程所產生的玻璃體內懸浮物，不會影響視力，也不需特別治療。黑點隨著時間會慢慢變淡，也可能飄到看不見的位置而暫時消失，一段時間後又出現，都是正常的現象。平時應觀察黑點的數量，若突然間大量增加，或是出現閃光、黑影等新症狀，應立即至眼科診所散瞳檢查，若數量大致穩定，則半年追蹤一次即可。
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醫師您好，我59歲，有高度近視，醫生診斷為視網膜層分裂，建議開刀，但我覺得很擔心，想請問
1.視網膜分裂的嚴重性?
2.手術風險、併發症、副作用及術後保養注意事項？
謝謝醫師
依您描述的內容：
1. 視網膜分裂的嚴重性，需依您目前視網膜斷層掃描 (OCT) 的狀況及視力才能判斷，最嚴重可能導致視網膜剝離
2. 此種手術本屬風險較高的，即便手術相當成功，視力也不一定會顯著進步，但若持續惡化，可能導致更嚴重的視網膜剝離，因此建議與主治醫師詳細討論。手術後可能會導致暫時性眼壓升高，或是青光眼，也有可能需要再次手術。術後請依醫師指示，可能需要維持趴姿一段時間（一星期或以上），時間長短則因手術中的狀況及使用的術式而會不同。其他則是一般術後照護原則，也可補充葉黃素。
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請問成人弱視目前有治療方式嗎？
依您描述的內容：
弱視是指視力發育未完成，通常要在七歲前發現，才有機會讓視力再提升。因此弱視在成年後目前並無有效的治療方式。
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您好，請問急性結膜炎應該如何照護才能好得比較快呢？
依您描述的內容：
急性結膜炎與感冒一樣，都是病毒感染造成，要靠自身抵抗力才能痊癒，因此並沒有什麼好方法能縮短病程。然而適當的藥物治療可有效改善症狀，應先至眼科診所就診確定診斷。另外勤洗手並用酒精消毒可避免傳染，多休息可提高免疫力，這些是感染期間應注意的事項。
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請問白內障手術自費及健保的材質有何不同？需要評估哪些重點來選擇呢？謝謝
依您描述的內容：
自費與健保的材質大同小異，差異是鏡片的光學設計以及提供的功能。
粗略地說，健保水晶體僅能提供單一焦點 (例如遠方) 清晰的效果，且無法矯正散光。自費水晶體則能校正散光，並可再加上多焦點 (遠近皆可看) 的功能。
要選擇合適的水晶體，必須先做完整的眼睛檢查，包含角膜、視網膜及視神經等等，另外要了解患者的使用需求，才能推薦適合他使用的水晶體，建議至診所做詳細術前檢查後，與醫師討論後決定。
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醫師您好，請問視網膜剝離手術術後，眼睛是不是不能往下看呢？還有需要注意哪些事項呢？
依您描述的內容：
視網膜剝離手術差異大，且與病況有關，所以很難概括說明，通常並沒有不能往下看的限制，但仍建議直接與手術醫師詢問才能知道最準確的答案。
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醫師您好，我兩年前被診斷出有乾眼症，便開始每天點三次人工淚液，另外平均2至3天點一次抗生素加類固醇的眼藥水。點眼藥前，都會先用洗眼藥水清潔眼眶四周。眼壓則為正常。目前眼睛過敏的情形很厲害，怕光，怕風，怕刺激性的氣味，看手機30分鐘，眼睛就會不舒服。出門都要戴防風眼鏡。聞到薄荷油等刺激性氣味，眼睛會刺痛流眼淚。對生活造成很大的困擾。想請問這樣的狀況有哪些治療及日常照護的方式呢？
依您描述的內容：
乾眼症依照程度不同有不同的治療方式，從補充人工淚液及熱敷開始，下一階段可使用淚管塞來讓淚水維持更長的時間，更嚴重者可合併使用自體血清或免疫抑制藥物。日常照護最重要的是應多做眼部熱敷，並減少近距離用眼的時間。乾眼症的治療需要依照症調整，建議持續至門診追蹤並與醫師討論合適的治療方式。
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請問白內障術後手術要如何照護及保養
可以吃什麼來幫助幫助嗎？
依您描述的內容：
白內障術後最重要的是要遵從醫囑按時點藥，避免碰到水及髒東西、避免碰撞、揉眼睛、長時間低頭及搬重物，外出應配戴護目鏡，睡眠時則可使用眼蓋防護。然而每位患者白內障手術後的恢復狀況都不同，照護方式也會差異，應以手術醫師的指示為準。
飲食方面並無特別禁忌，沒有特別針對白內障術後的保健食品，但可補充葉黃素以增加黃斑部的保護。
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您好，請問近視雷射的術後照顧重點需要注意甚麼? 是否需要補充甚麼保健食品呢?
依您描述的內容：
術後照顧重點是保持眼部清潔，避免碰撞，以及充足的保濕，尤其是人工淚液必須勤快地點。
食品上倒沒有甚麼特別需要補充的，或是補充一些維他命C加速傷口復原即可。
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您好：
我今年19歲，左眼近視300度，右眼正常。今年三月初的時候發現左眼視網膜有破洞，趕緊做雷射。四月初回診的時候又發現左眼有新的破洞，因此再做一次雷射。感覺破洞的頻率太高了，讓我覺得很害怕，因此我有些問題想請教醫師：
1.若視網膜頻繁破洞，常常做雷射修補是否會影響視力？
2.除了定期回診、避免疲勞、揉眼睛及外傷外，還有什麼方法以及注意事項可以預防視網膜破洞及視網膜剝離？可以按壓眼睛附近的穴道（如：睛明）或熱敷眼睛嗎？
3. 可以做哪些檢查確認是否為其他疾病（癌症、糖尿病）造成視網膜破洞及視網膜剝離？
感謝醫師的回覆，我真的很擔心
依您描述的內容：
1. 雷射修補是做在視網膜周邊區域上，而非中央的黃斑部，因此對視力不會有影響
2. 視網膜周邊破洞是屬於退化的過程，除了定期檢查與預防性雷射修補外，目前並無其他有效的方式可阻止其惡化或避免發生。
3. 視網膜破洞的成因可能是退化（大部份）或其他原因引起，透過眼底檢查（散瞳檢查）其實就能判斷，如果不是退化造成的，才需要做進一步檢查。如果有發現黃斑部病變，經醫師評估後可能安排螢光眼底攝影或光學斷層掃描以進一步確診。
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醫師您好，想請問墨鏡該如何選擇呢？便宜的墨鏡是否一定效果不佳仍會傷害眼睛？
依您描述的內容：墨鏡並不是越貴越好，也不是便宜的一定不好，選擇的重點在於：鏡片要有抗UV400功能，通常鏡片上會有UV400小標籤， 或是請眼鏡行幫忙用儀器測試，值得注意的是，並非鏡片顏色越深抗紫外線功能越好，即使是透明鏡片也可以做到抗UV，鏡片顏色以灰色褐色墨綠色最佳，太過深色反而會影響視線清晰度。再來就是要注意鏡片表面是否光滑弧度適當，戴起來才不會暈眩。鏡面通常越大擋紫外線功能越好，但是還是要以符合臉型佩戴舒適為主。選擇有品牌的墨鏡還是比較有保障的，或可請眼鏡行開立鏡片保證書。
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中壢里安診所 眼科 主治醫師
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請教醫師，乾眼症可以治癒嗎？
依您描述的內容：
乾眼症是一種退化性疾病，不容易完全治癒，但透過規則的補充人工淚液與熱敷，能讓症狀緩解並避免併發症的發生。
平時照護應定期檢查追蹤，依照病況遵從醫師的指示進行治療，避免長時間近距離地用眼，並減少或停戴隱形眼鏡。
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請問虹彩炎一定要點類固醇才會好嗎 ？照顧上需要注意什麼避免復發呢？謝謝
依您描述的內容：
虹彩炎的治療類固醇是必須的，強度及頻率隨病情而異，請遵循醫師囑咐治療。
虹彩炎是免疫系統的問題或是病毒感染造成，無法透過特定行為來避免復發，但若頻繁發作，建議至眼葡萄膜科或風濕免疫科做進一步檢查，找出病因對症下藥。平常應作息正常，不要太累，避免造成免疫狀況的改變而增加發作機會。
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