脊椎側彎 (scoliosis)是指患者的脊椎有不正常的側向曲線 (有時會伴隨脊椎旋轉)。X光檢查時可以看到正面的脊椎呈現S型、C型等的形狀而非一條直線。常見的分類包括先天性脊椎側彎、好發於青少年時期的原發性脊椎側彎, 以及因為其他因素（如：外傷、腦性麻痺）所產生的次發性脊椎側彎。其中已發生在青少年時期的原發性脊椎側彎最為常見 , 發生原因不明 , 而這種脊椎側彎隨著骨骼發育成熟(17~18歲)便不會繼續惡化。 另外一種非結構性脊椎側彎症（non-structural scoliosis）是指患者躺下來的時候側彎現象會消失。常見的因素則是因為神經肌肉病變、脊椎左右兩側肌肉張力不平衡、兩腳長度不等（長短腳）等因素產生。此類患者往往能在病因消失後改善其脊椎側彎的症狀。 一般側彎角度小於20度的患者需要在物理治療師的指導下接受姿勢矯正及運動治療，18歲以前建議每半年追蹤檢查一次，觀察角度是否有惡化的情況。 側彎角度介於20度～40度之間的患者，除了運動治療之外，必須長時間穿戴特製背架矯正，避免惡化，同時每三至六個月追蹤檢查一次。通常側彎角度大於30~40度會建議開刀治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：術後縫合的傷口應每日以生理食鹽水及優碘消毒，覆蓋乾淨的紗布，一般大腿的傷口約兩週拆線，拆線以前應盡量避免碰水或汙染。如果傷口有不正常的滲液或出血，或伴隨不正常的疼痛或發燒，應儘快返回就醫。飲食的部分，現代人的飲食基本上都很足夠，可多補充富含蛋白質以及維生素的食物，雞精，人篸等補品原則上都可以，適量即可。另外下肢手術的病患術後也常有便秘的問題，可多補充富含纖維的青菜及水果。祝早日康復 ! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：一般疲勞性骨折或骨裂大多發生在腳掌, 適當的保護下6~8週一般都會癒合到可正常活動的程度。如您的症狀一年都沒有改善, 請先回診檢查骨折的地方是否仍未癒合, 如果骨折處仍未癒合, 可考慮震波治療, 或是補骨及鋼釘固定手術。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 口服玻尿酸及膠原蛋白都屬於營養補充品, 屬於身體構造修復的必須成分, 對人體沒有壞處, 不管是僵直性脊椎炎或退化性關節炎, 這些成分可能可以促進組織修復, 對於關節軟骨可能有保護的效果, 但目前醫學上沒有直接的證據顯示會有長期或實質上的幫助。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：髕骨滑囊炎一般需使用消炎藥物治療，平常需避免膝蓋的撞擊或壓迫，如有滑囊積水可能要抽水或局部類固醇注射。如果反覆發作的髕骨滑囊炎，可考慮手術切除治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 駝背10度到20度是不需要特別的矯正或手術治療的，而且您已26歲，骨骼發育已成熟，即使整脊或穿戴背架，改變的空間也很有限。要減少駝背的情形，請時時提醒自己要抬頭挺胸，檢視自己的儀態，多做加強核心肌群及背肌的運動。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 僵直性脊椎炎衛教文章 ►http://bit.ly/2AnjyI6

依您描述的內容： 特殊內視鏡縫針的好處在能自動打結，節省手術時間，也能避免傳統縫線可能需另外加開傷口，針對困難縫合的位置更是唯一的選擇。手術前並無法完全預測到底需要縫幾針，如經濟上有考量的話，這些問題請於術前（不管是在門診還是住院中）與手術醫師好好討論，以避免術後產生糾紛。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

骨質疏鬆在停經後的婦女很常見, 一般的保養除了補充鈣質,維他命D, 還要適當的運動及曬太陽。另外老人家還要預防跌倒，很多的骨折都是老人家半夜上廁所時發生，建議在浴廁加上止滑墊，以及明亮的燈光。鈣片的廠牌和種類很多，可參考以下的網頁: http://www.kfsyscc.org/about/interview-topics/gai-pian 一般需要治療的狀況(健保給付的規定)為停經後婦女, 有腰椎骨折或髖部骨折, 合併骨質疏鬆, 健保才給付治療,否則所有藥物都要自費 一般常用的藥物為雙磷酸鹽, 即Fosamax, 或是注射類的藥物如Aclasta, Bonviva, 主要的禁忌症為腎功能不佳者不建議使用 雙磷酸鹽類的藥物最可怕的併發症為下顎骨壞死, 所以如有使用此類藥物的病患要做牙科侵入性的治療前,需先跟牙醫討論是否需停藥 Forteo為副甲狀腺素, 是目前唯一能刺激骨骼生長的骨鬆藥物, 效果好, 但要價不斐, 且須每天皮下施打 Prolia為較新的藥物, 效果與雙磷酸鹽藥物類似, 但比較不受腎功能的影響 除了上述的藥物, 還有其他如賀爾蒙製劑Evista, 鍶鹽等. 骨鬆治療需長期治療才有效果, 每種藥物都有各自可能的副作用及禁忌症, 主要 要選擇適合病人,且可長期配合治療的藥物才能達到治療的效果。像奶奶這種高齡病患，即使未曾骨折過，但骨質嚴重疏鬆，可考慮自費藥物治療，對於未來骨折的預防會有比較好的效果 ! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 http://ppt.cc/KFimn

依您描述的內容：網球肘的治療主要以適當的休息，熱敷，拉筋，以及護具保護為主，光靠吃藥效果一般都不會很好。如症狀嚴重的話，可考慮局部注射治療，如類固醇，高濃度葡萄糖，血小板濃縮血漿等。這些都嘗試過還沒效才考慮手術治療。震波治療是介於藥物治療及手術中的一個選擇，治療效果大約七成，因人而異，由於是自費治療，您可以參考看看。 至於復健的方法可參考以下網頁: http://health.udn.com/health/story/5967/1415512 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 http://goo.gl/r8uAvp

退化性關節炎一般最常就醫的部位就是膝蓋, 膝蓋的保健, 主要是減少膝蓋的負荷, 例如盡量不要長時間蹲踞, 少上下樓梯, 另外一些增加大 腿肌力的運動, 以及一些膝蓋護具的使用都會有幫助, 以下的網頁可供您參考: http://tw.hiking.biji.co/index.php?q=special&act=list&id=43 如長期從事粗重的工作，或是體重過重，膝蓋受過傷，退化可能提早在30~40歲就有症狀，可先看骨科評估嚴重程度, 再看是否需手術處理或復健治療. 最後一個很重要的觀念，退化及老化是自然的法則，我們的努力只能減緩退化的時間，但不可能停止退化喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 http://ppt.cc/KFimn

依您描述的內容： 尾椎挫傷如果沒有骨折，就跟一般肢體挫傷一樣，保護不要按壓到痛楚，約兩周左右症狀就會慢慢好轉，治療原則也一樣，初期可冰敷配合藥物消腫止痛，後期改以熱敷促進血液循環及組織修復，活動的部分基本上沒有太大的限制，可忍受的範圍都可活動。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容：非常符合典型的阿基里斯肌腱炎，運動完有冷熱敷固然很好，但您是否忽略了運動前的暖身及拉筋 ? 持續的疼痛表示肌腱反覆受傷及慢性發炎，除了熱敷，按摩，以及拉筋以外，挑選適合的運動也很重要，應暫時避免跑跳的運動，穿戴適當的襪子或護踝保護，如有需要的話再就醫接受藥物治療。祝您早日康復 ! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：膝關節積水可能的原因很多，一般的關節炎，痛風，半月板或韌帶損傷，甚至感染，腫瘤等都會造成積水。除了藥物治療，關節抽水，基本上還是要找出原因。如果反覆發作，藥物治療無效，可能考慮作關節鏡手術檢查以及治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：一般人隨著年紀增長，骨質會慢慢疏鬆，壓迫，導致脊椎骨高度減少，加上椎間盤的退化，狹窄，進一步導致脊椎變形以及身高的減少。這些都是正常的老化現象，發生時間的早晚及嚴重程度則每個人不同。如希望能避免變形太早發生，從現在起就應該要注意姿勢，適當的訓練核心肌群，女性年紀大於50歲以後要適當的補充鈣質，延緩骨質疏鬆的發生。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 關節照護衛教文章 ►http://bit.ly/2KEWs1t