內耳前庭神經炎會造成眩暈，且通常合併有噁心、嘔吐、失去平衡感等症狀，時常暈到無法起身，必須躺床休息。前庭神經炎與姿勢變化的關聯性不大，也就是說，即使不快速變化姿勢，患者依然有持續眩暈的症狀。 相較來說，良性陣發性眩暈 (俗稱耳石脫落症) 的發作與姿勢改變的關聯性最明顯，患者時常主訴轉頭，躺下，或姿勢快速改變時會明顯誘發頭暈。 眩暈藥物大多是症狀治療，不代表吃藥就一定能完全復原。必須先確認病因，給予適當的處置 (例如耳石復位術對良性陣發性眩暈有不錯的療效)，才能提高復原的機會。 內耳神經與自律神經不同，兩者並未被證實有關聯。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K

嚴重的胃食道逆流，確實有可能向上影響鼻腔，造成鼻黏膜的傷害喔! 因此，若是您有胃食道逆流，建議接受胃腸科醫師的診察與治療，該吃藥時務必按時服用 (例如清除幽門螺旋菌的藥物，或氫離子幫浦阻斷劑) 此外，宜食用天然食物，避免服用加工食物，添加物過多的食物，發酵性食物(因為容易產生氣體，加重胃酸逆流) 此外，吃飯不宜吃得太飽，用餐後兩小時內避免平躺 以上都是能夠改善胃食道逆流的小秘方喔 ! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 耳石脫位衛教文章 ►http://bit.ly/2QmHODQ

依您描述的內容： 牙根殘留引起的齒源性鼻竇炎，建議使用鼻竇內視鏡手術合併動力旋轉刀(microdebrider)治療，一來可清除鼻竇中的蓄膿，二來使用內視鏡及動力旋轉刀進行手術，術後傷口恢復較快速。 然而，鼻竇內視鏡雖屬安全性高的手術，但仍有機會傷及眼睛及顱底，因此建議找經驗豐富且專精於竇手術的耳鼻喉科醫師治療，術後傷口復原期間需使用洗鼻器灌洗，並定期回診追蹤檢查。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 會厭囊腫若是無任何不適與症狀，可選擇觀察追蹤。然而，若是引起嚴重異物感，吞嚥困難等症狀，則建議以內視鏡顯微手術治療，手術目標為切除病灶，改善症狀。 一般而言，會厭囊腫手術是在全身麻醉下施行，但可以選擇不需住院。手術常見風險為牙齒，嘴唇受傷，或呼吸道腫脹，出血等等。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

甲狀腺切除手術後有一定的機率發生聲帶麻痺，聲音沙啞，咳嗆等症狀。 建議由耳鼻喉科專科醫師診治檢查，確認聲帶運動情形，判斷是否有聲帶麻痺等問題。 若確實有聲帶麻痺，則可接受語言復健治療，聲帶內注射等治療，以改善咳嗆症狀。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺結節切除後遺症 ►http://bit.ly/2BZJQmt

依您描述的內容： 扁桃腺容易發炎還是在於扁桃腺本身太過腫大或隱窩(扁桃腺表面的洞洞)太多容易藏匿病菌造成的。 扁桃腺手術主要適應症包括反覆性扁桃腺感染、睡眠呼吸中止症。 反覆性扁桃腺感染的定義可以參考以下標準： 三年以上，每年有三次以上扁桃腺發炎；二年以上，每年有五次以上扁桃腺發炎；或一年中有七次以上扁桃腺發炎。 扁桃腺太常化膿或發炎，就會建議手術，因為成年之後，扁桃腺已經不是身體製造抗體的主角了，對有些人來說反而成了上呼吸道的弱點罩門，容易造成感染不舒服，就可以考慮切除。切除後並不會造成人體的抗體不足或免疫力下降。 臨床上，醫生也會判斷個人疾病的嚴重程度來給予是否開刀的建議。 至於每次發炎，依發炎程度來判斷，也不一定要吃藥或抗生素，就像感冒，沒有發燒，多喝水多休息也會好，但身體真的不舒服，也不要太鐵齒就是了，該看醫生還是要看。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 鼻塞治療衛教文章 ►http://bit.ly/2Q0XS9m 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

依您描述的內容： 老是覺得喉嚨卡卡，明明喉嚨沒東西，卻一直有異物感，吞之不下也咳不出來，喉嚨常常不舒服，變成習慣性清喉嚨，擾己擾人。 喉嚨卡卡（異物感）的可能原因很多，鼻部、扁桃腺、聲帶、頸椎、甲狀腺、食道、胃部疾病都有可能，其他如內分泌、自律神經失調，焦慮、壓力等等都有相關，一般而言，此類症狀常診斷為「慢性咽喉炎」，最常見的病因為以下三類： 1、鼻涕倒流：包括「過敏性鼻炎」與「鼻竇炎」等。 2、咽喉胃酸逆流：與一般常聽到的「胃食道逆流」不同，不一定會有胸口灼熱感（火燒心）或明顯的胃酸逆流感，但逆流的胃酸造成喉嚨的慢性發炎。 3、與焦慮、壓力相關的咽喉緊張症：話講多了就會有症狀，一直清喉嚨，放個長假又什麼不舒服都沒有。常見於老師、業務、醫生、服務業等上班需要一直講話的族群。 喉嚨發炎時，一直清喉嚨的動作只會增加聲帶的負擔，使病情惡性循環，就像受傷破皮的傷口在要好不好之際，不去正確的潤敷，反而一直不當的搔抓一樣！ 喉嚨保健四大良方：少量多次喝溫開水潤喉，吃好吃對防胃食道逆流，輕聲細語練習腹式發音，戒煙禁酒調整生活作息。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

依您描述的內容： 洗鼻子(鼻腔沖洗)，經研究證實，對於鼻腔的保護，是一種安全、有效的輔助治療方法。 台灣鼻科醫學會列出鼻腔沖洗可用於 下列情形： 急性鼻竇炎、過敏性鼻炎 鼻腔手術後 慢性鼻竇炎 萎縮性鼻炎 頭頸部放射治療後 洗鼻水應使用等張的生理食鹽水，也可用市售專用的洗鼻鹽，若是欲自行調製，可考慮買市售不含碘的食鹽，以約4.5公克的食鹽加入五百毫升可以喝的開水中。 此外建議水溫約同人體體溫37℃左右，不宜過熱或過冰。 洗鼻器的清潔維護及洗鼻前後的手部衞生也要注意。 此外，應選用洗鼻子專用的洗鼻器，像網路上的分享影片，有些媽媽幫小孩用注射筒直接沖洗，則容易流量太大，刺激鼻黏膜造成疼痛或鼻出血，若灌入耳咽管，則有中耳炎的風險。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 甲狀腺結節多為良性，長大速度緩慢，因此，只要結節不是很大，且未明顯長大，超音波檢查亦無惡性病徵，則可定期於門診追蹤檢查結節大小變化與外觀，每半年到1年接受超音波檢查，必要時進行細胞抽吸檢查。 甲狀腺結節若有下列症狀則會建議手術治療: 1. 結節快速長大，或大於4公分 2. 有吞嚥困難，頸部壓迫，呼吸困難，影響美觀等症狀 3. 經超音波檢查發現結節形狀不規則、邊界模糊不清、內有小鈣化點、結構不均質，懷疑有惡性可能時 4. 經細針穿刺檢查疑似癌症 5. 結節造成甲狀腺功能亢進時亦可考慮手術 甲狀腺手術若由有經驗的醫師執刀，且視需要搭配喉返神經監測儀，手術後通常不會有後遺症。然而，仍有少數案例發生傷口血腫，感染，手術疤痕影響頸部外觀，甚至單側或雙側聲帶麻痹等後遺症。因此，在手術前須與醫師討論，徹底了解手術必要性與風險。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 若有發現結節後，必須檢查甲狀腺功能是否正常，是否有甲狀腺機能亢進或低下的問題。 1. 若甲狀腺結節，有合併甲狀腺機能亢進，應「忌碘」飲食 嚴格「忌碘」飲食，食用無碘鹽，禁食海帶、紫菜等高碘海產品，避免使用含碘藥物。因為碘是合成甲狀腺激素的必須元素，攝入碘會加重甲亢病情。同時，由於甲亢使機體處於高代謝狀態，能量消耗大，所以應多吃一些高蛋白、高熱量的食物，多喝水，避免濃茶、咖啡等容易引起精神興奮的飲料。 2 若甲狀腺結節，無合併甲狀腺機能亢進，建議正常飲食即可，不需刻意增加或禁止「碘」的攝取。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介► http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺結節切除衛教文章►http://bit.ly/2BZJQmt

依您描述的情形，術後有流血不止，出院後仍有臉部神經症狀，建議一定要持續追蹤，至少每2-3個月須回診一次。且由於腫瘤的位置及手術中是否有碰到周邊神經或血管，惟有執刀的醫師最清楚，因此建議定期回診，直接詢問手術的醫師，才是正解。 飲食部分通常沒有特殊禁忌，營養均衡即可。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K

依您描述的內容： 臨床上，像您這樣，喉嚨痛或喉嚨卡卡而來就醫的人真的是很多，經檢查過後，若您的診斷無誤，慢性咽喉炎本身，還是與我們的飲食習慣、生活習性、睡眠狀況、自身的免疫力有關。 首先，胃食道逆流的情況一定要多加注意，這類型的胃食道逆流，病患多半沒有傳統的胸悶灼熱、胃酸逆流症狀，反倒是會在喉嚨形成逆流性的咽喉炎，造成反覆發炎，因此所有容易引起胃食道逆流的刺激因素，都應加以排除，如濃茶、咖啡、宵夜、煙酒等等的都應要避免。 也要注意有沒有鼻涕倒流的情形，慢性鼻竇炎也很容易引發咽喉的不舒服。 此外也有部分醫生主張，此病與自律神經失調有關，因此睡眠、情緒及壓力的調整也很重要。 另外，您提到了些工作上的刺激氣味， 雖然沒有明確的證據説明之間的關係，但一般認為還是會造成上呼吸道或上消化道的刺激。 配合醫師的診斷，用藥治療的時間有時可能需要好幾星期甚至幾個月，另外市面上販售的喉嚨消炎噴劑也可試試，最重要的還是防範，該戒的、該避免接觸的就盡量調整吧。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 真誠的建議您，先看過醫師後，再來討論，不然淪於上網爬文，實在無助於病情。看診時可向醫生討論您的疑慮，相信事情可以平安解決的。 喉嚨卡卡(異物感）也稱為梅核氣、喉球症、臆球症，可能原因很多，鼻部、扁桃腺、聲帶、頸椎、甲狀腺、食道、胃部疾病都有可能，其他如內分泌、自律神經失調，焦慮、壓力等等都有相關，一般而言，此類症狀常診斷為「慢性咽喉炎」，最常見的病因為以下三類 1. 鼻涕倒流：包括「過敏性鼻炎」與「鼻竇炎」等 2. 咽喉胃酸逆流：與一般常聽到的「胃食道逆流」不同，不一定會有胸口灼熱感（火燒心）或明顯的胃酸逆流感，但逆流的胃酸造成喉嚨的慢性發炎 3. 與焦慮、壓力相關的咽喉緊張症：話講多了就會有症狀，一直清喉嚨，放個長假又什麼不舒服都沒有。常見於老師、業務、醫生、服務業等上班需要一直講話的族群。 祝您平安！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 鼻咽癌篩檢 衛教文章 ►http://bit.ly/2GR1byV

依您描述的內容： 扁桃腺結石是由食物的殘渣、口腔內的壞菌、或人體凋亡的表皮細胞組成，卡在扁桃腺表面的隱窩中，愈積愈多所形成。除了扁桃腺長期發炎導致以外，口腔清潔不夠、胃食道逆流、喜愛吃刺激油炸食物、作息不正常等等，都是可能的刺激因子。 有些人沒有症狀，有些可能出現喉嚨卡卡、習慣性清喉嚨的慢性咽喉炎症狀，有些會有口臭的困擾。另外，就是可能導致扁桃腺更常發炎、惡性循環。 預防措施： 作息有常、飲食有節、飯後漱口、注意清潔。 若沒有症狀，注意上述的預防就好，若有症狀，耳鼻喉醫生會先以局部治療將結石挑出，後以控制扁桃腺發炎為主，嚴重的病例，例如扁桃腺反覆化膿感染，才會考慮扁桃腺切除手術以絕後患，因此，需不需要手術可找醫生判斷並討論。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN