請問:最近突然對兩種抗生素過敏,以前不會,是自己的體質改變了嗎? 另外,未來的我若是身體發炎,因為對抗生素過敏,對身體會不會有危險性或影響呢?

依您描述的內容: 在藥局常聽人訴說自己吃藥是容易過敏的體質, 但「體質」究竟是什麼意思呢? 體質的含意有點模糊又帶點朦朧美! 是特別倒楣嗎?又或許可能只是尚未被喚醒的基因呢? 其實「體質」的真相,呼 ‧ 之 ‧ 欲 ‧ 出。 大多數人都有一個捍衛國土的體質-那就是免疫系統。 免疫系統是每個人身上都有的防護罩,一但「非我族類」的外來物質進入身體時,免疫系統會升起狼煙,開始抵抗外敵,然後殲滅它們,以保衛身體的安全,而這類的外敵通常包含了像是病毒、細菌、藥物、粉塵等物質。 而過敏反應則是免疫反應的其中一種,藥物過敏是指免疫系統對於某個特定藥物產生了抵抗、攻擊的反應,往往常是不樂見的生理反應。依照過敏反應的發生速度快慢大概可以將過敏反應分為四種。而藥物過敏反應則常見是第一型:立即性以及第四型:延遲性過敏反應,此外,第二型及第三型較不常見為藥物引起。 立即性過敏反應通常在服藥後數個小時內就會出現症狀,常見症狀像是:蕁麻疹、血管性水腫(就是整塊皮膚浮腫了起來,通常跟蕁麻疹一起出現)、或是全身性過敏反應(胸悶、呼吸困難、休克、嚴重的話則有致死可能性)。 而延遲性的過敏反應往往是在持續服藥後的3到7天左右出現,可能是全身性的班丘疹(小紅斑或是點狀紅疹)、固定(位置)型的藥物疹(服用同類的藥物固定出現在某幾個部位)、或是讓人心驚膽跳的史蒂文-強生症候群(SJS)以及毒性表皮溶解症(TEN)。而後者這兩種是屬於極罕見的藥物過敏反應,也有可能導致死亡,若發生則需要積極治療的介入。 「我吃這個藥會頭暈耶,這樣是過敏吧?」 藥物過敏反應與藥物副作用,也常被民眾誤判是同一件事情,導致許多人以為自己對某個藥物過敏,但真相其實不然。 藥物副作用是根據其基礎藥理反應「可預測」,有可能出現的狀況,只是那並非服藥本來期望出現的作用而已。而藥物過敏反應往往是根據遺傳、性別、年齡、用藥史、病史的不同,服藥後產生過敏的機率、嚴重情況皆有可能不一樣,目前並無明確的因子可決定過敏的發生,過敏反應是屬於較「不可預測」的。 「以前吃藥不會過敏,但突然吃某個藥就開始過敏了?」 過敏反應往往是在第二次接觸到過敏原後,身體已經產生了抗體,再次地接觸到過敏原,便有了過敏反應。因為,免疫細胞是具有記憶性的,一旦曾經接觸過敏原,免疫系統便有可能產生對這個過敏物質的記憶(產生抗體、免疫記憶),等到與過敏原再相會時,就會快速地產生連鎖的免疫反應了。 如果曾經對某個藥物過敏,而擔心未來是否會再次使用到這類藥物時,可以請家庭醫師或是該次懷疑藥物過敏時的醫師,將可能過敏的藥品填寫於用藥記錄卡。 根據統計,國人常見的過敏藥物種類包含有:抗生素、胰島素、顯影劑、麻醉劑、阿司匹林、非固醇類消炎藥、抗癲癇藥物、降尿酸藥物,若有使用藥物產生過敏時,請務必記錄當次服用的藥物,以免再次使用導致不可預期的過敏反應。 隨著醫療科技的日新月異,預防藥物過敏也有其他選擇,基於藥物基因學的發展快速,目前已經可以在某些醫療院所做「藥物過敏免疫檢測鑑定」,在採取自己血液進行檢測後,就能夠一探究竟自己可能對哪些藥物過敏囉! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

問8 線上視訊諮詢

諮詢專業醫師的第二意見,確保您得到最適合的治療方案

看看別人都問什麼

您好,我左腳第三趾和第四趾有紅腫發癢,起水泡,醫師有開立藥物 請問以下的藥是否可以同時使用? 1. Triamcinolone Acetonide Cream USP 2. Lotrimin clotrimazole 1%. 另外clotrimazole 和 Miconazole nitrate cream usp , 2% 可以交換使用嗎? 謝謝

依您描述的內容: Triamicinolone是類固醇 另外二個apple 結尾的是抗黴菌藥 因為正在發炎有傷口 可以跟類固醇一起用沒關係 若是傷口收斂了 只需要用抗黴菌藥膏 建議無論症狀如何 堅持連續使用抗黴菌藥膏14天 可以根除這次的感染(俗稱香港腳) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問哺乳媽媽可以服用葡萄糖胺發泡錠嗎?擔心發泡錠的影響泌乳,對寶寶造成影響?

依您描述的內容: 目前葡萄糖胺沒有哺乳方面的安全性試驗, 安全起見會建議您停用。 或是吃藥後四小時產生的奶水丟棄, 擠奶跟吃藥隔開一段時間。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問有服用降血壓藥,還有葉黃素,鈣片胃藥,就不能吃葡萄柚了嗎? 謝謝

依您描述的內容: 葡萄柚、柚子、柳丁等柑橘類的水果含有可能會跟高血壓藥如脈優有交互作用,可能會讓藥排出的速度變慢,進而增強降血壓的效果,使得血壓過低。 一天只吃一、二口影響不大,但不建議一天吃一整顆,或是一整杯果汁。 因為不知道您的血壓藥是哪一顆,可以請您提供所有用藥清單,再協助您仔細判斷。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,因胃潰瘍醫生開耐適恩治療中,如果頭痛想吃止痛(永信藥品,伯樂止痛藥),又怕傷害胃,請問胃潰瘍與服用耐適恩時可以吃止痛藥嗎?

依您描述的內容: 伯樂的成分跟普拿疼一樣,不會傷胃的,可以一起吃沒關係。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 減肥藥衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8

您好,請問心肌梗塞患者吃Q10是否對心臟及血管健康有益呢?

依您描述的內容: 對於健康者可能有保養作用, 如果已經有規律就醫服藥, 要使用Q10請與醫師商量喔。 若體重及血脂較高,減少熱量攝取與減重會更有幫助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問,目前服用祈麗安事前避孕藥,但因為拔牙醫生有給我抗生素,這樣會影響藥效嗎?那我應該怎樣維持避孕藥的效果?

依您描述的內容: 祈麗安是低劑量雌激素的事前避孕藥,,比較容易受到四環黴素(Doxycycline)、阿默西林(Amoxicillin)的影響,避孕藥的原理是利用雌激素被腸內的益菌循環再用,令雌激素在身體維持一個穩定水平,抑制卵巢排卵而達到避孕效果。但上述抗生素較有可能因為殺死腸內益菌,使雌激素血中濃度減少,影響效果。如果是短期接受抗生素治療,建議您於這段時間另外使用阻隔式的避孕措施(保險套之類的方式),並持續使用至停藥後的一星期。假使抗生素治療已經持續超過兩周以上,腸道內的益菌可能已經產生抗藥性的平衡,因此雌激素就不易受到代謝的影響,如果已經是長期服用抗生素就不需要額外使用阻隔式的避孕方式。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

醫師您好,我被診斷是躁鬱症,主要吃的是鋰齊寧、心康樂、柔靈平50字樣,想請問吃精神科的藥物是否不能喝咖啡、柚子、運動飲料,怕影響代謝嗎?另外網路寫天然安眠藥是香蕉櫻桃跟奇異果,還有其他的嗎?

依您描述的內容: 咖啡因會讓大腦在比較興奮的狀態,所以不建議喝。 柚子是會影響藥物的代謝沒有錯~可能會增加藥品在身體裡面的量。 運動飲料倒是還好,只怕糖分過高而已~ 可以幫助睡眠的食物還有牛奶、以及洋甘菊茶,但睡前不要喝太多,怕你因為想上廁所而中斷了睡眠~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問在不知情懷孕情況下吃了感冒藥對胚胎會有影響嗎?藥物如下: Mesquitazine Procaterol 25u Acetaminophen 500 Cimetidine 200 Amoxicillin 500 Sennoside 12

依您描述的內容: 孕婦用藥危險度之區別 ●美國FDA針對懷孕期間用藥之危險度,將各類藥品劃分成 A,B,C,D,X等五級 ●A、B級:為安全用藥 ●C級:為權衡得失之用藥 ●D、X級:為禁忌   孕婦用藥危險度之定義 ●A級:長期使用並未發現任何胎兒毒性 ●B級:在動物試驗對胎兒無毒性 ●C級:動物試驗對胎兒有毒害,但人體未確 ●D級:在人體已出現胎兒有毒害之報告 ●X級:絕對禁忌 Mesquitazine ? Procaterol 25u C級 Acetaminophen 500 A級 Cimetidine 200 B級 Amoxicillin 500 A或B級 Sennoside 12 C級 若從最後一次月經算起滿5個星期後,胚胎才會開始發育,之前的藥物對其影響不大。 吃了少量的藥物,不用太過緊張,請與產檢醫師討論。 孕期保持心情愉快,維持正常的生活與飲食及運動,就是最好的措施喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,我是第一次吃事前避孕藥(祈麗安),醫生是建議我月經來的第五天開始吃,可是我第二天就吃了,這樣有影響嗎?我這樣每天固定時間吃了七天,避孕效果如何呢?

依您描述的內容: 首先,提早幾天開始服用事前避孕藥,是不致於造成身體傷害的,這點請您可以放心。而有可能會受些許影響的是月經週期可能改變(稍微提早),當口服的外來性荷爾蒙進入體內循環時便已開始作用,因此提升血中濃度時,大腦會回饋性的去降低釋放賀爾蒙。待下一輪服藥循環開始時,再回復到正常的第五天投藥即可,至於避孕效果的部分,事前避孕藥必須連續固定時間服用達至少七天以上,才能夠達到其避孕效果!如果服藥初期尚有疑慮,可以再搭配阻隔避孕(保險套)使用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli</p>;

想請問懷孕可否用類固醇的外用藥?

依您描述的內容: 一般通則認為外用類固醇藥膏的量很少,基本上孕婦可以使用。 短期、少量使用應無大礙。 但是類固醇藥膏也有分強弱, 建議與您的醫師討論是否有弱的類固醇藥膏可用,以及使用類固醇藥膏的必要性。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

因產後大出血 醫生有開ergometrine意如宮錠 Tranexamic acid追耐膠囊 aceta-MINOPHEN 請問哺乳的話這藥物可以吃嗎 還是先不要餵母乳?

依您描述的內容: 這些藥不建議餵母乳時候倂用喔,建議先好好休息,把身體養好,止血之後再餵母乳。 媽媽的身心健康是最重要的,媽媽健康寶寶也健康喔,祝福你一切平安順利。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好 我想請問關於事前避孕藥的問題 我已經吃事前避孕藥有大約兩三個月了,之前都有正常吃完,月經也有正常地來。 但我這個月只吃了3/31-4/2,4/3-4/4忘記吃,昨天開始又有開始吃,但我剛才發現月經好像來了,護墊裡面有一點血。 請問這樣子是還要繼續吃的嗎?還是要等血沒有了再吃呢? 我上次的經期是3/15-3/20,供您參考,感謝您。

依您描述的內容: 不知道為什麼您在3/21-3/30沒有吃? 如果這段時間沒吃,這個月大概沒效了喔, 建議您重新來過,務必要每天按時吃藥。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,我是個使用減肥藥物近五年的人。其實藥物對我的副作用很多,這期間也曾想要戒掉減肥藥,但一發現體重升了一點點,就又會開始服用藥物。 最近是真的下定決心想要停藥,但又害怕隨之而來的水腫與復胖,自覺這已經是種心理依賴的病症了,想詢問可以如何減少對藥物的依賴呢?戒除藥物的水腫的過渡期通常是會持續多久呢? 診所藥單部分:(括弧為自行查詢到的藥物名稱及效用) H.W (診所宣稱為膠原蛋白) QUIMADINE(白色錠;CCP E8/胃藥) UXETIN(白綠色膠囊;CCP B54/抑鬱症、暴食症、強迫症) VICAPOLE CAPSULES"H(橘綠色膠囊/消除卷睡和疲勞) VILI(藍色錠;DS T76/消除倦睡和疲勞,內含Caffeine中樞興奮、Thiamine HCL維生素B1) Ephedrinum(粉紅色YP I03/麻黃) anza-p(粉橘色半顆/利尿劑) CIVICOM(桃紅色膠囊/維他命B、C缺乏) Asumalife(黃色膠囊/ 過敏鼻炎、尋麻疹、皮膚炎)

依您描述的內容: 不好意思隔了幾天才回覆, 因為您的問題讓我覺得很心疼, 我一直都不贊成用吃藥來減肥, 更何況您用的藥都不是正規的減肥藥, 想必吃了身體一定很不舒服。 UXETIN抗憂鬱藥>為了降低你的食慾,但是沒有憂鬱症或躁鬱症的人,吃了反而心情會變差。 QUIMADINE是一種降低胃酸分泌的藥,如果長期胃酸受到抑制,會消化不良。 以下三個屬於興奮劑,如果在晚上吃,應該很難睡著 VICAPOLE CAPSULES"H(橘綠色膠囊/消除卷睡和疲勞) VILI(藍色錠;DS T76/消除倦睡和疲勞,內含Caffeine中樞興奮、Thiamine HCL維生素B1) Ephedrinum(粉紅色YP I03/麻黃) 而且VICA~跟VILI 二個是一樣的東西 利尿劑可能會讓你容易頭暈低血壓,加上那些興奮劑,我想你應該常常覺得輕飄飄地。 Asumalife 這是抗組織胺,副作用是會增加食慾,我真的不知道這樣的處方的目的是什麼? ---------------- 如果我是你,我會立即停止所有藥物, 但是要提醒您一點,UXETIN是一種分類叫做SSRI,如果突然停藥,會產生一些不舒服的感覺, 以下資訊給您參考: 『選擇性血清素再吸收抑制劑停藥症候群Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) Discontinuation Syndrome』,也被稱為抗憂鬱藥物停藥症候群(Antidepressant discontinuation syndrome)。選擇性血清素再吸收抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitor,SSRI)是一種常見的抗憂鬱劑。學理上,使用選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)並不會成癮,但突然停止服用抗憂鬱藥可能會導致戒斷症狀,常見的戒斷症狀包括:頭暈、疲勞、嗜睡、頭痛、噁心,焦躁不安、焦慮、寒顫、手腳掌發汗、失眠、易怒、肌痛、感覺異常、流鼻水、震顫、類似流感症狀也不少見,甚至會出現反彈性的憂鬱症症狀。 這部分建議您找有健保的精神科醫師看診,請他協助您慢慢降低藥物劑量,然後停藥。 --------------- 再來我們回到減肥這件事, 之前我有一篇文章, 建議您參考: 【陳姵君藥師】減肥藥有用嗎?認識常見減肥方法成效&副作用 https://tw.wen8health.com/article/762 你要知道最有用的減肥方法是增肌減脂 讓身體自然代謝率提高 睡覺都會瘦 而不是吃這些藥 你的藥,沒有一個會增肌減脂的 我們都在減肥的路上奮鬥 我也曾經在意過體重機上的數字 但是,開始運動之後 你會發現數字不在那麼重要了 你會開始感覺到身體的曲線越來越好看 褲子越來越鬆 穿衣服也是怎樣都美 那才是真的可以讓你維持一個健康的身體的方法 而不是靠藥物 更何況你吃得還不是正規減肥藥 應該也花了你很多錢對嗎? 我會建議你多看一些健康的減肥方法 譬如也是問8團隊醫師的蔡明劼醫師 https://www.facebook.com/Dr.HealthFitness/ 他的粉專在這裡 蔡醫師常常會分享很多正確有效的減肥資訊 還有對市面上新出現的減肥方法有專業的評論 建議可以追蹤 也可以多加入一些正確減脂瘦身的社團 大家一起互相加油打氣 不要再依靠那些不值得依靠有搞壞你身體的藥物 減肥(維持體重)是一輩子的功課 希望你能使用對你的身體健康有幫助的方法 我們一起努力吧~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

醫師您好,我想請問吃戴麗安避孕藥只是單純要治療痘痘,會有哪些副作用呢?如果會造成水腫肥胖長斑問題的話,停藥會恢復嗎?多久會恢復呢?謝謝

依您描述的內容: 建議您諮詢過醫師關於痘痘的治療,再選擇您比較適合的藥物。 但就目前您在使用的藥物討論的話,黛麗安屬於第四代事前避孕藥,針對痘痘的治療效果較第三代明顯也比較好。常見的副作用是噁心、腹痛、頭痛、體重增加。一般來說長斑的副作用比較少見、而第四代黃體素也比較沒有水腫的副作用;大部分的副作用在停藥之後,往往都是可以恢復的。多久會恢復則是因人而異,主要是差別在個人體質差異以及持續服用藥物的時間長短不同。 如果覺得黛麗安的副作用明顯,也可以選擇同樣是第四代黃體素組合的悅姿,這個藥物含有較少的雌激素,通常副作用、不適感比較輕微。關於藥物的選擇,還是建議您和您的婦產專科醫師多溝通。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli