請問:最近突然對兩種抗生素過敏,以前不會,是自己的體質改變了嗎? 另外,未來的我若是身體發炎,因為對抗生素過敏,對身體會不會有危險性或影響呢?

依您描述的內容: 在藥局常聽人訴說自己吃藥是容易過敏的體質, 但「體質」究竟是什麼意思呢? 體質的含意有點模糊又帶點朦朧美! 是特別倒楣嗎?又或許可能只是尚未被喚醒的基因呢? 其實「體質」的真相,呼 ‧ 之 ‧ 欲 ‧ 出。 大多數人都有一個捍衛國土的體質-那就是免疫系統。 免疫系統是每個人身上都有的防護罩,一但「非我族類」的外來物質進入身體時,免疫系統會升起狼煙,開始抵抗外敵,然後殲滅它們,以保衛身體的安全,而這類的外敵通常包含了像是病毒、細菌、藥物、粉塵等物質。 而過敏反應則是免疫反應的其中一種,藥物過敏是指免疫系統對於某個特定藥物產生了抵抗、攻擊的反應,往往常是不樂見的生理反應。依照過敏反應的發生速度快慢大概可以將過敏反應分為四種。而藥物過敏反應則常見是第一型:立即性以及第四型:延遲性過敏反應,此外,第二型及第三型較不常見為藥物引起。 立即性過敏反應通常在服藥後數個小時內就會出現症狀,常見症狀像是:蕁麻疹、血管性水腫(就是整塊皮膚浮腫了起來,通常跟蕁麻疹一起出現)、或是全身性過敏反應(胸悶、呼吸困難、休克、嚴重的話則有致死可能性)。 而延遲性的過敏反應往往是在持續服藥後的3到7天左右出現,可能是全身性的班丘疹(小紅斑或是點狀紅疹)、固定(位置)型的藥物疹(服用同類的藥物固定出現在某幾個部位)、或是讓人心驚膽跳的史蒂文-強生症候群(SJS)以及毒性表皮溶解症(TEN)。而後者這兩種是屬於極罕見的藥物過敏反應,也有可能導致死亡,若發生則需要積極治療的介入。 「我吃這個藥會頭暈耶,這樣是過敏吧?」 藥物過敏反應與藥物副作用,也常被民眾誤判是同一件事情,導致許多人以為自己對某個藥物過敏,但真相其實不然。 藥物副作用是根據其基礎藥理反應「可預測」,有可能出現的狀況,只是那並非服藥本來期望出現的作用而已。而藥物過敏反應往往是根據遺傳、性別、年齡、用藥史、病史的不同,服藥後產生過敏的機率、嚴重情況皆有可能不一樣,目前並無明確的因子可決定過敏的發生,過敏反應是屬於較「不可預測」的。 「以前吃藥不會過敏,但突然吃某個藥就開始過敏了?」 過敏反應往往是在第二次接觸到過敏原後,身體已經產生了抗體,再次地接觸到過敏原,便有了過敏反應。因為,免疫細胞是具有記憶性的,一旦曾經接觸過敏原,免疫系統便有可能產生對這個過敏物質的記憶(產生抗體、免疫記憶),等到與過敏原再相會時,就會快速地產生連鎖的免疫反應了。 如果曾經對某個藥物過敏,而擔心未來是否會再次使用到這類藥物時,可以請家庭醫師或是該次懷疑藥物過敏時的醫師,將可能過敏的藥品填寫於用藥記錄卡。 根據統計,國人常見的過敏藥物種類包含有:抗生素、胰島素、顯影劑、麻醉劑、阿司匹林、非固醇類消炎藥、抗癲癇藥物、降尿酸藥物,若有使用藥物產生過敏時,請務必記錄當次服用的藥物,以免再次使用導致不可預期的過敏反應。 隨著醫療科技的日新月異,預防藥物過敏也有其他選擇,基於藥物基因學的發展快速,目前已經可以在某些醫療院所做「藥物過敏免疫檢測鑑定」,在採取自己血液進行檢測後,就能夠一探究竟自己可能對哪些藥物過敏囉! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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看看別人都問什麼

您好,我是個使用減肥藥物近五年的人。其實藥物對我的副作用很多,這期間也曾想要戒掉減肥藥,但一發現體重升了一點點,就又會開始服用藥物。 最近是真的下定決心想要停藥,但又害怕隨之而來的水腫與復胖,自覺這已經是種心理依賴的病症了,想詢問可以如何減少對藥物的依賴呢?戒除藥物的水腫的過渡期通常是會持續多久呢? 診所藥單部分:(括弧為自行查詢到的藥物名稱及效用) H.W (診所宣稱為膠原蛋白) QUIMADINE(白色錠;CCP E8/胃藥) UXETIN(白綠色膠囊;CCP B54/抑鬱症、暴食症、強迫症) VICAPOLE CAPSULES"H(橘綠色膠囊/消除卷睡和疲勞) VILI(藍色錠;DS T76/消除倦睡和疲勞,內含Caffeine中樞興奮、Thiamine HCL維生素B1) Ephedrinum(粉紅色YP I03/麻黃) anza-p(粉橘色半顆/利尿劑) CIVICOM(桃紅色膠囊/維他命B、C缺乏) Asumalife(黃色膠囊/ 過敏鼻炎、尋麻疹、皮膚炎)

依您描述的內容: 不好意思隔了幾天才回覆, 因為您的問題讓我覺得很心疼, 我一直都不贊成用吃藥來減肥, 更何況您用的藥都不是正規的減肥藥, 想必吃了身體一定很不舒服。 UXETIN抗憂鬱藥>為了降低你的食慾,但是沒有憂鬱症或躁鬱症的人,吃了反而心情會變差。 QUIMADINE是一種降低胃酸分泌的藥,如果長期胃酸受到抑制,會消化不良。 以下三個屬於興奮劑,如果在晚上吃,應該很難睡著 VICAPOLE CAPSULES"H(橘綠色膠囊/消除卷睡和疲勞) VILI(藍色錠;DS T76/消除倦睡和疲勞,內含Caffeine中樞興奮、Thiamine HCL維生素B1) Ephedrinum(粉紅色YP I03/麻黃) 而且VICA~跟VILI 二個是一樣的東西 利尿劑可能會讓你容易頭暈低血壓,加上那些興奮劑,我想你應該常常覺得輕飄飄地。 Asumalife 這是抗組織胺,副作用是會增加食慾,我真的不知道這樣的處方的目的是什麼? ---------------- 如果我是你,我會立即停止所有藥物, 但是要提醒您一點,UXETIN是一種分類叫做SSRI,如果突然停藥,會產生一些不舒服的感覺, 以下資訊給您參考: 『選擇性血清素再吸收抑制劑停藥症候群Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) Discontinuation Syndrome』,也被稱為抗憂鬱藥物停藥症候群(Antidepressant discontinuation syndrome)。選擇性血清素再吸收抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitor,SSRI)是一種常見的抗憂鬱劑。學理上,使用選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)並不會成癮,但突然停止服用抗憂鬱藥可能會導致戒斷症狀,常見的戒斷症狀包括:頭暈、疲勞、嗜睡、頭痛、噁心,焦躁不安、焦慮、寒顫、手腳掌發汗、失眠、易怒、肌痛、感覺異常、流鼻水、震顫、類似流感症狀也不少見,甚至會出現反彈性的憂鬱症症狀。 這部分建議您找有健保的精神科醫師看診,請他協助您慢慢降低藥物劑量,然後停藥。 --------------- 再來我們回到減肥這件事, 之前我有一篇文章, 建議您參考: 【陳姵君藥師】減肥藥有用嗎?認識常見減肥方法成效&副作用 https://tw.wen8health.com/article/762 你要知道最有用的減肥方法是增肌減脂 讓身體自然代謝率提高 睡覺都會瘦 而不是吃這些藥 你的藥,沒有一個會增肌減脂的 我們都在減肥的路上奮鬥 我也曾經在意過體重機上的數字 但是,開始運動之後 你會發現數字不在那麼重要了 你會開始感覺到身體的曲線越來越好看 褲子越來越鬆 穿衣服也是怎樣都美 那才是真的可以讓你維持一個健康的身體的方法 而不是靠藥物 更何況你吃得還不是正規減肥藥 應該也花了你很多錢對嗎? 我會建議你多看一些健康的減肥方法 譬如也是問8團隊醫師的蔡明劼醫師 https://www.facebook.com/Dr.HealthFitness/ 他的粉專在這裡 蔡醫師常常會分享很多正確有效的減肥資訊 還有對市面上新出現的減肥方法有專業的評論 建議可以追蹤 也可以多加入一些正確減脂瘦身的社團 大家一起互相加油打氣 不要再依靠那些不值得依靠有搞壞你身體的藥物 減肥(維持體重)是一輩子的功課 希望你能使用對你的身體健康有幫助的方法 我們一起努力吧~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問服用降血脂藥物可以吃柚子類水果嗎 AA57802100 IROTY 10mg F.C TABLETS

依您描述的內容: 降血脂的藥物中,有一類叫做statin類,從藥品學名的結尾可以判斷,都是-statin,因為商品名各異,藥師們判斷是否有交互作用都是看學名為主。 其中 Atorvastatin、Lovastatin、Simvastatin這三種成分不能跟柚子併用,會減少藥物代謝,延長藥物停留在體內的時間,進而增加濃度,提高副作用發生的可能性(肌肉疼痛,橘色尿,橫紋肌溶解等) 而Fluvastatin、Rosuvastatin、Pravastatin則不會跟柚子有交互作用。 若是不容易記憶或是不理解藥名,可以在領藥時向藥師諮詢,這題是國考必考題目。 服用此類藥物都不建議飲酒喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君

您好,請問吃“僕樂彼”甲狀腺亢進的藥物propylthiouracil,可以再吃柚子嗎?兩者需要間隔多久的時間呢?

依您描述的內容: 甲狀腺亢進的藥物propylthiouracil,這個藥跟柚子沒有交互作用喔 ,不受影響,吃柚子沒關係。 長期使用此藥,醫師可能會需要監測肝功能指數。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

藥師您好,已閱讀過您在問8的文章關於「「食品級的B群」跟「藥字號的合利他命B」有什麼不一樣?」。想再請教,為何有些處方藥等級的B群劑量,卻低於指示藥等級和食品的B群呢?

依您描述的內容: 沒有實際看到產品無法很明確說明, 但是一般來說, 藥品的劑量,是根據一連串臨床試驗的結果去決定的, 所以你說的那個處方藥,可能他當初做實驗就是那樣的配方跟劑量去做。 食品級的不需要人體試驗, 只要設計上不要超過一天最高劑量, 應該都是可以被接受。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問,有吃血壓藥跟抗凝血劑時,服用保健食品尚須注意什麼呢?可以吃紫錐花錠嗎?

依您描述的內容: 抗凝血藥可以具體說是什麼藥嗎? 如果是可邁丁,綠色蔬菜及綠茶要固定量。 如果是全部的抗凝血藥,則不要吃魚油以及紅麴納豆產品,會增加出血風險。 紫錐花應該是用來預防感冒,跟抗凝血藥不衝突。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

醫師您好,請問因為自律神經失調長期吃藥(百憂解、復維樂、心康樂、利他能)的話需要特別去檢查肝腎功能嗎?謝謝

依您描述的內容: 成年人可以定期(每一到三年)做一次健康檢查監測肝腎功能,您提到的這些藥物在一般使用下,沒有特別的肝腎毒性,依照原本的頻率檢查即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問綜合維他命、綜合礦物質、薏仁精華錠、玻尿酸錠, 我不知道我該如何分配這些保健食品的食用時間,我怕會衝突,請幫我解答謝謝! 1.綜合維他命 2.綜合礦物質 3.薏仁精華錠 4.玻尿酸錠

依您描述的內容: 各家商品的成分都不一樣 依您這樣的描述很難給準確的建議喔 可以依照罐子上面的建議為準 這幾樣都是普通的東西 一起吃也不會有太大問題 一般來說 綜合維他命 早上飯後 礦物質 睡前 薏仁 都可以 玻尿酸睡前 可依包裝建議,或是直接諮詢您買的廠商喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好 ~ 想詢問女生因為皮膚不好、免疫力差、頭髮掉髮嚴重、過敏,每日攝取克補+鋅的保健食品有什麼保健作用嗎? 鋅成分為15毫克,會太多嗎?

依您描述的內容: 女生新的每日攝取量建議是12毫克, 您吃的應該是給男生的配方。 如果要解決您的問題建議找醫師詳細診斷原因, 也可以再找營養師幫您建議適當的飲食喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問成年人每天要吃多少單位的鎂和鋅?

依您描述的內容: 依照衛生福利部食品藥物管理署 今年剛公佈的 「國人膳食營養素參考攝取量」第八版 https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=544&pid=725 成年人31-50歲 建議攝取量 鋅 男15毫克/女12毫克 鎂 男380毫克/女320毫克 但仍可依個人目前基本飲食以及疾病狀況調整 詳細個人化的判斷 可尋求 醫師、藥師、或是營養師的協助 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

藥師您好,一些報導提及維他命E有抗凝血的功能;而一些介紹葡萄糖胺的文章中述及它不可與抗凝血的藥物併用,例如:Warfarin,以免增加抗凝血作用。綜合上述兩者,想請問醫師,葡萄糖胺是否可與維他命E併用?併用是否會造成出血的風險?謝謝!

依您描述的內容: 維他命E跟warfarin這種抗凝血藥是不同的作用機制, 不需要過於擔心。 維他命E跟葡萄糖胺併用是可以的, 注意一下維他命E的劑量不要超過每日最大用量, 按照保健品包裝上的建議就可以。 仍然要建議自己是否有相關不正常出血, 如刷牙容易流血,或是身體不正常瘀青等等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,想請問 1.之前牙齦發炎醫師有開消炎藥(Amoxicillin )和止痛藥,但因為沒很嚴重就沒吃了,這樣會有抗藥性嗎? 2.因為最近肌肉痠痛自覺發炎想說拿起來吃,但不知這消炎藥是否也能幫助到肌腱發炎? 3.開始吃是否就要每天固定吃,把藥吃完才行呢?

依您描述的內容: Amoxicillin是抗生素,不是消炎藥,牙齦發炎時醫師會使用是因為嘴巴裡面很髒,很多細菌,若是有傷口,細菌感染跑到身體裡面,容易引發腦膜炎或心內膜炎,建議若是醫師有開,通常只有二三天份,應按時服用完畢。 Amoxicillin 是殺細菌的,不是消炎藥也無法止痛,如果身體不舒服建議去找醫師正確診斷治療。 不當使用抗生素的確容易產生抗藥性,每次拿到抗生素就要吃完一次療程喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 減肥藥衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8

請問,已看過您關於高血壓用藥禁忌的文章,想請問有開過主動脈剝離,在吃血壓葯跟抗凝血劑的病患,在飲食上有何禁忌嗎?可以喝LP33優酪乳嗎?謝謝

依您描述的內容: 請問抗凝血劑是哪一個藥呢?如果是warfarin,腸內細菌會影響藥效,所以要喝優酪乳的話,每天固定量是可以的。 吃的東西要定量,不暴飲暴食,禁菸酒,多喝水,會對您最有幫助喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 減肥藥衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8

您好,請問吃標靶藥物妥復克會影響精子嗎?需要避孕嗎?

依您描述的內容: 我這邊的資料顯示您是女性,但問會不會影響精子?不太確定服藥的是男性或是女性。 根據原廠的建議,若服藥者為女性,則女性需要避孕,說明如下: 根據其作用機轉,懷孕期間使用 GIOTRIF,可能對胎兒造成傷害。目前尚無在懷孕婦女進行適當且 控制良好的 GIOTRIF 研究。應告知具有生育能力的婦女,避免在接受 GIOTRIF 治療期間懷孕。在 治療期間以及使用最後一劑藥物後至少兩週內,應採取適當的避孕措施。若病人在懷孕期間使用 GIOTRIF,或在接受此藥物期間懷孕,應告知病人此藥物對胎兒可能具有的危害。 若服藥者為男性,因仿單中沒有特別提到,最好詢問原處方醫師。 此藥比較常見皮膚上的副作用,請詳細詢問醫師,若狀況較不舒服可找皮膚科醫師就診,並告知有服用此藥物。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

醫師您好,我目前人在海外,有避孕需求,醫師為我開的是單一黃體素口服避孕藥:norethindrone 0.35mg。服用後出現不規律出血,多少不一定,嚴重時月經週期縮短到小於14天,或者出血連續10天以上,或完全不來月經,第一次服用的半年後完全閉經,直到停用後三個月才恢復。 想請問我這樣的狀況適合用複合式的避孕藥嗎?有比較推薦的避孕藥藥名或成分嗎?因為在這換診所不是很容易,麻煩醫師跟問8團隊了。謝謝您!

依您描述的內容: 目前使用單一黃體素作為避孕藥物選擇是較少的,但若你本身已有其他的疾病或是身體狀況不建議使用含有雌激素的藥物,通常醫師就會開立單一黃體素作為避孕用途。 建議您與醫師討論後再行決定是否要轉換為含有低劑量雌激素的複合型藥物,切勿自行購買處方藥物服用。 由於您目前人在海外,就醫以及取得藥物皆不方便的話,建議您回原就醫診所與醫師討論是否需要更換為複合型的事前避孕藥。 而經血量改變的狀況,在服用避孕藥期間是可預期發生的副作用,如果此藥物讓您身體或心理上造成不舒服,也建議您向醫師反應。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli