依您描述的內容,應該是反覆性角膜上皮瀰爛,因為角膜不像一般皮膚的傷口會形成堅硬的疤痕組織,所以常在睡眠時淚液分泌量下降的時候,因眼皮與角膜沾黏,導致一睜開眼睛就拉破皮疼痛。急性期(就是正在破皮的時候),可以使用加壓包紮或治療型隱形眼鏡來幫助傷口癒合;恢復期(破皮已經好了)仍要注意:睡前患眼點眼藥膏(為了避免眼睛眼皮沾黏),半夜起床或早上醒來時,不要突然張開眼睛,在床邊放一瓶人工淚液,先睜開一個小縫,點數滴人工淚液,讓眼睛表面潤滑後再慢慢打開眼睛。如果是常看3C的族群、或是原本有乾眼症者、或是在低濕度或風大的環境工作者,白天務必點至少四次人工淚液,隨時保持角膜濕潤,也不能戴隱形眼鏡。恢復期要做到上述注意事項,持續三個月不復發,角膜才有可能完全長好。以後也要特別注意,如果早上起床又有刺痛的狀況,哪怕只有持續半個小時,都必須多點人工淚液和睡前藥膏。此病症如果沒有完全治療好,變成慢性角膜糜爛,不但造成生活的困擾,還可能必須用雷射手術治療,不可不慎。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
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