一個月前被小孩手揮到左眼導致角膜破皮,如今已經一個月了還是時常反覆發作,尤其是清晨起床的時候特別會痛,請問除了塗藥膏 點藥水 有沒有甚麼照護方法可以讓他更快好,或是注意事項，而不會反覆發作?
依您描述的內容，應該是反覆性角膜上皮瀰爛，因為角膜不像一般皮膚的傷口會形成堅硬的疤痕組織，所以常在睡眠時淚液分泌量下降的時候，因眼皮與角膜沾黏，導致一睜開眼睛就拉破皮疼痛。急性期（就是正在破皮的時候），可以使用加壓包紮或治療型隱形眼鏡來幫助傷口癒合；恢復期（破皮已經好了）仍要注意：睡前患眼點眼藥膏（為了避免眼睛眼皮沾黏），半夜起床或早上醒來時，不要突然張開眼睛，在床邊放一瓶人工淚液，先睜開一個小縫，點數滴人工淚液，讓眼睛表面潤滑後再慢慢打開眼睛。如果是常看3C的族群、或是原本有乾眼症者、或是在低濕度或風大的環境工作者，白天務必點至少四次人工淚液，隨時保持角膜濕潤，也不能戴隱形眼鏡。恢復期要做到上述注意事項，持續三個月不復發，角膜才有可能完全長好。以後也要特別注意，如果早上起床又有刺痛的狀況，哪怕只有持續半個小時，都必須多點人工淚液和睡前藥膏。此病症如果沒有完全治療好，變成慢性角膜糜爛，不但造成生活的困擾，還可能必須用雷射手術治療，不可不慎。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
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看看別人都問什麼
醫生您好，我想詢問一下，因長期眼壓高，有在大醫院每半年做一次OCT檢查，都說是沒有問題的。
但今天1/7於診所做了OCT，醫生說我的神經「可能」有點萎縮，即在RNFL clock hours的圓餅圖中有黃色部份出現，非皆綠色，但最後說這只是參考值，有可能之後會改變。
想請問RNFL代表的意思？還有是否如醫生所言會有所改變？平時照護上能注意什麼幫助改善神經萎縮呢？謝謝
依您描述的內容：
不同機器檢查結果會有誤差，因此在同一院所追蹤比較的變化比較具代表性。
黃色表示比正常值略差，應搭配視野檢查的結果來做為治療的依據。
RNFL指的是視網膜中視神經纖維層的厚度，越薄表示越差，可能有視神經萎縮及青光眼的風險。
神經纖維層不會再生，因此只會變薄，不會再長厚。
平常照護建議作息正常，不要熬夜晚睡，可補充維他命Ｂ群，但最重要的是一定要定期追蹤。
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黃宇軒
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您好，想詢問眼睛疲乏時有種無法聚焦的感覺，很像近視，請問該如何緩解？謝謝您的幫忙
依您描述的內容：
依照您的描述，有可能是眼睛乾燥或是老花（年紀 > 40歲）造成的症狀，建議每用眼30分鐘應休息五分鐘，保持30公分以上的用眼距離，每日熱敷眼睛2-3次，適當補充人工淚液，若症狀未能緩解，仍應儘速就醫檢查。
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黃宇軒
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想要請問，孩子（小一）說他眼睛（睜眼）會看到飄浮的亮點，或不會發亮的黑白亮片等等，有時看牆壁會看到動物…閉眼時，有時也會看到有顏色的線條，或星星……看了眼科，醫師說沒有問題，請問這種狀況還可以做什麼檢查來確認呢？謝謝
依您描述的內容：
如果眼科檢查都無問題，那麼可能不是眼球本身引起的症狀，應考慮眼球後方視神經至腦部視覺區的問題，建議可至大醫院的眼神經科 (眼科下的次專科) 檢查，或是至神經內科檢查。
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黃宇軒
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醫師您好，眼睛玻璃體出血導致看不見，有哪些可能原因?治療後恢復視力的機率有多少呢?
依您描述的內容：
玻璃體出血的原因有相當多，要檢查後才能判斷，最常見的原因是視網膜裂孔、視網膜剝離或糖尿病視網膜病變。治療後視力恢復程度視病因而有所不同，可能恢復至正常，也可能仍有受損。
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請教醫師，我下眼皮常常會不自主跳動，請問需要注意什麼嗎？無其他病史
依您描述的內容：
這是眼瞼痙攣的問題，是周邊神經不正常放電所致，常是疲勞或用眼過度引起的。此症狀多數會自行復原，建議多休息並作熱敷，可加快恢復速度。
此外，以您的年紀，如果沒有配戴合適度數的老花眼鏡，也有可能因疲勞而造成此問題。
如果持續時間過久，可至醫院的「眼整形」科（眼科下面的次分科）就診，比較嚴重的眼瞼痙攣可經由注射肉毒桿菌來改善。
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醫師您好，我的右眼近視250度左右，左眼正常，想要做矯正，請問這樣的視差狀況，有哪些治療方式呢？若想做雷射手術，我查到資料又有分「飛秒無刀」和「板層水刀」，想請問兩者的差異？如優缺點、價格、恢復期。謝謝
依您描述的內容：
非侵入性的方式，可以使用單眼角膜塑型片來矯正視差，但須每天晚上睡覺時配戴才有效果。手術則要看眼睛的狀況，如果年紀較輕尚無白內障的問題，可使用近視雷射手術，若已經出現白內障的狀況，則建議使用白內障手術來調整度數。
板層水刀指的應該是使用手動切角膜皮瓣的板層刀，這種方式是由醫師操作切割，刀片會接觸到切面，因此可能會有切割不完全或是感染的機會。飛秒無刀全程是由電腦控制，也不會接觸到切面，因此安全性較高較精準。目前手術方式多是以飛秒無刀為主。詳細價格請洽各診所，恢復期兩者是差不多的。
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您好關於醫生診斷出視網膜格子狀變性 ，
平時日常生活需要注意什麼?
如果吃魚油 葉黃素 維他命能夠恢復嗎?
依您描述的內容：
視網膜格子狀變性是退化性的問題，無法透過飲食或藥物恢復，日常生活要避免速度變化較大（例如雲霄飛車或高空彈跳）以及會造成頭部或眼睛撞擊的活動，以降低進展成視網膜裂孔或剝離的機率。此外最重要的是要定期半年做一次散瞳眼底檢查，若發現有裂孔或剝離的風險，需及早接受視網膜雷射修補治療。
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醫師您好，我的眼睛之前突然出現閃光大概維持20分之久，更久之前也曾經如此過，有給醫師檢查過沒發現問題。請問我還需要做什麼進一步檢查確認呢？
依您描述的內容：
這種狀況，最常見的原因是與頭部的病症有關，例如偏頭痛等，都有可能出現暫時性的閃光。
視網膜的狀況也可能引起閃光，因此眼科檢查仍是需要的。如果眼科檢查正常，而症狀仍持續出現，則建議至神經內科做進一步的檢查。
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醫師您好，小孩容易得針眼，請問平時如何預防呢?
長針眼的原因不外乎眼瞼邊緣皮脂腺阻塞，再加上細菌感染，其原因就像長痘痘一樣。皮脂腺阻塞大多因為體質，另外如清潔不足、飲食油膩燥熱（烤炸、 堅果類、洋芋片等酥脆的餅乾、巧克力⋯⋯）、熬夜晚睡都會旺盛皮脂腺，熱敷眼皮可以避免皮脂腺阻塞。有些小朋友眼睛過敏，常常會癢就用手揉眼睛，這樣容易把細菌帶到眼瞼，所以常洗手不揉眼也是預防針眼的方式。另外一個針眼經常復發的原因是原本的針眼根本沒有好，轉變成慢性的霰粒腫藏在眼皮裡，就會在同一個位置再腫起來，這種情況就有可能需要手術了。
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您好，請問近視雷射的術後照顧重點需要注意甚麼? 是否需要補充甚麼保健食品呢?
依您描述的內容：
術後照顧重點是保持眼部清潔，避免碰撞，以及充足的保濕，尤其是人工淚液必須勤快地點。
食品上倒沒有甚麼特別需要補充的，或是補充一些維他命C加速傷口復原即可。
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醫師您好，請問幼兒的視力發展有一定的標準嗎？幼兒要如何知道視力怎樣正常呢?建議幾歲就可以開始檢查呢？
依您描述的內容：
幼兒的視力發展有一定標準，三歲大約為0.6，四歲為0.8-1.0，6-7歲時應發展至1.0。6歲前是視力發育的黃金期，若幼兒有屈光不正、斜視或先天性白內障等問題造成視力無法順利發展，且未能及時發現治療，便會導致弱視。建議三歲起應定期至眼科檢查，檢查前父母可先在白紙上畫上大型的 "C" 或 "E" 字母，用遊戲的方式讓小朋友瞭解視力檢查的過程，可有效增加結果的正確度。三歲前的小朋友則應注意其看東西的反應與追蹤注視物體的能力，並可輪流遮住其中一隻眼睛觀察其反應，若有單眼異常，遮住其好眼時會出現哭鬧生氣或將頭轉開等動作。三歲前的幼兒不容易準確評估其視力狀態，若懷疑有問題，醫師會先進行結構性的檢查，有需要時可以進一步安排視覺誘發電位 (VEP) 檢查來做評估。
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民生承安診所眼科主治醫師
珍視明眼科診所主治醫師
黃宇軒
醫師您好，請問青光眼患者平時照護上需要注意什麼呢？如睡覺時抬高床頭、或不要躺向眼壓高的患側…這些禁忌？
依您描述的內容：
青光眼治療中最重要的是要定時點藥，規律的回診追蹤，因為青光眼病程的變化是病患自己完全無法察覺，並且一旦惡化就無法逆轉的。生活習慣方面，建議睡眠要充足，並且不要熬夜，不須特別抬高床頭，側躺亦無妨，但不可直接壓迫到眼球
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請教眼科專業醫師，為了保護眼睛，一般太陽眼鏡及醫療用的太陽眼鏡 對眼睛品保樣 要怎麼選則，外面賣的都是現成的藍色的很少有其它如黃橘色的 請醫師詳細說明 感謝
依您描述的內容：
太陽眼鏡的主要目的在阻隔紫外線，購買時應注意規格需有「UV400」認證，表示能阻擋99%以上的紫外線，這樣就可以了。顏色可視個人需要及使用場合挑選，橘色有增加對比的效果，通常是運動場合使用，灰色則是對色彩影響最小。
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您好，想向您詢問長針眼反覆復發，可能原因為何？卸妝沒卸乾淨也會嗎？需要注意什麼避免反覆發生呢？
依您描述的內容：
針眼就像青春痘，本身體質油脂分泌旺盛，或是眼瞼清潔沒做好，卸妝沒卸乾淨（尤其是眼妝）都是造成它好發的原因。要降低復發機會，必須加強眼瞼清潔，並養成每日做2-3次眼瞼熱敷的習慣（每次5-10分鐘），飲食要避免油脂含量高的，也不要熬夜及過分勞累。
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