【李世明醫師】卵巢癌常見的問題

Q1：癌症是什麼？為什麼會得癌症？得了癌症一定致命嗎？

A：「癌症」是人體組織細胞，發生了變化後而漫無限制的擴展，增生繁殖且侵入器官或組織或局部性的侵蝕，並繼續攝取人體營養，以致人體內組織破壞後失去其正常的功能。得癌症的原因尚未明確的知道。

有可能是因為某種化學的、物理的或濾過性病毒慢性而持續的刺激，使某些細胞核內的某種物質產生不斷增生、變化所致。與遺傳、生活習慣、環境衛生、心理健康，均有相當的關係。能早期發現，早期治療，並非一定會使人致命。

建議：

1.由於大多數的癌症病因不知，故較難預防，最佳的抗癌途徑為早期診斷、早期治療，因此定期的體格檢查是人人必要的，以達早期發現早期治療的目的。

2.注意：①身體任何部位的異常出血或分泌。②贅瘤或痣有了變化如大小顏色等。③身體上有硬塊或變厚、變形或皮膚異常。④消化不良、吞嚥困難、體重逐漸減輕。⑤異常咳嗽。⑥大小便習慣的改變等等。均應作澈底而詳細的檢查。
以上幾點自己能隨時注意，也就是預防癌症的最好方法。

Q2：卵巢癌的症狀？

A：卵巢癌的發生原因有兩種：一種是轉移性卵巢癌，以胃癌轉移最常見，其他部位發生的癌，皆能夠轉移到卵巢，發生卵巢癌。另一種是直接發生在卵巢的原發性卵巢癌。

卵巢癌患者，以更年期以後的婦女居多，偶而年輕人也會罹患。發生在卵巢的癌，尚未轉移之前，與卵巢囊腫一樣，沒有自覺症狀。但是癌症擴大之後，會形成微微發硬，凹凹不平的腫瘤。少數患者可以在下腹部自己用手觸摸到。通常卵巢癌最常見的類型，是癌細胞在囊腫內側不斷的增殖。不久，發生破裂而擴散到周圍的組織。卵巢癌發生時很容易有腹水，這是它的一個特徵。

建議：癌細胞只侵害卵巢時，施行手術，可以完全治療。如果擴散到周圍的組織，尤其擴散到腸管的表面時，就無法施行完全的手術。到此一時期，就要再加上化學療法。

Q3：卵巢癌的診斷方式為何？

A：目前沒有非常有效的篩檢。一般建議婦女每年應做一次骨盆腔和超音波的檢查，另外可做癌症指標例如CA-125、LDH、CEA、α-Fetoprotein、β-HCG 等的抽血。

當有所懷疑可進步利用電腦斷層（CT）或核磁共振（MRI）。若無法排除卵巢癌之疑慮，則應行剖腹探查，手術中作冷凍切片，以確定是否為卵巢癌。