【季照芸醫師】惱人的過敏性鼻炎

您是否有過一起床就連打好幾個噴嚏,流鼻水、鼻塞,以為是自己經常感冒呢?這些症狀很可能不是感冒,而是過敏性鼻炎。在台灣過敏性鼻炎的盛行率約是二至三成,常會影響日常生活、課業表現和工作效率。

 

體質及環境中的過敏原是主要誘發原因

父母其中一人有過敏性鼻炎,子女出現過敏性鼻炎的機率是四倍。常見過敏原以塵蟎居首,其次是動物、昆蟲、黴菌和花粉等。

 

治療方式,先以口服藥物和鼻噴劑治療,必要時可接受手術

藥物主要以口服抗組織胺及局部微量類固醇鼻噴劑合併治療,視情形採用局部抗組織胺/血管收縮劑或口服抗白三烯素等。早期抗組織胺,使用時容易有嗜睡、口乾等副作用,新一代的抗組織胺副作用已明顯減少。若使用藥物仍無法改善症狀,且有明顯結構上的阻塞,如鼻中膈彎曲、下鼻甲肥大、鼻閥狹窄等,可藉由適當手術來改善,近來更發展微創手術,手術時間短且不需住院,應用廣泛。

 

避免過敏原 減少刺激物

戴口罩、保持良好居家環境、寢具定期清洗、遠離變化過大的溫/濕度、空氣污染等,是日常保養重點。

 

過敏性鼻炎雖然惱人,但藉由適當的藥物或合併手術,盡可能避開過敏原及刺激物,也能得到良好控制,大幅提升日常生活品質,使課業和工作更加得心應手。

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季照芸
耳鼻喉科

衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任

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