【周則中醫師】成人黃疸的症狀與治療

成人黃疸(Adult jaundice )症狀

當你發現自己眼白變黃、尿變得跟濃茶一樣深。不用懷疑,這是黃疸。人為什麼會黃疸呢?

黃疸就代表血液裡的膽紅素(bilirubin)太多了。

膽紅素是什麼?膽紅素主要存在於紅血球裡,當紅血球破掉時,會釋放出未接合處理的膽紅素(unconjugated bilirubin),這些膽紅素會在肝臟接合(conjugated)後,加在膽汁裡從膽道排除。


為何會出現黃疸?

如果「紅血球一下子破掉太多」、「肝臟處理膽紅素的功能減弱」、「膽汁排除的管道有阻塞」,這三個原因都會造成我們黃疸。

當紅血球一下子破掉太多,我們會從抽血結果發現到未經肝臟接合處理的膽紅素(unconjugated bilirubin)突然升高,這種情況通常是「溶血」或是「肝臟代謝疾病」造成的


有黃疸就是肝不好?

醫師在看膽紅素的組成的同時會參考肝臟指數(ALT、AST)與膽管相關指數(ALP、GGT)。

如果肝指數爆高,有可能是肝臟功能衰竭。如果ALP、GGT爆高,就是膽汁淤積八九不離十。在這兩種情況下,未接合與接合型膽紅素都會同步升高!

 

總而言之,如果有黃疸的情形,請儘速就醫喔!

周則中
一般外科

衛生福利部恆春旅遊醫院外科醫師

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