【周則中醫師】水泡及燙傷處理

表面乾淨的水泡在適當的消毒之後可以用清潔的的針具刺破，上面的皮不剪，當作天然敷料。燙傷分深淺，不過在分深淺之前要先泡在乾淨的冷水裡降溫急救。有降溫的皮膚燙傷的程度會減低不少。（提醒，使用冰塊可能會凍傷。）

燒燙傷的評估簡單分「深度」、「面積大小」、與「乾淨與否？」

深度：

燒燙傷分為一到四度。輕微與嚴重的局部燒燙傷分野在「淺二度」，淺二度的燒燙傷會泛紅、形成像水珠一樣的薄水泡；深二度則是泛白，產生較厚、複雜的水泡。深二度以上的的燒燙傷已經超過真皮網狀層，一定會留疤。

面積大小：

最簡單的辨別方式就是，當我們看到燒燙傷的位置大到不知道怎麼包的時候，就是可能需要住院治療的時候。

乾淨與否：

深二度以上的燒燙傷因為皮膚保護的功能幾乎喪失，必須使用抗生素油膏避免感染。燒燙傷在三週之內都還會有變化，必須小心應對。對了，有內科疾病，特別是糖尿病，燒燙傷癒合的速度會變慢。

現在有很多先進不沾黏敷料，價格也不貴。一般來說，西醫會使用燙傷藥膏例如：silver sulfadiazine，配合防沾黏海綿片吸收組織液。其他像是凡士林、紫雲膏、麻油、椰子油、蜂蜜等都有人做過研究。

理論上，只要敷料清潔、燙傷處沒有發炎情形、燒燙傷程度在淺二度以內，使用這些敷料大多不會有問題。越來越多研究指出，適當的油潤可以避免傷口拉撐龜裂、也能保護新生組織，促進表皮化(epithelization)。

提醒您，最重要的是：即時降溫，並時時保持警覺。觀察燒燙傷處是否有變差的情形。如果不知如何處理，或覺得變差，不要猶豫！隨時尋求專業協助。