【陳品元醫師】腦中風的預防及治療，切記把握黃金三小時就醫

腦中風是供應腦部的血管發生異常，進而導致腦神經功能受到影響的症狀。腦血管疾病高居十大死因第二位，更是造成成人殘障的主要原因。

腦中風大致分成缺血性的腦梗塞及出血性的腦出血。約七成的腦中風是腦梗塞，原因可以是腦血管本身硬化變狹窄，或是身體其他地方產生血栓，跑來阻塞腦血管所引起，由於腦部的血管幾乎都是單行道，沒有互相交通。一但塞住某條血管，其負責的腦區塊頓時缺血，進而缺氧，最後造成腦細胞的壞死，相對應的神經功能也就故障了。

而另外一大類的腦中風類型是源自於血管破裂，出血造成神經破壞，以及後續的血塊壓迫腦組織，致使神經功能喪失。無論腦中風的類型為何，都會對腦部造成難以挽回的傷害，嚴重時甚至會奪人性命。

風險因子

除了不可改變的風險因子像「年齡」：例如45歲以上的男性和55歲以上的女性；「性別」：男性，以及有「家族史」會造成中風機率增加外，隨著現代人的飲食西化，許多「代謝性疾病」不斷找上門來，如果有三高，高血糖，高血壓，高血脂，那可就要多加小心了，除此之外，抽菸，喝酒、缺乏運動、服用藥物（安非他命，避孕藥）等等，也都會讓腦中風更容易發作。

症狀

腦中風的症狀根據失能的腦區而有所不同，常見的症狀是突然發生單側的肢體無力或是麻木，突然單側的臉部麻痺或五官不協調，突然發生咬字不清或是理解障礙，患者說話的聲音突然沙啞，突然吞嚥困難，突然發生視力模糊，突然耳鳴，暈眩，平衡感喪失，步態不穩，除此之外，嚴重腦中風也可能讓人意識不清甚至昏迷。重點是突然發生，沒有先兆，常讓人措手不及。

治療

腦瘤專家陳品元醫師：腦中風的治療得和時間賽跑，因為腦組織的壞死往往是不可逆的，一旦讓腦細胞缺氧太久，就會對腦部造成不可恢復的傷害，相對的，如果能夠及時讓患者接受治療，患者的腦部功能有機會恢復正常，所以最重要的就是儘速就醫。

如果能夠在腦中風發作後的黃金三小時內送醫治療，醫師會緊急在靜脈施打藥物以溶解血管內的血栓，而如果在發作後的六小時內送醫，接受腦血管導管取栓治療的話，也還是有恢復腦部血流的機會，若時間太久才送醫，腦部組織已經壞死，就要維持患者的生命徵象，積極的控制血壓，在急性期避免更大的傷害，並且在往後的時間讓患者進行復健，利用大腦的可塑性，讓患者腦部的其他區域能透過訓練來接管受損腦區的功能。

預防

預防腦中風的方式很簡單，注意天氣的變化，減少溫差大的環境、建立規律的生活作息， 養成運動的習慣和控制飲食，將體重維持在正常範圍內，並且降低體脂肪的比例，另外當然要戒菸，不吃來路不明的藥物，這麼一來不只能降低腦中風的發作機率，更可以將代謝性疾病拒於門外。