【黃宣蓉醫師】便便拉警報,從大便型態知道你家寶貝的健康狀況

糞便隱藏了許多寶寶的健康訊息,因此觀察新生兒的排泄物就變得十分重要,一般來說我們會從三個面向來觀察糞便,就是「形狀」、「頻率」和「顏色」,以下將說明幾種較常發生的異常狀況。

 

便秘:如果寶寶的排便次數明顯變少,糞便的形狀乾硬,甚至呈現類似羊糞便的顆粒狀時,那就可能是便秘了,這時寶寶會出現排便困難的狀況,嚴重時甚至會發生肛裂,導致便秘的原因很多,水分攝取不足、不當飲食或者藥物等等都有可能是便秘的成因。

 

腹瀉:腹瀉的情況和便秘恰恰相反,如果寶寶的排便次數明顯增加,糞便稀到接近水狀或是黏液狀,那就可能是拉肚子了,造成腹瀉的原因可能是換奶或吃了不適合的副食品,如果是感冒或是感染也有可能會造成寶寶腹瀉的狀況。

 

膽道閉鎖、肝炎:如果寶寶的糞便顏色偏白,也就是出現大便卡上1~6號的顏色時,可能是膽汁在製造或運送的途中發生問題,導致糞便無法染上該有的顏色。膽道閉鎖會造成膽汁無法運送到消化道 ; 肝炎則使得膽汁無法製造,因此若發現寶寶的糞便偏白時請盡速就醫。

圖片來源:兒童健康手冊 國民健康署 版權所有

病毒性腸胃炎:常為輪狀病毒所導致,如果寶寶的糞便帶有透明黏液,同時有糞便形狀變稀等腹瀉狀況時,那就可能是病毒性腸胃炎,發生這種情況時請盡速就醫。

 

細菌性腸胃炎:常見的元凶是沙門氏菌,如果寶寶的糞便出現上述病毒性腸胃炎的症狀,而糞便中又出現血絲的話,那就可能是細菌性腸胃炎了,同樣的,發生這種情況也必須盡速就醫。

 

腸套疊:如果寶寶的糞便變成像是草莓醬般黏黏紅紅的,那就要懷疑是否為腸套疊,這樣的敘述乍聽之下和細菌性腸胃炎很像,所以發生這種情況時就必須請醫師判斷了。

由於每個寶寶的身體都有些許差異,糞便當然也略有不同,因此發生問題時不一定會精準呈現上述的糞便情況。

 

黃宣蓉醫師:所以觀察糞便有個很重要的訣竅,那就是記得寶寶健康時的排便情況,一旦寶寶的排便情況突然與平常差異很大,那就必須提高警覺了,這時與其在家擔憂,不如趕快掛號給醫師查個清楚吧!

黃宣蓉
小兒科

台北長庚紀念醫院新生兒科兼任主治醫師

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