醫師您好:
這陣子吃完東西容易胃脹,也有胃食道逆流的情形,這有需要照胃鏡檢查嗎?因聽做過胃鏡檢查的朋友說很不舒服,讓我有些怯步...
依您描述的內容:
腹部脹氣的原因很多,有可能是欠缺運動而造成的蠕動下降,又或者是飲食習慣所造成的空氣吞嚥過多,也有可能是先前開刀所造成的沾粘,當然極少見的癌症所造成的阻塞也可能會造成腹脹,因此,如果持續的腹脹在飲食調控之下(減少奶蛋豆一次大量性的攝取),或者增加腹部的運動 (仰臥起坐, 瑜珈), 還是持續的腹脹,您可以考慮接受無痛的胃鏡檢查(由專業醫師藉由鎮靜藥物讓不舒服降到最低,並且減低躁動,讓影像呈現更清楚)更能對症下藥喔
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
輝雄健檢診所 內科 主任
盧柏文
http://goo.gl/hhtTFQ
關心您的健康 祝您早日康復
醫師你好。我想請問胃有可能長念珠菌感染嗎?之前照胃鏡說有長念珠菌,可是抽血驗尿沒問題
依您描述的內容:
ㄧ般說來胃部要長念珠菌的機會比較小,反而是食道居多,其實一般說來,念珠菌是存在於皮膚與人體.正常而言,當免疫力好的時候,可以幫助我們免除細菌與微生物的攻擊,但是有的時候免疫力下降的同時,細菌或微生物便會入侵人體導致感染.有些比較常見的原因:抽菸,配戴假牙, 過度的壓力與疲勞,HIV infection, 癌症, 或者年紀大的患者.糖尿病的患者在血糖控制不佳的時候也有這樣的風險.
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
輝雄健檢診所 內科 主任
盧柏文
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關心您的健康 祝您早日康復
請問上下腔大靜脈有瓣膜嗎
依您描述的內容:
一般的靜脈都有瓣膜喔
可以讓靜脈血朝心臟的方向前進
但是上腔靜脈與下腔靜脈是沒有瓣膜的喔
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
個人簡介
問8團隊:
http://goo.gl/8vs2aH
達文西手術治療中心:
http://goo.gl/0sbNC9
自然孔手術:
https://goo.gl/Fp3aOA
各位仁慈愛心的醫師群好
請問我每天左側早上會胃痛醒,右側肋骨下面也會痛,照胃鏡沒事,只說胃食道逆流,有吃藥會緩和,但過沒多久(可能一二個月吧?)會又重複,除了看胃腸科外,還有其他治療方法或是要看其他科嗎?
依您描述的內容:
火燒心,胃反酸,喉嚨痛,口水變多,胸痛,咳嗽都是常見的胃食道逆流的現象,至於生活型態的改變,體重過重者應適當的減重, 頭部以下的床墊可以用枕頭適當墊高(而非直接墊在頭下方以避免落枕),而且應避免睡前飲食過量,油脂性含量高的食品儘量減少攝取.所以會建議您先改變飲食的習慣,並且逐漸延長用藥間隔喔,當然如果有下顎麻痛,左肩疼痛(心臟轉移痛)或者是痛到後背(有可能是胰臟炎),或者右肩疼痛(膽囊轉移痛)還ˋ會建議您尋求專科醫師的幫助喔
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輝雄健檢診所 內科 主任
盧柏文
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請問我有入睡困難,聽說可以服用退黑激素促劑,是有效的方法嗎?
或是可以搭配助眠藥物 ,慢慢減量使用?
依您描述的內容:
對人類來說,褪黑激素用兩種方式來促進睡眠:
1. 一般相信褪黑激素會廣泛壓抑住大腦涉及「清醒」的區域,但確切運作方式還不太清楚。褪黑激素或許也能降低體溫,這是睡眠所需要的。
2. 褪黑激素幫助設定身體主要生理時鐘的節奏。科學家已證明,如果下午讓人服用褪黑激素,就能騙過他們的生理時鐘,認為現在比實際時間更晚,很快就會想睡。如果你受時差所苦,褪黑激素可說非常方便,讓你的身體以為現在還在較早的時區。
隨著年齡增加,體內製造的褪黑激素也會變少,所以對於因老化而導致的失眠,服用褪黑激素或許最有用。
褪黑激素在國外算是健康產品,不過在台灣尚未取得藥證,仍屬禁藥,民眾雖可自用,若業者販售則屬違法。
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吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師
鄭崇佑
http://goo.gl/nTEMHm
請問醫師,我生理期已經3個月沒來了,常常下腹以下疼痛。兩腳腳底會發熱。快更年期會這樣的情形嗎?
4月份的時候下腹痛到掛急診
去婦科醫師看都沒問題。但是症狀一直都還在
真的很困擾
請問醫生這是要看那一科?謝謝你
依您描述的內容:
可以考慮看看腸胃科喔
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林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
個人簡介
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達文西手術治療中心:
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自然孔手術:
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為什麼瘦身的時候都容易瘦胸部,胖的時候都是胖大腿,胸部卻胖不回來?
依您描述的內容:
大部分身上的肥肉組織都是脂肪,如果沒有經由正確的飲食控制加上運動您的瘦身就不會成功。倘若在減重過程您是利用節食減重瘦的一定是您身上的肌肉,而當您回復正常飲食食絕對是脂肪組織吸收最多!
因為胸部的組成幾乎是由脂肪所組成的,所以在瘦的時候總是會先從這裡瘦起。如果您沒有運動習慣又加上長期久坐,相對的,您腿部脂肪的囤積自然就會提高!
如果您有減重上的問題,可向營養師諮詢,如果您有運動上的困擾,可向您的運動教練詢問。
以上回覆僅供參考!
禾馨婦產科 專任體能教練
邱誼玲
http://goo.gl/mzHzqL
請問女性更年期的症狀和保養的方法?
依您描述的內容:
更年期是指45-55這之間
女性荷爾蒙比較不穩定的這一段期間
一般人沒有什麼症狀的
有些人會因荷爾蒙低下造成
燥熱
潮紅
盜汗
手麻腳麻
焦慮
失眠
等症狀
保養的話還是需要看每個人缺什麼
有些人皮膚乾燥比較明顯
就必須做好保濕
有些人骨質疏鬆必須多做運動
有些人血脂肪變成難控制
必須用藥物調整
建議趁這個機會做個全身健康檢查
進場處理一下喔
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林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
個人簡介
問8團隊:
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達文西手術治療中心:
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自然孔手術:
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您好!請問醫師,我今年61歲,有運動習慣,每天快走40分後再原地做肢體伸展與拉筋,
我是上班族,最近發覺自己辦公椅坐15分鐘左右後起來,雙腿會微痛且無力,必需做前後踢動才能慢慢恢復,這是脊椎退化的症狀嗎?是否需要給神經內科醫師檢查呢?感謝!
如果是從坐姿變換為站姿時會有雙腿酸痛無力的現象,個人比較傾向是膝蓋或股四頭肌的問題。
如果是久坐後雙腿酸麻疼痛而逼得自己得變換姿勢以緩解症狀,個人則是比較傾向是脊椎的問題。
不知妳的情況是哪一種?
如果是前者,建議找骨科醫師診視,
後者則建議找神經內外科醫師處理。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 急重症神經外科 主治醫師
劉育澤
http://goo.gl/v5YFyz
請問我有甲狀腺在昨天去檢查有兩顆結節,醫生說去年一粒1.5,今年是1.7,另外一粒2.9,今年3.1, 都有大了0.2 公分,他說建議我可以把它割掉請問,我想請問甲狀腺通常都會動手術割除嗎? 若不割除會有何風險?
依您描述的內容:
甲狀腺結節一般用超音波追蹤檢查,結節有變大,可加做細針抽吸細胞檢查,有下列情況會建議手術治療,第一種如果細針抽吸細胞檢查結果有懷疑惡性可能,則建議一定要手術摘除,第二種是結節是良性,但是太大造成壓迫症狀,則可考慮手術切除。其他就是要考慮是否為甲狀腺癌的高風險族群,畢竟有些情況細針抽吸也無法完全排除惡性的可能。
不割除最大的風險就是擔心甲狀腺癌的可能,所以需要進一步追蹤(定期超音波),檢查(細針抽吸),並與醫師討論(是否為高風險族群)。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師
柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師
余昊璋
https://goo.gl/F5Ajk5
請問,今天有去做腎臟超音波
發現右邊腎臟有0.2公分的結石
左邊的腎臟有0.53公分的結石
目前腎結石有哪些治療方法呢?有辦法排出嗎?聽說如果發作會很痛....
依您描述的內容:
a.觀察,多喝水、多跑跑跳跳,自行排出
b.體外震波
c.軟式輸尿管鏡
d.經皮穿腎截石手術
如果結石小於0.5公分
都建議等待多喝水等在自然排出即可
排出石頭時,不必然伴隨劇烈疼痛
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 泌尿科 助理教授
林友翔
http://goo.gl/SIemfX
請問,我51年次 ,左耳從小就 中耳炎聽不見, 全部靠右而在聽 ,最近在社區 有耳朵健檢,告訴我右邊耳朵衰退很嚴重,要左邊先裝助聽器 ,否則腦部長期沒有刺激 ,容易造成失智,這樣的說法正確嗎?
依您描述的內容:
關於中耳炎:
a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生,嚴重時耳朵會流湯流膿
b)慢性中耳炎:多是指耳膜有破洞,有可能是因為不潔的水、或是不當挖耳朵,導致發炎所致
若是已做過純音聽力檢查(需帶耳機,在隔音聽力室中,發出聲響請您按鈴,而非只用音叉測試),確定為感音性聽力障礙,通常建議裝設助聽器,改善症狀增加生活品質,關於腦部長期沒有刺激這個論點,是有部分學者提出,但目前尚未有廣泛共識。
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衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任
季照芸
http://goo.gl/eaLrcF
請問憂鬱症到什麼程度就需尋求醫療協助?
每個人都會有憂鬱的時候,但不知道什麼程度需尋求協助
依您描述的內容:
就如同您所說的一樣,憂鬱是很普遍的現象,不見得都要進入醫療協助。
但是有一些狀況是值得參考的,比如說,每天憂鬱的狀態占了絕大多數。
幾乎要花費所有的精神體力在控制自己的情緒,對生活、學業、工作等產生影響。
開始出現退縮、害怕人群、甚至是傷害自己的念頭,都是尋求醫療協助的時機。
如果不能決定自己是否需要醫療協助,直接前往詢問也是個不錯的方式喔。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師
林叡鴻
http://goo.gl/Gu18MK
請問照攝電腦斷層 有建議要距離多少時間,才能再照第二次嗎?
依您描述的內容:
這是個很好的問題,許多人都有相同的疑慮與問題,當然網路上也有很多文章討論這個議題,在此,我們就再來討論一下這個議題。
在討論這個問題前,我們應該先釐清照斷層掃描的目的為何。通常有兩種狀況: (1) 醫師因為疾病關係所安排; (2) 自己希望可以追蹤某些狀況或者健檢。
對於(2) 的狀況來說,國際放射防護委員會(ICRP)建議個人年等效劑量上限為 5mSv(毫西弗),但是天然背景輻射源(如宇宙射線及環境中的磚塊岩石)對人類造成的年吸收劑量約 2mSv。當然,沒有必要,不要做任何放射線檢查比較好囉。
對於(1) 的狀況來說,是沒。有。上。限。的呦! 尤其是"癌症追蹤","癌症診斷"或"病況改變"所需,是沒有需要擔心的,醫師會幫您注意您所暴露的放射線總量的。
附上一篇,寫得很白話的文章給您參考喔。
http://www.fonnchang.com.tw/Upload/%E8%BC%BB%E5%B0%84%E5%B0%8D%E4%BA%BA%E9%AB%94%E5%BD%B1%E9%9F%BF.pdf
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 腫瘤科 助理教授
謝佳訓
http://goo.gl/StjJqU
右眼有類似黑蚊飛舞,及在暗室內 頭部轉动時 右眼会有閃光閃电情形,要如何预防和治療?能否痊癒?
依您描述的內容:請您去找眼科醫師做散瞳後視網膜檢查,您的症狀有可能是玻璃體退化,或是視網膜裂孔、出血、發炎的前兆。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
http://goo.gl/CpioGZ
請問糖尿病患者,有哪些水果要少吃?是吃起來很甜的就要少吃嗎?哪些可以多吃?
依您描述的內容:
所有的水果都可以吃,一天可吃2份的水果,是控制份量,不是控制種類,越甜的份量會越少,如一份水果=一顆柳丁=9顆荔枝=1/2根大香蕉
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
http://goo.gl/CouL6e
您們好,想請問,如果想降 低密度膽固醇,三酸甘油脂又不高,飲食上可以怎麽調整嗎?
依您描述的內容:
減少油脂的攝取量,尤其是飽和脂肪酸如動物性油脂,若低密度膽固醇很高就需要用藥控制,飲食控制效果有時不會很明顯,但致少不要讓低密度膽固醇更高
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
http://goo.gl/CouL6e
最近頭部轉動大或睡覺平躺,改變姿勢的時候有暈眩症狀,天旋地轉,想詢問可能是生病了嗎?有哪些治療方法?謝謝
依您描述的內容:
暈眩有眾多可能
1)若合併頭部後方會隱隱作痛->疑似頭頸部血液循環不佳等
2)若伴隨有耳悶、耳脹、聽力損失 ->疑似突發性耳聾、梅尼爾症、急性迷路炎等
3)若轉頭以及改變姿勢會加重症狀->疑似耳石脫位等 (目前看來較符合您文中敘述)
其他如前庭神經炎、偏頭痛型暈眩、姿勢性低血壓、血脂過高、腦部病灶等等,都是暈眩的診斷之一。
建議至耳鼻喉科或是神經內科進一步檢查治療為佳
若是耳石脫位
通常需要經由醫師診斷,並且予以復位和藥物治療
平常則是注意不要做搖頭晃腦的動作
以免誘發眩暈症狀
祝平安健康
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任
季照芸
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請問我左腳底中心位置偶爾會有刺麻的情形,會是神經發炎嗎?可以看哪一科呢?
依您描述的內容:
不知道你的刺麻感,除了在腳底外有沒有延伸到肢體其他部位?
如果只是單純腳底中心一點有這種感覺,有可能是足底筋膜炎或相關問題,可以找骨科醫師診視;
如果有延伸到肢體其他部位,會懷疑是否有脊椎退化問題,則可以找神經內外科醫師診視。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 急重症神經外科 主治醫師
劉育澤
http://goo.gl/v5YFyz