請問嬰兒有疝氣怎麼辦?

不知您詢問的是否為"腹股溝疝氣"? 若此疝氣反覆發生, 隨時有發生急性嵌頓的可能, 造成腸阻塞, 甚至缺血, 壞死 , 進一步引發腹膜炎, 甚至敗血症的可能。建議您帶孩子給小兒外科醫師親自診察評估, 安排進一步的治療計畫。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 http://ppt.cc/MAr95

問8 線上視訊諮詢

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醫師您好:我本身一直有甲狀腺抗體發炎的問題,當時甲狀腺素偏低,但未低過標準值,所以未用藥,懷孕後並未特別注意甲狀腺問題,在26週定期追蹤內分泌科時確診甲狀腺低下了,隨即開始使用昂特欣藥物,在今年4/18生下3474g的男寶,出生後的新生兒篩檢(CHT)無異常,因為擔心會有偽陰性問題,所以致電篩檢中心說明狀況後,篩檢中心讓我們再檢測一次(寶寶約一個半月),亦是無異常,請問檢驗結果是否存有偽陰性問題?寶寶需不需要定期追蹤甲狀腺功能?若需要,請問何時就要開始追蹤呢?謝謝醫師❤️

依您描述的內容: 如果寶寶兩次新生兒篩檢皆為正常,就不會有先天性甲狀腺低下的可能性。可以觀察寶寶有無以下症狀:延遲 性黃疸、嗜睡、餵食困難、便祕、哭聲沙啞等。其他可能伴隨的徵兆還包含:臍疝氣、 大舌 頭、心跳慢、囟門大與低張力等。 每一兩個月健兒門診打預防針時,醫師也會評估寶寶整體狀況。如果有異常會轉介兒童內分泌科給醫師進一步檢查處理。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

醫師您好,請問三歲半的小孩,100cm、13.5kg。挑食、只愛吃白飯,菜肉幾乎要強迫餵才會吃,零食很少很少給。但他很愛吃魚油,一天最多吃6顆,擔心會過量。想請問小孩子的魚油,雞蛋吃的量有上限嗎?

依您描述的內容: 魚油含DHA+EPA 都是Omega-3脂肪酸 DHA為兒童腦部發育需要的營養素 EPA有微抗凝血功能 能預防心血管疾病 市售食品級魚油多為兩種混合 英國脂肪酸國際研究組織(ISSFAL)曾就Omega-3脂肪酸攝取量訂出指引 1至18個月大的嬰兒,每天應只吸收每磅(1磅=0.454kg)體重約32毫克Omega-3脂肪酸 1歲半至15歲則每天每磅體重吸收15毫克Omega-3脂肪酸 推算兒童每日可吸收100至300毫克Omega-3脂肪酸,而每周攝取量逾3,000毫克便達危險水平,會增加異常出血的風險。 所以要看魚油的濃度 如果一顆是1000mg, 濃度的30%, 則1000*30%=300mg, 吃一顆就吃進300mg的OMEGA-3脂肪酸 至於雞蛋 是很好的動物蛋白 膽鹼 膽固醇的來源 兒童尚在發育 所以不用限制太嚴格 一天2-3顆蛋 都能接受 醫學上沒有明訂雞蛋攝取量的上限 而是計算身體一天所需的蛋白質量來看 奶蛋魚肉豆 都是優良的蛋白質來源 不吃菜 就先用水果代替 強迫吃菜 反而會有反效果 可以把菜剁碎加進肉泥中做成肉丸子 或是包進面皮裡做成餃子或包子 讓孩子無形中吃進蔬菜 … 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

請問小嬰兒7個月大可以清鼻屎嗎?該如何幫小嬰兒清理呢?

依您描述的內容: 小寶寶和大人一樣每天都會因鼻腔吸入的灰塵、髒汙而和鼻腔的粘液結合產生鼻屎。所以可以清潔鼻屎。可以用耳鼻喉專用細棉枝沾水清潔鼻腔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

醫師您好,小孩大約2歲,腿很容易瘀青,該如何去瘀呢?謝謝

兩歲的小朋友跑跳跌跌撞撞容易瘀青,大多數的醫師大概都會回答,不要去管它,過幾個禮拜後自己就會消失了XD 但我了解爸媽還是想要小孩瘀青消失的快一些~就算是快幾天也好。 假如想用藥膏的話,有個叫做喜療妥 hirudoid 可以加快祛瘀,可以跟看診醫師提一下想使用這藥膏,小孩子或孕婦使用都安全! 另外用物理治療的方法可以用熱敷加速血液循環,帶走瘀青處的血塊。 希望這些資訊對您有幫助囉~ 嘉義聖馬爾定 小兒科主治醫師 林哲民 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vvHeGw

請問四歲半的小孩會咬指甲,或是把身邊的小東西放進嘴巴咬,可以如何幫她戒除呢?

依您描述的內容: 通常是因為壓力或焦慮或活動量不足 孩子才會咬指甲 要找出原因 不是一味地禁止 最常見的焦慮原因大多是戒尿布、適應幼兒園生活、弟妹出生等等 當這些因素出現 而孩子適應不好 就可能會發生咬指甲等行為 要設定一個明確可完成的目標 以鼓勵代替懲罰 例如 選定一根手指 跟孩子說 如果可以看到這根指頭的指甲變長 就給他一個獎勵 或是用計點的方式 如果一週內看到他把東西放進嘴巴少於五次 就能有小禮物之類的 或是發現他正在咬時 轉移孩子的注意力 比如此時帶他去公園玩或去運動 或來一起聽CD看繪本 或請他幫忙你做家事 也可以用嚼口香糖來代替咬指甲 但前提是確定孩子知道口香糖是不能吃的 不會吞下去 在還沒戒除咬指甲之前 多教導孩子如何維持自己的手部衛生 以減少疾病的傳染 以上可能要花數個月才能逐漸進步 家長必須有耐心 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 過敏兒飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2FrUD9o

你好,想請問一下~我兒子目前九個月大,上排還沒長牙,今天下午臉正面朝下撞到地板,嘴唇有點腫且流血,上排牙齦破皮瘀青也流血,目前已經沒再流,不過碰到還是會再流血,想請問讓他喝奶、喝水、吃副食品、咬玩具時,我該注意什麼呢?

依您描述的內容: 1.冰敷紅腫部位 一次至少5分鐘 一天4-6次 連敷兩天 隔著嘴唇敷就好 2.盡量吃軟的不要太熱或流質的食物 3避免外力再傷害受傷的地方 4吃完東西讓寶寶喝喝開水 當做漱口 避免食物殘渣卡在傷口上 或直接用生理食鹽水沖洗傷口 5注意傷口紅腫程度是否加劇 甚至有分泌物出現(表示傷口可能有細菌感染)有的話請立刻就醫 一般若無產生趕染現象 紅腫約3天會逐漸改善 傷口約一週能慢慢愈合 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 幼兒鈣粉衛教文章 ►http://bit.ly/2PoptRM

醫師您好,小孩滿五個月,剛開始吃副食品,一天1-2次,吃稀粥、香蕉、奇異果汁、蘋果泥、地瓜這些。大便一天3~4次,但半夜容易脹氣放屁,請問需要如何調整改善脹氣狀況呢?謝謝

依您描述的內容: 改善脹氣可以:1、喝完奶拍打嗝,減少空氣進入腸胃道。2、按摩肚子,以肚臍為中心,抹乳液順時針按摩,幫助腸胃蠕動,進而排氣。3、益生菌(活菌乳酸菌),健胃整腸,讓腸胃好菌多、壞菌少,減少產氣。可至門診請醫師開醫囑。4、副食品初期,先吃簡單單純不易產氣的食物。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

請問如何預防兒童暈車?

依您描述的內容: 暈車暈船就是醫學上所謂「動暈症 motion sickness」,與內耳前庭系統有關。動暈症在小孩症狀的表現有可能會先異常安靜、面色蒼白或是哭鬧不安、難以安撫,而後就噁心嘔吐。暈車問題少發生在兩歲以下嬰兒,是因他們在旅途過程大多採平躺姿勢,且年紀小大腦比較不是採用視覺訊息來做空間定向。而最常發生的年紀是在2-12歲,因整個前庭系統與視覺訊息的整合到青春期之後才越趨成熟,所以在這之前感官衝突較敏感,症狀也較嚴重。減少動暈症的方式:1、出發前清淡飲食。2、前晚充足睡眠。3、車內空氣清新。4、坐在視野清楚、較不搖晃劇烈的位置。5、平躺。6、利用靠枕減少頭部搖晃。7、避免旅途中使用3C產品。8、平時多做刺激前庭神經感覺統合的遊戲,盪鞦韆、溜滑梯等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi 兒童發燒照護衛教文章 ►http://bit.ly/2Ms8dNH

請問三個多月快四個月大的嬰兒,好幾次腋下溫度量到37度是正常的嗎?一天當中有分什麼時段量比較好嗎?快四個月大的嬰兒的體溫也是比照一般小孩的體溫嗎?

依您描述的內容: 不管幾歲的小孩正常體溫和大人都是一樣的。正常體溫是中心體溫在攝氏36.5度到37.5度範圍。發燒是攝氏38度以上。中心體溫可從耳溫、口溫、肛溫測量得到。腋溫會比中心體溫低約0.5度。一天當中沒有何時段測量比較好,但人的體溫會稍微受到環境溫度影響。正中午比較熱時或包覆衣物很多時,體溫的確會稍微偏高。量到微高體溫可先注意衣物是否包裹過多,先減少。洗溫水澡、多喝水等可幫助降溫。之後再測量。有到38度以上就是發燒了。如果自己無法判斷處理,建議帶去給醫生評估。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

想請教醫師:目前孩子一歲七個月,因為家人一直要給他戒奶嘴,原因是覺得孩子太依賴奶嘴了,導致這陣子他哭鬧情形嚴重,更加依賴我(媽媽,主要照顧者),晚上睡覺都不給他吸,常常哭醒或是作惡夢(哭的時候眼睛閉著),現在開始出現吃手,吃玩具,吃地上看得到的任何東西了。請問奶嘴可以讓孩子吃到幾歲呢?現在就強制不給他吃會造成什麼影響呢?(家人一直怕孩子太依賴),現在孩子的乳牙已經全部長出來,會不會因為吃奶嘴造成暴牙呢?會不會影響咬字發音呢?

依您描述的內容: 吃奶嘴的時間長短 奶嘴類型 吸奶嘴的強度都可能會影響暴牙與否 目前的常見對奶嘴的認知是 1. 吃奶嘴會增加 前牙開咬 後牙錯咬 上顎骨頭變窄 下顎骨頭變寬的風險 2. 兩歲半前戒掉奶嘴都有機會恢復 三歲以後還在吃奶嘴 就算戒掉也有可能會再恢復 --> 一般建議2歲開始戒 最慢2歲半前戒掉奶嘴 如何滿足口腔期寶寶 1.營造安全讓寶寶容易探索的環境 不擺放任何危險或是太小的物品 2. 只要寶寶放進嘴巴的東西不會發生危險 不要大聲喝止寶寶 如手帕 娃娃 枕頭 枕頭裡的棉花 毛巾 大塊積木 3.使用安全玩具 固齒器 磨牙餅 若已吃副食品 的寶寶 也能自製蔬菜棒 麵包條 餅乾棒來代替 讓寶寶自己拿著啃咬拿著吃 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

請問寶寶打完一歲預防針第九天開始發燒,已經燒三天了。正常嗎

依您描述的內容: 疫苗的燒不會持續這麼多天 建議立即就診 讓醫師實際診察 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好,我兒子目前十個半月大,每次吃飯都讓他自己拿餐具練習,因為剛開始練習而已,常常會邊吃邊玩,請問這樣邊吃邊玩會不會造成寶寶以後吃飯都不好好坐著吃,會一直玩不好好吃呢?除了讓他自己拿餐具之外還需要訓練什麼事呢?謝謝您

依您描述的內容: 1.準備適合寶寶的餐具 如歪頭湯匙 有吸盤的碗 叉子 圍兜 水壺 2.固定的餐椅 最好有安全帶固定的 與大人一起在餐桌上吃飯 3.用餐時不看電視 4.餐與餐中間不吃零食 5.盡量在30分鐘內用餐完畢 如果時間快到可以考慮大人把剩下的餵完 沒吃完就收掉 6.大人要耐心引導 比如把湯匙叉子比喻成飛機或火車 把食物送進山洞裡等等... 7.如果餐具一直拿不好 可以先用手抓著吃 等滿一歲再嘗試用餐具用餐 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好,我的女兒即將滿2歲,但最近有些行為我有些不了解,如果將她的玩具拿走或停止她玩,她就會生氣並且會用力去扯自己的手,請問醫師輕微傷害自己的行為,需要擔心嗎?該如何幫助他呢?

依您描述的內容: 當下處理 確保孩子的安全 選擇安全的物品、場所給孩子發泄 不能讓孩子予取予求 避免他做出錯誤的連結 覺得這招可以吃定父母 轉移目標 利用孩子的注意力很容易被有趣事物吸引的特性 引導孩子暫時跳脫當下的執念 約定與正向鼓勵 當孩子的情緒瀕臨失控邊緣時 也可以跟孩子做約定 且約定的內容必須是孩子的能力能夠達成的 平時的教育 1.引導孩子正確表達情緒與需求 如果孩子不太會用言語表達 可以給與選擇題讓孩子選擇 或是大人先給予一個示範給孩子看 2.耐心傾聽孩子的心聲 說的過程中不給與任何批評 只回應孩子 媽媽我聽到了 知道你的感覺 口氣要平穩 營造一個可以讓孩子安全說出口的環境 這也是家長的修煉 如果孩子一直無法發展出語言 情緒表達有固執性的行為甚至持續的自傷 跟其他人無互動社交 則需要就診兒童神經科做進一步的發展評估 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 腸病毒衛教文章 ►http://bit.ly/2UbfGR4

醫師您好,我的小孩快要五歲,身高103cm, 體重17kg,平常胃口很小、挑食,我怕他營養不夠,有買小安素奶粉給他,不過怕太甜了,請問可以跟其他成人奶粉一起泡來喝嗎?謝謝

依您描述的內容: 每種奶粉都有自己的泡法 來維持奶水適當的滲透壓及營養比例 小安素1c.c是一大卡 高於一般成長奶粉1c.c.適度0.67卡 小安素的營養素是專為瘦小及挑食兒童設計 如果混合泡 就失去你給孩子喝小安素的意義 奶水的滲透壓也改變 如果在意甜度的問題 小安素最近有出減糖配方 可以詢問醫師或藥師 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA