外子是糖尿病患，每天要施打胰島素，使用完的筆針筒，打完後是需要回收？還是直接丟棄呢？以前是和針頭、針筒一起交由醫院回收，近幾年，聽說筆針筒直接丟家用垃圾即可，所以是可以直接丟棄的嗎？
依您描述的內容：
外子是糖尿病患，每天要施打胰島素，使用完的筆針筒，打完後是需要回收？還是直接丟棄呢？以前是和針頭、針筒一起交由醫院回收，近幾年，聽說筆針筒直接丟家用垃圾即可，所以是可以直接丟棄的嗎？
根據環保署的生物醫療廢棄物管理策略，注射胰島素會使用到的針頭，因為可能有刺到其他人而傳染疾病的風險，歸類為生物醫療廢棄物中的廢尖銳器具，故醫療院所都會交代使用者，用過的針頭要放在不容易刺穿的容器中，帶回醫院由專人集中管理，以降低疾病傳染的風險。針頭要帶回醫院，那麼胰島素筆身呢？我們認為筆身沒有刺傷他人的風險，胰島素這個藥物也不會污染環境，可以不用刻意帶回醫院處理。雖然筆身為塑膠製，但在多次使用過程中，使用者的少許血液有機會藉著針逆流回筆身裡面，為了降低清潔人員的疑慮，建議仍將筆身當一般垃圾丟棄，高溫焚化處理。
整組胰島素注射裝置中，最危險的是針，一般不希望針打開之後，又回套蓋子，以避免針扎的風險，馬偕醫院護理部曾經發表過一篇文章，交導使用者如何安全地卸下並丟棄針頭，我們認為相當實用，一方面降低針扎機率，一方面減少帶回醫院的垃圾，請參考：http://www3.vghtc.gov.tw:8080/nurseweb/goodIdea/nun/102/9.pdf
其中在瓶蓋上打孔可能不是那麼容易，其實不一定要是完全符合的圓型，只要能夠穩穩夾住針頭外圈就可以，可參考圖列：
https://drive.google.com/open?id=0B1HTIjpDukFLam9nLThueTlxSkE
也可以在瓶身上自行貼上標示：
https://drive.google.com/file/d/0B1HTIjpDukFLNXl3dThoN2F1UlU/view
最後，整組胰島素筆針的棄置方法，可分為三大部分，針頭妥善收集拿回醫院，塑膠蓋子可回收，用過的筆身當一般垃圾。如此即可降低每日使用胰島素而產生的垃圾，也能降低醫院的處理成本。如果在家有使用測血糖機，那麼採血針頭也可比照辦理，帶有針的部分跟胰島素針頭一起帶回醫院，塑膠蓋子可以回收，不需要再回套，以避免不必要的針扎。
家佳聯合藥局 諮詢藥師
陳姵君
問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
請問服用降血脂藥物可以吃柚子類水果嗎
AA57802100 IROTY
10mg
F.C
TABLETS
依您描述的內容：
降血脂的藥物中，有一類叫做statin類，從藥品學名的結尾可以判斷，都是-statin，因為商品名各異，藥師們判斷是否有交互作用都是看學名為主。
其中 Atorvastatin、Lovastatin、Simvastatin這三種成分不能跟柚子併用，會減少藥物代謝，延長藥物停留在體內的時間，進而增加濃度，提高副作用發生的可能性（肌肉疼痛，橘色尿，橫紋肌溶解等）
而Fluvastatin、Rosuvastatin、Pravastatin則不會跟柚子有交互作用。
若是不容易記憶或是不理解藥名，可以在領藥時向藥師諮詢，這題是國考必考題目。
服用此類藥物都不建議飲酒喔。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
您好，請問大豆異黃酮與葉黃素能一起吃嗎？
大豆異黃酮吸收效果好是飯前或飯後吃呢？
維他命c吸收效果好是飯前或飯後吃呢？
依您描述的內容：
這三個可以一起吃
建議飯後30分鐘吃
比較不會腸胃不適
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
我想請問 孕婦補充維他命c 可以選擇市面上賣的發泡錠嗎 還是維他命c錠會比較好謝謝
依您描述的內容：
可以喔，沒有影響。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
戒菸戒斷症衛教文章 ►http://bit.ly/2ZaoX3l
您好，我左腳第三趾和第四趾有紅腫發癢，起水泡,醫師有開立藥物
請問以下的藥是否可以同時使用？
1. Triamcinolone Acetonide Cream USP 2. Lotrimin clotrimazole 1%.
另外clotrimazole 和 Miconazole nitrate cream usp , 2% 可以交換使用嗎？ 謝謝
依您描述的內容：
Triamicinolone是類固醇
另外二個apple 結尾的是抗黴菌藥
因為正在發炎有傷口
可以跟類固醇一起用沒關係
若是傷口收斂了
只需要用抗黴菌藥膏
建議無論症狀如何
堅持連續使用抗黴菌藥膏14天
可以根除這次的感染（俗稱香港腳）
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
請問: 我是SLE 患者，血鉀稍高，請問是否能夠食用 "含有 檸檬類生物黃酮 的 維生素 C " 呢 ? 謝謝 !
依您描述的內容：
可以的，按照包裝上建議的量服用即可，如果吃了會影響血鉀就不要再服用，記得多喝水。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
高血壓用藥禁忌衛教文章 ►http://bit.ly/2MdXZkD
請問綜合維他命、綜合礦物質、薏仁精華錠、玻尿酸錠，
我不知道我該如何分配這些保健食品的食用時間，我怕會衝突，請幫我解答謝謝！
1.綜合維他命
2.綜合礦物質
3.薏仁精華錠
4.玻尿酸錠
依您描述的內容：
各家商品的成分都不一樣
依您這樣的描述很難給準確的建議喔
可以依照罐子上面的建議為準
這幾樣都是普通的東西 一起吃也不會有太大問題
一般來說 綜合維他命 早上飯後
礦物質 睡前
薏仁 都可以
玻尿酸睡前
可依包裝建議，或是直接諮詢您買的廠商喔
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
你好，有看到陳藥師的文章
想請問陳藥師會如何協助戒菸
依您描述的內容：
會從戒菸的動機先開始
並且請戒菸者想像不抽菸之後的生活或是身體健康狀態會怎樣？
本人必須要有強烈戒菸的需求或是意願，
否則不介入。
介入有每週見面諮詢，以及用藥介入，
從日常生活習慣拿掉可能會讓人想抽菸的固定習慣
譬如習慣每天習慣去一家超商買咖啡
店員太熟了，看到你來就拿出菸，
那就換一家超商去。
身邊的抽菸相關用品都丟掉，
等等...
每個人適合的方法不一樣，
建議去看一本書：一千萬人都說有效的戒菸方法
書名很直白，是一個老菸槍寫的，方法跟想法都很棒。
用藥介入，藥師可以用的是尼古丁替代療法，
有口香糖以及貼片，
可以單用或是搭配使用。
改變習慣需要強烈的動機，
以及適時搭配一些生理的回饋，
建議在自己生活圈附近找有做戒菸衛教服務的藥局，
請其中的藥師幫忙～
祝您明天就能生活在空氣清新的環境
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
您好 我想請問哺乳媽媽 可以使用事前避孕藥嗎
會不會造成寶寶的影響呢?
依您描述的內容：
事前避孕藥幾乎不會分泌到母乳當中，對寶寶影響很小，但含有雌激素的避孕藥可能會減少母乳的量，可以選用只有黃體素的藥品，請告知處方醫師正在哺乳中，請醫師開立適當的藥物。使用保險套避孕也是安全有效的方法。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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您好，請問葉酸與維生素c可以同時服用嗎？
依您描述的內容：
可以一起服用喔，
建議飯後吃，
每天不要吃超過包裝上的用量。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
藥師您好，謝謝您回覆關於藥物過敏的問題。想請問有那些檢驗方式可以檢測出過敏原？ 還是會因為不同的藥物而有不同的檢驗方式呢？謝謝
依您描述的內容：
是可以檢驗的喔，可能要問問一些比較大的醫院有沒有在測藥物過敏。
目前有二個比較特別的藥降尿酸的allopurinol，以及抗癲癇的carbamazepine 這二個藥使用之前會先測基因，看看有沒有過敏。
不同的藥物是不同的檢驗方法喔，因為每個藥物本身就是不一樣的東西，所以無法用單一方法測得。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
您好，想請問為了避孕加上經期也會受影響，使用悅己避孕藥，若在使用的第一週期加吃艾伊樂，後續悅己一樣按照原訂時間服用嗎？因為艾伊樂仿單上寫 「如果和複方荷爾蒙避孕藥物一起使用會降低 該避孕藥物的效用」，意思是兩種藥物之間會有交互作用導致悅己原先調經和避孕的功能都會失效嗎？若不會影響，是因為悅己主要避孕的機制是在抑制排卵或是仰賴雌激素嗎？謝謝
依您描述的內容：
艾伊樂是一種選擇性黃體素受體調節劑，他是藉著高親和力與黃體素受器結合，主要的作用機
轉為抑制或延遲排卵。和您所提到的悅己(複方類型的事前避孕藥，一錠含3毫克drospirenone及0.03毫克ethinylestradiol)，會使得兩種藥品之間的黃體素接合劑產生競爭效果，就如藥品仿單中提到的，在同時併用時，是有可能使得兩種藥物產生交互作用。而高劑量的黃體素結合劑也可能使得副作用的發生率增加。複方避孕藥主要的作用是藉由影響體內賀爾蒙變化抑制排卵以及減少子宮內膜分泌物，以達到避孕目的，不僅僅只因為調節雌激素濃度即可達到避孕。
額外服用了緊急避孕藥(艾伊樂)，是有可能對於體內的賀爾蒙濃度造成波動，但如果僅有服用一劑應該不至於嚴重地影響到雌激素原本的作用。在此建議您不需過度擔心導致避孕效果消失，若真的還是疑慮，會建議您再洽詢婦產科專科醫師討論。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli
醫師您好，我想請問吃戴麗安避孕藥只是單純要治療痘痘，會有哪些副作用呢？如果會造成水腫肥胖長斑問題的話，停藥會恢復嗎？多久會恢復呢？謝謝
依您描述的內容：
建議您諮詢過醫師關於痘痘的治療，再選擇您比較適合的藥物。
但就目前您在使用的藥物討論的話，黛麗安屬於第四代事前避孕藥，針對痘痘的治療效果較第三代明顯也比較好。常見的副作用是噁心、腹痛、頭痛、體重增加。一般來說長斑的副作用比較少見、而第四代黃體素也比較沒有水腫的副作用；大部分的副作用在停藥之後，往往都是可以恢復的。多久會恢復則是因人而異，主要是差別在個人體質差異以及持續服用藥物的時間長短不同。
如果覺得黛麗安的副作用明顯，也可以選擇同樣是第四代黃體素組合的悅姿，這個藥物含有較少的雌激素，通常副作用、不適感比較輕微。關於藥物的選擇，還是建議您和您的婦產專科醫師多溝通。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli
請問，目前服用祈麗安事前避孕藥，但因為拔牙醫生有給我抗生素，這樣會影響藥效嗎？那我應該怎樣維持避孕藥的效果？
依您描述的內容：
祈麗安是低劑量雌激素的事前避孕藥，，比較容易受到四環黴素(Doxycycline)、阿默西林(Amoxicillin)的影響，避孕藥的原理是利用雌激素被腸內的益菌循環再用，令雌激素在身體維持一個穩定水平，抑制卵巢排卵而達到避孕效果。但上述抗生素較有可能因為殺死腸內益菌，使雌激素血中濃度減少，影響效果。如果是短期接受抗生素治療，建議您於這段時間另外使用阻隔式的避孕措施(保險套之類的方式)，並持續使用至停藥後的一星期。假使抗生素治療已經持續超過兩周以上，腸道內的益菌可能已經產生抗藥性的平衡，因此雌激素就不易受到代謝的影響，如果已經是長期服用抗生素就不需要額外使用阻隔式的避孕方式。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli
想請問懷孕可否用類固醇的外用藥？
依您描述的內容：
一般通則認為外用類固醇藥膏的量很少，基本上孕婦可以使用。
短期、少量使用應無大礙。
但是類固醇藥膏也有分強弱，
建議與您的醫師討論是否有弱的類固醇藥膏可用，以及使用類固醇藥膏的必要性。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI