外子是糖尿病患，每天要施打胰島素，使用完的筆針筒，打完後是需要回收？還是直接丟棄呢？以前是和針頭、針筒一起交由醫院回收，近幾年，聽說筆針筒直接丟家用垃圾即可，所以是可以直接丟棄的嗎？
依您描述的內容：
外子是糖尿病患，每天要施打胰島素，使用完的筆針筒，打完後是需要回收？還是直接丟棄呢？以前是和針頭、針筒一起交由醫院回收，近幾年，聽說筆針筒直接丟家用垃圾即可，所以是可以直接丟棄的嗎？
根據環保署的生物醫療廢棄物管理策略，注射胰島素會使用到的針頭，因為可能有刺到其他人而傳染疾病的風險，歸類為生物醫療廢棄物中的廢尖銳器具，故醫療院所都會交代使用者，用過的針頭要放在不容易刺穿的容器中，帶回醫院由專人集中管理，以降低疾病傳染的風險。針頭要帶回醫院，那麼胰島素筆身呢？我們認為筆身沒有刺傷他人的風險，胰島素這個藥物也不會污染環境，可以不用刻意帶回醫院處理。雖然筆身為塑膠製，但在多次使用過程中，使用者的少許血液有機會藉著針逆流回筆身裡面，為了降低清潔人員的疑慮，建議仍將筆身當一般垃圾丟棄，高溫焚化處理。
整組胰島素注射裝置中，最危險的是針，一般不希望針打開之後，又回套蓋子，以避免針扎的風險，馬偕醫院護理部曾經發表過一篇文章，交導使用者如何安全地卸下並丟棄針頭，我們認為相當實用，一方面降低針扎機率，一方面減少帶回醫院的垃圾，請參考：http://www3.vghtc.gov.tw:8080/nurseweb/goodIdea/nun/102/9.pdf
其中在瓶蓋上打孔可能不是那麼容易，其實不一定要是完全符合的圓型，只要能夠穩穩夾住針頭外圈就可以，可參考圖列：
https://drive.google.com/open?id=0B1HTIjpDukFLam9nLThueTlxSkE
也可以在瓶身上自行貼上標示：
https://drive.google.com/file/d/0B1HTIjpDukFLNXl3dThoN2F1UlU/view
最後，整組胰島素筆針的棄置方法，可分為三大部分，針頭妥善收集拿回醫院，塑膠蓋子可回收，用過的筆身當一般垃圾。如此即可降低每日使用胰島素而產生的垃圾，也能降低醫院的處理成本。如果在家有使用測血糖機，那麼採血針頭也可比照辦理，帶有針的部分跟胰島素針頭一起帶回醫院，塑膠蓋子可以回收，不需要再回套，以避免不必要的針扎。
家佳聯合藥局 諮詢藥師
陳姵君
問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
你好醫師，我是長期（至少5年以上）吃安眠藥的人，
服用晚安益生菌會有幫助嗎？
挑選時需要注意什麼嗎?
謝謝醫師
依您描述的內容：
大概看了一下您說的這個商品，
網路上充斥著廣告文章，
益生菌能夠幫助睡眠？
這個真的在學理上沒見過，
所以他才需要添加GABA 色胺酸等，
但是GABA用吃的沒有效果，他無法進入大腦中。
您已經在吃安眠藥，
這種『食品』效果應該不會太大，
讓自己有好的睡眠習慣比較重要，
白天運動、過中午不喝茶、咖啡，
戒菸等等，
因為不瞭解您的生活習慣無法給很精確的建議，
您可以回想自己平常生活作息，
有沒有什麼方法會干擾睡眠，
改變什麼習慣會比較好等等。
建議從根本去改善，
祝您可以漸漸脫離安眠藥物。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
您好，請問備孕期在挑選市面上的保健食品需要注意什麼呢？鈣、鎂、維生素、靈芝膠囊等，食用上需要注意什麼嗎？
依您描述的內容：
建議去藥局購買孕婦專用的維他命就可以了，
孕期最重要的元素是葉酸，可以幫助胎兒腦神經發育，
磷、鈣、鎂可以幫助骨骼發育，降低孕婦抽筋機率。
靈芝會刺激免疫系統，不確定是好的方向還是壞的方向，
不建議在孕期時候吃。
孕期保持心情愉快，正常生活作息，適當運動，就可以囉，
不需要做太多平常沒有做的事情。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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維生素補充衛教文章 ►http://bit.ly/2Okl0jO
請問十全舒鼻康是第幾代的抗組織胺？因為有先查詢抗阻織胺的副作用，才得知有分第一代跟第二代，想了解我目前是吃哪一代的，謝謝
依您描述的內容：
這是一個綜合的藥
成分，我把作用/副作用 簡單寫在後面
有效成分及含量:
每膠囊含:
Pseudoephedrine HCl…………………………60 mg 降低鼻塞/可能會有興奮、心跳加速作用
Carbinoxamine maleate……………………...4 mg 降低流鼻水（第一代抗組織胺）/可能會有點想睡
Lysozyme chloride………………………..12.5 mg 降低痰或是鼻水的濃稠度
Glycyrrhizic acid……………..…………..15 mg 甘草酸消炎用
Caffeine anhydrous………………………...40 mg 咖啡因/可能會有興奮、心跳加速作用
如果你是擔心吃第一代抗組織胺會想睡覺，
這個配方的第一個跟第五個，會有抵銷想睡的效果，
但是每個人的反應不一樣，
如果服藥有什麼問題或是不舒服，
可以打盒子上面的服務電話，
找廠商的藥師討論，
或是詢問藥局藥師或是掛號問診所醫師。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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減肥藥衛教文章 ►http://bit.ly/2C8c7UT
藥師您好，一些報導提及維他命E有抗凝血的功能；而一些介紹葡萄糖胺的文章中述及它不可與抗凝血的藥物併用，例如:Warfarin，以免增加抗凝血作用。綜合上述兩者，想請問醫師，葡萄糖胺是否可與維他命E併用？併用是否會造成出血的風險？謝謝!
依您描述的內容：
維他命E跟warfarin這種抗凝血藥是不同的作用機制，
不需要過於擔心。
維他命E跟葡萄糖胺併用是可以的，
注意一下維他命E的劑量不要超過每日最大用量，
按照保健品包裝上的建議就可以。
仍然要建議自己是否有相關不正常出血，
如刷牙容易流血，或是身體不正常瘀青等等。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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請問事前避孕藥可以長期吃嗎？會導致卵巢癌風險嗎？長期吃的話會怎樣嗎
依您描述的內容：
避孕藥對於女性避孕自主來說是一個安全性高的藥物。在癌症方面，不但不會導致卵巢癌風險上升，反而能使罹患卵巢癌、子宮內膜癌的風險降低，另外，很多女生關心的乳癌風險，目前醫學上尚無法證實確切與服用避孕藥有關，但研究上發現能夠減少良性乳房疾病（如纖維囊腫等）發生率、改善經痛、骨質密度等等。
新型的低劑量避孕藥對於一般健康女性長期服用基本上安全性高、有效、副作用小。但若本身有高血壓病史、體重過重（肥胖）、抽煙習慣等，需由醫師評估藥物可能引起其他副作用的可能性。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli
你好，有看到陳藥師的文章
想請問陳藥師會如何協助戒菸
依您描述的內容：
會從戒菸的動機先開始
並且請戒菸者想像不抽菸之後的生活或是身體健康狀態會怎樣？
本人必須要有強烈戒菸的需求或是意願，
否則不介入。
介入有每週見面諮詢，以及用藥介入，
從日常生活習慣拿掉可能會讓人想抽菸的固定習慣
譬如習慣每天習慣去一家超商買咖啡
店員太熟了，看到你來就拿出菸，
那就換一家超商去。
身邊的抽菸相關用品都丟掉，
等等...
每個人適合的方法不一樣，
建議去看一本書：一千萬人都說有效的戒菸方法
書名很直白，是一個老菸槍寫的，方法跟想法都很棒。
用藥介入，藥師可以用的是尼古丁替代療法，
有口香糖以及貼片，
可以單用或是搭配使用。
改變習慣需要強烈的動機，
以及適時搭配一些生理的回饋，
建議在自己生活圈附近找有做戒菸衛教服務的藥局，
請其中的藥師幫忙～
祝您明天就能生活在空氣清新的環境
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
您好，想請問為了避孕加上經期也會受影響，使用悅己避孕藥，若在使用的第一週期加吃艾伊樂，後續悅己一樣按照原訂時間服用嗎？因為艾伊樂仿單上寫 「如果和複方荷爾蒙避孕藥物一起使用會降低 該避孕藥物的效用」，意思是兩種藥物之間會有交互作用導致悅己原先調經和避孕的功能都會失效嗎？若不會影響，是因為悅己主要避孕的機制是在抑制排卵或是仰賴雌激素嗎？謝謝
依您描述的內容：
艾伊樂是一種選擇性黃體素受體調節劑，他是藉著高親和力與黃體素受器結合，主要的作用機
轉為抑制或延遲排卵。和您所提到的悅己(複方類型的事前避孕藥，一錠含3毫克drospirenone及0.03毫克ethinylestradiol)，會使得兩種藥品之間的黃體素接合劑產生競爭效果，就如藥品仿單中提到的，在同時併用時，是有可能使得兩種藥物產生交互作用。而高劑量的黃體素結合劑也可能使得副作用的發生率增加。複方避孕藥主要的作用是藉由影響體內賀爾蒙變化抑制排卵以及減少子宮內膜分泌物，以達到避孕目的，不僅僅只因為調節雌激素濃度即可達到避孕。
額外服用了緊急避孕藥(艾伊樂)，是有可能對於體內的賀爾蒙濃度造成波動，但如果僅有服用一劑應該不至於嚴重地影響到雌激素原本的作用。在此建議您不需過度擔心導致避孕效果消失，若真的還是疑慮，會建議您再洽詢婦產科專科醫師討論。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli
請問很愛吃辣的習慣，會影響到事前避孕藥愛斯麗安的藥效嗎？
依您描述的內容：
基本上飲食習慣上有吃辣並不會影響避孕藥的效果。但如果是剛開始服用事前避孕藥可能會有些腸胃不適、噁心、想嘔吐的副作用等等，再加上一些刺激腸胃的食物可能就會導致更不舒服狀況出現喔！但如果已經穩定服藥則不用多慮。
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藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli
避孕藥衛教文章 ►http://bit.ly/2OMScA9
45歲以上吃避孕藥比較有心血管疾病的風險 有可能嗎?
依您描述的內容：
這要看每個人目前的身體狀況
以及現在是已經有高血壓高血脂等等
或是運動的習慣
45歲應該快要進入更年期
需要再吃避孕藥的時間不會太長
風險跟服藥的時間長度有關
建議多多與婦產科醫師綜合討論吃避孕藥的目的以及風險程度喔
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
請問服用降血脂藥物可以吃柚子類水果嗎
AA57802100 IROTY
10mg
F.C
TABLETS
依您描述的內容：
降血脂的藥物中，有一類叫做statin類，從藥品學名的結尾可以判斷，都是-statin，因為商品名各異，藥師們判斷是否有交互作用都是看學名為主。
其中 Atorvastatin、Lovastatin、Simvastatin這三種成分不能跟柚子併用，會減少藥物代謝，延長藥物停留在體內的時間，進而增加濃度，提高副作用發生的可能性（肌肉疼痛，橘色尿，橫紋肌溶解等）
而Fluvastatin、Rosuvastatin、Pravastatin則不會跟柚子有交互作用。
若是不容易記憶或是不理解藥名，可以在領藥時向藥師諮詢，這題是國考必考題目。
服用此類藥物都不建議飲酒喔。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
您好，如果同時正在服用多種藥物而發生過敏現象，要如何判斷哪一個藥物造成過敏？是否有哪一種檢查可以篩檢呢？我服用的藥物如下：Ibupronfen Tab 400 mg ,Potarlon Tab 500 mg,Ergometrine Tab 0.2M,Cephanmycin Cap 500M
依您描述的內容：
首先全面停藥，請醫師或是藥師根據您的就醫紀錄或是雲端藥歷的資料，協助您釐清哪些藥有吃過，哪些藥沒吃過。
上述這些藥應該是婦產科開出來的？除了ergo~那個藥之外，都是常見有民眾會發生過敏的藥，請儘速回去找原處方醫師討論喔。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
請問，如果常常感到很疲勞，吃B群是有醫學實證的改善疲勞效果嗎？選擇上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
B群是可以幫助比較快『恢復』疲勞，
但是無法阻止疲勞產生，
會疲勞的原因，您要從自己生活中找起：
晚睡、睡得少、沒有運動、沒有按時吃飯等等，
相信有很多事情，會造成您的疲勞，
所以解決產生疲勞的原因才是治本的方法。
選擇上，選擇大廠牌，綜合B群就可以了，
每天早上飯後才吃，不要跟咖啡一起吃，免得產生噁心感。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
維生素衛教文章 ►http://bit.ly/2UHe3zS
請問成年人每天要吃多少單位的鎂和鋅?
依您描述的內容：
依照衛生福利部食品藥物管理署
今年剛公佈的
「國人膳食營養素參考攝取量」第八版
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=544&pid=725
成年人31-50歲 建議攝取量
鋅 男15毫克/女12毫克
鎂 男380毫克/女320毫克
但仍可依個人目前基本飲食以及疾病狀況調整
詳細個人化的判斷
可尋求 醫師、藥師、或是營養師的協助
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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您好，請問吃標靶藥物妥復克會影響精子嗎？需要避孕嗎？
依您描述的內容：
我這邊的資料顯示您是女性，但問會不會影響精子？不太確定服藥的是男性或是女性。
根據原廠的建議，若服藥者為女性，則女性需要避孕，說明如下：
根據其作用機轉，懷孕期間使用 GIOTRIF，可能對胎兒造成傷害。目前尚無在懷孕婦女進行適當且 控制良好的 GIOTRIF 研究。應告知具有生育能力的婦女，避免在接受 GIOTRIF 治療期間懷孕。在 治療期間以及使用最後一劑藥物後至少兩週內，應採取適當的避孕措施。若病人在懷孕期間使用 GIOTRIF，或在接受此藥物期間懷孕，應告知病人此藥物對胎兒可能具有的危害。
若服藥者為男性，因仿單中沒有特別提到，最好詢問原處方醫師。
此藥比較常見皮膚上的副作用，請詳細詢問醫師，若狀況較不舒服可找皮膚科醫師就診，並告知有服用此藥物。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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