醫師您好,我目前人在海外,有避孕需求,醫師為我開的是單一黃體素口服避孕藥:norethindrone 0.35mg。服用後出現不規律出血,多少不一定,嚴重時月經週期縮短到小於14天,或者出血連續10天以上,或完全不來月經,第一次服用的半年後完全閉經,直到停用後三個月才恢復。 想請問我這樣的狀況適合用複合式的避孕藥嗎?有比較推薦的避孕藥藥名或成分嗎?因為在這換診所不是很容易,麻煩醫師跟問8團隊了。謝謝您!

依您描述的內容: 目前使用單一黃體素作為避孕藥物選擇是較少的,但若你本身已有其他的疾病或是身體狀況不建議使用含有雌激素的藥物,通常醫師就會開立單一黃體素作為避孕用途。 建議您與醫師討論後再行決定是否要轉換為含有低劑量雌激素的複合型藥物,切勿自行購買處方藥物服用。 由於您目前人在海外,就醫以及取得藥物皆不方便的話,建議您回原就醫診所與醫師討論是否需要更換為複合型的事前避孕藥。 而經血量改變的狀況,在服用避孕藥期間是可預期發生的副作用,如果此藥物讓您身體或心理上造成不舒服,也建議您向醫師反應。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

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您好,我想問一下咀嚼的胃藥舒胃錠,藥袋上說要咬碎,請問可以稍微打碎再吃嗎?還是依定要咀嚼咬碎才行呢?

依您描述的內容: 一部分的胃藥(通常是制酸劑)在劑型設計上若是咀嚼錠,多半在經過咀嚼後能夠加速藥物崩散、溶離、釋放達到藥效。 將藥品打碎吞服或者是咀嚼咬碎都一樣能夠加速錠劑崩散的速度,以利快速達到藥效。 若您服用的藥品是「舒胃錠」的話,兩者差異不大;如果是「舒胃膠咀嚼錠」的話,則建議您依照指示讓嚼碎的藥品在口腔中溶解、或是泡在水中溶解再服用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli 避孕藥與抗生素衛教文章 ►http://bit.ly/2JZBJcd

請問,如果常常感到很疲勞,吃B群是有醫學實證的改善疲勞效果嗎?選擇上需要注意什麼呢?

依您描述的內容: B群是可以幫助比較快『恢復』疲勞, 但是無法阻止疲勞產生, 會疲勞的原因,您要從自己生活中找起: 晚睡、睡得少、沒有運動、沒有按時吃飯等等, 相信有很多事情,會造成您的疲勞, 所以解決產生疲勞的原因才是治本的方法。 選擇上,選擇大廠牌,綜合B群就可以了, 每天早上飯後才吃,不要跟咖啡一起吃,免得產生噁心感。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 維生素衛教文章 ►http://bit.ly/2UHe3zS

您好,想請問為了避孕加上經期也會受影響,使用悅己避孕藥,若在使用的第一週期加吃艾伊樂,後續悅己一樣按照原訂時間服用嗎?因為艾伊樂仿單上寫 「如果和複方荷爾蒙避孕藥物一起使用會降低 該避孕藥物的效用」,意思是兩種藥物之間會有交互作用導致悅己原先調經和避孕的功能都會失效嗎?若不會影響,是因為悅己主要避孕的機制是在抑制排卵或是仰賴雌激素嗎?謝謝

依您描述的內容: 艾伊樂是一種選擇性黃體素受體調節劑,他是藉著高親和力與黃體素受器結合,主要的作用機 轉為抑制或延遲排卵。和您所提到的悅己(複方類型的事前避孕藥,一錠含3毫克drospirenone及0.03毫克ethinylestradiol),會使得兩種藥品之間的黃體素接合劑產生競爭效果,就如藥品仿單中提到的,在同時併用時,是有可能使得兩種藥物產生交互作用。而高劑量的黃體素結合劑也可能使得副作用的發生率增加。複方避孕藥主要的作用是藉由影響體內賀爾蒙變化抑制排卵以及減少子宮內膜分泌物,以達到避孕目的,不僅僅只因為調節雌激素濃度即可達到避孕。 額外服用了緊急避孕藥(艾伊樂),是有可能對於體內的賀爾蒙濃度造成波動,但如果僅有服用一劑應該不至於嚴重地影響到雌激素原本的作用。在此建議您不需過度擔心導致避孕效果消失,若真的還是疑慮,會建議您再洽詢婦產科專科醫師討論。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

我吃悅姿有半年時間,月經都來了很少,上個月甚至沒來,還去診所就醫打催經針,想諮詢哪款避孕藥比較不會影響月經來量?再次感謝回答

依您描述的內容: 由於您使用的悅姿屬於超低劑量雌激素的避孕藥物,因此連續穩定服用,是有可能使得身體內的雌激素濃度偏低,因此在排卵期前,子宮內膜增生的厚度較少,經血量也跟著變少。這個狀況是屬於可預期的生理反應,通常因為藥物的閉經在停藥後一年內都可以恢復原先的狀況,但也因人而異,每個人的恢復速度不一樣。 如果您對這個狀況有心理上的疑慮的話,建議您可以和醫師反映討論,更換為低劑量雌激素的藥物,可能比較不會有經血減少的狀況,或是您也可以選擇其他避孕措施。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli</p>;

您好,我是個使用減肥藥物近五年的人。其實藥物對我的副作用很多,這期間也曾想要戒掉減肥藥,但一發現體重升了一點點,就又會開始服用藥物。 最近是真的下定決心想要停藥,但又害怕隨之而來的水腫與復胖,自覺這已經是種心理依賴的病症了,想詢問可以如何減少對藥物的依賴呢?戒除藥物的水腫的過渡期通常是會持續多久呢? 診所藥單部分:(括弧為自行查詢到的藥物名稱及效用) H.W (診所宣稱為膠原蛋白) QUIMADINE(白色錠;CCP E8/胃藥) UXETIN(白綠色膠囊;CCP B54/抑鬱症、暴食症、強迫症) VICAPOLE CAPSULES"H(橘綠色膠囊/消除卷睡和疲勞) VILI(藍色錠;DS T76/消除倦睡和疲勞,內含Caffeine中樞興奮、Thiamine HCL維生素B1) Ephedrinum(粉紅色YP I03/麻黃) anza-p(粉橘色半顆/利尿劑) CIVICOM(桃紅色膠囊/維他命B、C缺乏) Asumalife(黃色膠囊/ 過敏鼻炎、尋麻疹、皮膚炎)

依您描述的內容: 不好意思隔了幾天才回覆, 因為您的問題讓我覺得很心疼, 我一直都不贊成用吃藥來減肥, 更何況您用的藥都不是正規的減肥藥, 想必吃了身體一定很不舒服。 UXETIN抗憂鬱藥>為了降低你的食慾,但是沒有憂鬱症或躁鬱症的人,吃了反而心情會變差。 QUIMADINE是一種降低胃酸分泌的藥,如果長期胃酸受到抑制,會消化不良。 以下三個屬於興奮劑,如果在晚上吃,應該很難睡著 VICAPOLE CAPSULES"H(橘綠色膠囊/消除卷睡和疲勞) VILI(藍色錠;DS T76/消除倦睡和疲勞,內含Caffeine中樞興奮、Thiamine HCL維生素B1) Ephedrinum(粉紅色YP I03/麻黃) 而且VICA~跟VILI 二個是一樣的東西 利尿劑可能會讓你容易頭暈低血壓,加上那些興奮劑,我想你應該常常覺得輕飄飄地。 Asumalife 這是抗組織胺,副作用是會增加食慾,我真的不知道這樣的處方的目的是什麼? ---------------- 如果我是你,我會立即停止所有藥物, 但是要提醒您一點,UXETIN是一種分類叫做SSRI,如果突然停藥,會產生一些不舒服的感覺, 以下資訊給您參考: 『選擇性血清素再吸收抑制劑停藥症候群Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) Discontinuation Syndrome』,也被稱為抗憂鬱藥物停藥症候群(Antidepressant discontinuation syndrome)。選擇性血清素再吸收抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitor,SSRI)是一種常見的抗憂鬱劑。學理上,使用選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)並不會成癮,但突然停止服用抗憂鬱藥可能會導致戒斷症狀,常見的戒斷症狀包括:頭暈、疲勞、嗜睡、頭痛、噁心,焦躁不安、焦慮、寒顫、手腳掌發汗、失眠、易怒、肌痛、感覺異常、流鼻水、震顫、類似流感症狀也不少見,甚至會出現反彈性的憂鬱症症狀。 這部分建議您找有健保的精神科醫師看診,請他協助您慢慢降低藥物劑量,然後停藥。 --------------- 再來我們回到減肥這件事, 之前我有一篇文章, 建議您參考: 【陳姵君藥師】減肥藥有用嗎?認識常見減肥方法成效&副作用 https://tw.wen8health.com/article/762 你要知道最有用的減肥方法是增肌減脂 讓身體自然代謝率提高 睡覺都會瘦 而不是吃這些藥 你的藥,沒有一個會增肌減脂的 我們都在減肥的路上奮鬥 我也曾經在意過體重機上的數字 但是,開始運動之後 你會發現數字不在那麼重要了 你會開始感覺到身體的曲線越來越好看 褲子越來越鬆 穿衣服也是怎樣都美 那才是真的可以讓你維持一個健康的身體的方法 而不是靠藥物 更何況你吃得還不是正規減肥藥 應該也花了你很多錢對嗎? 我會建議你多看一些健康的減肥方法 譬如也是問8團隊醫師的蔡明劼醫師 https://www.facebook.com/Dr.HealthFitness/ 他的粉專在這裡 蔡醫師常常會分享很多正確有效的減肥資訊 還有對市面上新出現的減肥方法有專業的評論 建議可以追蹤 也可以多加入一些正確減脂瘦身的社團 大家一起互相加油打氣 不要再依靠那些不值得依靠有搞壞你身體的藥物 減肥(維持體重)是一輩子的功課 希望你能使用對你的身體健康有幫助的方法 我們一起努力吧~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問,維他命B群會影響抗凝血劑嗎?若有服用抗凝血劑,是完全不要補充維他命B,還是需要間隔多久可以補充呢?謝謝

依您描述的內容: 基本上B群對於凝血功能沒有太大的影響,可以補充無妨,建議在早上飯後服用B群。 抗凝血藥一天一次,固定時間吃即可,如果習慣是早上飯後吃,可以一起吃沒關係。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 減肥藥衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8

請問醫師 我10/29開始服用事前避孕藥 今天11/20我去雷射點痣 他們開了藥是美白消腫 不知道影不影響事前避孕藥的效果 藥有兩種 第一個名字BLOODNONE CAPSULES 25 成分是TRANEXAMIC ACID 適應症:退紅腫,美白 第二個名字NINGILON CAPSULES “P 成分是ESCIN(A.HIPPOCASTANUM L EXTRACT) 適應症:消腫,退紅 這兩個藥不知道影不影響 另外最近感冒 喉嚨發炎 不知道紅霉素膠囊是不是不能服用 網路查說會影響避孕藥 謝謝

依您描述的內容: 雷射吃的藥不會,抗生素可能會喔,要看妳吃哪一個事前避孕藥判斷,如果是悦姿或是悅己就不會影響。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,我是第一次吃事前避孕藥(祈麗安),醫生是建議我月經來的第五天開始吃,可是我第二天就吃了,這樣有影響嗎?我這樣每天固定時間吃了七天,避孕效果如何呢?

依您描述的內容: 首先,提早幾天開始服用事前避孕藥,是不致於造成身體傷害的,這點請您可以放心。而有可能會受些許影響的是月經週期可能改變(稍微提早),當口服的外來性荷爾蒙進入體內循環時便已開始作用,因此提升血中濃度時,大腦會回饋性的去降低釋放賀爾蒙。待下一輪服藥循環開始時,再回復到正常的第五天投藥即可,至於避孕效果的部分,事前避孕藥必須連續固定時間服用達至少七天以上,才能夠達到其避孕效果!如果服藥初期尚有疑慮,可以再搭配阻隔避孕(保險套)使用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli</p>;

你好,請問因為月經超過好幾天沒來,醫生有開兩天份的藥且藥單上有說明裡面有兩顆黃體素,但我有b肝還有肝血管瘤,可以吃嗎?謝謝

依您描述的內容: 可以吃的,沒有問題不用擔心。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

想吃避孕藥又不想體重增加要吃那個牌子呢?

依您描述的內容: 目前尚無足夠有力證據顯示服用避孕藥會使得體重增加;但在服用雌激素時,可能會使得身體內的水分及鈉離子滯留,導致水腫的情形發生。因此容易被認為是體重增加。 若是想避免這一類的副作用發生,可以在跟醫師諮詢時提出您的擔憂,選用第三代及第四代的新型避孕藥,所含的雌激素劑量皆為低劑量,可降低水腫發生的機率,這些雌激素含量低的藥品則有祈麗安、玫麗安、戴麗安、悅姿、悅己等,建議您與醫師討論後再選擇適合您自身的藥品。 ※(低劑量的雌激素單一錠含有劑量約為0.02毫克至0.03毫克) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli 事後避孕藥衛教文章 ►http://bit.ly/2Rspgin

您好,請問在網路上看到一種膠囊,內容物是否有臨床實證幫助睡眠呢?主要成份是Sour Cherry酸櫻桃、PassionFlower西番蓮,並說據研究顯示櫻桃含有褪黑激素Melatonin

依您描述的內容: 目前這些都屬於食品類的東西, 臨床證據不足, 無法保證療效。 睡眠問題建議用非藥物方法, 譬如不要喝咖啡, 睡眠要充足6-8小時, 白天運動, 在床上不要做睡覺以外的事情,譬如玩手機閱讀等。 盡量不要有「吃什麼東西,才可以幫助睡眠的習慣」 找個持續能做的方法, 或是找出不好睡的原因, 才能從根本解決問題喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 減肥藥物衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8

您好,請問下肢靜脈栓塞,目前服用"艾必克凝"抗凝血劑,可以同時服用"蚓激酶"嗎?還有可以吃綠蜂膠中淬取的"ppls"和葉黃素產品嗎?

依您描述的內容: 已經在吃醫師開立的艾必克凝,不建議再吃任何坊間宣稱有可以溶解血栓的產品, 藥物是經國多國數千人的實驗證實真正有效才會成為藥物,請安心並按時服用藥物, 不要再服用其他宣稱類似療效的東西,以免引起無法預測的大出血,或是影響醫師觀測藥物效果的判斷。 葉黃素可吃無仿。 在服用任何『健康食品』之前,請您先明白,食品之所以是食品,是他對健康只有輔助的功效, 並沒有治療疾病的效果,如果已經經過醫師確診並開藥,請遵循醫師的處方。 健康食品在服用的期間,按照包裝上面建議的方式,按時吃二週,應該就要有效果, 如果沒有效,錢可以省下來。 身體是一個時時在循環過濾的系統,藥吃了,一定的時間就會排出, 所以一定要按時服用,不要想吃就吃,也不要漏了任何一個劑量, 藥的效果才會顯現。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 高血壓用藥禁忌衛教文章 ►http://bit.ly/2MdXZkD 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問有吃高血壓藥,可同時服用維骨力嗎?

依您描述的內容: 可以的,二者沒有衝突,可以一起吃。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 高血壓用藥禁忌衛教文章 ►http://bit.ly/2MdXZkD

藥師您好,一些報導提及維他命E有抗凝血的功能;而一些介紹葡萄糖胺的文章中述及它不可與抗凝血的藥物併用,例如:Warfarin,以免增加抗凝血作用。綜合上述兩者,想請問醫師,葡萄糖胺是否可與維他命E併用?併用是否會造成出血的風險?謝謝!

依您描述的內容: 維他命E跟warfarin這種抗凝血藥是不同的作用機制, 不需要過於擔心。 維他命E跟葡萄糖胺併用是可以的, 注意一下維他命E的劑量不要超過每日最大用量, 按照保健品包裝上的建議就可以。 仍然要建議自己是否有相關不正常出血, 如刷牙容易流血,或是身體不正常瘀青等等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI