醫師您好，我目前人在海外，有避孕需求，醫師為我開的是單一黃體素口服避孕藥：norethindrone 0.35mg。服用後出現不規律出血，多少不一定，嚴重時月經週期縮短到小於14天，或者出血連續10天以上，或完全不來月經，第一次服用的半年後完全閉經，直到停用後三個月才恢復。 想請問我這樣的狀況適合用複合式的避孕藥嗎？有比較推薦的避孕藥藥名或成分嗎？因為在這換診所不是很容易，麻煩醫師跟問8團隊了。謝謝您！
依您描述的內容：
目前使用單一黃體素作為避孕藥物選擇是較少的，但若你本身已有其他的疾病或是身體狀況不建議使用含有雌激素的藥物，通常醫師就會開立單一黃體素作為避孕用途。
建議您與醫師討論後再行決定是否要轉換為含有低劑量雌激素的複合型藥物，切勿自行購買處方藥物服用。
由於您目前人在海外，就醫以及取得藥物皆不方便的話，建議您回原就醫診所與醫師討論是否需要更換為複合型的事前避孕藥。
而經血量改變的狀況，在服用避孕藥期間是可預期發生的副作用，如果此藥物讓您身體或心理上造成不舒服，也建議您向醫師反應。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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林志益
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看看別人都問什麼
請問原本我都是月經第五天服用第一顆事前避孕藥，月經會在週期第28天來到，那我這次在月經第三天就吃了第一顆，請問月經還是依然在第28天來嗎？還是會提早呢？若是不小心吃錯時間該怎麼做呢？
謝謝回覆，辛苦你們了！
依您描述的內容：
由於提供的藥物資訊不夠確實，我只能夠從您所提到的月經後第五天開始服藥，推斷您服用的是21顆類型的事前避孕藥。
您這次在月經後第三天開始服藥，是有可能導致下一次的月經提早到來，大約會在您此次的第21顆服藥完畢後2-4天來經。實際上不需要補吃或者是延後再吃，再服用下一盒事前藥時，請在月經來後的第五天再開始服藥。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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林志益
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請問，已看過您關於高血壓用藥禁忌的文章，想請問有開過主動脈剝離，在吃血壓葯跟抗凝血劑的病患，在飲食上有何禁忌嗎？可以喝LP33優酪乳嗎？謝謝
依您描述的內容：
請問抗凝血劑是哪一個藥呢？如果是warfarin，腸內細菌會影響藥效，所以要喝優酪乳的話，每天固定量是可以的。
吃的東西要定量，不暴飲暴食，禁菸酒，多喝水，會對您最有幫助喔。
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陳姵君
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您好，我目前懷孕25週，最近發燒三天(最高溫37.8）、有服用acetaminophen 緩解退燒，但同時也有鼻涕和喉嚨發炎。去耳鼻喉科診所看診，有說明我目前懷孕，醫師開了cephalexin, Actifed, Jeoase, Sutussi Syrup, 上網查了孕婦用藥分級，上述的藥品多屬B级，請問這樣還可以服用嗎？謝謝
依您描述的內容：
懷孕用藥B級是可以服用的，不用過度擔心，
多喝溫水跟適當運動跟休息，大約1-2週感冒就會痊癒喔。
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陳姵君
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您好，因胃潰瘍醫生開耐適恩治療中，如果頭痛想吃止痛（永信藥品，伯樂止痛藥），又怕傷害胃，請問胃潰瘍與服用耐適恩時可以吃止痛藥嗎？
依您描述的內容：
伯樂的成分跟普拿疼一樣，不會傷胃的，可以一起吃沒關係。
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陳姵君
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您好，請問在網路上看到一種膠囊，內容物是否有臨床實證幫助睡眠呢？主要成份是Sour Cherry酸櫻桃、PassionFlower西番蓮，並說據研究顯示櫻桃含有褪黑激素Melatonin
依您描述的內容：
目前這些都屬於食品類的東西，
臨床證據不足，
無法保證療效。
睡眠問題建議用非藥物方法，
譬如不要喝咖啡，
睡眠要充足6-8小時，
白天運動，
在床上不要做睡覺以外的事情，譬如玩手機閱讀等。
盡量不要有「吃什麼東西，才可以幫助睡眠的習慣」
找個持續能做的方法，
或是找出不好睡的原因，
才能從根本解決問題喔。
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陳姵君
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您好，想請問
1.之前牙齦發炎醫師有開消炎藥（Amoxicillin ）和止痛藥，但因為沒很嚴重就沒吃了，這樣會有抗藥性嗎?
2.因為最近肌肉痠痛自覺發炎想說拿起來吃，但不知這消炎藥是否也能幫助到肌腱發炎?
3.開始吃是否就要每天固定吃，把藥吃完才行呢？
依您描述的內容：
Amoxicillin是抗生素，不是消炎藥，牙齦發炎時醫師會使用是因為嘴巴裡面很髒，很多細菌，若是有傷口，細菌感染跑到身體裡面，容易引發腦膜炎或心內膜炎，建議若是醫師有開，通常只有二三天份，應按時服用完畢。
Amoxicillin 是殺細菌的，不是消炎藥也無法止痛，如果身體不舒服建議去找醫師正確診斷治療。
不當使用抗生素的確容易產生抗藥性，每次拿到抗生素就要吃完一次療程喔。
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陳姵君
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您好，我想問一下咀嚼的胃藥舒胃錠，藥袋上說要咬碎，請問可以稍微打碎再吃嗎？還是依定要咀嚼咬碎才行呢？
依您描述的內容：
一部分的胃藥（通常是制酸劑）在劑型設計上若是咀嚼錠，多半在經過咀嚼後能夠加速藥物崩散、溶離、釋放達到藥效。
將藥品打碎吞服或者是咀嚼咬碎都一樣能夠加速錠劑崩散的速度，以利快速達到藥效。
若您服用的藥品是「舒胃錠」的話，兩者差異不大；如果是「舒胃膠咀嚼錠」的話，則建議您依照指示讓嚼碎的藥品在口腔中溶解、或是泡在水中溶解再服用。
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林志益
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請問服用血壓藥易安穩，還可以吃犀利士每日錠嗎？
依您描述的內容：
易安穩可以跟犀利士併用沒有問題，
但是請讓二位開方醫師都知道有在同時使用這二種藥物，
並且每日觀測自己的血壓，
如果血壓太低，或是強烈頭痛、頭暈等，
請與犀利士的開方醫師商量。
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陳姵君
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您好，我是第一次吃事前避孕藥（祈麗安），醫生是建議我月經來的第五天開始吃，可是我第二天就吃了，這樣有影響嗎？我這樣每天固定時間吃了七天，避孕效果如何呢?
依您描述的內容： 首先，提早幾天開始服用事前避孕藥，是不致於造成身體傷害的，這點請您可以放心。而有可能會受些許影響的是月經週期可能改變(稍微提早)，當口服的外來性荷爾蒙進入體內循環時便已開始作用，因此提升血中濃度時，大腦會回饋性的去降低釋放賀爾蒙。待下一輪服藥循環開始時，再回復到正常的第五天投藥即可，至於避孕效果的部分，事前避孕藥必須連續固定時間服用達至少七天以上，才能夠達到其避孕效果！如果服藥初期尚有疑慮，可以再搭配阻隔避孕（保險套）使用。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli</p>;
我吃悅姿有半年時間，月經都來了很少，上個月甚至沒來，還去診所就醫打催經針，想諮詢哪款避孕藥比較不會影響月經來量？再次感謝回答
依您描述的內容： 由於您使用的悅姿屬於超低劑量雌激素的避孕藥物，因此連續穩定服用，是有可能使得身體內的雌激素濃度偏低，因此在排卵期前，子宮內膜增生的厚度較少，經血量也跟著變少。這個狀況是屬於可預期的生理反應，通常因為藥物的閉經在停藥後一年內都可以恢復原先的狀況，但也因人而異，每個人的恢復速度不一樣。 如果您對這個狀況有心理上的疑慮的話，建議您可以和醫師反映討論，更換為低劑量雌激素的藥物，可能比較不會有經血減少的狀況，或是您也可以選擇其他避孕措施。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli</p>;
您好，請問備孕期在挑選市面上的保健食品需要注意什麼呢？鈣、鎂、維生素、靈芝膠囊等，食用上需要注意什麼嗎？
依您描述的內容：
建議去藥局購買孕婦專用的維他命就可以了，
孕期最重要的元素是葉酸，可以幫助胎兒腦神經發育，
磷、鈣、鎂可以幫助骨骼發育，降低孕婦抽筋機率。
靈芝會刺激免疫系統，不確定是好的方向還是壞的方向，
不建議在孕期時候吃。
孕期保持心情愉快，正常生活作息，適當運動，就可以囉，
不需要做太多平常沒有做的事情。
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陳姵君
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請問什麼樣的狀況需要補充綜合維他命?
依您描述的內容：
如果您的身體健康狀況正常、飲食正常，
是不需要額外補充維他命。
關於維他命的詳細介紹，
可以參考以下這篇文章，
最後面有整理需要補充維他命的族群喔，
https://tw.wen8health.com/article/207
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您好，請問吃憂鬱症的藥TRYNOL會增加不孕機率嗎？懷孕中可以吃憂鬱症的藥嗎？
依您描述的內容：
此藥物不會增加不孕的機率，但是懷孕用藥等級為Ｃ（對動物胚胎有影響，人類未知），不建議在孕期使用。
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請問長期服用避孕藥玫麗安®糖衣錠至少5年，有可能會造成生理週期變短、經血量變少嗎？
依您描述的內容：
新一代的事前避孕藥，導致腦下垂體抑制的作用，進而女性自身便會產生較少的雌激素。而雌激素減少則可能造成子宮內膜增生減少，因此在內膜剝落時產生經血量也跟著變少，來經的日子自然也會減少一兩天。這是屬於服用事前避孕藥後可預期的生理現象，在持續的服用之後，也有機率會產生閉經的現象。而因腦下垂體抑制，有可能在停藥後數月仍無法恢復正常月經週期，不過，這通常都是可逆的！停藥之後，經血減少或是閉經的狀況，可自行復原或使用藥物治療。
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