請問幼童鼻竇炎要符合哪些症狀才能確認？一定要全部符合下列七大症狀,才是嗎?......總結兒童鼻竇炎的七大臨床表現：①持續性流涕。②慢性鼻阻塞。③鼻後孔分泌物增多。④咳嗽，尤其睡眠和起床時為重。⑤呼氣時有臭味。⑥頭痛。⑦生活習慣改變。我孩子只有1-4的症狀,但有過敏性鼻炎,故常鼻塞,符合四個的話也算嗎？

請問嬰兒有單邊耳前樓管需要清潔嗎有時候會看到表面有阻塞

依您描述的內容：耳前瘻管是屬於先天構造異常的一種，發生的原因是在胚胎時期鰓弓融合不全所導致。大部分發生在耳朵耳廓的前方，少數在耳廓裡面或者在耳朵後方。大部分是單側，而且多發生在右邊。絕大多數人都不會有症狀。有症狀的比例，約10%以下。但是一旦有症狀，很有可能會反覆一直感染，合併細菌感染（下方箭頭），會紅腫熱痛、流膿。急性期需要用到抗生素消腫消炎處理，之後需要追蹤看是否需要開刀處理。淸潔方面大方向跟平常一樣，只是在耳朵及附近多注意清潔，洗澡洗頭時注意耳朵要擦乾即可。有分泌物建議到醫院找耳鼻喉科醫師檢查處置。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉 http://goo.gl/qSbAvM

醫師您好，我的小孩從大概4歲多要5歲的時候開始到現在，睡覺沒多久後就會吐泡泡！嘴巴上面都是白沫，我常常突然看到會嚇到！請問這有需要就醫檢查嗎？

依您描述的內容：熟睡中吐口水嗎？建議側錄過程給醫師看就診兒童神經科做進一步的檢查以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

請問新生兒照黃疸降到7.5已經停止照光（月子中心有儀器可測）我是用一母一配方奶，那想請問醫生這樣可以全供應母奶嗎？回家後應該要注意什麼呢?

依您描述的內容：新生兒黃疸在出生第 7-10天逐漸下降，約2週後多半會自行消失，只要在可接受範圍內並不需要治療有約 2%的母乳哺育嬰兒的黃疸持續較久，稱做遲發型母乳黃疸，可能是因為母乳內的某種荷爾蒙會產生競爭效應，抑制膽紅素的攝取與接合，由於臺灣的母乳哺育率逐年增加，新生兒黃疸超過兩週者其實相當常見。只要黃疸指數沒超過18都不需治療所以現在可以改回全母乳哺餵觀察寶寶體溫活力跟奶量是否正常，大便顏色是否符合大便卡即可若有異常則要回診就醫以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/210

我想請問，我的寶寶4M12D，身高65cm，體重7.3公斤。原本都喝190，這兩個禮拜多來晚上9點多是最後一餐然後就開始睡到隔天下午1.2點才起來喝奶（親護水解），奶量變只喝130-160，一天下來都只可能喝3餐而已。活動量都正常，更換尿布4-5片。擔心睡眠時間太長、喝奶量不足，請問有需要幫寶寶調整什麼嗎？

依您描述的內容：妳的寶寶目前身高體重對照生長曲線百分位都是正常的，落在50-85百分位中。根據美國 National Sleep Foundation (NSF) 發表的「各年齡每日睡眠時數表」建議，4-11個月嬰兒一天所需的睡眠時間為 12-15小時。新生兒還無法分辨晝夜，最長能連續睡眠 5 小時。隨著寶貝成長，三個月大的寶寶開始認識白天與黑夜的差別。有些寶寶成長到 4 個月大時已不需要夜間喝奶，可以睡過夜。所以夜間睡眠連續12小時是可以接受。但如果妳覺得異常的過長或是活動力不好，建議給醫生檢查評估。四個月之後寶寶開始會有厭奶期，這時剛好是副食品介入的好時機。如果奶量下降，可以開始訓練吃副食品。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉腺病毒衛教文章 ►http://bit.ly/2Atz70T 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

想請問醫生：小朋友目前5歲，目前抽血報告甲狀腺刺激素免疫分析6.83及游離甲狀腺素免疫分析1.27這樣的指數目前有沒有什麼迫切性呢？日常照顧需要注意什麼嗎？因為要等到一個月才能回診

依您描述的內容：不知您的孩子是因為什麼原因就診, 醫師決定安排甲狀腺功能檢查呢? 是否因出現甲狀腺功能低下症狀? 或是因身高矮小而安排的檢查? 從您提供的數據, 甲狀腺刺激素微高, 但游離甲狀腺素正常, 稱為亞臨床性甲狀腺功能低下. 此情形常出現於營養不良, 體型瘦小的孩童, 一般若飲食均衡攝取, 通常再次追蹤, 甲狀腺功能恢復正常的機率很高. 但若是有明顯甲狀腺疾病的家族史, 或孩子明顯出現甲狀腺功能低下的症狀, 則後續演變成甲狀腺功能低下的可能性仍存在, 因此建議配合醫師安排定期回診追蹤. 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚兒童醫學中心兒童內分泌科主治醫師邱巧凡醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt 先天性甲狀腺功能低下 ►http://bit.ly/2NMDJXj

小兒科　邱巧凡

醫生您好，我想請問兩個月大的新生兒不願意用包巾包手，睡覺又一直被驚嚇反射嚇醒而無法熟睡，有什麼其他方式可以解決呢？

依您描述的內容：驚嚇反射在初生後數週到1個月大時反應最明顯，於出生後五、六個月大時就會消失。最常會使用包巾適度裹住四肢，不但能保暖，還能提供宛如在子宮內的安全感，讓寶寶的睡眠更加安穩。可以再研究包巾包裹的方式。適當的包裹可以達到安撫的效果。規律地晃動以及包覆性會讓寶寶睡得更安穩香甜，出現驚嚇反射的時間也會相對縮短。例如搖床、坐汽車座椅緩慢開車或來回走動。或是在大人看顧下側睡，背後有毛巾捲撐著。以上方式都可試試。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉腺病毒衛教文章 ►http://bit.ly/2Atz70T 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

請問醫師～小孩感染EB病毒後～以後ㄧ起用餐共用餐具也會被傳染嗎？日常生活還需要注意什麼? 還是就像感冒一樣～好了就不會傳染給別人？

依您描述的內容：在台灣八成以上的人在青春期前就感染過EB病毒可能跟我們東方人家庭用餐都吃合菜居多又沒有公筷母匙有關從無症狀感染到一般感冒到嚴重的單核球增多症都有可能感染過的人病毒會潛伏在鼻咽部一輩子所以傳染力主要是口水或鼻咽的分泌物在台灣絕大多數的成人都感染過有抗體不用怕學齡前的幼兒免疫系統尚未發育完成比較容易被感染建議公筷母匙親子間夫妻情人間不要親親超過10秒鐘以上如果感染過程中孩子有發生脾臟腫大的情況痊癒後脾臟消腫前不要做太劇烈的運動避免強烈碰撞發生脾破裂的緊急情況以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好，我兒子目前十個半月大，每次吃飯都讓他自己拿餐具練習，因為剛開始練習而已，常常會邊吃邊玩，請問這樣邊吃邊玩會不會造成寶寶以後吃飯都不好好坐著吃，會一直玩不好好吃呢？除了讓他自己拿餐具之外還需要訓練什麼事呢？謝謝您

依您描述的內容： 1.準備適合寶寶的餐具如歪頭湯匙有吸盤的碗叉子圍兜水壺 2.固定的餐椅最好有安全帶固定的與大人一起在餐桌上吃飯 3.用餐時不看電視 4.餐與餐中間不吃零食 5.盡量在30分鐘內用餐完畢如果時間快到可以考慮大人把剩下的餵完沒吃完就收掉 6.大人要耐心引導比如把湯匙叉子比喻成飛機或火車把食物送進山洞裡等等... 7.如果餐具一直拿不好可以先用手抓著吃等滿一歲再嘗試用餐具用餐以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好，我兒子之前腸胃炎帶去看醫生，醫生指示這幾天好轉可以從無乳糖奶粉一匙一匙換回正常奶粉，可是不知道到底是第一天加一匙正常奶粉，第二天加兩匙，以此類推；還是第一匙正常奶粉維持三天，第四天開始才繼續加第二匙；剛剛我打去診所詢問，護理師回答我就是慢慢加，這樣我不曉得該怎麼辦耶？另外想請問目前便便還屬於軟便，還沒恢復到成形便，有哪些食材或水果不可以吃的呢？例如木瓜火龍果之類的。謝謝您喔

依您描述的內容：急性腸胃炎一般建議清淡飲食7-10天配方奶的濃度一匙一匙加可以看個2-3天再加一匙如果大便還沒成型建議先吃蘋果或香蕉就好其他的等完全恢復再食用以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好，請問寶寶的身體在洗完澡後摸起來粗粗的，還有些小紅疹，平常有幫他擦乳液，這兩天紅的地方比較明顯，摸起來也沒有很平滑。如果熱疹沒有好好治療，是不是容易變異位性皮膚炎呢？

依您描述的內容：異位性皮膚炎為本身有過敏體質加上環境過敏原或刺激原誘發發作跟熱疹無關父母或孩子的手足有異膚、過敏性鼻炎或氣喘寶寶將來發生過敏性疾病的機率會增加以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

請問三個多月快四個月大的嬰兒，好幾次腋下溫度量到37度是正常的嗎？一天當中有分什麼時段量比較好嗎？快四個月大的嬰兒的體溫也是比照一般小孩的體溫嗎？

依您描述的內容：不管幾歲的小孩正常體溫和大人都是一樣的。正常體溫是中心體溫在攝氏36.5度到37.5度範圍。發燒是攝氏38度以上。中心體溫可從耳溫、口溫、肛溫測量得到。腋溫會比中心體溫低約0.5度。一天當中沒有何時段測量比較好，但人的體溫會稍微受到環境溫度影響。正中午比較熱時或包覆衣物很多時，體溫的確會稍微偏高。量到微高體溫可先注意衣物是否包裹過多，先減少。洗溫水澡、多喝水等可幫助降溫。之後再測量。有到38度以上就是發燒了。如果自己無法判斷處理，建議帶去給醫生評估。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

醫師您好，我的寶寶1個月13天大，4.5kg，55公分。這幾天寶寶喝完奶了（配方奶加親餵60-120cc）、尿布也換了，晚上還是一直哭，該怎麼辦呢？

依您描述的內容：一個月到四個月左右的嬰兒晚上一直哭，排除發燒、肚子餓、大小便、想抱抱等，最有可能不明因素哭鬧是因嬰兒腸絞痛。嬰兒腸絞痛最常見於下午或傍晚，是因這時期嬰兒腸壁神經發育還不成熟，若腸道蠕動不規則，一旦蠕動過快、糾結在一起，就容易導致驚攣疼痛，且症狀發作時常伴隨腹部鼓脹（脹氣）。發作時寶寶除了哭鬧，還會伴隨漲紅臉、大腿屈曲。嬰兒腸絞痛治療採支持性療法，包括輕搖、輕拍、使用安撫奶嘴等盡可能穩定寶寶的情緒，另可在寶寶腹部塗乳液採順時鐘方向輕輕按摩腹部，必要時用溫毛巾熱敷腹部。若情況嚴重必須使用藥物治療，醫師開立的處方多以益生菌（活菌乳酸菌）、消脹氣、抗胃腸驚攣、鎮靜安眠等藥物為主。「時間」才是唯一的解藥。四個月後會不藥而癒。至於消脹氣藥物則以Gascon為代表以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

醫生您好~想詢問因為寶寶(一歲10個月)很常脹氣,腸胃蠕動慢,腸胃過敏...等,所以時常因為她的飲食非常的傷腦筋,有詢問過很多醫生及照超音波都說不嚴重不用到大醫院檢查。家人介紹下有吃酵素後在她不舒服時會比較舒服可以睡(以前都要吃腸胃藥，腸胃藥也越吃越沒效),但還是很容易對很多食物都會產生腸胃不舒服的反應,比她更小的時候越來越容易不舒服(不清楚是不是吃到過敏食物誘發了過敏),能吃的也越來越少....甚至吃了以前沒問題的食物也開始不舒服。結果不舒服寶寶就會晚睡大約半夜1點,早起大約7點+半夜哭鬧要抱哄,這是大約中度的不舒服,假如繼續正常吃菜+魚就會更嚴重,變得連平時都會哭鬧要抱,現在因為知道她開始有些不舒服就會只吃白飯,情形就不會變嚴重,但因為總是要連續吃好幾天白飯才會慢慢好轉,加上目前幾乎只剩綠色青菜+魚肉是比較沒問題(量也只能少少),所以覺得很苦惱因為一直看醫生大多的說法都是脹氣,沒什麼問題,加上吃酵素就有改善,所以覺得應該是不嚴重,但一般的孩子(一歲10個月)這時間其實已經都可以吃大人的食物了, 不知道應當如何飲食才合適，謝謝醫生~

依您描述的內容：依您描述小朋友的狀況比較複雜，需要現場幫您的寶寶做完整的病史詢問、理學檢查、並依醫生評估，看有無需要做進一步的檢查，包含X-ray、超音波等影像學檢查，或是大便鏡檢等等。很難依線上網路隔空看診。您可以找家裡附近有小兒腸胃科的醫院看診。一般改善脹氣的方法有：按摩肚子，幫助腸胃蠕動順暢好排氣（抹乳液潤滑，不用脹氣膏和薄荷油）以肚臍為中心順時針按摩。可以吃益生菌（活菌乳酸菌）健胃整腸。如果狀況還是沒改善可請醫生評估用藥。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉 http://goo.gl/qSbAvM