1.想請問濾泡期檢查巧克力蘘腫是否準確呢？巧克力蘘腫之前有縮小到5.2cm，濾泡期檢查6cm。想請問多大或有什麼症狀必須就要開刀呢？目前經期不會疼痛 2.目前年齡27歲，驗Ca125指數正常範圍內，醫生建議積極懷孕，有開排卵藥。想請問若吃排卵藥的話會刺激卵巢排卵，會不會影響到蘘腫增大的風險呢？ 3.現在有新的技術是巧克力囊腫抽取tvsae術，請問這個手術的風險、併發症、後遺症為何呢？有甲狀腺機能亢進的問題適用嗎？ 謝謝
依您描述的內容：
1.哪個週期都不影響檢查，巧克力囊腫開刀的適應症很多，比如經痛嚴重，持續長大，不孕，疑似破裂等
2.一般影響有限
3.那是超過30年的舊技術，風險一般屬於低的，惟復發機率高
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蘇軒
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問8 線上視訊諮詢
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看看別人都問什麼
請問肌腺症用藥「異位寧」的副作用？我已服藥16天，經期的不舒適感，腰酸、腹垂墜感、悶痛的時間都拉長，單次血量變少，但時間拉長，覺得頭暈暈，這樣的適應期大約會多久呢？因為還是痛，結果吃了更多止痛藥，這樣算正常嗎？還是可以請醫師調整其他藥物呢？謝謝
依您描述的內容：
一般可以觀察喔
下次回診再跟醫生討論看看是否需要調整
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蘇軒
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醫師您好，我做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤，術後五個月就懷孕，因為看了問8的文章說「建議術後六個月再懷孕」，想請教:
1.我現在提早了一個月懷孕，是否需要提早一個月剖腹產？或是什麼狀況需要剖腹產？胎兒避免過重要控制在多少呢？
2.大概需要幾週時開始待產？
3.若有早產的可能需要找有新生兒加護病房的醫院剖腹？
4.做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤算是高危險妊娠？
依您描述的內容：做過子宮肌瘤切除手術的病患懷孕的過程中最大的風險在 擔心之前肌瘤切除的子宮傷口會無法承受胎兒撐大或子宮收縮的壓力 造成子宮破裂...
1. 目前對於這樣的病患其實沒有一定的標準說手術後多久懷孕可以 多早懷孕不行，所以就放寬心定期產檢，請醫師多注意狀況即可
2. 剖腹生產的時間也沒有確切的規則 不過一般還是建議37週以後足月再進行剖腹會比較適當
3. 開始待產.... 沒有特別建議這樣的孕婦需要特別休息 臥床 甚至建議孕婦應該正常活動正常生活作息 避免劇烈運動跟搬提重物即可
4. 若有早產的可能需要找有新生兒加護病房的醫院剖腹？ 子宮破裂的可能時間不定，也可能完全不會發生，但還是建議以大醫院產檢生產，如果有緊急的狀況須處理時會比較安全；但如果可以懷孕到足月 剖腹，那在診所跟醫院生產的差異也許就沒那麼大
5. 做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤算是高危險妊娠？ 算
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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謝謝蘇醫師回覆關於自然孔切除子宮的費用問題。想再請問拋棄式的內視鏡手術器械有哪一些呢？要自費的費用大約是多少錢呢?腹腔鏡也有要自費的費用嗎?
依您描述的內容：
自然孔與腹腔鏡的自費醫材要看每個醫生與醫院的不通
用的材料不同費用也是有很大的差異
必須去診間跟醫生討論才可確定
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蘇軒
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您好：請問我是肌腺症患者，目前子宮約12公分，已經有吃異位寧一個月，請問異位寧停藥會再復發嗎？副作用是不是體重增加肚子超大，目前40歲會建議摘除子宮嗎？如果使用海扶刀效果如何？謝謝
依您描述的內容：
不建議用異位寧控制肌腺症，海扶刀對肌腺症療效好，有辦法阻止復發，子宮切除是不得已才考慮，歡迎來找我諮詢
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韓健明
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醫師您好，我在二月份作腹腔鏡切除巧克力囊腫，手術後要施打兩次柳培林，每次藥效三個月。我在施打第二次後副作用嚴重，上網查看到此種情況可回補荷爾蒙改善。我的問題是：
1. 這種回補荷爾蒙需要吃多久？是否症狀改善就可以停藥了？
2. 停藥後是否會有反彈現象？也就是停藥後更年期症狀更嚴重？
謝謝您。
依您描述的內容：
一般我個人是不建議補充荷爾蒙喔。打針就說要降荷爾蒙，會有副作用就是荷爾蒙變低的關係。補回去，就白打了。
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蘇軒
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您好，禮拜一將子宮內膜瘜肉清除7顆，醫生說我的AMH只有0.96，網路上找了很多增加雌激素的食物，想請問您建議可以補充哪些食物或保健食品增加雌激素呢？是否有建議攝取量？謝謝
依您描述的內容：
以西醫觀點
一般建議正常飲食即可喔
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蘇軒
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醫師您好，經看診發現有子宮內膜增厚，已三個月沒月經了，照子宮鏡沒問題，有很多顆肌瘤，還可以做哪些檢查呢？
依您描述的內容：
需要現場看一下才知道喔
網路很難判斷
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蘇軒
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請問經前症候群在經期來之前發生才正常嗎？我常經期結束後過了一週後就開始了，胸部漲痛、體力差想睡、食量變大、白帶變多、情緒不穩定、睡不好容易半夜醒過來，能做什麼治療改善嗎？謝謝
依您描述的內容：
一般來說這些症狀經期前後出現都有可能喔
好像也沒有什麼特別的治療方式
多休息
平常多運動
可能可以改善
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蘇軒
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1.請問做子宮鏡肌瘤切除手術是不是要安排住院觀察比較好?
2.網路上看有所謂的冷刀手術，是不是傷害比較小?
依您描述的內容：
1. 是的，我都會請病患術後休息一晚
2. 冷刀2014由我從荷蘭引進，可以來找我諮詢
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韓健明
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醫師您好，我最近做檢查為子宮肌腺症6.3公分，因每次月經都非常痛，且月經後也會痛，還有非經期出血，想請問醫師是否可以用海扶刀治療，海芙刀治療是否沒有沒什麼禁忌，因為我肚子有抽脂過，謝謝醫師
依您描述的內容：
肌腺症合適海扶刀的哦，要先做MRI評估
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你好
想請問吃月見草油可以讓月經變規律嗎？因為最近壓力大，導致月經常常不來或延遲很久，都要到婦科去吃催經藥才來。如果搭配月見草油吃，可以讓月經變規律嗎？請問一天吃多少呢？月經來期間可以吃嗎？感恩
依您描述的內容：
月經草油並非藥物，
目前也沒有臨床證實月見草油可以調經，
建議使用正規調經藥物。
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陳怡斌 中西醫師
中華民國婦產科專科醫師
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https://www.cgmh.org.tw/tw/Services/DoctorInfo/7548
醫師您好，想請問陰道癢有點白色分泌物，我使用以前看診陰道炎剩留的塞劑，但剛剛發現上廁所時塞劑整顆掉出來，並沒有像之前一樣融掉，請問
1.這樣是不是就沒有效果了?
2.不管感染程度如何，一定至少要塞3天，不然就會產生抗藥性嗎?
謝謝
依您描述的內容：一般塞劑建議睡前塞，較不易掉出，一般陰道感染治療3～7天為一個療程，如果沒有症狀不一定需要治療，謝謝您！
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林口長庚紀念醫院 婦女泌尿科 助理教授
林益豪
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Ll51yK
因嚴重經痛之前裝過蜜蕊娜經期完全不來但是常常反覆骨盆腔發炎，醫生建議我吃異位寧，我本身肌腺症3公分加一點巧克力囊腫，ca125指數31點多，如果不想吃藥還是想裝避孕器的話該如何避免骨盆腔發炎
請問吃異位寧藥物會有什麼副作用
依您描述的內容：
1.避免骨盆腔發炎跟自身的免疫力比較有關係，建議要保持充足的睡眠，作息正常及規律的運動喔! 而且要使用正確的抗生素
2.異位寧的副作用:副作用相對於傳統黃體素來得低，但是仍然會有部分患者服用初期有滴滴答答出血，長痘痘，體重略為增加（水腫）以及大約1/10患者會出現程度不等的頭痛
3. 其實蜜蕊娜有抗炎作用，我建議你用蜜蕊娜然後治好骨盆腔炎
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醫師您好，我第一胎29週早產，因為子宮頸開了，胎膜澎出感染，當時年齡實36，現在懷第二胎，要注意什麼避免早產呢？謝謝
依您描述的內容：避免早產的方式 1. 可能得注意一下子宮收縮的狀況，如果有頻繁的子宮收縮要比較小心 2. 可以跟您的產檢醫師討論一下是不是需要使用黃體素，有些醫學文獻指出有早產病史的媽媽，也許可以用肌肉注射的黃體素以降低早產的風險 3. 規則產檢，有任何的不適跟您的產檢醫師做討論
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