請問有白內障一定要開刀嗎？如果不開刀會如何？因為聽聞幾個朋友開刀後結果更糟，讓我卻步不前，但不開刀又擔心視力會更糟，麻煩您為我解惑，謝謝您!
依您描述的內容：白內障並不是一出現就要開刀，一般公認的開刀時機是視力低於0.4，這樣的視力已會造成日常生活影響，就建議進行手術。有時醫師也會視情況及病人需求提早開刀。白內障成熟而不開刀，除了視力模糊之外，有些人會導致急性性青光眼，眼壓上升而壓迫視神經萎縮；而且愈成熟的白內障，手術時間、困難度及併發症都會提高。
至於有些人會抱怨白內障手術後視力沒有進步或更差，除了極少數是真的有手術併發症，大部分的人都是因為乾眼症或其他視網膜黃斑部病變，因為這些原因也都好發於老年人，常常會與白內障手術混為一談。
建議您與您的眼科醫師好好討論，也把您的擔憂告訴他，相信他會給您最好的治療建議。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
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看看別人都問什麼
請問老年人眼睛時常流眼油，有可能是那些原因造成的呢?該如何照護才能改善?
依您描述的內容：
老人家流眼油主要是兩種原因造成，一種是鼻淚管阻塞導致淚水無法排除，因而溢淚，另一種則是因為乾眼症，眼表面缺乏淚水保護，因此容易受到刺激產生反射性溢淚。這兩種原因的治療方式大不相同，甚至可說是完全相反，因此最重要的是應先就診找出正確診斷，再對症下藥。平常能做的是可以常閉上眼做熱敷，可稍微緩解症狀。
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新南大學眼科診所
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民生承安診所眼科主治醫師
珍視明眼科診所主治醫師
黃宇軒
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醫師您好，我59歲，有高度近視，醫生診斷為視網膜層分裂，建議開刀，但我覺得很擔心，想請問
1.視網膜分裂的嚴重性?
2.手術風險、併發症、副作用及術後保養注意事項？
謝謝醫師
依您描述的內容：
1. 視網膜分裂的嚴重性，需依您目前視網膜斷層掃描 (OCT) 的狀況及視力才能判斷，最嚴重可能導致視網膜剝離
2. 此種手術本屬風險較高的，即便手術相當成功，視力也不一定會顯著進步，但若持續惡化，可能導致更嚴重的視網膜剝離，因此建議與主治醫師詳細討論。手術後可能會導致暫時性眼壓升高，或是青光眼，也有可能需要再次手術。術後請依醫師指示，可能需要維持趴姿一段時間（一星期或以上），時間長短則因手術中的狀況及使用的術式而會不同。其他則是一般術後照護原則，也可補充葉黃素。
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謝謝黃醫師解答，請問如果玻璃體內的懸浮物隨著時間會被吸收，那為什麼飛蚊症是不可逆的呢?有什麼方法可以根治嗎？
依您描述的內容：
上一次回覆中有提到，雖然會吸收，但不會完全消失，最後仍會有無法吸收的殘留懸浮物在，因此算是不可逆的。飛蚊症一般來說並不會影響視力，也不需要特別治療，少數非常嚴重的案例可透過眼內手術將其清除，但這是有相當侵入性的手術，而且原本的飛蚊清除後，隨著時間仍會再產生新的懸浮物，故是無法完全根治的。
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醫師您好，我的右眼近視250度左右，左眼正常，想要做矯正，請問這樣的視差狀況，有哪些治療方式呢？若想做雷射手術，我查到資料又有分「飛秒無刀」和「板層水刀」，想請問兩者的差異？如優缺點、價格、恢復期。謝謝
依您描述的內容：
非侵入性的方式，可以使用單眼角膜塑型片來矯正視差，但須每天晚上睡覺時配戴才有效果。手術則要看眼睛的狀況，如果年紀較輕尚無白內障的問題，可使用近視雷射手術，若已經出現白內障的狀況，則建議使用白內障手術來調整度數。
板層水刀指的應該是使用手動切角膜皮瓣的板層刀，這種方式是由醫師操作切割，刀片會接觸到切面，因此可能會有切割不完全或是感染的機會。飛秒無刀全程是由電腦控制，也不會接觸到切面，因此安全性較高較精準。目前手術方式多是以飛秒無刀為主。詳細價格請洽各診所，恢復期兩者是差不多的。
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請問虹彩炎一定要點類固醇才會好嗎 ？照顧上需要注意什麼避免復發呢？謝謝
依您描述的內容：
虹彩炎的治療類固醇是必須的，強度及頻率隨病情而異，請遵循醫師囑咐治療。
虹彩炎是免疫系統的問題或是病毒感染造成，無法透過特定行為來避免復發，但若頻繁發作，建議至眼葡萄膜科或風濕免疫科做進一步檢查，找出病因對症下藥。平常應作息正常，不要太累，避免造成免疫狀況的改變而增加發作機會。
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請問您，我右眼瞼就是靠近睫毛處從去年底11月一直持續跳，到現在差不多快四個月了，這幾天換成左眼瞼跳，其他沒有不舒服的地方，請問這是什麼毛病？須要看眼科嗎？
依您描述的內容：
這是眼瞼痙攣的問題，是周邊神經不正常放電所致，常是疲勞或用眼過度引起的。此症狀多數會自行復原，建議多休息並作熱敷，可加快恢復速度。如果持續時間過久，可至醫院的「眼整形」科（眼科下面的次分科）就診，比較嚴重的眼瞼痙攣可經由注射肉毒桿菌來改善。
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請教醫師，我下眼皮常常會不自主跳動，請問需要注意什麼嗎？無其他病史
依您描述的內容：
這是眼瞼痙攣的問題，是周邊神經不正常放電所致，常是疲勞或用眼過度引起的。此症狀多數會自行復原，建議多休息並作熱敷，可加快恢復速度。
此外，以您的年紀，如果沒有配戴合適度數的老花眼鏡，也有可能因疲勞而造成此問題。
如果持續時間過久，可至醫院的「眼整形」科（眼科下面的次分科）就診，比較嚴重的眼瞼痙攣可經由注射肉毒桿菌來改善。
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醫師您好，我最近體檢出來有視神經退化的現象，醫生說會有青光眼的風險，請問有沒有什麼方法可以延緩退化呢，謝謝
依您描述的內容：
體檢通常只是初步篩檢，並無法確診青光眼，建議至較大的醫療院所做視野及視神經斷層掃描兩項檢查，方能確定診斷並對症下藥。
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請問嬰幼兒的假性斜視，多大才會消失呢？這段期間該注意什麼？
依您描述的內容：
不確定您指的假性斜視是“隱斜視”，還是因眼瞼遮住眼頭導致看起來像鬥雞眼？前者要注意視力發育，後者則不需特別處理，建議找斜弱視醫師確定診斷及治療方向。
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請問醫師，發生青光眼時，會有那些症狀？
依您描述的內容：急性青光眼的症狀有：眼睛紅腫、脹痛、畏光流淚、視力模糊、夜間看燈有有彩虹色光暈、頭痛惡心嘔吐。慢性青光眼則常常沒有症狀，往往視力模糊到就醫時已經是末期了。
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請問，遠視200度有機會治好嗎？是否要一輩子帶眼鏡？
依您描述的內容：
如果是小朋友，遠視有可能隨年紀增長而減少，如果成年後大致上就穩定不變了。40歲以前遠視200度不一定會造成視力影響，40歲後隨著老化的增加，會讓遠方視力變模糊，便需要眼鏡的輔助。
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醫師您好
家人目前有眼結膜炎的情形
請問結膜炎的病毒會請問眼結膜炎的病毒會在物體表面存活多久?
我們日常生活需要怎麼照護呢?
怎麼避免傳染?
依您描述的內容：
病毒性結膜病程一般是1-2週，嚴重的也可能超過三週以上，在還沒完全好之前都是具有傳染性的。照顧上一定要先就醫，依照醫囑指示用藥，因為眼睛紅不一定是結膜炎，結膜炎也未必是病毒性，治療用藥都不同。避免傳染的方式是盡量不要摸眼睛及分泌物，平常及點藥前後都務必要勤洗手，毛巾要消毒，不可共用。
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眼尾長針眼，看診後有在擦藥，但症狀未改善，變成整個眼皮腫起，請問該如何照護？一般針眼病程大概多久？
依您描述的內容：
針眼是感染性的疾病，如果用藥後症狀未改善，表示感染較嚴重，建議提前回診，讓醫師依照病況調整藥物，或在病況需要時可用割針眼的方式來處理。除了藥物治療外，適當的熱敷也有助於針眼吸收，但太腫的時候則需要冰敷，因此仍需回診請醫師給予專業建議。一般針眼療程約1-2星期，但也有的吸收較慢，可能長達數個月的恢復期。
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請問成人弱視目前有治療方式嗎？
依您描述的內容：
弱視是指視力發育未完成，通常要在七歲前發現，才有機會讓視力再提升。因此弱視在成年後目前並無有效的治療方式。
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